Имунофан при стафилококке для собак

Обновлено: 13.05.2024

Нарушение иммунных механизмов защиты организма приводит к появлению инфекционных осложнений, аутоиммунной патологии, развитию злокачественных опухолей и аллергических заболеваний. Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается при вирусных, паразитарных и некоторых бактериальных инфекциях, при истощении организма, длительном стрессе, при тяжелых травмах, ожогах, интоксикациях, при лечении онкологических больных химиотерапевтическими средствами или с помощью лучевой терапии, при длительном воздействии вредных факторов в процессе профессиональной деятельности или в неблагоприятных экологических условиях. Полноценная реализация функций иммунокомпетентных клеток во многом определяется их генетической стабильностью. Генетическая стабильность может быть охарактеризована состоянием структуры ДНК иммунокомпетентных клеток и их способностью к репарации ДНК.

За два десятилетия накоплены данные о роли повреждений ДНК клеток крови в развитии вторичных иммунодефицитных состояний при различных заболеваниях. Нами было впервые обнаружено значительное снижение способности лимфоцитов и нейтрофилов периферической крови к репарации ДНК и повышение спонтанного репаративного синтеза ДНК при инфаркте миокарда, аутоиммунных и опухолевых заболеваниях, ряде инфекционных болезней, в том числе герпесе, вирусных гепатитах, неспецифических заболеваниях легких и др. Кроме того, выявлено накопление повреждений в ДНК этих клеток при вышеперечисленных патологических состояниях. Корреляционный анализ позволил заключить, что степень повреждения и нарушения репарации ДНК коррелирует с изменениями лабораторных морфофункциональных показателей состояния иммунной системы. Регистрируемые при изученных заболеваниях изменения в структуре и репарации ДНК лейкоцитов могут обусловливаться токсическими воздействиями эндогенной природы либо индуцироваться при взаимодействии бактериальных, вирусных, опухолевых антигенов или аутоантигенов с клеточной поверхностью. Описанные изменения являются одним из ключевых молекулярно-биологических механизмов формирования иммунной недостаточности и развития вторичных иммунодефицитных состояний.

Раскрытие роли иммунной системы в физиологических и патофизиологических процессах создало предпосылки для разработки методов лечения и профилактики болезней, основанных на направленной регуляции иммунных реакций. Методы регуляции иммунных реакций можно разделить на специфические и неспецифические, учитывая, что многие методы и иммунотропные препараты могут одновременно оказывать влияние на звенья специфического и неспецифического иммунного ответа.

Методы неспецифической иммунотерапии по преимущественной направленности действия можно условно разделить на иммунодепрессивные и иммуностимулирующие. Последние играют ключевую роль в коррекции вторичной иммунной недостаточности.

Необходимость применения иммуностимулирующих средств (иммуномодуляторов) связана не только с патогенетическими особенностями заболеваний, но и с методами их лечения. Антибактериальное лечение инфекционных болезней, химио- и лучевая терапия опухолей, любые оперативные вмешательства и многие другие методы лечения приводят к дальнейшему повреждению структуры ДНК лимфоцитов и гранулоцитов периферической крови, усугубляя вторичную иммунную недостаточность.

Препаратом выбора для лечения таких состояний может быть только иммуномодулятор, способный повышать генетическую стабильность лимфоцитов. Результаты наших исследований показывают, что к таким иммуномодуляторам относится имунофан — регуляторный пептид четвертого поколения. Принципиальным отличием имунофана от многих других иммуномодуляторов является его модулирующее действие на другие системы гомеостаза организма. Данные, полученные нами еще десять лет назад, доказывают, что присутствие имунофана защищает ДНК лимфоцитов при воздействии низких концентраций перекиси водорода. Обработка клеток препаратом повышает их защитный потенциал, оцениваемый по степени повреждения ДНК. При исследовании влияния имунофана на структуру ДНК лимфоцитов и нейтрофилов периферической крови выявлена нормализация этих показателей после завершения патогенетической терапии у больных бруцеллезом. Напротив, использование бруцеллезной вакцины усугубляет степень повреждения.

При терапии имунофаном отмечается также стабилизация уровня продукции свободных форм кислорода фагоцитами до значений физиологической нормы, что позволяет сохранить их резервные возможности к бактериальному киллингу и избежать повреждающего действия на клетки ближайшего окружения [1]. Эффект детоксикации особенно важен для восстановления иммунитета после химиолучевой терапии онкологических больных. Наши исследования убедительно показывают, что в процессе химиотерапии в ядросодержащих клетках крови накапливаются повреждения ДНК, степень которых существенно превышает уровень спонтанных повреждений, в связи с чем обосновано применение имунофана [2]. Действительно, благодаря приему имунофана достигается два эффекта: коррекция окислительно-восстановительного статуса и восстановление иммунной системы организма [1].

Имунофан эффективен в очень низких дозах, для него характерна высокая биодоступность, он не накапливается в организме, оказывает биологическое действие через специфические рецепторы, утилизируется в результате естественных обменных процессов и обладает низкой токсичностью. Именно поэтому мы применяли имунофан при хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОЗЛ). Активизация пролиферации и дифференцирования Т-лимфоцитов больных ХОЗЛ под действием имунофана, вероятно, осуществляется альтернативным способом, посредством включения продукции других факторов, контролирующих рост и развитие клеток. Благодаря простагландиннезависимому характеру действия имунофан выглядит более предпочтительным препаратом, чем тимические гормоны, что позволяет избежать выраженных осложнений со стороны очага воспаления и обеспечивает эффективную сочетанную терапию противовоспалительными препаратами нестероидного ряда. Имунофан действует на клетки иммунной системы через различные механизмы. С одной стороны, препарат стимулирует образование ИЛ-2 иммунокомпетентными клетками, с другой — повышает чувствительность лимфоидных клеток к этому лимфокину, что, вероятно, реализуется посредством увеличения плотности соответствующих рецепторов. Имунофан оказывает регулирующее влияние на продукцию медиаторов иммунитета, иммуноглобулинов, в том числе, при недостаточности IgA или гиперпродукции IgE, обеспечивает восстановление пролиферативной активности лимфоцитов у иммунокомпроментированных лиц и стимулирует синтез антителпродуцирующих клеток [1].

Анализ результатов лечения больных хроническими обструктивными заболеваниями показал отсутствие немедленного терапевтического эффекта от применения препарата. Его качество проявилось только при катамнестическом наблюдении в течение трех лет. Длительность ремиссии у пациентов, получавших имунофан, значительно превышала соответствующие сроки, зафиксированные в контрольной группе: на 1,6 месяца у больных бронхиальной астмой и на 2,1 месяца в группе больных хроническим бронхитом. Препарат повышал качество жизни больных, его переносимость оценена как хорошая, поскольку ни у одного из исследуемых нами больных (35 — хроническим бронхитом и 31 — инфекционно-зависимым вариантом бронхиальной астмы) не отмечено побочных эффектов.

Таким образом, иммунофан является новым препаратом, полностью соответствующим принципам патогенетической терапии инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. Молекулярно-биологический анализ механизма действия препарата убедительно показывает обоснованность его применения в широкой клинической практике.

Литература

1. Лебедев В. В., Шелепова Т. М., Степанов О. Г. и др. Имунофан — регуляторный пептид в терапии инфекционных и неинфекционных болезней / Под ред. В. И. Покровского. М.: Праминко, 1998. С. 120
2. Москалева Е. Ю., Илюшина Н. А., Тарасов В. Н. и др. Вестник Онкоцентра РАМН, приложение. 1994. С. 57-58

Это лекарство разрабатывалось для официальной медицины, но не реже, чем для людей, используется иммуномодулятор Имунофан для собак. В качестве вспомогательного лекарства его назначают при лечении онкологических опухолей и ожогов.

Общее описание

В официальной медицине используются три формы лекарства – инъекционный раствор, свечи, спрей для носа. Для лечения животных применяются только уколы, которые назначаются при иммунодефиците и других заболеваниях.

В ветеринарии проводились клинические испытания препарата, и они показали:

высокий уровень защиты организма от опасных инфекций – энтерита, гепатита;
снижение процента смертности среди щенков раннего возраста;
повышение качества родов у собак.

Самым важным оказался процент выживаемости после введения Имунофана при таких опасных заболеваниях, как парвовирусный энтерит, чумка (практически 100% против 50% при использовании других препаратов)..

Состав и действие

Для лечения собак используется инъекционный раствор, активным действующим веществом в котором является синтетический гормон – гексапептид. Он синтезирован из естественного гормона, поэтому не вызывает побочных действий при приеме. Главные свойства Имунофана:

на клеточном уровне повышает иммунитет;
улучшает обменные процессы в организме;
способствует усвоению лекарств.

Последнее свойство Имунофана позволяет активно использовать его в комплексной терапии. Дополнительные свойства препарата:

оказывает противоопухолевое, противовоспалительное действия;
способствует быстрому выведению токсинов;
защищает органы и системы жизнедеятельности животного от грибков и бактерий.

Важно! Имунофан управляет иммунной системой организма – активизирует защитные силы, сглаживает негативные реакции на внешние раздражители.

Лекарство повышает процент выживаемости новорожденных щенков и помогает самке после родов быстрее восстановиться. Он снижает негативные последствия стрессов и значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения при онкологии.

Назначение

Главное свойство препарата – поддерживать иммунную систему – позволяет использовать его при следующих заболеваниях:

при чумке и энтерите;
кишечных инфекциях;
ОРВИ;
инфекционном гепатите и других патологиях вирусной и инфекционной природы.

Имунофан рекомендуется колоть собакам в комплексе с другими медикаментами при онкологических заболеваниях. Он поможет организму быстрее восстановиться после химио- и радиотерапии, успокоит нервную систему при стрессах, связанных с различными причинами: транспортировка, вакцинация, участие в выставках и соревнованиях, посещение ветеринара и т.д.). Препарат используется для укрепления организма самок перед беременностью и родами, профилактики гинекологических заболеваний.

Важно! Несмотря на безопасность иммуномодулятора, его нельзя применять без назначения ветеринара, для самолечения.

Дозировка

В зависимости от причины, по которой назначается Имунофан, его можно использовать в комбинации с противовирусными, антибактериальными медикаментами. Вводить раствор для инъекций можно подкожно либо внутримышечно.

Разовая доза не зависит от возраста и веса питомцев и составляет 1 мл. Колоть нужно через день, один раз в сутки, а количество инъекций зависит от заболевания и особенностей его протекания и назначается врачом:

при вирусном энтерите и других желудочно-кишечных инфекциях – 2-3 раза;
инфекционном ринотрахеите, парагриппе, аденовирусной инфекции и иных респираторных заболеваниях – 3-5 раза;
чумке и внутриутробных инфекциях – не менее 5-6 раз;
улучшения репродуктивной функции и при гипертрофии щенков – до 3 раз.

В профилактических целях, чтобы предотвратить гинекологические заболевания у самок, им делают уколы с периодичностью раз в 3-4 месяца (до 4 инъекций в год). Исключить негативные последствия стрессов поможет укол Имунофана, сделанный за 12-16 часов до предполагаемого стресс-фактора (выставки, соревнований, вакцинации, поездки, косметических и т.п. процедур).

Важно! Допустимо использовать препарат одновременно с вакциной, смешав растворы в одном шприце. Имунофан может использоваться для разведения сухого порошка вакцины.

Ограничения

Возрастных и иных противопоказаний к использованию иммуномодулятора инструкция не содержит. С осторожностью и под контролем врача-специалиста можно колоть беременных и кормящих самок.

О том, вызывает ли Имунофан аллергические реакции – информации на форумах ветеринаров и владельцев собак нет. Но рекомендуется проводить первый укол в условиях ветклиники, где врач сможет понаблюдать за реакцией организма животного на лекарство.

Аналоги

Абсолютного аналога эффективного иммуномодулятора нет. В ветеринарии для повышения сопротивляемости организма собаки к бактериальным инфекциям используются:

Гамавит;
Фоспренил;
Фелиферон.

Использовать заменители Имунофана можно только после консультации ветврача. Для самолечения данные лекарства применять тоже нельзя.

Отзывы

Карина, хозяйка двух собак

Об Имунофане мне рассказал ветеринар, когда я принесла своих собак еще щенками на прививку. Я очень боялась чумки, ведь щенки были взяты от бездомной собаки. Но, прочитав отзывы о лекарстве, решила дать – вдруг поможет? Ветеринар успокоил – сказал, что лекарство переносится нормально, при этом поможет повысить иммунитет. Все прививки поставили вовремя. Никаких болезней у щенков не было, пока они росли. Думаю, Имунофан тоже сыграл свою роль.

Валерий, хозяин ротвейлера

Заметил грибок на задней конечности у пса. Стали использовать мази, но эффекта никакого. Тогда знакомый ветеринар посоветовал пройти курс иммуномодуляторов. Ставил Имунофан. Уже первые инъекции дали результат. А потом использовал лекарство как средство от стресса – перед поездками на выставки. Медали наши, я доволен.

Ирина, ветеринар

Чумка, энтерит – самые опасные заболевания для маленьких щенков. Их иммунная система не может сопротивляться инфекции. Не раз приходилось чуть не с того света вытаскивать щенков с помощью Имунофана. К сожалению, у него есть один недостаток – он может вызывать привыкание, поэтому злоупотреблять лекарством не стоит. А в остальном – отличное профилактическое и лекарственное средство.

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста с лечением собаки, порода хаски (кобель) 1,4 года.
Первые признаки заболевания появились в конце лета, в виде прыщиков у края пасти. Обратились в вет.клинику г. Норильска, где нам сделали развернутый анализ крови, и соскоб пораженного участка на паразитов: результат отрицательный. Получили следующее лечение: АСП в/м, Гамавит п/к, ципрофлоксацин и бактонеотим peros. Наружная обработка Моноклавитом, а затем витамины (А Е D) в/м.
После курса лечения было значительное улучшение: пораженный участок затянулся, стал обрастать, у собаки появился аппетит, пес набрал в весе.
Спустя, примерно, месяц стал проявляться вновь пораженный участок у пасти, увеличивался в размерах и появились обильные гнойные выделения из препуция.
В январе 2013 года мы обратились в вет.лабораторию г.Дудинки, где живем. У собаки взяли смыв препуция на бак.посев. Толком ничего не сказали, вроде, есть инфекция, но з.стафилококк не обнаружен. Однако, вет. врач сказал нам, что у него проявления заражения стафилококком, и он в крови.

На данный момент пораженный участок сильно увеличился в размере, рана появилась с другой стороны пасти. Характер пораженного участка двоякий, основная часть сухая, но выделяется сильно по цвету, на ее фоне образуется мокнущая, как-будто, гноящаяся язвочка. С другой стороны пасти образовалась также мокрая язвочка.
Около 5 дней назад мы обратили внимание на то, что на семенниках есть язва 1,5 *2 см имеющая уплощенную твердую поверхность, по краям легкая гиперемия. Было прописано сл.лечение: 7 дней левомицетин 1/2 таблетки 2 раза в день. Далее 7 дней линкомицин в половине нормы от дозы человека, далее 7-10 дней уколы гентамицина, после лактобифид доза не назначена. Лечение еще не начали, хотим посоветоваться с Вами перед началом лечения. Фото пораженных участков и скан.копию анализов (оригинал на руки не дали
) прилагаем. Единственное, что стали делать смазывать пораженные участки маслянным раствором хлорофиллипта 2% и промывать препуций раствором малавита, как в аннотации, 1:20. Пожалуйста, помогите советом.

Здравствуйте. Собака была дообследована 06.03.
На стерильность крови: бакпосев отрицательный.
Биохимия крови (б/х анализатор Spectrum, реактивы Вектор-Бест и Абрис):
Общий белок 64 г/л
Альбумины 32 г/л
Глобулины 32 г/л
АЛТ 70 Ед/л
АСТ 20 Ед/л
Амилаза крови 970 Ед/л
ЩФ 208 Ед/л
ЛДГ 176 Ед/л
КФК 61 Ед/л
ГГТФ 26 Ед/л
Мочевина 7,7мМ/л
Креатинин 76 мкМ/л
Холестерин 4,4 мМ/л
ТАГ 0,7мМ/л
Глюкоза 4,3мМ/л
Мочевая кислота 186 мкМ/л
Железо 6,5мкМ/л
Кальций 2,0 мМ/л
Магний 0,7мМ/л
Фосфор 1,1мМ/л
Ферритин(ИФА,Алкор-Био) 0 нг/мл
На билирубин не хватило крови.
Развернутый анализ крови (гем.анализатор CELL-DIN, реактивы Abbot):
Лейкоциты 10,1 G|L
Эритроциты 6,87 T|L
Гемоглобин 168 г/л
Гематокрит 43,5л/л
MCV 63,3фл
MCH 24,5 пг
MCHC 38,7 г/л
RDW 16,2%
Тромбоциты 200 G|L
СОЭ 2 мм/ч
Лейкоформула(счет вручную):П 1 С 65 Э 7 М 3 Л 23
Пойкилоцитоз++(акантоциты и каплевидные эритроциты)
Полихромазия, эритробласт 1/100LE
После Вашего ответа дальнейший прием антибиотиков остановили и взяли анализ на грибы.
Соскоб с поврежденных участков кожи от 12.03.(на данный момент уже давали левомицитин в течении 7 дней и местно обрабатывали 2% масляным р-ром хлорофиллипта) в силу обстоятельств проводили в КДЛ районной больницы.
В окрашенном мазке: плоский эпителий с гиперкератозом, лейкоциты не обнаружены.
В растворе щелочи: на п/х и внутри волоса, на п/х чешуек в большом количестве обнаружены круглые образования различного размера схожие с дрожжевыми клетками.
13.03 поехали в ветклинику г.Норильска показать собаку и анализы и думали сделать УЗИ. При осмотре: гнойные выделения из препуция не прекратились, пораженные участки кожи изменились мало, но хуже не стало.
Нам сказали:
Что отклонения ферментов от нормы незначительные и, скорее, связаны с погрешностями питания. УЗИ делать нецелесообразно. (До болезни-основная пища была каша на мясном бульоне, раз в день-сырое мясо(оленина).Когда болел, не отказывался только от сырого мяса. А сейчас и к нему равнодушен).
Скрытый дефицит железа лучше сбалансировать приемом добавок.
Худоба (сейчас вес 20кг, как и полгода назад. Возраст 1г.6мес. Был самым пухлым щенком) связана с плохим аппетитом, отсутствие которого, возможно, вызвано неустойчивым психоэмоциональным состоянием собаки. ( Он у нас воет, когда остается один и бурно реагирует при встрече). А это не характерно для породы в этом возрасте.
Дрожжевую флору нужно лечить укреплением организма. Сейчас необходимости в системном приеме антибиотиков нет. Выполнять назначенное лечение. Через неделю – на контроль.

Назначение.
Уколы подкожно:
Фоспасим,2мл 1р/д .(утром), 10 дн.
Риботан,1мл 1р/в 2дн.,5 шт.
Витан, 5мл 1р/в 2 дн., 10 шт.
Внутрь:
Бактонеотим 2 т. 1р/д.,10 дн.
Хелавит 1ч.л. 1р/д., 30 дн.
Виттри (мы купили Хокамикс)
Витамины Комплекс 8 в 1( пьем 4 месяца) продолжать.
Наружно:
Монклавит спрей
Акридерм гента 2р/д., 10дн.
Гулять, нагружать, закалять.
Вот такое лечение. Мы с этим согласны, все купили. Начали принимать, кроме мази, т.к. Вы пишите, что гентамицин не применяют в данном случае.
Но все-таки у нас есть сомнения и астеничное состояние собаки мы связываем с возникшим заболеванием. Хотелось бы попробовать вылечить. Каково Ваше мнение? Большое спасибо.

Собаке англ кокер спаниель 3.5 года , в возрасте 5 мес появились гнойничковые прыщи на морде под носом, анализы подтвердили наличие стафилококка , лечились -Ципрофлоксоцин
-АСП
-Тавегил
-лактобифадол,
после этого всё прошло.Сейчас после родов (щенкам 3 недели) обсыпало мать опять , как быть? не передастся ли эта зараза щенкам и возможно ли назначить то же лечение теми же препаратами. По рекомендации ветврача прокололи мать имунофаном и гаммавитом практически не помогло.Спасибо!

Добрый день!причина заболевания НЕ СТАФИЛОКОКК, это условно-патогенная микрофлора, которая есть у всех людей и животных. Бактериальное воспаление кожи - пиодермия, чаще всего является осложнением другого заболевания: грибкового,паразитарного, аллергии.
сдайте соскобы на дерматофиты и эктопаразиты, цитологию с кожи.
если у собак сейчас вновь развивается пиодермия антибиотик необходим (цефалексин например) + для предупреждения рецидивов определяется лечение основного заболевания.

Евгения Валерьевна, мы сдавали анализ на чувствительность к антибиотикам , так вот данная зараза чувствительна к -кламоксил
-офлоксацин
-ципрофлоксацин
-цефазолин
-цефатаксим, антибиотика указанного Вами нет в таблице, значит ли это что он тоже подойдёт?Спасибо!

и ещё правильно ли я понимаю что , данная зараза будет всегда вылезать , если иммумитет собаки будет снижаться,например,как сейчас вследствии родов?

цефатоксим хорошо действует обычно при воспалительном процессе мягких тканей, кожи
можно еще синулокс (тот же амоксициллин, что и в кламоксиле). Назначается при пиодермии в повышенной дозировке, обычно 20мг/кг веса длительно.

пока не ясна основная причина заболевания, то да периодически будут обострения
читайте статью про пиодермию на сайте

эти "прыщи" опять только на морде или по всему телу?

только на морде под носом и в стороны по губам на теле нет ни одного прыщика! как обезопасить щенков они находятся вместе с матерью.

Спасибо, Евгения Валерьевна! а антибиотик цефатоксим или цефалексин по какой схеме надо колоть , вес собаки 12.9кг

Скажите пожалуйста, а передаётся ли стафилококковая инфекция по наследству? является ли это заболевание генетическим?

цефалексин 25-30мг/кг веса 2р/день в капсулах препарат.

первый раз у нас обострился стафилококк когда в 8.5 мес щенок переболел парагриппом, а сейчас спустя 2 года эта зараза вылезла после родов,напрашивается вопрос не связано ли это просто с ослаблением иммунитета у собаки, а не с другим заболеванием, больше жалоб нет и не было.Спасибо.

Здравствуйте! Щенной собаке назначено лечение антибиотиками, подскажите, когда стоит глистогонить собаку до лечения или после курса антибиотиков. Спасибо!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

А. В. Караулов, доктор медицинских наук, профессор

ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Новый иммунорегуляторный пептид — имунофан представляет собой синтетическое производное гормона тимопоэтина (аргинил-a-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин). В короткое время он детально исследован и внедрен в клиническую практику в качестве средства патогенетической терапии. Успех имунофана во многом определяется его происхождением (препарат третьего поколения на основе синтетических гормонов иммунитета), детальным исследованием механизма действия и четким обоснованием к клиническому применению [1, 2].

В нашей клинике на протяжении десятилетия изучались механизмы действия препарата и его клиническая эффективность при респираторных заболеваниях. В частности, была успешно продемонстрирована клиническая эффективность имунофана при хронических бронхитах [3]. В продолжение этих работ профессором Н. А. Дидковским впервые было выявлено интерферон-индуцирующее свойство иммунофана, что послужило еще одним основанием для его применения при оппортунистических инфекциях. Мы применили имунофан в лечении 28 больных хронической респираторной инфекцией (хронический фаринготрахеит, хронический бронхит хламидийно-бактериальной этиологии) с выраженной дисфункцией во всех звеньях иммунитета, в том числе с угнетением индуцированной продукции a -и g-интерферона (ИНФ-a и -g). Препарат назначали по 1 мл 0,005%-ного раствора в/м через два дня по 10 инъекций на курс лечения. Переносимость препарата была хорошей. У ряда больных после трех—пяти инъекций отмечалось умеренно выраженное обострение воспалительного процесса, которое, как правило, купировалось самостоятельно. Клинический эффект от применения препарата выражался в исчезновении гнойной мокроты и других симптомов респираторных инфекций, а также в улучшении общего самочувствия и заметном повышении работоспособности уже в начале лечения. Оказалось, что после курса терапии имунофаном у большинства больных (70%) в 2-6 раз увеличилась вирус-индуцированная продукция ИФН-a (ранее сниженная) и в 2-4 раза — митогенстимулированная продукция ИФН-g, в том числе в ответ на ФГА. Эффект от применения терапии сохранялся в течение длительного времени и был более выражен в особо тяжелых случаях заболевания, при безуспешности базисной терапии или малоэффективной иммунотерапии, предшествовавшей нашему лечению. Препарат легко переносился, его прием сопровождался выраженными положительными сдвигами по данным тестов иммунологического обследования у больных с исходно измененными показателями иммунитета.

По данным других клинических наблюдений, осуществляемых нами на амбулаторном этапе лечения пациентов, имунофан зарекомендовал себя в качестве препарата, обладающего также противовоспалительной активностью, что выражалось в более быстрой нормализации симптомов респираторных оппортунистических инфекций. Особенностью его применения на этом этапе лечения явилась необходимость повторных курсов терапии на протяжении трех месяцев наблюдения. При этом зачастую курсы терапии назначались и при отсутствии изменений в иммунном статусе, но при наличии клинических проявлений инфекции. Имунофан хорошо сочетался с терапией, применяемой для лечения сопутствующих заболеваний (ИБС, заболевания желудочно-кишечного тракта, обструктивные заболевания легких). Более того, в ряде случаев отмечался синергизм в действии препаратов (при комбинации с противовоспалительными препаратами, с препаратами, снижающими холестерин, и др.).

Оценка состояния больных оппортунистическими инфекциями, такими как цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, пневмоцитоз, герпетическая инфекция, криптоспоридиоз, листериоз, протекающими на фоне иммунодефицитного состояния, и применение при них имунофана была осуществлена в Омской медицинской академии. В этих достаточно обширных исследованиях наблюдалось 202 больных с различными оппортунистическими инфекциями. Критерием для включения в исследование явилось наличие типичной клинической картины заболевания, подтвержденной лабораторными анализами. Каждому больному проводился полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований.

Исследуемая группа больных (102 человека) на фоне базисной терапии получала лечение имунофаном. Препарат применяли в виде внутримышечных инъекций один раз через двое суток — 5 инъекций, затем один раз через четверо суток — 5 инъекций. При необходимости курс лечения мог быть увеличен до 15 доз.

Больные группы сравнения (100 человек) получали этиопатогенетическое лечение (базисную терапию), в том числе и иммуномодулирующий комплекс (адаптогены, энтеросорбенты, УФО- и гемосорбция).

Лимфаденопатия, артралгомиалгия, субфебрилитет, жалобы на общую слабость являются характерными для всех оппортунистических инфекций. Поэтому при оценке терапевтической эффективности применения имунофана ее результат оценивали по основным синдромальным проявлениям оппортунистической инфекции.

Таким образом, назначение препарата больным стимулирует метаболические реакции фагоцитирующих клеток, что особенно важно при вирусных инфекциях хронического течения (ЦМВ, герпинфекция), сопровождающихся иммунокомплексными реакциями. Применение имунофана способствовало восстановлению общего количества лимфоцитов. При этом у больных отмечено улучшение баланса субпопуляций лимфоцитов, что демонстрирует увеличение ИРИ с 0,8±0,1 до 1,75±0,3 после завершения курса лечения имунофаном.

Усиление фагоцитарной активности и восстановление баланса субпопуляций Т-лимфоцитов у больных, получавших имунофан, сопровождается положительной динамикой со стороны ЦИК, которые при определенных условиях являются патогенетическими факторами воспаления, повреждения и развития аллергических экзогенных альвеолитов или гломерулонефрита.

Повреждающее действие обычно оказывают растворимые комплексы, образованные в небольшом избытке антигена. В этих случаях повреждающее действие комплекса реализуется главным образом через активацию комплемента, освобождение лизосомальных ферментов, генерацию супероксидного радикала и активацию калликреин-кининовой системы. Комплексы, образующиеся в тканях, задерживаются обычно в месте своего образования, а в случае острой или хронической инфекции они обнаруживаются в сосудах клубочкового аппарата почек, альвеолярных сосудах, их базальных мембранах и окружающей ткани. Топография отложения ЦИК определяется состоянием проницаемости сосудов: там, где она оказывается повышенной, и происходит преимущественное отложение ЦИК. Так, при отложении ЦИК в легких возникают альвеолиты, а в выраженных случаях воспаление может принимать альтерирующий характер с некрозом тканей, геморрагией, в сосудах возможны явления частичного или полного тромбоза.

Циркулирующие иммунные комплексы становятся патогенными только при определенных условиях, в случае их длительной циркуляции и нарушения механизмов, с помощью которых происходит очищение крови от комплексов. Последнее возникает при угнетении фагоцитарной функции РЭС в результате ее перегрузок.

Анализ полученных данных по влиянию имунофана на состояние иммунного статуса больных оппортунистическими инфекциями показывает, что препарат стимулирует фагоцитарное и Т-клеточное звено иммунитета, усиливает элиминирование ЦИК и не оказывает аллергизирующего действия.

Положительное влияние имунофана на показатели иммунной реакции у больных сопровождалось его выраженным действием на клиническое течение инфекционного процесса. Полученные данные убедительно свидетельствуют о том, что имунофан усиливает антитоксическую базисную терапию полиорганной патологии и сопутствующих заболеваний, что выражается в сокращении периода проявлений отдельных клинических синдромов. На фоне применения имунофана больные отмечали исчезновение слабости, нормализацию сна и настроения, улучшение аппетита. Побочных эффектов от введения препарата у больных не отмечено.

Читайте также: