Лактазар при дисбактериозе у грудничка
Обновлено: 11.05.2024
Как помочь при дисбактериозе?
Важно понимать, что дисбактериоз у грудных детей можно диагностировать только после специального лабораторного исследования кала. Специалист определит, в каком количестве в биоматериале ребенка присутствуют нормальные, условно-патогенные и/или патогенные микроорганизмы, что поможет выявить причину этого неприятного, как для самого малыша, так и для его родителей явления.
В целом лечение дисбактериоза у грудных детей должно быть направлено не на коррекцию симптомов кишечных расстройств, а на устранение причины их развития. Конечно, при диарее целесообразно использовать препараты для коррекции водно-солевого баланса, дезинтоксикационного действия, подавления развития нежелательных микроорганизмов. Но после преодоления острого периода важно обеспечить рост нормальной микрофлоры.
- • подавить рост патогенных бактерий,
- • создать условия для развития нормальной микрофлоры кишечника.
Помогаем при дисбактериозе
Лучшее, что мама может дать своему ребенку в первые дни его жизни - это грудное молоко. Кормление грудью способствует преодолению проблемы развития дисбактериоза.
При дисбактериозе могут использоваться следующие группы препаратов: ферментные препараты, пребиотики для детей и пробиотики.
Пребиотики. Это пищевые компоненты, которые не всасываются в верхних отделах кишечника, являются субстратом для жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника, что создает благоприятные условия для размножения полезных бактерий. Пребиотики разнообразны по составу и, как правило, представляют собой пищевые волокна и сложные углеводы. Использование для детей пребиотиков возможно, если новорожденный находится на смешанном или искусственном вскармливании. Многие детские молочные смеси дополнительно обогащены этими веществами, что указано на упаковке. В грудном молоке тоже есть пребиотик и, поэтому естественное вскармливание – это хорошая профилактика дисбактериоза.
Пробиотики. Препараты пробиотики способствуют заселению в кишечник необходимых/полезных бактерий. В них содержатся живые микроорганизмы – представители нормальной микрофлоры кишечника. Некоторые пробиотики для детей содержат целый комплекс бактерий. Другие включают только один вид (например, бифидобактерии). Использование пробиотиков для детей при дисбактериозе способствует восстановлению баланса нормальной микрофлоры. Прием пробиотиков в препаратах желательно комбинировать с пребиотиками, длительность приёма определяется наблюдающим врачом-педиатром. При этом, нужные микроорганизмы могут поступать не только из препаратов. Они содержатся во многих кисломолочных продуктах.
Причины и симптомы дисбактериоза
Но не всегда подобные меры оправданы, ведь только клинический анализ кала позволяет выявить дисбактериоз у младенца — симптомы дисбактериоза слишком неспецифичны, чтобы поставить диагноз без лабораторного исследования. Правильное питание ребенка до года — грудное, оно способствует максимально быстрому формированию нормальной микрофлоры. Многие педиатры считают дисбактериоз при грудном вскармливании нонсенсом, так как идет просто формирование микрофлоры кишечника, и все неприятные проявления исчезают без лечения. Тем не менее, дисбактериоз у новорожденного может развиваться по разным причинам.
Что такое дисбактериоз у грудных детей?
Как известно, в просвете кишечника живут более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих микрофлору. Это не просто нормально, это очень хорошо, ведь большинство из них способствуют пищеварению, синтезируют витамины (фолиевая кислота, витамин В6, витамин В12) и незаменимые для организма аминокислоты. Другой, не менее важной функцией полезной микрофлоры, является поддержание нормальной работы иммунной системы. Наличие бифидо- и лактобактерий влияет на выработку иммуноглобулинов, которые защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
В кишечнике здорового малыша поддерживается определенный баланс между полезными и, так называемыми, условно-патогенными бактериями. Если же это соотношение меняется в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, и у грудных детей он может формироваться уже в первые месяцы жизни, в результате чего происходит сбой в нормальной работе кишечника.
Причины дисбактериоза
В животе у мамочки ребенок защищен от неблагоприятного воздействия негативных факторов окружающей среды и от контакта с различными бактериями и вирусами. Но во время родов, когда малыш проходит через родовые пути мамы, его кожа и желудочно-кишечный тракт начинают заселяться бактериями.
Далее происходит самое сокровенное и главное событие в жизни каждой мамочки и ее малыша — первое прикладывание к груди. В этот момент происходит закладка первого камня фундамента здоровья крохи. Первое молоко мамы — это ценное молозиво, в нем находится огромное количество самых полезных веществ, которые необходимы для малыша, оно содержит факторы, влияющие на поддержку иммунной защиты грудничка.
Именно поэтому детишки, которых приложили к груди в первые два часа жизни, растут более здоровыми и крепкими, чем их сверстники, которые по каким–либо причинам были с самого рождения отлучены от материнской груди. У детей на грудном вскармливании реже возникают случаи развития дисбактериоза, у них быстрее формируется благоприятная нормальная микрофлора кишечника, они гармонично развиваются и набирают свой вес.
Микроорганизмы в кишечнике малыша начинают очень активно размножаться. У здорового малыша на каждые три грамма кала приходится один грамм бактерий. Подобное сосуществование микроорганизмов и человека выгодно обеим сторонам и называется симбиозом. Однако, при определенных условиях, этот процесс может нарушаться, что приводит к дисбактериозу и ухудшению самочувствия ребенка.
Среди микроорганизмов, попадающих в кишечник, достаточно большое количество условно-патогенной и патогенной микрофлоры. И перед мамой стоит задача, как можно скорее помочь малышу вырастить его собственную полезную флору, которая будет бороться с негативными факторами и не давать размножаться патогенным микроорганизмам.
Давайте рассмотрим основные причины возникновения дисбактериоза:
Симптомы дисбактериоза
Одним из первых симптомов дисбактериоза является жидкий, зеленоватый или пенистый стул с кислым запахом, а также неспокойное поведение малыша, плохой сон, частый плач. Это связано с метеоризмом и кишечными коликами — в ответ на образование газов кишечник отвечает весьма сильными и болезненными спазмами. Затем могут присоединяться симптомы, свидетельствующие об усугублении процесса — ребенок замедляет набор массы тела, начинает отставать в физическом развитии. Иногда возникают рвота или частые и обильные срыгивания. Могут присоединяться проявления аллергических реакций (крапивница, диатез).
Обнаружив у ребенка несколько симптомов, характерных для дисбактериоза, следует найти реальную причину нарушений в балансе микрофлоры кишечника, а не устранять их проявления.
1 капсула содержит не менее 3450 единиц фермента лактазы; мальтодекстрин; среднецепочечные триглицериды.
ЛАКТАЗАР® для взрослых и детей старше 7 лет за счёт лактазы в составе позволяет полноценно включать в рацион молочные продукты при лактазной недостаточности, вызывающей дискомфорт в кишечнике, повышенное газообразование и неустойчивый стул.
ЛАКТАЗАР® для взрослых и детей старше 7 лет. В чём преимущества состава?
- В отличие от симптоматических средств при дискомфорте в кишечнике и вздутии, активный компонент - лактаза в составе ЛАКТАЗАР® воздействует на истинную причину неприятных симптомов – восполняет недостаток фермента при лактазной недостаточности.
- Благоприятный профиль безопасности.
Компоненты в составе ЛАКТАЗАР® действуют только на лактозу в составе молочных продуктов, помогая её усвоить, и не оказывают системного влияния. - ЛАКТАЗАР® - бренд №1 на рынке средств лактазы*.
Что такое лактаза?
Что происходит в кишечнике при лактазной недостаточности?
- Не полностью переваренная лактоза поступает в толстый кишечник, где начинает бродить с повышенным образованием газов, и способствует развитию нарушения стула и дисбактериоза.
- Скопившиеся газы приводят к развитию чувства вздутия и дискомфорта в животе, нарушению стула.
Рекомендации по применению
Взрослым и детям старше 7 лет по 1 капсуле при приеме молока или пищи, содержащей молоко, молочные продукты или углевод лактозу.
Капсулу можно принять внутрь, можно вскрыть капсулу и добавить ее содержимое в еду или в молоко.
Сколько раз в день нужно принимать Лактазар? В инструкции точно не написано количество раз в день.
Согласно официально утвержденным рекомендациям по применению, Лактазар принимается при каждом приеме молока или пищи, содержащей молоко, молочные продукты или углевод лактозу.
Каковы причины лактазной недостаточности?
Дефицит лактазы может быть врожденным и приобретенным. Причиной врожденной лактазной недостаточности является наследственная предрасположенность. Приобретенный дефицит возникает на фоне инфекционных и вирусных заболеваний кишечника, пищевой аллергии, атопического дерматита, дисбактериоза, паразитарных инфекций.
Через какое время нужно понижать дозу Лактазара при врождённой лактазной недостаточности?
При врожденной лактазной недостаточности непереносимость лактозы (молочного сахара) сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому при употреблении молока или других продуктов с содержанием лактозы необходим дополнительный прием фермента лактазы, например, Лактазара.
Возможно ли применение Лактазара кормящей мамой для того, чтобы фермент попадал ребенку непосредственно через грудное молоко?
Препараты лактазы работают только в просвете кишечника. Субстратом для воздействия лактазы является только лактоза. В кровь фермент не всасывается. Остатки невостребованного фермента выводятся из организма естественным путем с калом. В грудное молоко препарат попасть не может. Следовательно, для того, чтобы восполнить дефицит лактазы у ребенка, Лактазар необходимо давать именно ему, а не кормящей матери.
1 капсула содержит не менее 700 единиц фермента лактазы; мальтодекстрин; среднецепочечные триглицериды.
ЛАКТАЗАР® для детей за счёт лактазы в составе мягко воздействует на истинную причину колик, вздутия и проблем со стулом при лактазной недостаточности.
ЛАКТАЗАР® для детей. В чём преимущества?
- В отличие от симптоматических средств от колик и вздутия, активный компонент в составе Лактазар воздействует на истинную причину неприятных симптомов – восполняет временный недостаток лактазы в еще незрелом кишечнике крохи.
- Благоприятный профиль безопасности. Лактазар действует только на лактозу в составе молока, помогая её усвоить, и не оказывает системного влияния.
- Лактазар – бренд №1 на рынке средств лактазы*.
Что такое лактаза?
Что происходит в кишечнике при лактазной недостаточности?
Исследования:
Проведенные ГУ НИИ питания РАМН клинические исследования ЛАКТАЗАР® для детей показали, что у детей в возрасте от 2-х недель до 3-х месяцев с проявлениями недостатка собственного фермента (колики, вздутие, неустойчивый стул) применение ЛАКТАЗАР® для детей приводило к снижению проявлений функциональных нарушений пищеварения.
Схема приема
Сколько раз в день нужно давать ребенку Лактазар? В инструкции точно не написано количество раз в день.
Согласно официально утвержденным рекомендациям по применению, Лактазар принимается в каждое молочное кормление (из расчета 1 капсула на 100 мл молока). Следовательно, если Ваш ребенок пока получает только молочную пищу, то Лактазар дают в каждое кормление. Если введен безмолочный прикорм (фруктовые и овощные пюре, мясо и т.д.), то добавление Лактазара в такое кормление не требуется.
В чем лучше разводить Лактазар – в молоке или в воде?
Ребенок на искусственном вскармливании, диагноз - лактазная недостаточность. Что лучше – давать обычную смесь с Лактазаром или покупать специальную низколактозную?
Подбор оптимальной смеси для малыша должен провести специалист, исходя из его физического состояния и оценки степени выраженности лактазной недостаточности. Существует мнение, что для кормления малыша с лактазной недостаточностью лучше использовать обычную смесь и дополнительно принимать препараты лактазы, поскольку поступление молочного сахара очень важно для правильного формирования органов и систем у ребенка, особенно головного мозга. Обоснованность использования низколактозных и безлактозных смесей определяется наблюдающим ребенка педиатром.
Можно ли не разводить Лактазар, а просто высыпать капсулу ребенку прямо в рот?
Ввиду наличия риска асфиксии сухим порошком, категорически запрещается давать ребенку содержимое капсулы без разведения в молоке.
Обязательно ли использовать Лактазар и при ночном кормлении?
При назначении Лактазара он должен даваться ребенку в каждое молочное кормление (грудным молоком/молочной смесью), т.е. в том числе и в ночное время.
Можно ли хранить в холодильнике сцеженное молоко с разведенным Лактазаром?
При кормлении сцеженным молоком Лактазар необходимо давать ребенку, разводя в порции молока непосредственно перед кормлением. Согласно официально утвержденным рекомендациям производителя, использование Лактазара для приготовления молочного питания впрок, с целью хранения и использования через промежуток времени, не предусматривается. Фермент, входящий в Лактазар, используется без предварительной экспозиции (без добавления в продукт препарата фермента, разведения и оставления для ферментации).
Моему ребенку 2 недели, все симптомы указывают на лактазную недостаточность, врач назначил Лактазар. Может ли лактазная недостаточность проявляться так рано?
Да, может. Временная (транзиторная) лактазная недостаточность, которая чаще всего встречается у новорожденных детей, обычно проявляется на 2-3 неделе жизни ребенка.
Возможно ли применение Лактазара кормящей мамой для того, чтобы фермент попадал ребенку непосредственно через грудное молоко?
Препараты лактазы работают только в просвете кишечника. Субстратом для воздействия лактазы является только лактоза. В кровь фермент не всасывается. Остатки невостребованного фермента выводятся из организма естественным путем с калом. В грудное молоко препарат попасть не может. Следовательно, для того чтобы восполнить дефицит лактазы у ребенка, Лактазар необходимо давать именно ему, а не кормящей матери.
В настоящее время мой ребенок находится на смешанном вскармливании - сначала я кормлю его грудью, потом докармливаю смесью. Как в таком случае принимать Лактазар - давать 1 капсулу перед грудью и добавлять 1 капсулу на 100 гр смеси в смесь?
Если Вы кормите ребенка грудью и дополнительно даете смесь, то речь идет о смешанном вскармливании – Вы даете ребенку Лактазар (предварительно разведенный в сцеженном молоке) 1 раз перед кормлением грудью, затем докармливаете ребенка из бутылочки смесью. Расчет Лактазара ведете из соотношения 1 капсула на 100 мл молока (общего количества - как грудного, так и в смеси).
Каковы причины лактазной недостаточности (осложненная беременность, неправильное питание кормящей матери, наследственность)?
Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются наследственная предрасположенность, недоношенность ребенка и наличие воспалительных заболеваний кишечника. У новорожденных детей речь обычно идет о, так называемой, транзиторной лактазной недостаточности – состоянии, которое возникает у нормальных доношенных детей в связи с незрелостью ферментной системы желудочно-кишечного тракта.
Мы находимся на искусственном вскармливании, сейчас за одно кормление съедаем 120 мл смеси, достаточно ли будет одной капсулы Лактазара на этот объём?
Рекомендуемая доза Лактазара рассчитывается по формуле: на 100 мл молока или молочной смеси - одна капсула фермента лактазы 700 единиц. Если за одно кормление малыш съедает более 100 мл молока, предполагается использование двух капсул. Степень лактазной недостаточности у детей может быть различной, т.е. у одних степень дефицита фермента значительна, у других минимальна. Целесообразно эффективную дозировку подбирать индивидуально, в зависимости от клинической картины. При возникновении любых сомнений при применении рекомендуется проконсультироваться с наблюдающим врачом-педиатром.
Через какое время нужно понижать дозу Лактазара?
Как правило, симптомы временной лактазной недостаточности (частый, водянистый, пенистый стул, вздутие живота, колики, срыгивания) исчезают к концу 4-го месяца жизни ребенка.
Отмену Лактазар осуществляют постепенно, по мере созревания собственной ферментной системы кишечника, внимательно следя за состоянием малыша. Лучше начинать отмену с дневных кормлений, а не с вечерних или ночных, чтобы при возможном возобновлении проявлений лактазной недостаточности их можно было бы контролировать. При отмене препарата лактазы необходим контроль со стороны педиатра.
При врожденной лактазной недостаточности непереносимость лактозы (молочного сахара) сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому при употреблении молока или других продуктов с содержанием лактозы необходим дополнительный прием фермента лактазы, например, Лактазара.
Врач назначил применение Лактазар и Аципол. Лактазар применяется одновременно с молочной пищей. Аципол детям от 3-х месячного возраста рекомендуется принимать вместе с пищей, растворив содержимое капсулы в воде или молоке. Допустим, я сварила ребёнку кашу, можно ли в неё добавить и Лактазар, и Аципол одновременно?
Исследования взаимодействия при одновременном применении Лактазара и Аципола не проводились. Совместное применение фермента лактазы и пробиотиков не ограничивается. Исходя из рекомендаций по применению Лактазара, он принимается в каждое молочное кормление, а Аципол – 2-3 раза в сутки во время еды, детям от 3-х месячного возраста рекомендуется растворить содержимое капсулы в воде или молоке. Следовательно, при приготовлении каши на молоке Вы можете добавить в нее Лактазар из расчета 1 капсула на 100 мл и содержимое капсулы Аципол, при условии, что температура блюда не будет превышать 37°С.
Можно ли добавлять Лактазар в молочную смесь на основе козьего молока?
Лактазар рекомендуется в качестве дополнительного источника фермента лактазы, расщепляющего дисахарид молока лактозу. Поэтому Лактазар добавляется в любую молочную пищу, содержащую лактозу.
Лактазар можно добавлять в молочную смесь, изготовленную как на основе коровьего, так и другого вида молока, в том числе и козьего.
Читайте также: