Мы делали только против кори

Обновлено: 06.05.2024

Большинство родителей и врачей в Казахстане уже забыли, что такое корь. Её принято считать болезнью, которая уже давно побеждена. Однако в 2019 году в стране произошла вспышка, унесшая жизни 19 детей и двух взрослых. К этому привели несколько факторов, в том числе и растущий отказ от вакцинации. Мы поговорили с двумя семьями, дети в которых перенесли корь. В одной из них родители сознательно решили повременить с прививками, а в другой — по медицинским противопоказаниям.

У Сабины Хорошевой двое детей. Сыну Давиду — шесть лет, дочери Этери — два года. В начале 2020 года они, один за другим, переболели корью: оба не были привиты.

«Вообще антипрививочников можно разделить на разные группы, и у каждой свои причины для отказа. Есть те, кто не хотят ставить прививки по религиозным причинам, есть ярые антипрививочники. Ещё есть люди, у которых частный случай, — они волнуются, переживают, не доверяют врачам, — рассказывает Сабина Хорошева. — В нашем случае произошло так: я была совсем молодая, когда ждала первенца, и о прививках в тот момент вообще не думала. Семья супруга попросила повременить с вакцинацией — не отказаться совсем, а подождать, пока ребенок не окрепнет после рождения и у него не сформируется иммунитет. Я согласилась.

Мой сын Давид родился раньше срока, на 37-й неделе. Легкие не раскрылись до конца, и его забрали на вентиляцию легких. В тот момент я обрадовалась, что всё-таки решила повременить с прививками. Мы написали отказ, но без моего ведома ему всё же поставили прививку от гепатита В, хотя я спрашивала у врачей, и никто ничего не говорил. Потом, когда пришло приглашение на БЦЖ, в списке я увидела, что ему уже поставили одну прививку. И когда я написала отказную, ко мне приходили врачи и просто обзывали меня всякими словами, обвиняли, что я воспитываю поколение туберкулезников, что я плохая мать, что я своего ребенка хочу убить и не люблю его. Это было страшное давление на меня, только что родившую. Роды принимали в больнице в Калкамане, я принципиально поехала рожать по прописке и ни с кем специально не договаривалась. Они ведь каждый день принимают роды — неужели не помогут мне нормально родить? Родить, действительно, помогли, на за отказ от прививок мне досталось, и выписку задержали ещё на день.

В роддоме в первые 3 дня после рождения, если нет медицинских противопоказаний, ребенку ставят две вакцины — от гепатита В и БЦЖ. Такие ранние прививки обусловлены эпидемиологической ситуацией в Казахстане и риском тяжелых осложнений, которым подвергаются младенцы в случае заражения.

Сабина Хорошева с дочерью

Всё это время я постоянно читала материалы о вакцинации и не считала, что прививки — зло. Но меня смущали эти массы антипрививочников, информации от них было так много, что это сбивало с толку. Все антипрививочники всегда обсуждают, из чего состоит вакцина, и пугают последствиями вроде ДЦП, а ты начинаешь из-за этого бояться. Плюс ещё есть один момент: я сама проводила опрос на родительском форуме, где спрашивала про иммунитет. До кори если Давид и ловил вирусы, то болел максимум 3 дня, у него всё быстро проходило. Сильные болезни были два раза за 5 лет. В остальных случаях у него могла в течение суток подняться температура, а затем всё проходило. Мы это замечали в сравнении с другими, привитыми, детьми, которые долго болеют, у них потом возникают осложнения, бронхит или ещё что. В моем опросе все родители, у которых дети не были привиты, ответили, что да, их дети меньше болеют и легче переносят болезни. Количественная выборка — 40 семей, и около 90% из ответивших утверждали, что у детей действительно лучше иммунитет.

Мы смотрели и читали о вреде прививок, об их составе, но я никогда не изучала, как проходит сама болезнь и что происходит, если ребенок заболеет коклюшем, корью, краснухой или полиомиелитом.

Я думала, что укреплю иммунитет своего ребенка и всё будет хорошо, но не учла одного — я не могу защитить его от общества. Когда Давид в свои 5 лет подхватил корь, я поняла, что не могу всё контролировать.

В детском центре, куда ходил мой сын, корью заболел ребенок, и родители не поставили никого в известность. Они молча отболели и вернулись, видимо, ещё в инкубационный период, а так как Давид не был привит от кори, он эту болезнь подхватил. Резко подскочила температура и держалась 5 дней. Мы думали, что у него грипп. На шестой день он проснулся весь в сыпи, и я сразу поняла, что это корь. Мы вызвали скорую, я собрала вещи, так как понимала, что мы сейчас поедем в больницу. Фельдшер подтвердил диагноз, и нас увезли.

В тот момент я осознала, что далеко не все родители ответственны. Они могут думать о своих детях, но не об окружающих. Я не могу защитить своих детей от таких родителей. Поэтому, когда в больнице нам предложили поставить прививку младшей дочери, я поняла, что момент упущен — Этери уже была с Давидом в контакте, когда он сильно болел. Если бы мы знали, что это корь, мы бы её огородили — вакцинировали и увезли к бабушке с дедушкой. У кори есть такое окно: за 4 дня до сыпи ребенок становится заразным, а после сыпи должно пройти ещё 4 дня.

Я этого не знала. Ведь нас ругают из-за отказа ставить прививку, а почему — не объясняют. Летальные исходы от кори не сразу ведь происходят, чаще всего после того, как дети переболеют, иммунитет ослабевает, и они могут схватить пневмонию, менингит или что-то в этом роде. В течение первых трех лет после кори, если иммунитетом не заниматься, ребенок может погибнуть.

С сыном мы лежали в 9 отделении — там были очень хорошие врачи и персонал. Для меня это было приятным открытием, потому как несколько лет назад мы уже попадали в инфекционную больницу с Давидом и впечатление было удручающим. А в корьевом, 9 отделении, куда мы попали, отношение было очень душевным — у всех, от главврача до уборщиц. Большинство пациентов — грудные дети и подростки. Таких, намеренно не привитых, как мы, было всего трое из примерно 40 человек. Чтобы прояснить для себя ситуацию, стала интересоваться, кто как заболел. Были те, кто заразился в инфекционной больнице; те, кому поставили прививку, и они после этого заболели корью; были и подростки, которые заразились от младших. Подростки были с прививками, и для меня это стало ещё одним большим вопросом — почему они попали в больницу? Позже узнала, что они не получили вторую прививку и, вероятно, поэтому заболели.

Комбинированная вакцина от кори, паротита и краснухи (КПК) ставится детям в 9-12 месяцев. Такой возраст обусловлен тем, что до года и при условии грудного вскармливания ребенка должна защищать иммунная память (антитела — прим. V) матери. Вторая прививка от КПК ставится в 6 лет, перед школой. Это помогает закрепить иммунный ответ организма.

Сама я тоже, судя по всему, переболела корью, пока лежала в больнице с детьми. Была небольшая сыпь и ужасное самочувствие. Скорее всего, я тоже не получала вторую прививку. В 90-х годах, когда по графику нужно было её ставить, как раз были перебои с вакцинами.

Мы сидим на пороховой бочке — что привитые, что непривитые. Мы все рискуем здоровьем своих детей. И непонятно, у кого взорвется. Но в плане прививок неправильно, что мы обращаем больше внимания на то, из чего состоит вакцина, и совсем, как в моем случае, не обращаем внимания на то, каковы последствия от болезней. После болезни детей я как-то по-другому стала смотреть на эти вещи, и если говорить о прививках сейчас, то я за них. Мне кажется, что моя история потрясла многих знакомых. Никто не думал, что всё это настолько близко.

Это интервью было записано в феврале 2020 года. Перед его публикацией, спустя почти год, мы уточнили у Сабины, как себя чувствуют её дети. Они пока не начали вакцинацию и из-за пандемии в принципе стараются избегать больниц и врачей. Каких-то сильных заболеваний за этот период у детей не было, только простуды. Сыграл ли свою роль карантин, в котором казахстанцы прожили почти год, или хорошее питание и витамины, или же все факторы вместе — решать специалистам.

Анастасия Наумова. Фотография Данияра Мусирова

У всех детей с диагнозом ВИЧ есть медотвод, который распространяется на так называемые живые вакцины — Манту, БЦЖ и прививку КПК — от кори, паротита и краснухи.

Меня сразу предупредили, что ребенку живые вакцины противопоказаны. Это красной строкой шло везде. Боялась, что Варя заразится, — рассказывает Анастасия. — Я любой инфекции боюсь, даже банального ОРВИ. Не знаю, как с её диагнозом вирус сработает, как отразится на организме. И, слава богу, долгое время к ней ничего не цеплялось. Но, как оказалось, только не корь.

Скарлатина — инфекционная болезнь, которая была распространена до середины 20 века, пока не началось массовое использование антибиотиков, эффективных при её лечении.

Когда мы там лежали, больница была полная. И именно с корью — и дети, и взрослые. Много взрослых. Думаю, если бы противники вакцинации хоть раз увидели, как люди переносят корь, они бы задумались. Я прививала свою дочь (теми вакцинами, которые ей не противопоказаны) в обычной районной поликлинике. У ребенка ВИЧ-инфекция, неизлечимое заболевание, но у нее даже реакции на прививку не было.

К счастью, она выкарабкалась. Истощенная, 17 или 18 килограммов (это семилетний ребенок!), слабенькая, но живая! Ещё я обратила внимание на то, что после болезни она стала хуже учиться. Видимо, эта десятисуточная температура всё-таки отразилась на ее когнитивных способностях.

Варя не вспоминает о болезни. Она плохое старается забывать. Видимо, это с детдомовским прошлым связано — её мозг блокирует негатив.

Надеюсь, на кори всё закончилось и ничего подобного в нашей жизни больше не будет. Обидно, что рискуют дети, у которых медотвод. Если бы это было в моих силах, я бы обязала родителей ставить прививки, ввела бы медицинский патронат, чтобы все дети вакцинировались, и ответственность за отказ. И дело вовсе не в моей эмоциональности. Я видела, что перенесла Варя. Не дай бог ещё кто-то из детей будет страдать, как она.

В марте во многих или почти во всех регионах приостановили плановую вакцинацию. Потом где-то возобновили, видимо, поняв, что долго отказывать в прививках всем нельзя.

Не все прививки так критично делать вовремя, ревакцинации можно откладывать. Сегодня говорю только о кори.

Месяц - полтора - вроде небольшой отрезок времени, но если сложить эти обстоятельства, картина будет неблагоприятная:

За время карантина подросли дети, достигшие возраста вакцинации, но не получившие ее. Это дети, которым сейчас от 1 года до 1,2 и даже старше, если должны были привиться ранее марта, но не могли.
Даже после разрешения вакцинации не всегда можно привить сразу. Ребенок может быть болен ОРВИ, может быть обострение хронической болезни. Если мама и педиатр тревожные, они еще и с анализами будут бегать. В это время ребенок находится не в вакууме, он имеет шансы заразиться.
В некоторых поликлиниках запрещают вакцинацию от кори, если нет первой Манту (что полный абсурд).
Где-то может не хватать вакцины.
Где-то дети живут далеко от поликлиники (в селах, деревнях), родителям не всегда удобно отвезти.
Если после разрешения вакцинации все побегут в поликлинику, может не хватать талонов.
Коллективный иммунитет против кори снижается, так как растет число особо вдумчивых мам, изобретающих индивидуальные графики вакцинации или вовсе отказывающихся от нее.

А главное - корь - крайне заразная болезнь. Корью заболевают даже через вентиляцию в многоквартирном доме (я не шучу), через воздух в подъезде, просто постояв рядом с местом, где стоял больной.

У родившегося ребенка в крови есть (как правило) антитела против кори, но они недолговечны. У большинства детей их нет уже к 7 месяцам. А прививка в 1 год.

Малышей до 1 года, а также тяжело больных (с настоящими отводами, а не надуманными) должен защищать коллективный иммунитет. Но он снижается.

А тут еще и карантин, и среди детей возникла большая группа тех, кто и без антител, и без защиты.

Коревая вечеринка

Это когда здоровых детей водят к больным, чтобы переболели и получили иммунитет. Да, и такое сейчас бывает, и за это не сажают в тюрьму (а вы говорите, полицейское государство).

Перенесенная корь действительно дает более стойкий иммунитет, чем прививка. До начала вакцинации корью болели все дети поголовно. Но не все выжили, моя бабушка потеряла одного из трех своих детей так.

Даже ветряночным вечеринкам и то пора кануть в Лету, а что говорить про коревые?

Чем опасна корь?

Родителей, которые считают корь легкой детской инфекцией, мне хочется. как минимум судить по уголовной статье.

Частые осложнения кори - отит, пневмония (до 150 на 1000 заболевших).
Редкие осложнения - энцефалит, глухота, слепота.
В развитых странах (до вакцинации) смертность составляла около 1-2 на 1000.
Перенесенная корь “стирает” память иммунитета касательно других возбудителей.

Что делать сейчас?

Если ребенок дорос до прививки, но не получил ее, сделать как только появится возможность. Если на подъезде повесили объявление, что в доме очаг кори, надо консультироваться с хорошим врачом на тему экстренной вакцинации или введения иммуноглобулина, и добиться выполнения инструкции. Там свои правила, не как у плановой вакцинации, и почему я написала, что с хорошим врачом - наш педиатр, например, не любит "лишние" вакцинации.

Взрослым старше 30 по возможности повторить однократно прививку себе (женщинам заранее исключить беременность).

Анализ на антитела не дает полную картину защиты от кори, делать его нет смысла.

Инфекции - как окружившие нас враги, стоит отвлечься на одного, другие тут же поднимают голову. Завтра расскажу о самой большой коревой вечеринке за последние годы.

Споры о вреде и пользе вакцинации, наверное, никогда не прекратятся. И сторонники прививок, и противники пытаются уличить оппонентов во лжи, фальсификации фактов, некомпетентности и продажности. На самом деле вопрос этот, конечно, очень серьезный и требует честного разговора, без взаимных оскорблений и навешивания ярлыков. Попытаюсь взвесить все за и против именно в таком ключе.

Начну с того, что большинство так называемых антипрививочников выступают не против прививок вообще, а против бездумного поголовного вакцинирования. Мало кто из противников прививок утверждает, что вакцинация — это абсолютное зло. Просто врачи честно предупреждают о тех осложнениях и побочных эффектах, которые могут вызывать прививки.

В наше время, когда традиционная медицина из области здравоохранения постепенно превращается в бизнес, злоупотреблений стало очень много, в том числе и в теме вакцинации. Человек, который собирается сделать прививку, должен иметь достоверную информацию о многом: о качестве вакцины, о возможных осложнениях, о готовности именно его, конкретного, иммунитета на искусственное вмешательство. Неплохо бы еще и представлять, как вообще действует та или иная вакцина, какова её эффективность, какие могут быть противопоказания. Конечно, чтобы во всем этом разобраться, нужно быть не просто врачом, а хорошим иммунологом и иметь доступ к реальным статистическим данным по многим вопросам. Поэтому ясно, что для подавляющего большинства людей это невозможно. Вот и получается, что для нас, неспециалистов, это больше вопрос веры. Или доверчивости.

А что говорят специалисты? Сторонники прививок утверждают, что выступать против вакцинации могут только невежественные люди. Но это не так. О том, чем именно опасны прививки, говорят очень многие врачи, в том числе и профессора-иммунологи, доктора медицинских и биологических наук.

Не буду здесь писать, о каких ещё опасностях вакцинирования предупреждают специалисты, вся эта информация есть в интернете. Хотя довольно часто она и перевирается малограмотными людьми, но при желании разобраться можно. Это с одной стороны. С другой стороны, такие тяжелые заболевания как корь, дифтерия, столбняк, полиомиелит, к сожалению, не канули в небытие. А даже наоборот — некоторые из них стали всё чаще и чаще напоминать о себе. А ведь болезни действительно страшные, после которых люди часто становятся инвалидами или умирают.

Обычно из двух зол выбирают меньшее. Но как узнать, где меньшее зло? Что вероятнее: получить осложнение от прививки или столкнуться с данной болезнью и заразиться ею? Точно ответить на этот вопрос невозможно, особенно когда нет эпидемий. Поэтому принуждать человека к прививкам нельзя. Этот выбор каждый человек должен сделать сам, потому что и отвечать будет сам: расплачиваться за ошибки придется или своим здоровьем, или здоровьем своих детей (а это, поверьте, ещё больнее).

2. Как мы болели корью

В связи со вспышками кори в нашем районе, во многих школах даже провели родительские собрания, посвященные теме иммунопрофилактики. На таком собрании сидящая рядом знакомая вдруг испуганным шепотом сообщила мне:

— А знаете, говорят, в нашей школе был случай кори. Даже, кажется, в нашем классе!

— Знаю. Это были мы…

Увы, о том, что в России появилась корь, я узнала только тогда, когда заболели сначала дети, потом и мы с мужем. Детям, как я уже писала, прививок не делали вообще. И болели они очень тяжело. Нам с мужем в детстве прививки от кори были сделаны, и мы болели в более легкой форме: без сыпи, но тоже с температурой и сильными головными болями. Наша бабушка, переболевшая корью в раннем детстве, не заразилась ею даже в легкой форме.

Заболели мы в начале сентября прошлого года. Сначала проявились симптомы обычной простуды, но без повышения температуры. На улице стояла прекрасная солнечная погода, и мы с двумя младшими дочками пошли в поликлинику. О том, что это корь, я и подумать не могла. В изоляторе, где принимали больных детей, была огромная очередь, в которой многочисленные пациенты все время шмыгали носами, чихали и кашляли. Чтобы не подцепить чего-нибудь ещё, мы ушли домой. И благодаря этому никого корью тогда не заразили. После нас случаев кори в нашей поликлинике не было.

А на следующий день обе дочки уже лежали с высокой (под сорок) температурой, которая очень плохо сбивалась жаропонижающими средствами.

Наша участковая врач, конечно, отругала нас за несделанные детям прививки. Но, что интересно, себе она прививку от кори тоже не делала! Вернее, сделала, но только после контакта с нами. Потому что после контакта с больными корью, чтобы не заболеть, в течение 72 часов можно ещё (и нужно) сделать прививку.

Звонит директор школы. Мы как раз только вышли из больницы, но сидим дома на карантине.

— Что это вы вдруг корью заболели? Прививок не делали?

— Почему не делали? Вы заболели — а дёргают нас. Из-за вас школа на весь район прославилась! И где это вы корь подцепили?

3. Детские прививки. Записки участкового педиатра

Очень была интересна информация и о том, как работает иммунитет, как действуют вакцины в организме, всё очень просто и доступно объясняется.

4. Взвесить все за и против

Звонит знакомый, чтобы посоветоваться, делать ли детям прививки от кори. В их семье, где родители, кстати, медики, к прививкам тоже относятся настороженно. Спрашивает меня:

— Говорят, в нашем городе были случаи кори. Ничего об этом не знаешь?

— Еще как знаю! Мы — в их числе…

Конкретно советовать я ничего не стала. Сказала только, что лично я прививку детям сделала бы, если бы узнала о вспышках кори раньше. Знакомый подошел к вопросу очень ответственно. Сначала они провели небольшое обследование, чтобы подстраховаться от осложнений. И только потом уже сделали прививки от кори. По-моему, пример, достойный подражания.

Вывод таков: и сторонники прививок, и их противники по одному и тому же вопросу часто располагают противоположными данными. Достоверность информации проверить практически невозможно: лжи достаточно с обеих сторон. Поэтому каждый решает сам, как ему относиться к вакцинации.

И еще. Давайте перестанем оскорблять тех, кто боится делать прививки. Как их только не называют: лжецами, мракобесами, сектантами, маргиналами, идиотами. Во-первых, переход на личности — признак слабости позиции. А во-вторых, пытающийся унизить других, в первую очередь унижает сам себя.

Любой выбор должен быть продуманным, взвешенным. Тем более когда это касается здоровья ребенка. И особенно сейчас, когда в России появились вспышки некоторых опасных заболеваний. Потому что и в случае тяжелой болезни непривитого ребенка, и в случае тяжелых осложнений от прививок — однозначно ответственность несут не врачи, а родители.

От последних новостей о распространении кори в России может бросить в холодный пот. Ведь это какая-то старая болезнь, которую победили и которая возвращаться в виде эпидемии никак не должна! Но, судя по данным СМИ, на карантин закрываются десятки школ, и даже московская Высшая школа экономики пугается кори до срыва лекций и закрытия одного из корпусов.

Судя по отзывам в соцсетях, россияне действительно занервничали. Многие российские клиники и медицинские центры испытывают дефицит вакцин, а также сообщают пациентам о больших очередях на прививки от кори.

Запугать корью и создать вокруг нее шум просто. Эта инфекция очень заразна и угрожает в первую очередь детям.

Ну и кто тут у нас заражает корью?

Печальная аналитика появляется в медиа уже не первый год. На самом деле инфекцию взяли на контроль в 1960-е годы, и до середины 2000-х случаи заболевания были единичны. Затем болезнь начала возвращаться, а в 2018 году в Европе количество инфицированных оказалось больше 2016 года в 15 раз – с инфекцией столкнулись 82 тысячи человек в 47 европейских странах.

Дело не в вирусе, а в нас. Несколько поколений людей, которые живут на Земле сегодня, оказались непривитыми.

Почему россияне не прививались от кори?

Об этом Laba.Media рассказал Иван Коновалов, педиатр, инфекционист, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова.

В каждом поколении накапливался определенный процент тех, кто избежал вакцинации. Старшая группа неиммунизированных – это родившиеся в 1950-60-е годы. Тогда с прививками тоже были проблемы. Плановая вакцинация против кори в СССР была утверждена только в 1973 году, несмотря на массовое применение уже с 1968 года.

Но поколение 1990-х часто не получало детской прививки от кори из-за ложных противопоказаний, отказа родителей, нарушений системы обеспечения вакцинами, их транспорта, хранения и так далее.

До середины 2000-х корь сдерживалась благодаря иммунитету предыдущих поколений, а после проблемы с вакцинацией стали очевидны.

Параллельно начались вспышки среди непривитых в странах Западной и Восточной Европы, откуда корь тоже ширилась. В итоге все эти поколенческие волны наложились друг на друга, и вспышка инфекции получилась более острая, чем раньше.

Сегодня больше 40-50% всех болеющих корью в России – это люди старше 18 лет, очень часто – те самые дети 90-х, которые создают семьи и рожают детей. Кстати, это плохая новость для младенцев.

Непривитая мать угрожает ребенку? Как так?

Когда привитая или переболевшая мать рожает ребенка, он приобретает от нее антитела. Они циркулируют в организме младенца примерно первые 6-12 месяцев жизни. Потом, примерно в годовалом возрасте, ребенку пора делать полноценную прививку от кори.

Но сегодня много молодых матерей не привито. То есть у них нет никаких антител, которые можно передать младенцу. Так что весь первый год ребенок остается уязвимым: до года прививку против кори не делают.

Причем именно среди детей первого года жизни отмечаются особенно тяжелые случаи болезни, вплоть до летального исхода, поясняет Иван Коновалов.

Впрочем, на данный момент не все так уж страшно. По мнению инфекциониста, глобальных вспышек в России не наблюдается: за счет сохранившегося большого охвата прививками заболевшие корью нечасто сталкиваются с другими непривитыми людьми, и заражения происходят редко.

А я не помню, болел я корью или нет. Прививки мои не помню тем более! Что делать-то?

Сегодня позиция всего медицинского сообщества однозначна: если у взрослого человека нет информации о проведенной вакцинации, он должен привиться. Это проще, дешевле и быстрее второго способа – определения титра специфических антител класса IgG к коревому вирусу. Если антител нет, значит, человек или не был привит, или прививка не сработала (ее неправильно хранили, неправильно вводили, неправильно разбавляли, всегда есть процент технических ошибок).

Если человек уже привит или болел корью, дополнительная доза вакцины не сделает ему ничего плохого, а только усилит иммунитет против кори.

Я слышал, есть люди, которые не верят в прививки! Как вам такое?

Нам такое не очень. Есть несколько групп, которые скептически относятся к вакцинации, но их аргументы выглядят не слишком убедительно, особенно если мы начнем представлять себе массовые эпидемии кори. Иван Коновалов разделяет таких пациентов на три группы:

2. Родители детей с врожденными или приобретенными хроническими болезнями

К этой же группе относятся родители детей, которые перенесли другие острые состояния: аллергии любых форм, сахарный диабет, врожденные пороки развития сердечно-сосудистой и дыхательной систем, болезни почек, эпилепсию, ДЦП.

3. Те, кто боится отечественного

В последние 10 лет стало популярно прививаться только зарубежными вакцинами. При этом отечественные коревые вакцины очень эффективны и практически не отличаются от импортных по действующему составу. И отечественные, и зарубежные вакцины против кори – живые, хорошо переносятся и формируют стойкий иммунитет у 90% пациентов после первой прививки и до 100% – после второй.

Правда ли, что разные религиозные группы ненавидят прививки?

В этом смысле интересны недавние вспышки в Рязани и Новосибирске, где за последние две недели заболели 50 и 40 человек соответственно. В обоих городах отказались от прививок и лечения члены религиозных общин.

Представитель новосибирских баптистов Сергей Ноак опроверг категорический отказ прихожан от вакцинации. По его словам, к прививкам отношение адекватное, делать их или нет – личное дело каждого.

Точно так же можно клеймить и политических оппонентов, недругов или конкурентов. Не давайте эмоциям захлестнуть вас.

Подождите, так когда ждать тотальную эпидемию кори?

Лучшее ее не ждать, сегодня она точно не произойдет. Но нужно сделать все, чтобы корь не вернулась и в будущем.

Корь очень заразна и может вызывать опасные для жизни осложнения. Избавиться от страха эпидемии просто: нужно сделать прививку. Службы здравоохранения во многих регионах России предоставляют дополнительные возможности привиться в рамках ОМС.

Если у вашего ребенка хрупкое здоровье и есть явные проблемы, пройдите предварительное обследование. Если вы не помните, делали вам прививку или нет, – пойдите и сделайте ее.

Узнать больше

В последние годы в мире резко выросло число заболевших корью. Основная причина – это недостаточный охват вакцинацией и отказ родителей от вакцинации детей.

В России по данным Роспотребнадзора 97% детей 6 лет привиты от кори, поэтому источником роста заболеваний, становится завезенная инфекция из тех стран, где охват вакцинацией ниже.

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, высоко заразное (до 90-100%), для которого характерно: острое начало с высокой температурой, недомогание, головная боль, насморк, кашель, явления коньюнктивита (слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, отек век), т.е. изначально оно похоже на острую респираторно-вирусную инфекцию (ОРВИ). Через 3-4 дня после повышения температуры на слизистой внутренней поверхности щёк в области моляров можно увидеть высыпания в виде белых точек – пятна Филатова-Коплика.

На 4-5 день болезни поэтапно появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая может сливаться. В первый день она проступает на лице, шее, за ушами; второй день - на туловище; на третий день - на разгибательных поверхностях рук, ног, включая пальцы. Сходит сыпь так же поэтапно. После высыпаний остается пигментация на коже, которая постепенно уходит.

Вирус кори передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Он может сохраняться на поверхностях до двух часов. Вирус легко и быстро распространяется по воздуху и, попадая в вентиляцию, заражает большое количество людей. Болеют, как правило, непривитые дети и взрослые. Взрослые переносят заболевание тяжелее. Больной корью заразен для окружающих с 4 дня инкубационного периода и до 4 дня высыпаний.

Корь опасна осложнениями со стороны ЦНС, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Против кори нет специфического препарата. В зависимости от тяжести заболевания назначается симптоматическое лечение: постельный режим, обильное питье, снижение температуры тела, антигистаминные препараты. Необходимо соблюдать гигиену глаз и рта (промывание глаз, полоскание горла), также показана противовирусная терапия. Антибактериальная терапия назначается при угрозе присоединения вторичной инфекции и осложнений.

Заболеть корью второй раз невозможно. У переболевшего корью формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию.

Корь - делать ли прививку?

Новорожденному ребенку иммунитет передается от переболевшей или привитой до беременности матери и сохраняется примерно до 6-9 месяцев.

Единственный эффективный способ защиты от кори – это вакцинация. Плановая вакцинация проводится в 12 месяцев, ревакцинация – в шесть лет. После первой вакцинации иммунитет может сформироваться не полностью и со временем исчезнет. После ревакцинации формируется длительный иммунитет. Вакцина против кори совместима с другими, поэтому обычно детей сразу прививают от краснухи и эпидемического паротита. Если был контакт с заболевшим, то вакцинация проводится экстренно всем контактным непривитым людям в течении 2 – 3 дней после контакта (детям старше 6 мес.) с больным человеком.

Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров людей, переболевших корью. Спустя 2-3 месяца можно делать активную иммунизацию – прививку от кори .

В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:

2. ЖКВ (моновакцина).

3. Паротинно-коревая вакцина (Россия).

5. MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.

Иммунопрофилактика проводится с помощью слабой живой вакцины. Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он не может вызвать заболевание, но, обнаружив его, иммунная система начинает защищаться — вырабатывать антитела. На короткое время может, например, подняться температура или появиться сыпь — это свидетельство того, что иммуннитет распознал вирус и вырабатывает против него клетки памяти, чтобы научиться противостоять настоящей, неослабленной инфекции.

После прививки от кори могут наблюдаться кратковременные реакции:

общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней), возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание. Такие симптомы могут возникать при введении моновакцины, которая вырабатывает иммунитет только против кори. Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах). Главное, что надо помнить: реакция на прививку — это нормально.

Если у ребенка нет прививки, ему не рекомендуется выезжать в районы, где объявлена эпидемия. Ребенка старше года прививают по календарю прививок на фоне полного здоровья. Если планируется поездка в неблагоприятный район, то прививку нужно делать за 14 дней до выезда.

В нашем центре проводятся профилактические прививки против кори вакцинами:

1. ЖКВ (моновакцина).

2. Паротитно-коревая вакцина (Россия).

3. MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита).

У противников вакцинации есть мнение, что прививка у детей провоцирует аутизм, и что в вакцинах содержаться опасные химические элементы, например, ртуть. Это мнение не имеет под собой оснований и является опасным, поскольку в 2017 году, корь привела к летальному исходу в 10 тысячах случаев. Вакцинация от кори проводиться с 1960-х годов, и с этого времени эффективно борется с корью.

Сейчас количество отказов от вакцинации детей растет. Взрослое население халатно относится к прививкам. Из-за этого, возрастает количество заболевших, и ситуация в некоторых регионах становится критической. Чтобы этого избежать, до 35 лет нужно проверить кровь на антитела к кори, если их нет, значит, иммунитет ослаб, и нужно сделать вторую ревакцинацию.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Читайте также: