Холера в ростовской области
Обновлено: 05.05.2024
"Прогноз благоприятным назвать сложно, все будет зависеть от качества выполнения дезинфекционных работ на объектах и дисциплины ответственных лиц", — сказал Соловьев.
В Ростове вчера побывал с инспекцией главный санитпрный врач РФ Геннадий Онищенко, что свидетельствует о серьезности сложившейся ситуации.
Однако приближается новая, традиционная для Ростова в летнее время напасть — холера.
В Роспотребнадзоре уже провели совещание по вопросам совершенствования эпидемиологического надзора за этим опаснейшим заболеванием.
На совещании была представлена информация об эпидемиологических особенностях холеры на современном этапе седьмой пандемии, изложены основные направления взаимодействия референс-центра по мониторингу холеры с органами и организациями Роспотребнадзора и Минздрава Российской Федерации, заслушаны доклады об организации эпидемиологического надзора за холерой в ряде регионов Российской Федерации, а также Донецкой области Украины.
Были затронуты вопросы потенциальной эпидемической опасности холеры при проведении массовых международных мероприятий и представлены актуальные направления противоэпидемического обеспечения и подготовки проведения XXII Олимпийских и Параолимпийских игр 2014 года в городе Сочи.
Если говорить по простому, то, вероятно, на совещании обсуждались угрозы неожиданной вспышки заболеваний в ходе столь значимых для России международных спортивных мероприятий. К ним в том числе относится и ЧМ-2018 в Ростове.
От того, насколько медицинские и связанные с ними службы будут готовы к вызову непредсказуемых инфекций многое зависит. Ведь и наплыв туристов, скажем, в Ростов, которые потенциально могут являтся носителями опасных заболеваний, ничего хорошего в 2018 году не принесет.
Для справки. Холера долгое время была местным заболеванием, но в 19 веке стала одной из самых широко распространённых и смертельно опасных болезней, унося десятки миллионов жизней. Седьмая пандемия относится к 1962–66 годам. Началась в Индонезии, получила название Эль-Тор по названию штамма. Достигла Бангладеш в 1963 году, Индию в 1964, и СССР в 1966. Продолжается до сих пор.
К списку пандемий относятся также черная оспа, чума, проказа, малярия, тиф и грипп.
1917-й. Чума сменяется тифом и холерой
Упоминание о первой смерти от сыпного тифа датировано началом : в Эрзеруме (сейчас Эрзурум, Турция) умер старший врач таганрогской больницы Красного Креста, хирург Галактионов. Тогда в Таганроге бушевала чума. Высочайшая учрежденная комиссия (ВУК), которая контролировала борьбу с чумой по всей империи, выдала городу рублей кредита на строительство спецбольницы — учреждение вмещало .
Сыпной тиф — инфекционное заболевание, которое передается через кровь. Переносчик бактерии-возбудителя — платяная вошь. У зараженного человека появляется сыпь и лихорадка. Возбудитель поражает также нервную и сердечно-сосудистую системы.
Почти через год, в декабре, в Новочеркасске прошел съезд по борьбе с чумой, который посетили участники с Кубани, Ставрополья и Астраханской губернии. Выяснилось, что распространение инфекции произошло из-за того, что военные везут в тыл много зачумленного скота.
Среди первых жертв сыпного тифа был врач таганрогской больницы Красного Креста
Чума — очень заразное инфекционное заболевание с высокой летальностью, которое передавалось через блох от грызунов или человека к человеку. У заболевшего появляется лихорадка, воспаляются лимфоузлы. Чумная палочка также поражает легкие и другие органы.
Холера — кишечная инфекция. Заражение чаще всего происходит, если выпить грязную воду, в которой есть бактерия-возбудитель. У человека появляется диарея, рвота. Происходит быстрое обезвоживание, из-за которого наступает шок и смерть.
В июне в Ростове началась новая эпидемия — люди стали заболевать черной оспой. Тогда в городском ломбарде заразились несколько служащих. Спустя месяц появился риск заражения горожан еще и холерой. Из-за этого на железнодорожных станциях установили надзор за военными, прибывающими из Персии, Туркестана и с Кавказа, где в это время бушевала эпидемия. Чуть позже на вокзалах организовали холерные изоляционные пункты.
Черная оспа — инфекционное заболевание, передается контактным и воздушно-капельным путем. Основные симптомы: температура, рвота, слабость и сыпь в виде пузырьков черного цвета. Сейчас вирус черной оспы полностью уничтожен.
На Дон пришла Гражданская война, которая усугубила эпидобстановку в регионе. Выросла нагрузка на медиков. Они тоже гибнут в боях, многие доктора и сестры милосердия становятся жертвами эпидемий. Об оспе и чуме пресса больше не вспоминает, потому что главными проблемами стали тиф и холера. Например, только в Ростове зарегистрировали возвратным тифом.
Ситуация обострилась из-за Первой мировой и Гражданской войн
Возвратный тиф — инфекционное заболевание, которое, как и сыпной тиф, передается через кровь с помощью вшей или клещей. Возбудитель — бактерия спирохета. Симптомы: озноб, который сменяется жаром и головной болью, появляются боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, сыпь. Могут появиться желтуха, бронхит или пневмония. Приступ обычно длится несколько дней, потом прекращается на 4–8 суток, а затем начинается заново.
В феврале прошло собрание врачей Ростова и Нахичевани, на котором комиссар Реввоенкомитета Михайловский предложил медикам создать коллегию и разработать мероприятия для борьбы с эпидемиями. Туда вошли девять докторов и профессоров.
Брюшной тиф — передается через воду или продукты, зараженные бактерией-возбудителем. У зараженного появляется лихорадка и сыпь.
1919-й. Людей хоронят заживо
В новом году эпидемии разгораются с новой силой. Некрологи умершим не только во время боев, но и от инфекций становятся частыми в местных газетах. От заразы гибнут медики, общественники, генералы, профессора, градоначальники, их близкие. Только в марте от сыпного тифа умерли ректор Донского университета (ныне ЮФУ) Сергей Вехов и жена ростовского градоначальника Анастасия Семенова, чуть позже — предводитель местного дворянства Александр Леонов.
В Николаевской больнице Ростова лечили от тифа и холеры. Сейчас на ее територии находится РостГМУ
Медики чахнут прямо на рабочих местах. Доктор Степан Шанявский умер, пока осматривал больных. А 25-летняя сестра милосердия Анастасия Будаева, превозмогая жар, помогала пациентам до своей смерти.
― Продолжала ухаживать за больными, даже <. >когда сама уже нуждалась в уходе, когда у нее самой была температура свыше 40°. <. >Она была сестрой милосердия в буквальном смысле этого слова, — вспоминали коллеги.
Хуже всего приходится солдатам и пленным. Осенью эпидемия охватила азовский лагерь военнопленных. Ежесуточно умирают по : люди живут в тесных бараках, а некоторым вообще приходилось ночевать на улице — антисанитария жуткая. Чтоб успевать хоронить умерших, горожан заставляют копать могилы. Некоторых зараженных по случайности хоронят заживо.
Такие случаи происходили часто. Некоторых заживо погребенных удавалось спасти и выходить. Так было с двумя красноармейцами, которые ночью разрыли могилу и выползли к дому местного доктора Никиты Поспелова. Беглецов приютили, вылечили и устроили в местную больницу санитарами.
1919-й. Считают заболевших и умерших
Когда в сентябре власти Нахичевани заявили о победе над холерой и закрыли лазарет на 20-й Линии, проблемы снова подбросил тиф. В городе начали экстренно строить сыпнотифозный барак на . В ноябре эпидемия усилилась, поэтому учебные заведения начали переоборудовать в лазареты.
1919-й. Делают прививки, вводят ограничения
Именно в 1919 году власти начинают всерьез бороться со смертельными инфекциями. Помещения теперь тщательно дезинфицируют. Особенно щепетильно относились к обработке богаделен, театров и поездов. К ростовскому водопроводу подсоединяют английские фильтры, которые купили еще девять лет назад, но почему-то не использовали.
На вокзале открыли питательный пункт для прибывающих с фронта сыпнотифозных больных. Во время многочисленных съездов постоянно обсуждают расширение сети изоляторов для приезжих. К концу года иногородним и вовсе запрещают въезд в Ростов.
Медики теперь дежурят по ночам, а для горожан проводят лекции о пользе противохолерных прививок. Первый прививочный отряд появляется в Ростове в начале мая. Он дежурит в Городском парке и делает уколы от оспы, брюшного тифа и холеры военным. Через два месяца уже в Нахичевани работают четыре таких отряда — они ходят по дворам. Прививок от сыпного тифа тогда еще не было, их создание начали обсуждать только в ноябре.
В ноябре от сыпного тифа умирает ассистентка клиники Донского университета Ольга Аносова-Давыдова. Ее коллеги предлагают учредить в честь погибшей фонд. По задумке, из него бы выдавали пособия и стипендии тем, кто занимается исследованием эпидзаболеваний и ищет пути их лечения. Но был ли фонд в итоге учрежден, неизвестно.
Информация поступила якобы от сотрудника мариупольской администрации. На условиях анонимности тот сообщил им об угрозе вспышки холеры - опасный вибрион, по его словам, был обнаружен в Азовском море. Он уверяет, что местные власти игнорируют информацию, а у сотрудников мариупольской СЭС нет необходимых препаратов и оборудования, чтобы регулярно проводить санитарный надзор прибрежных зон. По данным информатора, компактное проживание, антисанитария, недостаточное обеспечение чистой питьевой водой там может привести к тому, что может случиться массовая эпидемия холеры.
При этом Интернет-пользователи уже подсчитали, что прямое расстояние от Мариуполя до Таганрога – 106 километров, а до Ростова-на-Дону – 165. И не суть, что течение идет в противоположном направлении, но в Сети уже предрекают опасность смертельной болезни и для дончан.
О том, насколько это опасно для жителей нашего региона и какие меры ведутся, чтобы не допустить возникновения ЧП, мы уточнили в Управлении Роспотребнадзор по Ростовской области. Официальный ответ по этим вопросам гласит: опасности для дончан нет. Однако в пунктах пропуска на российско-украинской границе усилен санитарно-карантинный контроль, а кратность отбора проб окружающей среды увеличена в два раза.
Напомним, сама по себе холера является диарейным заболеванием, развивающимся в результате инфицирования кишечника бактерией Vibrio cholerae. Ею могут заболеть как взрослые, так и дети. В большинстве случаев инфекция либо только вызывает легкую диарею, либо не имеет каких-либо симптомов проявления.
Однако у десятой части заболевших после попадания в организм бактерии (от шести часов до пяти дней) развивается тяжелая водянистая диарея и рвота. И тогда потеря больших количеств жидкости может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма. При отсутствии надлежащего лечения через несколько часов может даже наступить смерть.
К слову, родиной холеры считается Индия. Оттуда она распространилась на все континенты и в течение 19 века вызвала шесть пандемий, унесших жизни миллионов людей. Во время вспышки холеры в Перу в 1992 году больных приходилось размещать даже в больничных коридорах. В 2010-м после разрушительного землетрясения эпидемия холеры случилась на Гаити, унеся жизни 9 тысяч человек. Возбудитель болезни чаще всего находится в пище или воде, загрязненных зараженными фекалиями.
Возбудитель болезни чаще всего находится в пище или воде, загрязненных зараженными фекалиями. Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
КОНКРЕТНО
Как можно заразиться холерой?*
При питье воды или употреблении в пищу продуктов, зараженных бактериями. Чаще всего источниками инфекций пищевого происхождения являются сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку морепродукты, свежие фрукты и овощи, а также другие продукты, зараженные во время их приготовления или хранения. Основным же источником заражения являются бактерии, присутствующие в фекалиях инфицированного человека. Бактерии могут также жить в окружающей среде, а именно в реках с солоноватой водой и прибрежных водах. Поэтому, в районах, где не проводится надлежащая обработка сточных вод и запасов питьевой воды, болезнь может быстро распространяться.
БДИ!
Как защититься*
- Пейте только кипяченую или дезинфицированную соответствующими средствами питьевую воду. Средства для дезинфекции воды, как правило, продаются в аптеках. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.
- Не употребляйте лед, если вы не уверены, что он сделан из безопасной воды.
- Потребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку.
Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции. Если продукт нельзя вскипятить, сварить/пожарить и очистить (от кожицы, корки и т.п.), то его нельзя употреблять в пищу.
- Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые вы должны собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).
- Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его. Мороженое из непроверенных источников часто бывает зараженным и может привести к заболеванию. В случае сомнений, не ешьте его.
- Убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии и не содержат каких-либо составных частей, не прошедших такую обработку.
*По данным Управления Роспотребнадзор по РО.
Возрастная категория сайта 18 +
Враг невидимый
– То есть позиция по отношению к эпидемиям – пассивная?
– Да. Сегодня даже у верующих не часто можно встретить осознанное отношение к древним установкам, разве что у старообрядцев. Но религиозная этика поведения в болезни требует молиться, просить исцеления как прощения за свою вину. Необходимо соблюдать строгую аскезу – воздержание, постная пища. Последнее похоже на спрятанный среди религиозных установок рациональный опыт – ведь и врачи советуют ограничиться лёгкой пищей. Пищевые табу бывают очень показательны.
Татьяна Юрьевна Власкина родилась 5 января 1961 года в Новочеркасске. В 1984 году окончила исторический факультет РГУ (ныне ЮФУ). Хобби: фотография.
Дикие животные на улицах городов во время карантина
Дикие животные на улицах городов во время карантина
В карантин!
– Пищевое табу?
– А такая мера борьбы с эпидемией как карантин, когда появилась?
– Когда именно пришло твёрдое знание, как и зачем нужно изолироваться, сложно сказать. В XVIII–XIX веках заражённые чумой казаки-некрасовцы целыми семьями закрывались в домах. Узелки с пищей им подавали соседи через окно при помощи длинной палки. В русских деревнях существовала практика бесконтактного снабжения продуктами целых деревень, охваченных чёрной оспой – купцы просто оставляли их в условленном месте, забирая взамен деньги или вещи.
Однако в каком количестве они безопасны для людей? Единого протокола, как сказали бы сейчас, долго не существовало, нередко дозу для обеззараживания неверно рассчитывали. При хлорировании воды в колодцах случались отравления, при обработке поверхностей и предметов известью, карболкой – ожоги. Ну и, помимо названных, активно применяли ртуть, серу, в том числе и вовнутрь. Естественно, это не способствовало установлению доверия между медиками и населением. Только открытие антибиотиков и противовирусных препаратов вывело борьбу с эпидемиями на новый уровень, когда даже можно было говорить о полном уничтожении тех или иных повальных недугов.
В конце XVIII в. при главном карантине Приазовья готовили для нужд войска младший медицинский состав из числа казаков: отбирали смышлёных молодых людей и отдавали под опеку профессионального доктора. Это был настоящий прорыв, потому что население росло, а профессиональной помощи недоставало.
Коновал в помощь?
– В станицах по-прежнему обращались к знахарям и повитухам?
– Да, и при этом помощь, скорее, было можно получить от коновала, чем от настоящего доктора: при казачьих войсках, естественно, было много коней, поэтому ветеринария развивалась прежде медицины. Логика была такая – человек и потерпеть может, а вот скотине надо помочь незамедлительно. Ещё так говорили: лошади денег стоят, а солдатиков бабы нарожают.
– Страшный спутник эпидемий тогда и сейчас – это массовый психоз?
– Хорошо, что сейчас есть небывалые возможности для информирования людей: ТВ, интернет, не говоря о печати и радио.
Читайте также: