Как выглядят глисты в соскобах

Обновлено: 25.04.2024

Глисты (научное название гельминты) – это черви, живущие внутри человека. Глисты являются паразитами, то есть организмами, чья жизнедеятельность основана на эксплуатации организма-хозяина.

Также различают кишечных и внекишечных гельминтов. Кишечные – это те, которые обитают в просвете кишечника человека, а внекишечные (или тканевые) – живущие в мышечных тканях или органах. Глисты могут поражать головной мозг, легкие, печень, лимфатические сосуды.

На одном человеке могут паразитировать сразу несколько видов гельминтов, и это достаточно распространённая ситуация.

Заражение человека глистами носит название глистной инвазии. Также используется термин гельминтоз.

Причины гельминтозов

Как происходит заражение глистами?

Возможна и обратная ситуация, когда человеческий организм используется гельминтом как инкубатор для личинки. Конечным хозяином таких паразитов является хищник. Предполагается, что хищник поймает жертву и съест мясо, зараженное личинками. Человек в этом отношении представляет собой тупик, – попавшая в него личинка во взрослую особь уже не превратится, но и личинки

глистов хищников способны причинить нам много вреда.В окружении человека типичны два хищных зверя – собака и кошка. Они могут стать источником заражения. Яйца глистов этих животных попадают в кишечник человека, где из них выводятся личинки, которые потом могут мигрировать по всему организму. Наиболее часто страдает печень. Чтобы исключить заражение от домашних любимцев, не стоит их целовать, а собаку, которая может заразиться гельминтами, бегая по улице, обязательно надо подвергать регулярному лечению от глистов.

Также яйца глистов могут попасть в наш организм через вдыхание пыли или с глотком воды при купании в водоёме. Разносчиками яиц глистов являются мухи.

Глисты у детей

Дети заражаются глистами чаще, чем взрослые. Маленьким детям свойственно всё тянуть в рот. Гуляя, дети играют на земле и в песочнице. Они могут обнимать и целовать чужих и бродячих животных. Их не заботят грязные руки.

Поэтому так важно стараться как можно раньше привить детям навыки гигиены. За маленькими детьми необходимо следить во время прогулок, всегда имея наготове воду и дезинфицирующие средства, чтобы вовремя помыть им руки и протереть лицо. А при первых признаках глистной инвазии следует обратиться к врачу.

В Москве наиболее часто выявляются такие гельминтозы, как энтеробиоз и аскаридоз.

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами

Острицы выявляются чаще других гельминтов (в 90% случаев обнаружения заражения глистами).

Острицы – это круглые черви серовато-белого цвета длиной от 2 до 12 мм. Паразитируют в кишечнике. Самки спускаются по прямой кишке, выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности, после чего погибают. При этом больной ощущает сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании яйца остриц попадают на кожу рук и под ногти. Таким образом, при несоблюдении правил гигиены возможно постоянное самозаражение.

Срок жизни у остриц небольшой – 3-4 недели. Теоретически, для того, чтобы излечиться, достаточно гигиенических процедур – ежедневного мытья, соблюдения чистоты рук, регулярной смены нижней одежды и постельного белья. И через месяц острицы должны исчезнуть. Однако поскольку ими, прежде всего, заражаются дети, обеспечить необходимый уровень гигиены довольно часто не получается. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу.

Основным признаком энтеробиоза является зуд в области анального прохода.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый аскаридами

Аскаридоз диагностируется в 70% случаев заражения гельминтами.

Аскарида – это круглый червь, длина которого у самцов достигает 25 см., а у самок – 40 см. Яйца аскарид должны созревать в земле. Созревшие яйца попадают в человеческий организм при еде грязными руками или с немытых овощей и фруктов. Из яйца в кишечнике человека выводится личинка, но ей, в отличие от взрослой особи, требуется воздух. Поэтому личинка, имеющая в этот момент микроскопический размер, проникает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму, достигая легких. В легких личинки растут и взрослеют, перемещаясь по альвеолам в бронхи, а из бронхов в трахею. Организм человека реагирует на гельминта кашлем (это специфический симптом аскаридоза). Личинки отхаркиваются вместе с мокротой и при этом случайно заглатываются человеком. Что позволяет уже развившейся личинке снова попасть в кишечник, где и происходит дальнейшее существования взрослой особи. Весь процесс миграции занимает около 2-х недель.

Симптомы гельминтозов

Организм пытается противостоять проникновению глистов. Первые последствия глистной инвазии как раз связаны с иммунным ответом организма на попадание в него яиц и личинок гельминтов. Эта острая стадия продолжается (в зависимости от вида паразита) от нескольких недель до нескольких месяцев. Аллергическая реакция может выражаться в виде появления сыпи, отеков, увеличения лимфатических узлов, кашля и т.п.

Если все защитные барьеры организма оказались прорваны, то гельминтоз переходит в хроническую стадию.

Личинка развивается во взрослую особь. В случае единичных паразитов человек может и не замечать их присутствия, но если гельминтов много, то последствия их пребывания внутри организма заметно сказываются на здоровье.

Глисты повреждают ткани, прикрепляясь к ним с помощью своих органов фиксации (крючья, шипики и т.д.), в результате чего в этом месте может развиться воспаление.

Глисты создают комфортную для себя среду. В частности, они вызывают угнетение иммунитета, чтобы защитная система организма больше не реагировала на их присутствие. Пониженный иммунитет становится причиной того, что человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Присутствие в кишечнике человека глистов нарушает обмен веществ, так как глисты поглощают питательные вещества (белки, минералы, витамины, углеводы). Некоторые разновидности глистов выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты организма-хозяина. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают изменение микрофлоры кишечника, способствуя развитию патогенных микроорганизмов.

Многие виды глистов являются гемофагами, то есть питаются кровью хозяина, способствуя развитию анемиии, авитаминоза (глисты поглощают столь необходимый нам витамин B12) .

Если паразит живет не в кишечнике, а в тканях какого-то органа, то его рост вызывает сдавливание и деформацию тканей, что может привести к нарушению функций этого органа (головного мозга, печени, глазного яблока).

Подозрения на гельминтоз, в первую очередь, вызывают нарушения работы пищеварительной системы и неврологические нарушения.

Последствия присутствия в организме глистов не являются специфическими и могут приниматься за симптомы различных заболеваний. Человек может жаловаться на время от времени возникающие болевые ощущения в области живота нечеткой локализации, метеоризм, ощущение распирания в животе. Аппетит может усилиться или вовсе отсутствовать. Могут наблюдаться нарушения стула (запоры или поносы).

Глистная инвазия часто является причиной нервно-психических расстройств, –это результат наличия в крови токсинов, вырабатываемых гельминтами. Больной может ощущать общую слабость, могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания.

Методы диагностики гельминтозов

Поскольку симптомы гельминтозов совпадают с признаками многих других заболеваний, прежде чем назначить лечение требуется убедиться, что глисты действительно присутствуют в организме. Для этой цели используются различные методы лабораторной диагностики.

При подозрениях на глистную инвазию в первую очередь сдаётся анализ кала на яйца глистов. Для большей уверенности в отсутствии глистов рекомендуется сделать подобный анализ несколько раз (отрицательный результат в случае единичного анализа не является гарантией, что глистов нет). Однако энтеробиоз с помощью анализа кала выявить нельзя.

Как много сейчас людей, совершенно не интересующихся состоянием своего здоровья. Кому-то просто это не так важно, кто-то боится узнать о себе правду, а подавляющая часть просто слишком занята, чтобы позаботиться о нем. И это крайне безответственно и трагично. Мало того, что они могут быть переносчиками опасных заболеваний, так и просто-напросто сами находятся в зоне риска.

Люди сокращают себе продолжительность жизни, засыпают и просыпаются с неприятнейшими симптомами или просто уже потеряли всякий интерес к жизни. Зачем же мучиться? Жить в страхе и дискомфорте? Ведь на сегодняшний день, если вовремя обратиться за помощью, можно побороть любой недуг.

Также следует принять во внимание, что не менее опасным является самолечение. Не ленитесь сдавать анализы и обращаться за помощью к специалистам. Наша статья сподвигнет читателей на незамедлительное обследование, внимательное отношение к себе и, конечно, на соблюдение здорового образа жизни. Как правильно сдать кал на энтеробиоз?

Как правильно сдать анализ

Яйца остриц под микроскопом

Нормальный среднестатистический человек хоть единожды, но сдавал анализ кала. Вообще, он является достаточно важным показателем, и делают его в обязательном порядке при полном медицинском осмотре.

Также кал требуют сдать при явных подозрениях на глисты, при госпитализации, для справки в бассейн, при постановке на учет по беременности и т. д. Сдают его для определения множества заболеваний, для оценки состояния внутренней микрофлоры кишечника, работы органов пищеварительной системы.

Наличие глистов и их яиц – вот огромный недуг большинства людей. По статистике, глистами страдает немалая часть населения нашей планеты. Люди живут и порой даже не подозревают об их существовании. Обнаружить глисты и их яйца можно путем сдачи соскоба (кала) на энтеробиоз.

Процедура довольна простая и быстрая. Выполнять ее следует дома утром, перед туалетом. Принимать душ заранее не нужно. Все что вам потребуется — это ватная палочка, желательно смоченная в глицерине и контейнер, куда впоследствии вы ее поместите. Такой палочкой следует провести вдоль и поперек по всей окружности ануса. Соскоб не подлежит длительному хранению. Контейнер следует отнести в лабораторию в тот же день. Готов анализ будет в течение суток.

Коварные и неуловимые яйца остриц

Направление на анализ кала на энтеробиоз

Энтеробиоз – заболевание, вызванное паразитами, характеризуется яркой аллергической реакцией организма. Червь острица имеет веретенообразный вид белого цвета. Длина самки значительно превышает размеры самца. Женские особи в среднем достигают 11 мм размера. Яйца остриц имеют продолговатую форму, и одна из сторон у них плоская. Покрыты они защитной оболочкой. Обитают глисты в слепой кишке, соответственно питаются ее содержимым.

Продолжительность жизни глистов около полутора месяца. Самки и самцы все время спариваются, но особи мужского пола быстро погибают. А вот активность самок заключается в том, что в ночное время суток они выползают из прямой кишки и на поверхности ануса, где откладывают свои яйца. Страшны глисты тем, что они мешают нормальной работе пищеварительного тракта.

Зуд зачастую начинается, когда человек лежит, отдыхает, и мышцы его сфинктера расслаблены. Дискомфорт бывает настолько сильным, что возможно даже проснуться от него. Постоянное почесывание заднего прохода может перерасти в сильное раздражение. Опасно еще и то, что контактируя с областью ануса, где расположены яйца остриц, можно запросто их перенести себе под ногти. А далее получается замкнутый круг. Человеку, имеющему глисты присуще:

запоры, которые чередуются с поносами
повышенный аппетит
раздражительность
головные боли
зуд в промежности и заднем отверстии в состоянии покоя
сильное слюноотделение
слабость
неконтролируемое мочеиспускание во сне (особенно у девочек)

Все эти симптомы лишь часть проблемы. Черви порой превращают каждый поход человека в туалет в страшное испытание. Такая проблема, как кишечная непроходимость – крайне опасна для жизни. И без помощи врачей, без правильного лечения не обойтись. Сами глисты не перевариваются в кишечном тракте, ведь для продолжительности своей деятельности они выделяют антиэнзимы, то есть антиферменты. Таким образом, они не только защищают себя, так еще и сбивают работу ЖКТ у человека.

Способы заражения и возможность передачи

Сдавать анализы на глисты нужно и в профилактических мерах

Обрести такой подарок довольно просто. Немытые продукты, грязные руки, мухи, домашние животные, места скопления людей все это является рисками для человека. Но не стоит забывать о том, что далеко не каждый, кто съест нехороший фрукт (овощ) заработает глисты. Здоровье у всех разное и реакция на те или иные воздействия тоже. Главным защитником от остриц выступает иммунитет.

Также барьером для них является микрофлора ротовой полости и желудка. Заразиться энтеробиозом можно лишь проглотив зрелые яйца остриц с активными личинками. Теперь ясно, что путь глистов к здоровому взрослому человеку крайне затруднителен.

Другое дело обстоит с детьми. Большинство из них страдает этим недугом. Ведь малыши то и дело, что обсасывают пальцы, грызут ногти, садятся за стол с немытыми после прогулки или туалета руками, обожают гладить дворовых собак и кошек. Ребенок может заразиться ими где угодно и когда угодно. Особое внимание родители должны уделять игрушкам.

Придя домой, их обязательно надо мыть. Ведь с ними игрались и другими детьми. Подростки зачастую забывают пользоваться личными средствами гигиены, полотенцами. Заразиться глистами возможно также оральным путем. Вот ряд правил, которые необходимо привить ребенку и всем домочадцам:

Мыть руки как можно чаще
По возможности не есть на улице
После контакта с животными следует продезинфицировать руки. К тому же не следует целовать их и позволять себя облизывать.
Если в доме живут собаки или кошки, то им необходимо проводить профилактику глистов раз в три месяца
У каждого члена семью должны быть индивидуальные предметы и вещи личной гигиены (полотенца, щетки, белье)
Делать в квартире влажную уборку несколько раз в неделю
Тщательно мыть все овощи, фрукты
Отучить ребенка от привычки грызть ногти
Стерилизовать соски, бутылки, мыть как можно чаще игрушки для самых маленьких
Не пить воду из крана, водоемов, рек и т. д.
Не спать в одной кровати с животными
Мясные и рыбные продукты обязательно должны подвергаться тепловой обработке

Первыми и самими основными симптомами являются ярко выраженный зуд в анальном отверстии, а у детей — скрип зубов по ночам.

Как избавиться от глистов

Анализ кала на энтеробиоз нужно сдавать несколько раз подряд

По-хорошему, при первых же симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Терапевт направит на анализы, чтобы найти сначала точный вид глистов. Соскоб на энтеробиоз сегодня – основной метод, и в целом информативный.

Но недостатком этого метода является его неточность. Существует множество факторов, которые дают ложный результат. Поэтому даже если он оказался отрицательным, а вероятность заражения была высокой, то следует пересдать анализ еще 2—3 раза.

Избавиться от глистов сегодня несложно. Схема включает в себя медикаментозное лечение и внимательное соблюдение правил личной гигиены. Лекарство назначается в соответствии с конкретным видом червей. Самые популярные и эффективные препараты от глистов это Пирантел, Вермокс, Декарис, Вормил, Медамин, Пиперазин. Следует отметить, что все они достаточно токсичны, и принимать их без надобности и показания врача не следует.

Некоторые средства даже можно применять детям с шестого месяца жизни. Следует внимательно изучать инструкцию, ведь зачастую эти препараты имеют некоторые противопоказания. Все они применяются в два этапа, перерывом в две недели. На первом — уничтожаются непосредственно черви, а на втором — их яйца.

Что касается правил личной гигиены, то они включают обязательное посещение душа утром и вечером, ежедневная смена нижнего белья и многое другое. Если же в семье у кого-то были обнаружены глисты, то необходимо провести профилактику для всех ее членов.

Не стоит бояться врачей, своего диагноза или просто придумывать отговорки. Любите себя и относитесь к своему здоровью с должным вниманием. Ведь оно у вас единственное.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Анкилостома – это вид гельминтов, паразитирующих в человеческом организме. Рассмотрим основные виды вредоносных паразитов, симптомы заражения, методы диагностики и лечения.

Заражение происходит через загрязненные почвой и выращенные на ней растительные продукты, при хождении босиком или отдыхе на земле. Выделяют три пути передачи гельминтоза: контактный, питьевой и пищевой. К группам риска по инфицированию относятся: сельскохозяйственные рабочие, дачники, шахтеры. Но наибольшему риску заражения подвержены дети, так как именно они чаще ходят босиком и плохо соблюдают правила гигиены. Как только личинки проникли через кожу, они двигаются по венозной системе в альвеолы, перемещаются к гортани и трахее, передвигаются по пищеводу и попадают в толстую кишку и желудок. В течение месяца гельминты достигают своей зрелости и начинают откладывать яйца, вызывая характерные для недуга симптомы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Структура анкилостом

Паразиты, проникающие в человеческий организм и вызывающие ряд негативных признаков со стороны многих органов и систем, имеют своеобразную структуру. Кривоголовка представляет собой небольшой нематод, длиной 1-2 см, бледно-розового цвета. Головной конец состоит из ротовой капсулы с четырьмя зубцами. На хвостовом конце у самцов есть колоколовидное расширение кутикулы, то есть половая бурса. Яйца имеют овальную форму с закругленными концами и тонкой оболочкой, бесцветные или прозрачные. В центре яйца находится 4-8 бластомером, то есть зародышевых клеток.

Паразиты попадают в организм такими путями:

Проникают через кожу при работах на земле, хождении босиком или в легкой обуви, при отдыхе на траве.
Заглатываются с грязных продуктов и немытых рук.

Но независимо от пути проникновения, личинки попадают в венозную систему и с кровью разносятся по организму, проникая во все органы. Постепенно паразит проникает в дыхательную систему и двенадцатиперстную кишку, где в течение 3-6 месяцев личинки превращаются в зрелых особей.

Виды анкилостом

На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей паразитических червей, поражающих человеческий организм. Особую опасность представляют два вида: ancylostoma duodenale и necator americanus. У обоих видов головной конец червя имеет загнутую форму, поэтому гельминта называют кривоголовкой. Размер взрослой особи достигает 0,5-1,5 см. Кроме человека, анкилостомы могут поражать других млекопитающих, к примеру, домашних животных, но это другие виды червей: бразилиенс, канатиум. Канатиум не поражает человека, бразилиенс заражает, но не может развиваться, поэтому личинки остаются в подкожном слое, провоцируя сильные аллергические реакции и зуд.

Ancylostoma duodenale – паразитирует у человека. Имеет ротовое отверстие с зубоподобными выростами, длительность жизни 5-8 лет.
Necator americanus – поражает человеческий организм. Ротовое отверстие содержит режущие пластинки, цикл жизни – до 15 лет.
Ancylostoma caninum – чаще всего паразитирует у собак. Ротовое отверстие имеет зубовидные выросты. Личинки проникают к человеку, вызывая дерматологические заболевания.

Гельминты вызывают анемию, рвоту, поносы. При тотальной инвазии замедляется умственное и физическое развитие. Предотвратить заражение можно только в том случае, если соблюдаются элементарные правила личной и общественной гигиены.

Анкилостома дуоденале

Заражение осуществляется через кожу ног при хождении по земле босиком и грязные руки. Выделяют несколько способ заражения:

Трансплацентарный – это внутриутробное заражение гематогенным путем, то есть через плаценту или из-за проникновения из брюшины в матку и плаценту.
Алиментарный – личинки попадают в организм через ротовую полость с продуктами питания или водой. Паразит живет в двенадцатиперстной кишке, прикрепляясь к слизистой оболочке своими острыми зубцами. Особь не мигрирует по организму.
Перкутантный – червь активно проникает через кожу в венозное русло, проникая в правое предсердие, легкие, трахею, глотку. Вместе со слюной проникает в тонкий кишечник, где проходит биотрансформацию во взрослую особь.

Червь локализуется в кишечнике и питается кровью. Каждая особь в день поглощает от 0,36 до 0,7 мл крови. Цикл развития от яйца до взрослой особи занимает 1-2 месяца, а длительность паразитирования в организме 5-15 лет.

Данный вид гельминта приводит к развитию анкилостомоза. Основными симптомами недуга выступают: анемия, геофагия, рвота и понос. Если было перкутантное заражение, то пациенты жалуются на зуд, боли в месте проникновения личинки и эритему с красными папулами.

Основными профилактическими мероприятиями, предотвращающими заражение, являются: методы общественной и личной гигиены. Прежде всего, это санитарно-просветительная работа и охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями. При первых симптомах расстройства, необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику и начать срочное лечение. Это позволит минимизировать нанесенный организму вред от жизнедеятельности червя.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Анкилостома канинум

Живой организм подвержен различным паразитическим заражениям. Анкилостома канинум паразитирует у собак. Взрослый червь имеет ротовое отверстие с зубовидными выростами. При поражении животного, основными симптомами расстройства выступают: анемия, рвота, геофагия.

Личинки гельминта могут заражать человека, вызывая кожный дерматит. Данный вид паразитов не мигрирует по организму, поэтому не вызывает нарушений в кровеносной системе и внутренних органах. При первых симптомах недуга, необходимо обратиться за медицинской помощью. Так как без соответствующей диагностики, самолечение не только не устранит заболевание, но приведет к осложнениям.

Лечение кожного поражения осуществляется препаратами местного применения, а также специальными таблетками и уколами. В качестве профилактики рекомендуется ограничить любые контакты с бродячими животными и регулярно проводить устранение паразитов у домашних четырехпалых питомцев.

[15], [16], [17], [18], [19]

Яйца анкилостомы

Взрослая особь червя в течение суток может отложить в кишечнике около 25 тысяч яиц. Яйца анкилостомы имеют овальную форму с прозрачной или бесцветной оболочкой и тупо закругленными полюсами. В качестве покрова выступает плотная кутикула, но при этом отсутствует сегментация. Каждое яйцо содержит от 4-8 бластомеров. Вместе с калом личинки попадают в почву и через 10 дней способны заразить человека. Паразиты живут в глубоких слоях земли, в специальной капсуле и при благоприятных условиях сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Личинки могут жить и на влажной траве, но при ее высыхании погибают.

После попадания в организм, паразиты крепятся на слизистые оболочки тонкого кишечника и с помощью режущих пластинок ротовой полости разрушают целостность органа. Это вызывает кровоточащие изъязвления. Из шейных желез гельминтов выделяются вещества, которые снижают уровень свертываемости крови. Общая потеря крови в день на одну анкилостому составляет до 0,3 мл. Выделения вредоносных микроорганизмов создают благоприятные условия для грибковых заболеваний, стрептококковой, хламидийной и стафилококковой инфекции.

Нозоды анкилостомы

Из культур многих паразитических микроорганизмов, патологических экскретов и секретов изготавливаются специальные препараты. Нозоды анкилостомы делают из исходных материалов, придерживаясь гомеопатических правил. Стерилизованный материал разводят спиртом или водой и применяют только по назначению врача.

Существует несколько групп нозодов, рассмотрим их:

Наследственные – применяются для терапии наследственных расстройств.
Специфические – участвуют в лечении дифтерии и гриппозных заболеваний.
Аутонозоды – делают из материала, который выделяется из гноя, органов или крови больного.

Лечение нозодами считается одним из наиболее эффективных методов выведения из организма токсинов, которые остались после вирусной инфекции или действия паразитов. Лекарство подбирает лечащий врач, ориентируясь на симптоматику основного недуга и наличие других заболеваний.

[20], [21], [22], [23]

Жизненный цикл

Симптомы анкилостом

Первые признаки заражения появляются после окончания инкубационного периода, который длится 40-60 дней. Симптомы проявляются слабо, но как только червь достигает половозрелого состояния, то признаки недуга прогрессируют. Если гельминт проникает через кожу, то появляются аллергические реакции, похожие на жжение крапивы и зуд. Проникая кожным путем, паразит может занести патогенную флору, микробы сибирской язвы, туберкулеза и многое другое.

Симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Рассмотрим основные признаки заражения:

Тошнота и рвота
Боли и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
Изжога и отрыжка
Метеоризм, понос
Головные боли, головокружение
Сердечно-сосудистые боли
Аллергические реакции
Кашель, отдышка
Нарушения менструального цикла
Бесплодие и импотенция
Повышенная слабость, быстрая утомляемость
Повышение температуры тела
Выпадение волос
Воспаление слизистой оболочки глаз
Нервозность, раздражительность

Поскольку червь живет в кишечнике и питается кровью, то это приводит к плохой свертываемости и кишечным кровотечениям. На месте прокусов появляются долго незаживающие кровоточащие раны. Если паразит попал в организм беременной, то он проникает в плод, нарушая жизнедеятельность его органов, гибель и выкидыш. Если плод выживает, то дети рождаются с различными дефектами, уродствами и болезнями. При заражении паразитом ребенка или подростка, происходят нарушения в умственном и физическом развитии, функционировании многих органов и систем.

Диагностика

При появлении первых симптомов недуга, необходимо обратиться за медицинской помощью. С помощью ранней диагностики удается быстро начать лечение и свести к минимуму осложнения и неблагоприятные последствия.

Диагноз ставится на основании таких критериев:

Врач проводит осмотр и собирает анамнез.
Наблюдаются клинические симптомы, характерные для определенной фазы болезни.
В результатах анализа крови есть изменения: повышенный уровень эозинофилов, пониженные показатели гемоглобина, эритроцитов и цветового показателя.
Патологические изменения видны на рентгенографии. В легких есть эозинофильные инфильтраты, гипотония кишечника, застой каловых масс.
В анализах кала обнаружены яйца паразита.

Рассмотрим детальнее основные методы исследования:

Анализ кала – один из простых и доступных анализов, который можно сдать в инфекционных и паразитарных больницах, лабораториях. Для его проведения достаточно несколько грамм кала. Если в ходе анализа обнаружены яйца или взрослые особи червя, то диагноз подтверждается. Отсутствие яиц не означает, что человек не заражен, необходимо чтобы прошло два месяца после потенциального заражения для выявления болезни данным методом.

Общий анализ крови – у зараженных наблюдается повышенный уровень эозинофилов в крови и железодефицитная анемия. Подобные изменения не подтверждают наличие расстройства, но позволяют заподозрить его.
Рентген грудной клетки – позволяет выявить воспалительные поражения органов дыхательной системы, вызванные миграцией личинок гельминта.

К сожалению, на сегодняшний день не существует экспресс-методов диагностики. Но с помощью вышеописанных, следы присутствия паразита в организме удается выявить в течение 1-14 дней.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Лечение анкилостом

Для терапии анкилостомоза очень важно правильно диагностировать заболевание. Лечение направленно на выявлении причины патологии, то есть на устранение анкилостомы. Терапия проводится под строгим врачебным контролем, с регулярным мониторингом показателей крови больного. Если недуг протекает в легкой форме, то лечении проходит амбулаторно, более тяжелые формы требуют стационарного режима. Пациенту назначают ряд лекарственных препаратов, которые могут вызывать побочные реакции и имеют противопоказания.

Чаще всего для уничтожения паразитов используют такие медикаменты:

Пирантел – данный препарат принимают в первую очередь. Дозировка составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела в сутки. Принимают во время еды, длительность лечения 2-3 дня. Аналоги: Гельминтокс, Комбатрин.
Левамизол (Декарис) – назначается как для взрослых, так и для детей. Пациентам до 14 лет показано принимать по 2,5 мг на каждый кг веса, больным старше 14 лет и взрослым – по 150 мг раз в сутки.
Нафтамон – данное средство назначают пациентам детского возраста. Показано однократное применение, дозировки в 2-5 мг. Перед применением, лекарство необходимо смешать со сладким сиропом и употреблять только на пустой желудок, за два часа до приема пищи.

Кроме лекарственных средств для уничтожения червей, больным назначают медикаменты для патогенетической терапии. Прежде всего, это применение препаратов железа, витамина В12, фолиевой кислоты. В некоторых случаях, пациентам назначают успокоительные и седативные средства, антигистаминные медикаменты.

Лечение народными средствами

Для устранения гельминтов используется множество методов. Лечение народными средствами заслуживает особого внимания, так как оно зарекомендовало себя эффективностью, минимальными побочными эффектами и противопоказаниями.

Детские гельминты - энтеробиоз и аскариды. Препараты для лечения

Услышав слово "гельминты" некоторые родители пожимают плечами, сказав: "Мой ребенок таким не болеет". А на самом деле гельминты - широко известные "глисты", с которыми имеют дело около 1 млрд. человек на Земле. 90% людей, имеющих глистные инвазии - энтеробиоз и аскаридоз - дети, которые активно познают окружающий мир, контактируют друг с другом и с общими предметами в детских учреждениях. Заболеваемость энтеробиозом составляет 89 %, аскаридоз встречается в 6 % случаев. Они являются самыми распространенными гельминтозами в нашей стране, а всего медицине известно более 250 видов гельминтов, способных паразитировать в теле человека. Специалисты подсчитали, что энтеробиозом ежегодно заболевают из 100 тыс. человек около 3300. При этом заболевание распространено повсеместно.

Аллергия как признак наличия гельминтов у ребенка. Некоторые пациенты могут даже не подозревать у себя наличие гельминтов, так как носительство бывает бессимптомным долгое время. Нередко реакцию организма на гельминт родители воспринимают как аллергическую на какой-либо продукт или воздействие окружающей среды. Это происходит потому, что паразиты сенсибилизируют организм - делают его особенно чувствительным к выделяемым ими продуктам обмена и распада. Таким образом, можно сказать, что аллергические реакции у ребенка - своеобразный иммунный ответ на присутствие паразитов в организме. В самом начале аллергическая реакция проявляется как общее недомогание, тошнота, головная боль, одышка, головокружение. Чаще всего при этом страдает кожа, появляется нестерпимый зуд, может развиваться отек, сыпь, шелушение. Сказывается аллергия и на дыхательных путях, в носу и горле появляется чувство жжения, заложенности. Под влиянием гельминтов снижается общий иммунитет, из-за чего организм становится подвержен бактериальным и вирусным инфекциям. Аллергическую реакцию при гельминтозах важно отличить от обычной аллергии, для этого бывает необходимо пройти ряд исследований.

Признаки энтеробиоза у детей

Признаков наличия гельминтов у детей есть множество, все зависит от того, как долго паразит находится в организме и какое негативное воздействие он успел оказать. Однако энтеробиоз имеет ряд определенных клинических проявлений, по которым практически однозначно можно установить наличие глистов у ребенка. Больные дети становятся беспокойными, возбудимыми, плохо спят и часто ходят в туалет по ночам, не могут сосредоточиться, замыкаются в себе. Почти наверняка можно заметить, что ребенок периодически чешет область вокруг заднего прохода, поскольку наличие паразитов там приносит ему порой нестерпимый зуд. Посмотрев внимательно, можно даже невооруженным глазом увидеть саму острицу - белого круглого червя размером не более 1,5 см с заостренным концом. Она выползает из анального отверстия ночью, чтобы отложить яйца, которым необходим для развития кислород, и сама погибает.

Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и тошноту, боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 - важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.

Признаки аскаридоза у детей

Аскарида - еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.

При этом дети могут кашлять, страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.

Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук - обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо "с грядки". Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол ("Саноксал"), а также может применяться левамизол ("Декарис"). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят "Нематоктон", "Энтацил", они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача. Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

Видео фармакологические, побочные эффекты препаратов от гельминтов (антигельминтных препаратов)

Дополнительно: Клиническая рекомендация МЗ РФ Аскаридоз у детей.pdf - Получить книгу по медицине

Паразитарная инфекция легкого на КТ: причины, диагностика

а) Терминология:

1. Определения:
• Паразиты: организмы, питающиеся и живущие за счет другого организма (хозяина):
о Облигатные паразиты: могут жить только в организме хозяина о Факультативные паразиты: могут жить в организме хозяина и вне его
• Могут приводить к фокальному или диффузному поражению легких

2. Классификация паразитов, поражающих легкие:
• Простейшие:
о Амебиаз: Entamoeba histolytica
о Токсоплазмоз: Toxoplasma gondii
о Малярия: плазмодии (Р. falciparum, Р. vivax, Р. ovale, Р. malariae)
о Трипаносомоз (болезнь Шагаса): Trypanosoma cruzi
• Нематоды:
о Аскаридоз: Ascaris lumbricoides
о Анкилостомоз: Ancylostoma duodenale
о Стронгилоидоз: Strongyloides stercoralis
о Филяриоз: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia tlmori
о Дирофиляриоз: Dirofilaria immitis
о Трихинеллез: Trichinella spiralis о Токсокароз: Toxocara canis и Toxocara cati
• Цестоды:
о Эхинококкоз: Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis
• Трематоды:
о Парагонимоз: Paragonimus westermani (наиболее широко распространенный в мире), Paragonimus kellicotti (наиболее распространенный в США)
о Шистосомоз: Schistosoma mansoni

б) Визуализация:

1. Рентгенография легких при паразитарной инфекции:
• Узлы в легких ± кавитация
• Консолидация ± кавитация
• Пневмоторакс и плевральный выпот: Р. Westermani
• Диффузные неоднородные затемнения: малярия и стронгилоидоз
• Выраженная кардиомегалия и легочная гипертензия: болезнь Шагаса
о Септальные линии, отек легких, плевральный выпот
• Единичные или множественные объемные образования округлой или овоидной формы (возможно, с уровнями жидкости и газа): Е. granulosus

в) Дифференциальная диагностика паразитарной инфекции легких:

3. Внебольничная пневмония:
• Пневмонию может быть сложно отличить от паразитарной инфекции; эти патологические состояния могут сочетаться

г) Патология:

1. Общая характеристика:
• Паразитические организмы могут широко варьировать в размерах и сложности:
о Простые одноклеточные организмы: амебы
о Сложные многоклеточные: черви, трематоды

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Амебы: некроз и абсцессы, часто связанные с печенью
• Эхинококкоз: Е. granulosus:
о Эндоцист: внутренний герминальный слой
о Экзоцист: наружный слой, покрытый хитином
о Перицист: участок реактивных изменений легочной ткани

3. Микроскопия:
• Токсоплазмоз: интерстициальная пневмония
• Малярия: ОРДС
• Аскаридоз: воспалительная реакция, деструкция капилляров и стенок альвеол, отек, кровоизлияние, десквамация клеток
• Стронгилоидоз: бронхопневмония, отек легких, обширное интраальвеолярное кровоизлияние, ОРДС

д) Клинические особенности:

1. Проявления:

о Амебиаз:
- Поражение легких и плевры:
Наиболее типичное внекишечное проявление
- Гепатобронхиальный или бронхобилиарный свищ
- Поражение перикарда: Чаще возникает при вовлечении левой доли печени
Боль, тампонада сердца, сепсис

о Малярия:
- Малярийные комары: переносчики плазмодия к людям
- Симптомы: лихорадка, озноб, потливость, анемия, лейкопения, спленомегалия:
Первичные торакальные проявления: некардиогенный отек легких (например, ОРДС)
Эозинофильная пневмония: обусловлена противомалярийными препаратами (например, пириметамином)

о Трипаносомоз (болезнь Шагаса):
- Заболевание обычно диагностируется в хронической стадии
- Острый трипаносомоз может стать летальным, но диагностируется редко
- Кардиомиопатия Шагаса: > 90% случаев:
Миокардит ± выпот в перикарде

о Аскаридоз:
- Наиболее распространенная паразитарная инфекция в мире
- Синдром Леффлера (простая легочная эозинофилия):
Преходящие затемнения в легких соотносятся с миграцией личинок через легкие
- Непродуктивный кашель, жгучая боль за грудиной, диспноэ, в отдельных случаях легкое кровохарканье

о Анкилостомоз (A. duodenale):
- Симптоматика зависит от локализации паразита:
Субклиническое течение у большинства пациентов
- Синдром Леффлера аналогичен таковому при аскаридозе о Стронгилоидоз:
- Неосложненный стронгилоидоз:
Симптомы: кашель, диспноэ, бронхоспазм в фазе миграции
- Синдром гиперинфекции: высокая нагрузка паразитическими червями вследствие реинфекции:
Может имитировать легочную эмболию, ОРДС, астму, или ХОБЛ
- Диссеминированный стронгилоидоз: поражение органов за пределами обычного пути миграции; обнаружение личинок в кале, мокроте, коже:
Обширное интраальвеолярное кровотечение

о Филяриоз:
- W. bancrofti, В. malayi, В. timori в лимфатических сосудах:
Обструкция лимфатических сосудов: слоновость, гидроцеле
ТЛЭ

о Дирофиляриоз:
- Инфекция часто протекает бессимптомно
- Подкожная узловая форма: D. repens
- Легочный дирофиляриоз человека: D.immitis:
Солитарный внутрилегочный узел (случайная находка)

о Visceral larva migrans (токсокариоз):
- Типичные симптомы: хронический кашель (пароксизмальный и усиливающийся ночью), хрипы в легких
- Хроническая эозинофильная пневмония, внутрилегочные узлы без признаков кавитации

о Эхинококкоз:
- Распространен повсеместно, наибольшая заболеваемость в Средиземноморском регионе, Южной и Центральной Америке, России
- E. granulosus: более распространенная этиология у человека
- E.multilocularis
- Разрыв кисты (в трахеобронхиальное дерево или полость плевры):
Выделение фрагментов кисты с мокротой
Реакции гиперчувствительности: крапивница, одышка; вплоть до анафилаксии

о Парагонимоз:
- Человек инфицируется после проглатывания зараженного материала или недостаточно термически обработанных ракообразных
- Острая фаза (несколько часов после приема зараженной пищи):
Неспецифическая боль в животе, лихорадка и диарея
- Прободение диафрагмы (2-3 недели): поражение плевры и легочной паренхимы
- Хроническая фаза: возбудитель может годами находиться в легких:
Полости в легких

о Шистосомоз:
- Пенетрация кожи или стенки кишечника, проникновение возбудителя в системный венозный кровоток, миграция в легкие
- Острая инфекция (лихорадка Катаямы):
Лихорадка, озноб, хриплое дыхание, диспноэ, сухой кашель, утомляемость, диарея, боль в животе
- Хроническая инфекция: причина легочной гипертензии

3. Течение и прогноз:
• Амебиаз:
о Непосредственное распространение возбудителя из абсцесса легкого в грудную клетку (6-40%)
о Гематогенное распространение и аспирация
• Малярия:
о В эндемичных областях ежегодно фиксируется несколько миллионов летальных исходов
о Первичные торакальные проявления: ОРДС
• Стронгилоидоз:
о Смертность от гиперинфекции или диссеминации: 70%
о Присоединение вторичной инфекции: 80%

е) Список использованной литературы:
1. Cottin V: Eosinophilic lung diseases. Clin Chest Med. 37(3):535-56, 2016
2. Price M et al: Imaging of eosinophilic lung diseases. Radiol Clin North Am. 54(6): 1151 -1164, 2016
3. Skalski JH et al: Fungal, viral, and parasitic pneumonias associated with human immunodeficiency virus. Semin Respir Crit Care Med. 37(21:257-66, 2016
4. Henry TS et al: Role of imaging in the diagnosis and management of parasitic infections. Curr Opin Pulm Med. 19(3):310-7, 2013

Читайте также: