Казеозные пробки в лакунах при вич

Обновлено: 26.04.2024

Возможно, кто-то из вас замечал у себя в глотке небольшие белые или желтоватые скопления. Иногда их ошибочно принимают за застрявшие в нёбных миндалинах (или гландах) кусочки пищи. На самом деле еда никак не может застрять в гландах, а то, что мы видим в зеркале, широко раскрыв рот, — не что иное, как тонзиллитные пробки.

Зачем нужны гланды?

Давайте копнём немного глубже, и для начала выясним, что такое нёбные миндалины и какую роль они выполняют в организме. Нёбных миндалин у человека две. Они расположены по обеим сторонам глотки. Внешне эти небольшие образования похожи на орешки миндаля. Это сходство заметили в давние-давние времена, откуда и пошло название органа — миндалины.

Многие удивляются, когда слышат, что нёбные миндалины — это орган иммунной системы. Да, это действительно так. А там, где иммунитет — там защита. Значит, основная функция гланд — защитная. Но что и от кого они защищают?

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, в которой созревают клетки иммунной системы — лейкоциты. Поверхность гланд пронизана извилистой системой каналов — лакун и криптов. Именно в области лакун лейкоциты выходят на поверхность. Когда извне в ротовую полость попадает инфекция, первыми, кого она встречает на пути, являются наши гланды.

При контакте вражеского агента с поверхностью миндалины начинается усиленное производство лейкоцитов, которые отправляются на борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Параллельно информация о проникновении инфекции передаётся всем органам иммунной системы — это своеобразный сигнал sos, сигнализирующий о вторжении.

Ротовая полость каждого из нас населена различными микроорганизмами. Когда они проникают в толщу здоровой миндалины, лейкоциты окружают их и уничтожают. Погибшая инфекция вместе с мёртвыми лейкоцитами выводится из лакун гланд, и вместе со слюной проглатывается. Для человека этот процесс проходит абсолютно незаметно. Так работает функция самоочищения здоровых нёбных миндалин.

Казалось бы, что тут можно поставить точку. Но! Всё, сказанное выше касается работы здоровых гланд. При инфицировании опасными болезнетворными микроорганизмами, например, стрептококком или стафилококком, слаженная работа миндалин даёт сбой…

Оборудование для прмывания миндалин в клинике доктора Зайцева

Как возникают тонзиллитные пробки?

При контакте миндалины со стрептококком в ней запускается острый воспалительный процесс — острый тонзиллит, или ангина. Как ответ на действия возбудителя, в гландах начинается усиленная выработка лейкоцитов, кровеносные сосуды расширяются, возникает отёк тканей миндалины.Тем самым система самоочищения даёт сбой — из воспалённой миндалины погибшие бактерии и лейкоциты выйти не могут. Но и раствориться сами по себе они тоже не в состоянии. В конечном итоге вся эта стрептококково-лейкоцитная масса спрессовывается, и образуются гнойные пробки. На этом этапе пациенту необходимо уже сидеть в кабинете лор-врача и получать необходимые рекомендации и назначения по лечению.

Если пациент игнорирует поход к врачу, лечится неправильно или не лечится вовсе, острый процесс неминуемо переходит в хронический. Бактериальная микрофлора полностью не уничтожается — в лакунах миндалин остаётся какой-то процент болезнетворных микроорганизмов. Миндалины продолжают вырабатывать лейкоциты для борьбы с ними.

Гной никуда не выводится, а пробки формируются и затвердевают. Ещё одно название пробок — казеозный детрит. Этот процесс зачастую протекает скрыто. Но появляющиеся на поверхности гланд белые пробки говорят о том, что миндалины воспалены и не могут полноценно защищать организм. Воспалённая гланда сама по себе является источником инфекции. Такое состояние называют хроническим тонзиллитом.

Факторы, приводящие к хроническому тонзиллиту

Причин развития хронического воспаления миндалин и, соответственно, образования в них пробок достаточно много:

недолеченная ангина (пациент раньше времени завершил курс терапии);
неправильное лечение ангины;
воспаление носа и околоносовых пазух, перешедшее на гланды;
хронические заболевания носа и околоносовых пазух;
аденоиды;
повреждение тканей гланд с занесением в них инфекции;
стоматологические заболевания (например, кариес);
переохлаждение;
сниженный иммунитет.
также развитию хронического тонзиллита способствуют вредные привычки, стресс, неправильное питание.

Симптомы хронического тонзиллита

Наличие пробок в миндалинах — самый явный признак хронического заболевания. Причём эти гнойные скопления источают неприятный запах, который не скрыть от окружающих. Именно эта причина часто и приводит пациента к оториноларингологу. Помимо пробок больной хроническим тонзиллитом жалуется на:

Как избавиться от пробок в миндалинах?

Грамотная и эффективная терапия хронического тонзиллита, которая на долгое время заставляет больного забыть о неприятных симптомах, должна проводиться комплексно. Нельзя просто пропить антибиотики и считать терапию оконченной. Комплексное лечение хронического тонзиллита включает приём лекарственных препаратов, назначенных лор-врачом, курс физиотерапевтических процедур, которые ускоряют процесс выздоровления, а также промывания нёбных миндалин от пробок.

Некоторые пациенты игнорируют промывания гланд в клинике. С одной стороны, конечно, проще взять ложку и пытаться выдавить гной из гланды самому. Но такая процедура, как минимум, неэффективна, поскольку не позволяет удалить гнойные пробки из глубоких участков, и как максимум — опасна: ткани гланд очень тонкие и травмировать их очень просто. Да и соблюсти необходимый уровень стерильности в домашних условиях крайне тяжело — можно усугубить положение, занеся в гланды инфекцию.

Разумеется, до этого хронического состояния лучше не доводить, и при появлении любого воспаления и неприятных симптомов в глотке, нужно сразу обращаться к оториноларингологу для назначения грамотного лечения.

Лечить болезнь на ранней стадии гораздо легче, чем потом всю жизнь страдать от осложнений. Будьте здоровы, а при необходимости вовремя обращайтесь к врачу!

Пробки в горле – это скопления гнойных масс в нёбных миндалинах (гландах). Это характерный признак хронического воспаления гланд – хронического тонзиллита. В медицинских источниках можно встретить другие названия пробок на гландах: казеозный детрит или казеозные массы.

Если человек здоров, и у него хороший иммунитет, лейкоциты достаточно легко справляются с патогенной микрофлорой. Поверженные бактерии, вирусы вместе с погибшими лейкоцитами и клетками эпителия выводятся из лакун в полость рта, где вместе со слюной попадают в желудок и там растворяются в желудочном соке. Эта способность миндалин называется самоочищением.

Как выглядят пробки? Внешне они похожи на творожистые комочки белого цвета, иногда с желтоватым оттенком. Размер их обычно невелик – несколько миллиметров, но встречаются комочки больше одного сантиметра в диаметре.

Симптоматика

Ощущение присутствия в глотке постороннего предмета.
Неприятные, иногда болевые ощущения при проглатывании пищи.
Плохой запах из полости рта.

Последний фактор обычно является решающим, когда человек думает идти или не идти к лор-врачу. Запах изо рта чувствуют и окружающие, что очень мешает коммуникации с другими людьми. Чаще всего именно эта проблема приводит пациента к оториноларингологу, где он и узнаёт о протекающем в гландах воспалительном процессе.

Пробки – не единственный признак хронического тонзиллита. На осмотре у лор-врача выясняется, что у пациента есть и другие жалобы.

Один из признаков – участившиеся случаи острого тонзиллита, или ангин. Если человек болеет ангиной два-три раза в год, а то и чаще – это веский повод навестить лор-врача.

Другой признак хронического тонзиллита – субфебрильная температура тела. Температура 37-37,5°C может держаться неделями, что говорит о вялотекущем воспалительном процессе в организме.

Пациент с хроническим тонзиллитом часто жалуется на усталость, снижение работоспособности и ухудшение общего состояния. Это объясняется тонзиллогенной интоксикацией организма, когда продуты жизнедеятельности бактерий, обжившихся в гландах, выделяются в кровь и с кровотоком разносятся по всему организму.

На осмотре лор-врач также отмечает воспалённые нёбные дужки, спайки между гландами и нёбными дужками, увеличенные лимфоузлы.

Иногда казеозные массы не видны на поверхности миндалин, но стоит надавить на них языком, можно увидеть, как выходят пробки наружу. Если они уже сформировались, значит воспалительный процесс протекает достаточно давно, и у больного будет присутствовать далеко не один признак хронического тонзиллита.

Причины возникновения гнойных пробок

Появление казеозных пробок говорит о том, что воспалительный процесс в миндалинах хронизовался. Чаще всего это возникает из-за неправильного лечения острого тонзиллита – ангины. Кто-то занимается самолечением, и пьёт не те лекарственные препараты, кто-то, почувствовав облегчение, бросает назначенное лор-врачом лечение, в итоге воспаление не проходит. Оба варианта ничего хорошего больному не приносят: острый тонзиллит переходит в хронический с образованием тонзиллитных пробок. Это самая распространённая причина.

От чего образуются пробки в горле ещё?

Хронические заболевания носоглотки.
Искривлённая носовая перегородка.
Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз и др.).
Аллергия.
Наследственность (если у одного из родителей диагностирован хронический тонзиллит, то с большой долей вероятности он проявится у ребёнка).
Аденоиды.
Переохлаждение.
Вредные привычки.
Стресс, нервные перенапряжения.

Некоторые пациенты, заметив пробки в гландах, считают, что это просто кусочки еды попали в миндалины, и не считают это проблемой. Но это не еда. Никакая еда в гландах застрять не может, а эти белые комочки – спрессованный стрептококк, который поддерживает воспаление. Если не лечить пробки и воспаление, болезнь может негативно отразиться на состоянии сердца, почек и суставов, может вызвать проблемы с кожей, волосами и даже стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Можно ли вылечить пробки в домашних условиях?

Первый способ, который больные практикуют дома, - выдавливание пробок языком. Надавив на миндалину языком, можно удалить пробку во рту маленького размера. Травмоопасным этот метод не назвать, но и действенным тоже. Гнойные скопления большого размера, а также глубоко сидящие в лакунах пробки так не достать.

Убирать казеозную массу из гланд такими способами неэффективно. Даже если процедура прошла без неприятных последствий, казеозный детрит, засевший глубоко в толще миндалины, там и останется и будет продолжать поддерживать воспаление. А значит, проблема никуда не уйдёт.

Эффективно лечить гнойные пробки может только лор-врач.

Как избавиться от пробок в горле?

Лечение гнойных пробок в горле не сводится к одному только избавлению от казеозных масс. Лечебный процесс комплексный. Чтобы снять обострение хронического тонзиллита и надолго забыть про симптомы болезни необходимо: пройти курс медикаментозной терапии; промывать пробки во рту; пройти курс физиотерапии.

Что входит в лекарственную терапию? Больному могут быть назначены:

Закрепить положительный результат после промывания помогут физиопроцедуры. Они не только купируют воспалительный процесс, но также улучшают всасываемость лекарственных препаратов и ускоряют процесс выздоровления. В борьбе с хроническим тонзиллитом хороший лечебный эффект показывают ультразвуковая, лазерная, виброакустическая, ультрафиолетовая терапии.

Пробки в нёбных миндалинах (или гландах) — это гнойные скопления в лакунах миндалин. В медицине можно встретить и другие названия этой патологии: гнойные пробки, казеозные пробки.

В большинстве своём это белые пробки, но могут иметь жёлтый, коричневый или серый оттенок, в зависимости от их состава.

Пробки в миндалинах могут быть мягкими на ощупь или более твёрдыми, если в их составе большое количество кальция. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра. Их появлению одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, независимо от возраста.

Некоторые пациенты ошибочно думают, что такое состояние лечить необязательно. Но это в корне неправильно! Наличие в нёбных миндалинах гнойных скоплений способствует развитию осложнений (причём не только на верхние дыхательные пути, но даже на суставы, почки и сердце!).

Почему же возникает скопление гноя в гландах? Как проводить лечение пробок в миндалинах? И можно ли осуществлять лечение в домашних условиях? Ответы на все волнующие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Пробки на миндалинах: причины возникновения

Чтобы выяснить этиологию возникновения гнойных скоплений в гландах, нужно понять, какую роль в организме выполняют нёбные миндалины.

Гланды — это важный орган иммунной системы человека, который первый встаёт на пути бактериям и вирусам, попадающим в организм через рот. Как только "чужаки" попадают на поверхность гланд, в них начинается усиленная выработка лейкоцитов, вступающих в схватку с патогенными микроорганизмами. В результате таких "боевых действий" в лакунах гланд скапливаются погибшие лейкоциты, бактерии, остатки эпителия. С течением времени здесь скапливаются минералы, и содержимое лакун начинает затвердевать, образуя казеозные пробки.

Основная причина возникновения пробок — это хронический тонзиллит. Но они также могут образовываться в нёбных миндалинах в силу различных причин:

скопление стафилококков, стрептококков, пневмококков и других бактерий;
у людей, имеющих слабую иммунную систему;
частые ангины;
наличие в организме вируса герпеса, грибков;
стоматологические проблемы (кариес);
вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).

Каждая из выше перечисленных причин способна спровоцировать воспаление нёбных миндалин. Увеличивают риск скопления казеозных масс в лакунах гланд неправильное питание, курение, употребление алкоголя.

Просто так, беспричинно, пробки не образуются. Они являются последствием другого заболевания и сигнализируют о том, что в организме идёт воспалительный процесс.

Симптоматика

Скопления маленького размера, как правило, не вызывают яркую симптоматику. При скоплениях большого размера у больного могут наблюдаться следующие симптомы воспаления:

неприятный запах изо рта;
на поверхности гланд хорошо просматриваются белесоватые точки;
непрекращающаяся боль в горле;
боль во время глотания;
может быть повышена температура тела до 37-37,7 градусов;
ощущение дискомфорта в месте скопления гнойных масс;
отёкшие гланды;
слабость, вялость, общее недомогание;
снижение работоспособности;
потеря аппетита;
увеличенные лимфоузлы;
болевые ощущения могут отдавать в уши.

Пробки появляются постепенно, поэтому на ранних этапах развития заболевания больной испытывает только дискомфорт при глотании и першение в горле.

Это состояние крайне опасно для беременных женщин! Помимо того, что оно пагубно сказывается на общем состоянии будущей мамы, оно может негативно отразиться на развитии плода и при самом плохом исходе спровоцировать выкидыш. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к оториноларингологу, чтобы получить грамотные рекомендации, как эффективно лечить тонзиллит во время беременности и избежать осложнений.

Помоги себе сам?

Самая большая ошибка большинства пациентов — чрезмерная уверенность, что удаление казеозных пробок можно провести дома подручными средствами. В ход идёт целый арсенал предметов, которые абсолютно не предназначены для этого: ложки, вилки, зубочистки. В лучшем случае такая самодеятельность просто не принесёт результата, в худшем — вызовет травму поверхности миндалин и спровоцирует сильное кровотечение, отёк и воспаление! За этим, с высокой вероятностью, последует ангина! Плюс при неправильном надавливании твёрдым предметом на скопление гноя, можно протолкнуть его ещё дальше в толщу миндалины.

Некоторые пытаются полоскать горло, считая, что полоскание принесёт облегчение. Да, чувство дискомфорта в горле временно проходит, но скопления гнойничков не исчезают, ведь раствор для полоскания контактирует только с поверхностью гланд, а проникнуть внутрь её крайне проблематично, правильнее сказать, невозможно. Поэтому такой метод тоже не эффективен.

Лучший метод избавления от пробок — обратиться к врачу-оториноларингологу!

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, наличие скоплений казеозных масс не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Опасность подобного состояния заключается в том, что патогенная микрофлора из лакун миндалин может распространиться на другие органы за пределы гланд и спровоцировать различного рода осложнения:

Паратонзиллярный абсцесс тканей вокруг гланд. В тканях вокруг гланд запускается сильнейший воспалительный процесс. Больной при таком состоянии испытывает боль в горле. Его не покидает ощущение, что в горле застрял инородный предмет. Возникают трудности с глотанием и широким открыванием рта (тризм жевательной мускулатуры). Периодически больного лихорадит, и проявляются другие неприятные симптомы интоксикации организма. Улучшить состояние пациента в этом случае поможет только вскрытие паратонзиллярного абсцесса, иногда и с одномоментным удалением гланд (абсцесстонзиллэктомия).
Шейная флегмона — это поражение инфекцией клетчатки шеи. Больной в месте воспаления испытывает сильные болевые ощущения, температура тела повышается до 40°С. Опасность состоит в том, что гнойная инфекция может попасть в кровь и вызвать сепсис и гнойное поражение других органов. Гнойник также может спуститься в средостение – футляр, где находится наше сердце. Такое воспаление называется медиастенит. Это заболевание с крайне высокой летальностью!
Сепсис (заражение крови), вызываемый попаданием в кровь инфекции. Это состояние крайне опасно для человека и требует срочной госпитализации.
Заболевания почек.
Заболевания суставов.
Заболевания сердца.

Лечение пробок в миндалинах

При обращении к лор-врачу пациенту предлагается консервативное лечение, которое включает промывания гланд, физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление новых гнойных образований следует выполнять ряд несложных рекомендаций. Необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта и чистить зубы два раза в день, чтобы избежать скопления во рту патогенной микрофлоры. Хорошо пролечивать ангину, полностью выполнять все предписания врача, особенно это касается длительности приёма антибиотиков. Нужно вовремя лечить стоматологические заболевания и инфекционные болезни носа, избегать переохлаждений и укреплять иммунитет. Тогда гланды перестанут доставлять проблемы, а станут другом.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Нужен комплексный подход. Это ручное промывание пробок лор врачом антисептиками, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам с зева, иммуностимулирующие средства общеукрепляющие например тонзилгон курсом или детский бронхомунал.

Это проявления хр тонзиллита. Пробки нужно промывать в кабинете лор врача курсом по 5 процедур каждые полгода

Здравствуйте. Пробки промываются на приеме у ЛОР врача после определения мазка на флору и чувствительность к антибиотикам (и желательно, бактериофагам). Параллельно проводится курс консервативного лечения дома (полоскания горла, рассасывания пастилок с местными антисептиками или препаратами, восстанавливающими местный иммунитет, желательно курс физиотерапевтиче кого лечения *КУФ или лазеротерапия на миндалины)

Здравствуйте, Людмила. Желательно взять мазок из зева на флору. Нет ли у ребенка проблем с пищеварительной системой?
В качестве терапии - промывание лакун миндалин в кабинете Лора и раз в 3-4 месяца делать профилактические курсы полосканий горла растворами антисептиков (,Мирамистин, фурацилин, Хлорофиллипт). Для улучшения состояния слизистой горла стоит добавить препарат Тонзилгон по 1 таблетке 3 раза в день курс 10 дней. Проходить курс параллельно с полосканием горла.

Читайте также: