Инфекционные заболевания детей в казахстане

Обновлено: 12.05.2024

Главный педиатр Казахстана рассказала о том, как переносят коронавирус дети. Каковы симптомы и последствия заболевания.

— Риза Зулкарнаевна, отличаются ли симптомы КВИ у детей и взрослых?

– Коронавирусная инфекция у детей в 85-90% протекает в бессимптомной и легкой форме. Клинические проявления, в основном, как при острой респираторной вирусной инфекции: симптомы интоксикации - слабость, вялость и недомогание, повышение температуры тела, сухой, непродуктивный кашель, боли в мышцах, головная боль (чаще у детей старшего возраста), боль в горле, заложенность носа.

— Как дети переносят КВИ?

– Легче, чем взрослые. У них менее выражена клиническая симптоматика, реже развивается вирусная пневмония, они реже требуют госпитализации.

Вопрос, почему дети переносят КВИ легче, чем взрослые, еще требует тщательного изучения. Но, например, исследователи из Великобритании объясняют это тем, что у детей при COVID-19 в основном страдают верхние дыхательные пути – нос и горло. Поэтому у них чаще всего проявляются симптомы обычной простуды, так как коронавирус не попадает в нижние дыхательные пути, то есть в легкие.

Мы уже знаем, что вирусу нужен определенный белок-рецептор на поверхности клетки для того, чтобы попасть внутрь. Судя по всему, у детей его еще недостаточно именно в нижних дыхательных путях. Также у основной массы детей нет столько хронических заболеваний, как у взрослых: артериальной гипертензии, диабета, склонности к тромбозам, патологии сердца.

Защитные силы организма у детей более выражены, чем у взрослых. У них хорошая температурная реакция.

Дети чаще сталкиваются с респираторными инфекциями, так как посещают детские сады и школы, и, видимо, их иммунная система лучше контролирует вирус и локализует его в верхних дыхательных путях.

— Как не пропустить симптомы коронавируса у ребенка, и какие меры важно предпринять во время лечения в домашних условиях?

— Терапевтические подходы к ведению детей с инфекцией COVID-19 зависят от клинического течения болезни. В случае бессимптомного и легкого - дети изолируются, наблюдаются участковым врачом и получают терапию на дому.

Учитывая, что при бессимптомном и легком течении COVID-19 у больных могут появиться дополнительные клинические проявления, необходимо с первого дня заболевания ежедневно отмечать данные самочувствия ребенка в чек-листе и при изменении в состоянии обязательно связываться с участковым врачом, чтобы своевременно выявить появление угрожающих признаков.

Дети из группы риска должны находиться под пристальным наблюдением специалистов с учетом возможного ухудшения их состояния, обострения или декомпенсации сопутствующей хронической патологии, что будет требовать принятия решения о госпитализации.

— Сколько случаев заражения коронавирусной инфекцией у детей выявлено в Казахстане?

Из общего числа заболевших лечение в стационарах проходят 1033 (16%) ребенка, остальные наблюдаются амбулаторно.

— Фиксировались ли случаи заражения COVID-19 среди младенцев?

— На сегодня КВИ больны 25 новорожденных. Клинические проявления инфекции COVID-19 у новорожденных, особенно у недоношенных, неспецифичны. Иногда у младенца может быть слабое сосание, вялость, срыгивания, диарея, вздутие живота.

В целом новорожденные переносят заболевание в легкой степени.

— Можно ли ребенку укрепить иммунитет, чтобы противостоять ковиду?

— Чтобы противостоять коронавирусной инфекции, надо соблюдать все общеизвестные противоэпидемические меры. Для поддержания иммунитета ребенку достаточно сбалансированного питания, активных физических нагрузок и позитивных эмоций. Главное, не забывать о плановых прививках согласно Национальному календарю прививок.

COVID-19 не является противопоказанием к проведению иммунизации. Наоборот, надо продолжать первичную вакцинацию младенцев и детей других возрастных категорий для предотвращения угрозы вспышек кори, полиомиелита, коклюша и др. в период коронавирусной пандемии. Именно микст-инфекция и наличие других хронических сопутствующих заболеваний может усугубить течение КВИ или вызвать тяжелое обострение хронической патологии.

— Какие последствия могут быть у детей после перенесенной КВИ?

– Уже есть единичные случаи развития постковидного синдрома у детей в виде поражения центральной нервной системы, поражения сосудов в виде различных васкулитов.

Через 4-8 недель после коронавирусной инфекции может развиться мультисистемный воспалительный синдром (МВС), ассоциированный с COVID-19. Это новый синдром, который временно связан с воздействием вируса SARS-CoV-2. Он может приводить к тяжелому и жизнеугрожающему течению заболевания. Связано это с отложенным иммунологическим проявлением и воспалением после симптоматической или бессимптомной инфекции COVID-19.

— Могут ли дети с легкими симптомами или вообще без них передавать коронавирус другим?

— Дети, чаще всего болея бессимптомно, играют большую роль в распространении инфекции COVID-19 и могут стать источником заражения друг для друга, для взрослых и пожилых.

— Вы отметили особенности проявления КВИ у младенцев и детей более старшего возраста. Как протекает заболевание у подростков?

— У детей подросткового возраста иммунная система уже зрелая и начинает вести себя, как у взрослых. Это значит, что она менее эффективно контролирует проникший в организм вирус. По данным зарубежных исследователей, у подростков чаще, чем у детей других возрастных групп, развивается поражение легких.

— Как коронавирус, перенесенный беременной женщиной, может повлиять на еще не рожденного ребенка?

— На сегодня уже известно, что коронавирусная инфекция может осложнять течение беременности у матери и влиять на ее здоровье.

Влияние вируса COVID-19 на плод может быть таким же, как и при других респираторно-вирусных инфекциях. Мы знаем, что нежелательно переносить вирусную инфекцию в первый триместр беременности, когда идет закладка всех органов и систем плода. Это создает риск развития врожденных пороков у будущего ребенка.

При последующих периодах беременности заболевание вирусной инфекцией матерью может вызвать риск преждевременных родов. Что касается отличительных особенностей влияния самой КВИ на плод, то этот вопрос во всем мире сейчас изучается, и пока убедительных данных и больших публикаций по данному поводу нет. Скорее, это связано с тем, что новорожденные болеют намного реже детей других возрастных групп.

— ВОЗ признала, что детей и подростков можно прививать от коронавируса. Каково ваше мнение по поводу массовой вакцинации детей?

— Я думаю, если пройдут все фазы клинических испытаний и будут разработаны безопасные и эффективные дозы и формы вакцин для детей, вакцинация будет возможна.

На сегодня ВОЗ дала рекомендации на применение детям от 12-летнего возраста только для одной вакцины – компании Pfizer.

Как у нас в стране, так и в России и европейских странах отмечается рост заболеваемости коронавирусной инфекцией среди детей, тяжелее стал протекать МВС, ассоциированный с COVID-19, и наверняка к осени во многих странах уже начнется массовая вакцинация детей. Вначале с 12 лет, а далее по мере проведения клинических испытаний, возможно, будут охватываться и другие возрастные категории.

— Как может проходить вакцинация детей в Казахстане?

— Требования к проведению вакцинации у детей против COVID-19 не будут сильно отличаться от требований в целом при проведении плановой иммунизации против других инфекций. Для этого есть разработанные нормативно-правовые акты, которых мы будем придерживаться, а также будет отработана техническая часть.

Производитель вакцины тоже будет давать в инструкциях определенные рекомендации по показаниям, расчету доз, возрастным ограничениям и т. д., что также должно выполняться при проведении вакцинации.

— Вокруг предполагаемой вакцинации детей в Казахстане уже ходит много слухов и домыслов. Некоторые родители категорически против нее. Есть ли основания для опасений? Какова позиция Минздрава в этом вопросе?

— Если вакцина прошла все этапы клинических исследований и есть доказательная база о ее эффективности и безопасности, я думаю, оснований для опасений не должно быть. Никто не собирается вакцинировать детей сомнительными препаратами. Мы, медицинские работники, заинтересованы, чтобы дети были здоровыми и ничто не причинило ущерб их здоровью.

Важно понимать, что появление новых штаммов может вызвать увеличение тяжелых форм течения вируса COVID-19 у детей, особенно у подростков.

Дети так же, как и взрослые, являются резервуаром для самого вируса, и при увеличении количества больных будет отмечаться тенденция к его изменению и размножению. Чтобы предотвратить это, есть только один способ: значительно снизить передачу вируса между людьми путем достижения общего коллективного иммунитета до 80%.

Уже есть случаи, когда после заболевания COVID-19 у детей развиваются отдаленные последствия и осложнения. Как они повлияют на дальнейшее здоровье ребенка, мы еще не знаем. Не знаем, и как долго сохранятся антитела после перенесенного заболевания, а при бессимптомных формах они иногда вообще не вырабатываются. Поэтому единственным выходом из такой ситуации, конечно, может быть только вакцинация.

Именно вакцинопрофилактика спасла когда-то мир от таких тяжелых инфекций, как черная оспа, полиомиелит, дифтерия, туберкулез и др. А заболевали и погибали от таких инфекций, в первую очередь, дети. Скорее всего, те родители, которые выступают против вакцинации, сами в детстве были привиты и защищены от многих инфекций, что дало им возможность дожить до взрослого состояния.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции как в мире, так и в Казахстане остается напряженной. По данным ВОЗ эта цифра перевалила уже за 36 млн. Казахстан занимает одно из лидирующих мест среди стран СНГ по регистрации ВИЧ-инфекции. И с сожалением констатируем тот факт, что заболеваемость среди детей также ежегодно растет. В данной работе описаны результаты изучения эпидемиологии ВИЧ-инфекции у детей в Республике Казахстан на современном этапе. Эпидемия характеризуется неравномерным распределением по территории Казахстана. Ежегодно регистрируются случаи ВИЧ-инфекции у детей, причем самая высокая заболеваемость отмечается в Южно-Казахстанской области, г. Алматы, Алматинской, Восточно-Казахстанской и Карагандинской областях. Наибольшее число заболевших детей отмечаются в категориях от 0 до 1 года и от 14 до 19 лет. Это объясняется несколькими причинами: возрастает число инфицированных женщин детородного возраста, высокая цена на контрацептивы в среде молодежи, отсутствие конфиденциальности при консультировании. Наименьшее число заболевших в Мангыстауской, Кызыл-Ординской, Актюбинской, Атырауской и Западно-Казахстанской областях, что, возможно, связано с территориальным расположением, а также в силу национальной ментальности людей, живущих в данных регионах.

5. Elba Wu., M. Isabel Galaz, Carmen Larrañaga, Ana Chávez, Marcela González, Ana M. Álvarez, Anamaría Peña, Julia Villarroely Eloísa Vizueta Infección por VIH/SIDA enniñosyado lescentes: cohort chilena 1987-2014. Rev Chilena Infectol. 2016. 33 (Supl 1). P. 11–19.

6. Петрова А.Г. Клинико-иммунологические аспекты перинатальной ВИЧ-инфекции у детей – оптимизация диагностики, лечения и реабилитации: дис. . докт. мед. наук. Красноярск, 2008.

8. Новикова О.Н., Швец Е.М. Факторы риска и особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у ВИЧ-инфицированных женщин // Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 3 (70). C. 16–20.

9. Трумова Ж.З. Ситуация по беременным и детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей в Казахстане // Вестник КазНМУ. 2014. № 1. С. 36–38.

11. Ирсимбетова Н.А., Тайжанова М.А., Абдешева Ж.К. Эпидемиологическая ситуация и анализ выявленных случаев ВИЧ-инфекции за 12 месяцев 2017 года по Южно-Казахстанской области // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: международная научно-практическая конференция (г. Санкт-Петербург, 14–15 мая 2018 г.). СПб., 2018. С. 68–70.

12. Трумова Ж.З. ВИЧ-инфекция в амбулаторно-поликлинической практике: учеб. пособие. Алматы, 2015. С. 121–122.

ВИЧ-инфекция и СПИД в настоящее время приобретают размеры пандемии и являются одной из ведущих причин смертности среди населения репродуктивного возраста. По данным ВОЗ, в 2017 г. взрослых и детей, живущих с ВИЧ – 36,9 млн. В 2013 г. – 35,3 млн, на 1,6 млн меньше. Из них дети до 14 лет составляют 1,8 млн. В отчете детского фонда ЮНИСЕФ 2018 г. резюмировали, что 3,0 млн детей и подростков живут с ВИЧ, 430000 детей и подростков заразились вирусом в 2017 г., 130000 детей и подростков умерло от причин, связанных со СПИДом [1–3].

На территории постсоветского пространства Казахстан занимает третье место по числу зараженных ВИЧ [4].

Первые случаи заражения ВИЧ у детей были зафиксированы в 1982 г. Это был 12-летний ребенок из Чили, которому было проведено пять переливаний крови после электрических ожогов, два из которых были от доноров с ВИЧ-инфекцией. В 1983 г. зафиксирован первый случай вертикальной передачи ВИЧ от матери к ее паре близнецов [5].

В Казахстане впервые о ВИЧ-инфекции у детей заговорили в 2006 г., когда в Южно-Казахстанской области в больнице произошло заражение 220 детей. На настоящий момент 55 ВИЧ-инфицированных детей перешли в стадию СПИД, 11 детей умерло, одного ребенка усыновили иностранные граждане, один ребенок находится в детском доме.

Цель исследования: провести оценку эпидемической ситуации и выявить особенности распространения ВИЧ-инфекции у детей в Казахстане за 5 лет (2012–2017 гг.) для определения масштабов процесса.

Материалы и методы исследования

Основным источником эпидемиологического анализа служили ежегодные официальные отчетные данные Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом. С целью оценки выявления особенностей развития эпидемии ВИЧ-инфекции среди детей, изучены показатели заболеваемости за 2012–2017 г., определены превалирующие пути передачи, возрастная структура. Проведен сравнительный анализ заболеваемости детей ВИЧ-инфекцией по регионам Казахстана, который позволяет выявить неблагополучные территории и определить географические масштабы развития эпидемии.

Результаты исследования и их обсуждение

Рост заболеваемости среди детей связан с увеличением ВИЧ-инфицированных беременных женщин, желающих родить ребенка. Почти в 80 % случаев женщины, имеющие долгосрочные и постоянные отношения, заражались ВИЧ-инфекцией от своих партнеров. По различным литературным данным, риск передачи ВИЧ-инфекции увеличивается во время вынашивания беременности в 10–15 % случаев, при родах в 60–70 %, 20–40 % без проведения профилактических мероприятий [8, 9].

По доступным нам источникам, исследования по заболеваемости и смертности ВИЧ-экспонированных детей представлены последний раз в 2014 г. [12]. Исследований за последние 5 лет на территории Казахстана по данной проблеме не проводилось.

Доминирующий путь передачи ВИЧ-инфекции в Казахстане в настоящее время – гетеросексуальный контакт (62 %) и парентеральный при употреблении инъекционных наркотиков (29,2 %). Рост числа людей, зараженных половым путем, говорит о выходе ВИЧ-инфекции из среды наркопотребителей в общую популяцию. Но не теряют своей актуальности и другие пути передачи ВИЧ, такие как вертикальный (1,1 %) и гомосексуальный (4,7 %). В 3 % случаев путь не определен. Структура распределения ВИЧ-инфекции по путям передачи представлена на рис. 1 [7].

12. Трумова Ж.З. ВИЧ-инфекция в амбулаторно-поликлинической практике: учеб. пособие. Алматы, 2015. С. 121–122.

На территории постсоветского пространства Казахстан занимает третье место по числу зараженных ВИЧ [4].

Материалы и методы исследования

Результаты исследования и их обсуждение

Д ети и подростки являются одной из уязвимых частей общества по отношению к основным поведенческим факторам риска. Требует детального анализа состояния заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами у школьников для принятия адекватных мер на государственном уровне. Необходимо активное привлечение родителей, учителей, специалистов в области здравоохранения и психологии, общественности к реализации всех совместных мероприятий.

Охрана здоровья подрастающего поколения — важнейшая стратегическая задача государства, т.к. фундамент здоровья взрослого населения страны закладывается в детском возрасте. Все перспективы социального и экономического развития государства, высокого уровня жизни населения, уровень развития науки и культуры являются итогом достигнутого здоровья детьми сегодня.

Неблагоприятные сдвиги в состоянии здоровья детей и подростков, наблюдаемые в последние годы, наносят большой социальный и экономический ущерб государству. Это обусловлено следующими причинами:

Дети и подростки являются одной из уязвимых частей общества по отношению к основным поведенческим факторам риска, включая желание испытать на себе воздействие наркотиков, табака и алкоголя.

Усугублением сложившейся ситуации такими социально-экономическими проблемами, как прекращение существования прежних и бурное развитие новых развлекательных организаций с новой идеологией и субкультурой, слабая экономическая база государственных физкультурно-оздоровительных комплексов, низкая платежеспособность населения на фоне высоких расходов на досуг и дополнительное (по интересам) образование детей.

Известно, что факторы риска, способствующие возникновению и развитию всех хронических заболеваний, начинают формироваться в детском и юношеском возрасте и к 20-29 годам их распространенность значительно увеличивается /WHO, 2000/.

Широкое распространение поведенческих факторов риска среди молодежи:

а) Стремительно омолаживается алкоголизм. По результатам Второго Национального исследования /Аканов А.А. и др., 2001/ уровень употребления алкоголя в республике среди детей 11-14 лет составляет около 7,2 %, а среди молодежи в возрасте 15-17 лет – 37,1%.

б) Казахстан входит в число стран, где самый высокий уровень распространенности табакокурения: среди детей 11-14 лет данный показатель составляет 4,1 %, среди подростков 15–17 – 11,4 %.

в) Уровень употребления наркотических веществ среди детей и молодежи прогрессивно растет. Употребление наркотических веществ отмечается во всех возрастных категориях, даже в возрастной группе 11-14 лет – 8,4%, среди подростков в возрасте 15-17 лет – 13,8 % /Аканов А.А. и др., 2001/.

По данным Национальной комиссии по делам женщин и семейно-демографической политике при Президенте Республики Казахстан за последние 3 года в 4 раза увеличилось число детей и подростков, состоящих на учете в наркологических центрах.

Последствием вышеописанной ситуации является ухудшение состояния здоровья, снижение уровня физического развития детей и подростков. На сегодняшний день в Республике Казахстан отмечается высокий уровень заболеваемости этой группы населения. Индекс здоровья детей составляет 13-20% (А.А. Аканов, 2000г.)

За последние пять лет заболеваемость школьников выросла на 22 %. В том числе: анемии – в 2,5 раза, болезни органов дыхания – в 1,5 раза, эндокринные болезни и расстройства питания – в 1,4 раза, болезни нервной системы – в 1,5 раза, травмы, отравления, несчастные случаи – в 1,2 раза .

В 2002 году, объявленном Президентом РК Годом Здоровья, при диспансеризации около 1 млн. 700 тыс. учащихся общеобразовательных школ Казахстана в возрасте 12-18 лет выявлено, что 44,6% из них имеют различную патологию. Лидирующее место занимают болезни органов пищеварения, которыми страдает каждый шестой учащийся. Далее следуют болезни органов дыхания, нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Растет заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами у детей и подростков. На сегодня из всех страдающих психическими и поведенческими расстройствами каждый четвертый – это ребенок. При этом, темпы прироста этой патологии у подростков в 2 раза превышают таковые у взрослых.

По данным Республиканского научно-практического центра психиатрии, психологии и наркомании (2002 год) в Казахстане число психических и поведенческих расстройств составляет 322 671 случаев, в том числе: у взрослых – 240 729 случаев, у подростков – 23 487 случаев, у детей – 58 455 случаев в год. Каждый восьмой подросток имеет различную патологию со стороны психики и нервной системы.

При сохранении таких темпов прироста данной патологии, к 2007 году число впервые обратившихся к психиатрам детей и подростков будет более 30 тысяч и общее число находящихся под наблюдением достигнет 310 тысяч. Это означает, что каждый второй из пяти школьников будет иметь изменения со стороны психики.

Общеизвестно, что на поведение ребенка существенное влияние оказывает множество факторов, под действием которых он формируется как личность, сохраняется или ухудшается его здоровье, как психическое, так и физическое.

Анализ состояния здоровья подростков свидетельствует о низком уровне индекса здоровья девушек-подростков, почти каждая вторая из них (46,9 %) имеет те или иные заболевания. Гинекологическая патология наблюдалась у 1466 девочек на 100 тысяч осмотренных. Более половины из них имеют дисфункциональные состояния репродуктивной системы.

Удельный вес абортов среди подростков, по данным 2004 года, составил 5 %, показатель подростковой беременности на 1000 девочек — 22,9. Основные причины — низкая информированность, вредные привычки, сниженная ответственность родителей, распространение наркомании и алкоголизма среди молодежи.

Анализ причин девиантного поведения детей, подростков и молодежи выявил следующие ведущие факторы:

неблагоприятная семейная среда;
отсутствие взаимопонимания и заботы со стороны родителей;
дефекты воспитания;
неспособность справляться со стрессами, общественными задачами;
отсутствие жизненных навыков, в том числе навыков общения с окружающими, особенно со сверстниками;
неумение противостоять давлению и принимать собственное решение, а также развивать критическое мышление;
доступность к психоактивным веществам;
наличие агрессивной рекламы;
слабо развивающаяся служба психологической помощи в школах;
проблемы досуга детей и подростков.

Дети и подростки являются самой уязвимой и незащищенной прослойкой нашего общества. Подтверждением этого является несовершенство нормативно-правовой базы, защищающей интересы детей и особенно детей с девиантным поведением.

Вопросы формирования здорового образа жизни у школьников преподаются на уроках валеологии, которые, хотя и факультативные, внедрены во всех школах Казахстана. Для каждого класса имеются свои учебники, которые подготовлены совместно специалистами Министерства образования и науки РК и Национального центра проблем формирования здорового образа жизни.

В настоящее время происходит активное реформирование школьного образования, поворот всей системы в сторону привития школьникам жизненных навыков. Для повышения эффективности усилий, направленных на решение проблемы девиантного поведения детей, подростков и молодежи необходимы следующие шаги:

анализ эффективности существующих образовательных программ по формированию здорового образа жизни школьников;

объединение существующих программ, касающихся формирования навыков здорового образа жизни, привития безопасного поведения;

создание специальных образовательных и иных программ для детей с девиатным поведением с целью коррекции поведения, и обеспечения доступности этой группы к образованию и досугу;

совершенствование законодательно-правовой базы;

создание терпимого отношения общества к таким детям, основанного на поддержке государственных структур разного уровня и неправительственных организаций;

целенаправленная работа с родителями, создание для них обучающих программ;

изучение и распространение опыта пилотной программы в г.Алматы «Школьная психология в процессе формирования психического здоровья детей и подростков

Выводы.

1. Здоровье и образ жизни детей и подростков в Республике Казахстан вызывают тревогу и требуют повышенного внимания всех заинтересованных министерств, ведомств и общественности.

2. В Казахстане существует проблема детей с девиантным поведением, число которых имеет явную тенденцию к росту.

3. Требует детального анализа состояния заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами у школьников для принятия адекватных мер на государственном уровне.

4. Несовершенство законодательной базы, отсутствие программ, направленных на таких детей, необразованность в этой области родителей и учителей диктует необходимость создания совместными усилиями специалистов системы образования, здравоохранения, социальных и юридических служб пакета документов, позволяющих решить проблемы детей с девиантным поведением.

5. Необходимо активное привлечение родителей, учителей, специалистов в области здравоохранения и психологии, общественности к реализации всех совместных мероприятий.

Литература

Женщины и мужчины Казахстана. Гендерная статистика, Алматы 2004г. Агентство РК по статистике.
Психиатрическая и наркологическая помощь населению Республики Казахстан, Алматы 2001г.
Психиатрическая и наркологическая помощь населению Республики Казахстан, Алматы 2002 г.
Психиатрическая и наркологическая помощь населению Республики Казахстан, Алматы 2003 г.
Здоровье населения РК. Статистический справочник, Алматы 2003 г.
Здоровье населения РК. Статистический справочник, Алматы 2004 г.
Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2004г. Копенгаген 2004г.

ҚАЗАҚСТАН республикасындағы балалар мен жасөспірімдердің денсаулығы: проблемалар және шешу жолдары

Түйін Негізгі белгілі тәуекелдік ықпалдарына қатысты балалар мен жас өспірімдер қоғамның ең ұрымтал жері болып табылады. Мемлекеттік дәрежедегі дәлме –дәл шараларды қолдану үшін оқушыларда психикалық және белгілі бұзылулар аурулардың жағдайын толық талдауды қажет етеді. Барлық ортақ іс-шараларды жүзеге асыруда ата-аналарды, ұстаздарды, денсаулық сақтау мен психология, қоғамтану салалындағы мамандарды белсенді шақыру қажет.

CHILD AND ADOLESCENT HEALTH IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN: PROBLEMS AND SOLUTIONS

Abstract Children and adolescents are a vulnerable part of society in relation to major behavioral risk factors. We need a detailed analysis of the incidence of mental and behavioral disorders in children to take adequate measures at the state level. There is a need of the active involvement of parents, teachers, health professionals and psychology, public implementation of joint activities.

Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е., Абдукаюмова У.А., Байсугурова В.Ю., Мусаева Б.А.

КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова

intalent.pro

И.о. министра здравоохранения РК Лязат Актаева на заседании правительства рассказала об общей эпидемиологической ситуации в целом по стране, передает корреспондент zakon.kz.

Эпидемиологическая ситуация по инфекционной заболеваемости, за исключением коронавирусной инфекции, в целом по Республике Казахстан остается стабильной.

Проводится мониторинг по 64 инфекционным заболеваниям, по итогам 5 месяцев снижена заболеваемость по 49 инфекциям, - сказала Актаева.

Вместе с тем, на территории Казахстана имеются активные природные очаги особо опасных инфекций - чумы, туляремии, геморрагических лихорадок (ККГЛ, ГЛПС), сибирской язвы и других зоонозных инфекций. В целях профилактики заболеваний чумой и другими природно-очаговыми инфекциями проводятся профилактические мероприятия. За 5 месяцев текущего года противочумными организациями обследовано с лабораторным исследованием 223,1 тысяч кв км и 4 млн. эктопаразитов и грызунов, выделено 14 возбудителя чумы, что свидетельствует о циркуляции возбудителя, - подчеркнула она.

При этом противочумными станциями создана защитная зона вокруг 21 населенного пункта, проведена поселковая дератизация (363 тысяч кв м), поселковая дезинсекция (269 тысяч кв м), вакцинировано против чумы более 50 тысяч человек.

По состоянию на 12 июня текущего года лабораторно и подтверждены 3 случая заболевания Конго - Крымской геморрагической лихорадкой, в том числе два среди населения Туркестанской и один Жамбылской областей (за аналогичный период 2019 года 6 подтвержденных случаев, в том числе один случай с летальным исходом в Туркестанской области). В целях профилактики ККГЛ санитарно-эпидемиологической службой создана санитарно-защитная зона вокруг 313 неблагополучных по ККГЛ населенных пунктов, - сообщила предсатвитель Минздрава.

Актаева добавила, что местными исполнительными органами в неблагополучных по ККГЛ зоне против клещей обработано 5,8 голов скота (план - 6,7), 362 тыс. скотопомещений в 1001 населенном пункте, созданы буферные зоны площадью 19,8 кв км.

Читайте также: