Народные средства для лечения бешенства матки

Обновлено: 26.04.2024

Бешенство матки – явление, которое известно человечеству с древних времен. Это заболевание приписывали Клеопатре, Екатерине Второй и другим женщинам, известным своим необузданным нравом и горячим темпераментом, а о его симптомах говорил еще легендарный Гиппократ. В XVIII-XX столетии это понятие считалось официальным медицинских диагнозом, а врачи ставили его примерно 25% женщин. Самую интересную теорию, касающуюся бешенства матки, выдвинул Платон – он считал, что детородный орган женщины, которая не хочет продолжать свой род, в буквальном смысле превращается в дикое животное, следствием чего становятся странности в поведении. Отсюда и происходит народное название данного заболевания.

Сегодня такого диагноза в перечне медицинских заболеваний не существует – его заменила нимфомания, которая считается одним из видов истерии. Название его происходит от слова нимфа – согласно греческой мифологии, эти лесные создания заманивали мужчин в лес и заставляли их еще и еще вступать в половую связь до тех пор, пока партнер не умирал от истощения. Какими же симптомами характеризуется нимфомания, и как избавиться от этого заболевания?

Что такое бешенство матки, или нимфомания?

В первую очередь следует отметить, что подобный диагноз может ставить исключительно специалист – не стоит путать болезнь психики с гиперсексуальностью или тем более с распутным образом жизни. Настоящая нимфомания встречается всего у одной женщины из 2500 и выражается в невозможности управлять и контролировать свои половые потребности. Возможно, кому-то из представителей сильного пола такая особенность покажется преимуществом, но мужчины, которым приходилось сталкиваться с нимфоманками, вспоминают их как настоящий кошмар. Один партнер не сможет ее удовлетворить, потому что такой женщине необходимо около 10-15 половых актов ежедневно. По статистике, от нимфомании чаще всего страдают худые женщины невысокого роста с темными волосами, но четкой связи между внешним видом пациенток и данным психическим расстройством не существует. Возраст большинства больных нимфоманией – 20-30 лет, а также от 45 лет (климактерический период).

Причины нимфомании

В число причин, по которым у женщины может развиться нимфомания, входят:

расстройства психики, включая шизофрению, психопатию, психоз, депрессивно-маниакальные состояния и т.д.;
постоянное сексуальное напряжение;
гормональные нарушения;
опухоли яичников;
побочный эффект приема некоторых препаратов или злоупотребление средствами, повышающими либидо;
низкая самооценка, необходимость постоянно доказывать себе факт собственной сексуальной привлекательности.

Иногда бешенство матки развивается вследствие гормональной перестройки во время беременности, но это происходит очень редко.

Симптомы нимфомании

Нимфомания может проявляться в двух основных направлениях.

Постоянное навязчивое желание получить удовлетворение от полового акта. Как бы странно это не звучало, но практически все нимфоманки страдают от фригидности, то есть от невозможности испытать оргазм. Отсутствие чувства удовлетворенности заставляет женщину требовать от своего партнера сверхчеловеческой выносливости, а также прибегать к нетрадиционным формам полового акта. Такое поведение негативно отражается на психологическом состоянии как женщины, так и мужчины, так как для представителей сильного пола всегда страдают от мысли, что не могут удовлетворить партнершу. Результатом отношений обычно становится разрыв, причем нимфоманка после него впадает в тяжелую депрессию.
Желание постоянно менять половых партнеров. В данном случае женщине необходимо как можно чаще заниматься сексом с разными партнерами. Критерии выбора при этом не включают внешний вид партнера, его возраст или финансовое положение – главное, чтобы он был состоятельным в сексуальном плане.

Кроме того, нимфомания проявляется истериками, психозами, частыми беспричинными слезами и другими психоэмоциональными проявлениями. Состояние усугубляется еще и тем, что женщина чувствует осуждение со стороны общества, а ее отношения с родственниками и близкими людьми существенно ухудшаются.

Что же касается внешнего вида, то нимфоманки могут абсолютно не отличаться от обычных женщин – зачастую они скромно одеваются и вполне адекватно ведут себя с окружающими, а выявить заболевание можно только по сексуальному поведению.

Как отличить нимфоманию от других состояний?

Как уже было сказано выше, признаки нимфомании часто схожи с другими состояниями, поэтому нужно знать особенности, которыми отличают это заболевание от других:

женщина не может контролировать свои желания;
мысли о сексе невозможно подавить на долгое время;
партнеры интересуют нимфоманку исключительно как сексуальный объект, а на остальные факторы она не обращает внимание;
женщина вступает в интимные отношения в буквальном смысле с первыми встречными, часто с абсолютно незнакомыми людьми или асоциальными личностями;
всю свою энергию нимфоманки направляют на удовлетворение своих потребностей, не брезгуя никакими средствами, включая манипулирование людьми, оплату сексуальных услуг, ложь.

Жизнь с женщинами, которые страдают бешенством матки, ничем не отличается от жизни с психически нездоровыми людьми, причем партнер рискует подорвать свое здоровье, стараясь удовлетворить потребности нимфоманки. Мужчине, который вступает в половую связь с нимфоманкой, следует также помнить о том, что в этом случае существует высокий риск заразиться венерическим заболеванием.

А вот следующие явления, наоборот, не относят к признакам психического заболевания:

повышенная возбудимость, склонность к множественным оргазмам;
повышенная сексуальность без патологических проявлений (четкие критерии отбора партнеров и т.д.);
одержимость сексуальными отношениями у влюбленной пары;
самоутверждение женщины через интимные связи после разрыва с постоянным партнером.

Иными словами, нимфоманки отличаются от гиперсексуальных и распущенных женщин тем, что они не просто позволяют себе беспорядочные или многочисленные половые связи, а просто не могут заниматься чем-то другим.

Классификация нимфомании

Врачи выделяют несколько вариантов данного заболевания, каждый из которых имеет свои особенности.

Синдром	Характеристика	Проявления
Эротомания	Навязчивые мысли о сексе	Навязчивое фантазирование, просмотр эротических и порнографических материалов, постоянные разговоры о сексе
Любовная зависимость	Навязчивое влечение к одному мужчине	Отсутствие интереса к другим представителям мужского пола, преследование объекта влечения
Истинная нимфомания	Невозможность контролировать свое половое влечение	Беспорядочные сексуальные связи с мужчинами вне зависимости от возраста, внешнего вида, социального положения

Многие женщины, которые страдают от бешенства матки, часто стесняются своего состояния или тщательно скрывают его, но проявления нимфомании ни в коем случае нельзя игнорировать. Во-первых, специфический образ жизни может привести к многочисленным заболеваниям, включая половые инфекции, гепатит и даже ВИЧ. Во-вторых, нимфоманки часто пренебрегают привычным кругом общения, теряют интерес к работе и другим занятиям, вследствие чего опускаются на самое дно.

Лечение нимфомании

Лечение бешенства матки – комплексный процесс, который должен включать прием медикаментозных средств и психотерапию. Но прежде чем принимать конкретные меры, нужно выяснить основную причину заболевания. Чтобы исключить физиологические факторы, женщине проводят комплексное обследование, которое включает:

МРТ для исключения опухоли мозга;
УЗИ яичников и анализ гормонов, призванные выявить гинекологические проблемы и эндокринологические нарушения;
анализы на инфекции и болезни, которые передаются половым путем: токсоплазмоз, вирус Эпштейн-Барра и др.

По результатам этих исследований назначается соответствующая терапия. В случае точно диагностированного нарушения функции эндокринной системы пациентке рекомендуется прием гормональных препаратов. Если в ходе обследования было выявлено венерическое заболевание, его нужно вылечить – это поможет повысить иммунитет, улучшить обмен веществ, снизить чрезмерное половое влечение и устранить постоянное сексуальное напряжение.

Психиатрическое лечение бешенства матки заключается в приеме успокоительных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков. Хорошие результаты дают сеансы психотерапии, аутотренинги и сеансы гипноза. Кроме того, пациентке рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом, как можно чаще гулять на свежем воздухе и попробовать переключить мысли на что-нибудь другое.

Народные средства против бешенства матки

При лечении нимфомании можно воспользоваться проверенными народными рецептами, но предварительно очень важно проконсультироваться с врачом. При этом не стоит отказываться от психотерапии, так как именно психические отклонения чаще всего выступают основной причиной заболевания.

Шишки хмеля

Шишки хмеля (женские соцветия растения) содержат фитогормоны (вещества, по своему составу приближенные к эстрогенам), а также считаются хорошим седативным средством. При лечении бешенства матки отвары и настои из хмелевых шишек устраняют чрезмерную половую возбудимость и нервное напряжение. Настой готовится следующим образом: шишки хорошо измельчаются, столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка и настаивается 1-2 часа. Средство принимать в теплом виде по полстакана трижды в день до приема пищи и дополнительно стакан перед сном. Противопоказаниями к применению шишек хмеля являются гинекологические заболевания (воспаления, полипы, кисты), беременность и грудное вскармливание.

Душица

Дурман

Растение под названием дурман считается ведьминской травой из-за ее галлюциногенного эффекта, поэтому его нужно использовать с большой осторожностью – при превышении дозировки возможно серьезное отравление. В терапевтических дозах дурман используется как при психологических, так и при гинекологических заболеваниях, то есть он является оптимальным средством для борьбы с нимфоманией. Взять 20%-ную спиртовую настойку растения (ее можно купить в аптеках или в интернете) и принимать по 3-5 капель, разведенных в 2 столовых ложках кипяченой воды, 3-4 раза в сутки перед приемом пищи. Противопоказанием к приему дурмана является глаукома.

Кувшинка белая

Одно из названий белой кувшинки – нимфея, из-за чего она часто использовалась для устранения симптомов нимфомании. Основное целебное свойство растения – успокаивающий эффект при гиперфункции половых желез. Для приготовления настоя нужно взять 1-2 ст.л. цветков белой кувшинки, запарить стаканом кипятка, оставить на два часа. Принимать до еды по 1-2 столовой ложки 3-5 раз в сутки.

Паслен сладко-горький

Сладко-горький паслен обладает успокаивающим эффектом, а также часто применяется для лечения венерических заболеваний и гормональных нарушений. Важно отметить, что паслен относится к ядовитым растениям, поэтому его не рекомендуется использовать в течение долгого времени, а для приготовления отвара брать только стебли (не ягоды). Столовую ложку стеблей залить стаканом кипятка, прокипятить на протяжении часа, остудить. Пить по две столовых ложки трижды в день до еды.

Подарок судьбы или наказание: что такое нимфомания?
Симптомы нимфомании: как распознать проблему
Причины нимфомании
Нимфомания бывает разной: типы заболевания
Лечить или наслаждаться?
Какой врач диагностирует нимфоманию?
Современные методы лечения нимфомании
- Медикаментозная коррекция
- Хирургические методы
- Психологические методы

Подарок судьбы или наказание: что такое нимфомания?

Нимфомания (от лат. — nymphomania) — патологическая гиперсексуальность у женщин, которая характеризуется чрезмерным половым влечением. Заболевание еще называют андроманией и метроманией.

Важно понимать, что это не просто некая распущенность в поведении и беспорядочные половые связи, чтобы поднять самооценку. Повышенное половое влечение — заболевание, признанное официальной медициной и внесенное в список МКБ-10 (Международная классификация болезней) в класс F52.7 [1] .

По оценке психолога и ученого Патрика Карнса, сексуальной зависимостью страдает около 3 % женщин. [2]

И если раньше проблема часто замалчивалась, поскольку в обществе беспорядочные половые связи считаются аморальными, то сейчас вопросами диагностики и лечения нимфомании всерьез занялись многие ученые.

Симптомы нимфомании: как распознать проблему

Повышенный сексуальный темперамент и нимфомания — абсолютно разные понятия. И дело даже не в количестве половых актов — нормой может считаться даже 5 раз за ночь. Разнится само восприятие секса. Здоровый человек умеет держать свои желания под контролем, он в большинстве случаев разборчив в выборе партнеров. Нимфоманка же перестает владеть ситуацией. Секс становится ее одержимостью, навязчивой идеей и смыслом жизни. Она живет во власти постоянного сильного желания получить сексуальное удовлетворение.

Причины нимфомании

В современной медицине причины, которые могут вызвать это заболевание, разделяют на органические и психологические.

Скорректируем поведение при нимфомании

К органическим причинам нимфомании у женщин относят различные заболевания, при которых сексуальная мания часто является одним из многих симптомов. Это могут быть черепно-мозговые травмы и опухоли головного мозга, затрагивающие гипотоламус. Именно эта область головного мозга отвечает за сексуальное желание. Возможно также, что болезнь вызвана одной из следующих причин: [3]

гормональные нарушения в организме (например, во время климакса);
психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивное состояние, психопатия, истерия с гипертемическими проявлениями);
некоторые инфекции (нейросифилис, микоплазмоз);
болезни яичников.

Поведенческая психология рассматривает патологическую гиперсексуальность, как выученную модель поведения. Проблема может возникнуть из-за перенесенного сексуального или бытового насилия, сильного стресса, личностных комплексов. [3] Установлено, что 60 % пациентов с сексуальной зависимостью в детстве подверглись насилию. [4]

Также причиной может стать маниакально-депрессивный синдром (психоз), сопровождающийся сильным влечением к противоположному полу.

Нимфомания бывает разной: типы заболевания

В зависимости от возраста пациенток, специалисты выделяют 2 формы андромании у женщин. [3]

Нимфомания у молодых

Молодые женщины с андроманией в большинстве случаев не считают себя больными. Даже наоборот, сексуальный темперамент они называют своим достоинством. Женщина обращается за помощью к врачу, когда сексуальное напряжение становится настолько чрезмерным, что начинает отравлять ей жизнь.

Но есть случаи, когда патология протекает бурно и внешне выражена более ярко. Нимфомания у молодых, если пациентка вовремя не обратится к врачу, как правило, сопровождается быстрой деградацией личности.

Нимфомания молодых женщин, продолжаясь годами, может со временем перейти в климактерическую.

Климактерическая нимфомания

В норме либидо после наступления менопаузы у большинства женщин снижается. Если же сексуальное влечение в этот период, наоборот, увеличивается, можно говорить о климактерической нимфомании.

Чаще всего причиной андромании становится серьезный гормональный сбой в организме женщины. В некоторых случаях нимфомания в зрелом возрасте — это симптом того или иного психического заболевания.

Климактерическая нимфомания переносится пациентками крайне тяжело. У женщин проявляются основные внешние признаки нимфомании. Они жалуются на изнуряющее сексуальное желание, не дающее покоя ни днем, ни ночью. Иногда патологическая гиперсексуальность сопровождается зудом в наружных половых органах.

Климактерическая нимфомания, если не приступить к лечению заболевания, может продолжаться до глубокой старости. В большинстве случаев патология ведет к чрезмерной мастурбации или перверсиям (в сосновном, к скотоложству и трибадии). У пожилых мужей нимфоманок снижена потенция, они не могут удовлетворить потребности своих партнерш.

Лечить или наслаждаться?

Нимфомания — это болезнь. А любое заболевание нужно лечить.

Нимфоманка, скорее всего, никогда высоко не поднимется по карьерной лестнице. У нее совершенно другие цели и очень мало времени на социальную жизнь. Все мысли и действия сосредоточены только на поиске партнеров. Женщине с этой проблемой сложно адаптироваться в социуме, где строго порицается частая смена партнеров.

В ряде случаев сексуальная неудовлетворенность женщины-нимфоманки провоцирует серьезную депрессию и суицидальное поведение.

И еще одна серьезная причина, почему следует незамедлительно приступить к лечению — при беспорядочной половой жизни значительно возрастает риск венерических заболеваний.

Какой врач диагностирует нимфоманию?

Более удобным в этом случае является дистанционное тестирование, которое поможет с высокой степенью точности поставить предварительный диагноз.

Выделяют ряд критериев, по которым можно определить наличие проблемы:

После постановки диагноза назначается ряд лабораторно-инструментальных исследований для выяснения причины возникновения заболевания. Важно исключить опухоли головного мозга и яичников, гормональный дисбаланс и инфекции, поражающие головной мозг. Это МРТ и КТ, полные анализы крови (в том числе на гормоны) и мочи, консультации гинеколога и эндокринолога.

Современные методы лечения нимфомании

Лечение нимфомании у женщин зависит от причин, вызвавших заболевание. К комплексной терапии андромании могут привлекаться гинекологи, онкологи, эндокринологи, сексологи, психиатры и психологи.

Какие методы лечения нимфомании являются эффективными?

Медикаментозная коррекция

Медикаментозный метод может быть эффективным: при верной постановке диагноза и выполнении всех предписаний врача, у женщины сокращаются до минимума или вовсе пропадают признаки нимфомании.

Хирургические методы

Самый тяжелый случай, который может провоцировать появление патологической гиперсексуальности, — опухоли головного мозга. В зависимости от конкретной ситуации выбирается подходящий способ лечения: оценивают, операбельно ли новообразование или нет.

Психологические методы

Гипнотерапия

В медицинской практике для лечения андромании может использоваться гипнотерапия. Погружение пациента в транс помогает специалисту установить, какой именно период жизни или конкретное происшествие вызвало навязчивое состояние. Таким образом у психотерапевта появляется возможность выстроить дальнейшую схему лечения, основанную на устранении первопричин.

Психотерапия

Технология модификации поведения 7Spsy

Одна из новых методик, основанная на поведенческой терапии, — технология модификации поведения 7Spsy. Это запатентованный, подтвержденный с научной точки зрения метод. Курс 7Spsy поможет вам избавиться от нимфомании и постоянной жажды секса. Программа курса составляет от 2 до 6 недель. Метод позволяет заменить патологическую модель поведения на здоровый сценарий. В итоге снижается сексуальное напряжение, женщина снова учится получать удовольствие от жизни и может строить здоровые отношения без измен.

Скорректируем поведение при нимфомании

Именно изменение патологической модели поведения позволяет сделать результат устойчивым и освоить новый здоровый сценарий поведения. Таким образом удается вернуть либидо на нормальный уровень, стать спокойнее, избавиться от депрессии и постоянного внутреннего напряжения. Так работает технология модификации поведения 7Spsy.

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Соснина А. С. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

С. glabrata (15 %);
C. dubliniensis (6 %);
C. tropicalis (3—5 %);
C. parapsilosis (3 %);
C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
Физиологические — беременность, менструация.
Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
Иммунодефицитные состояния.
Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
творожистые выделения из влагалища;
расстройства мочеиспускания;
боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
Инвазия (проникновение) в эпителий.
Преодоление эпителиального барьера.
Проникновение в соединительную ткань.
Преодоление защитных механизмов ткани.
Попадание в сосуды.
Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

острую — до трёх обострений в год;
хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

У женщин различают три формы заболевания:

вагинит (воспаление влагалища); (воспаление влагалища и вульвы); (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

баланит (воспаление головки полового члена);
баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

стеноз влагалища;
воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

генитальным герпесом; ;
аэробным вагинитом;
кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

антибиотики (пимафуцин, амфотерицин В, нистатин, леворин);
имидазолы (клотримазол, сертаконазол, кетоконазол, гино-певарил, миконазол);
триазолы (итраконазол, флуконазол);
комбинированные препараты ("Тержинан", "Полижинакс", "Пимафукорт", "Клион Д", "Макмирор комплекс");
препараты разных групп (флуцитозин, гризеофульвин, дафнеджин, нитрофунгин, йодат поливинилпирролидон).

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней; один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней; одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней; одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

150 мг один раз внутрь; 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Нимфомания – психопатологическое состояние женщин, для которого характерно повышенное половое влечение и повышение способности к ощущению оргазма. Кроме этого, отмечается постоянная сексуальная неудовлетворенность, постоянные эротические фантазии, имеет место частая смена партнеров и беспорядочная половая жизнь.

Сексуальные отношения с нимфоманкой

Многие мужчины мечтают о незабываемых свиданиях с нимфоманкой. Но следует понимать, что для женщины, страдающей нимфоманией, не важны ощущения партнера и он сам. Она преследует только свои цели – получить как можно больше оргазмов или вступить в сексуальные отношения с как можно большим количеством партнеров.

Основная проблема нимфоманки заключается в том, что она даже при большом количестве оргазмов не в состоянии достичь полового удовлетворения. К тому же часто ее запросы к партнеру превышают его возможности.

Обилие половых контактов может быть губительным не только для психического состояния обоих партнеров. Возрастает риск заболевания инфекциями, передающимися половым путем, включая гепатит С и СПИД.

Причины нимфомании

К причинам нимфомании относятся:

- истерия;

- гормональные нарушения;

- опухоли яичников.

Еще наблюдается так называемая мнимая нимфомания. При ее наличии женщина вступает в отношения с большим количеством партнеров по несексуальным мотивам – например, из-за комплекса неполноценности и сомнений в собственной красоте и привлекательности, по бредовым соображениям. Еще одной причиной может быть ношение тесной одежды. Вот почему женщины в средние века считались такими распущенными. Тесные корсеты увеличивают приток крови к органам малого таза, что приводит к постоянному возбуждению.

Проблемой нимфомании занимаются сексологи, сексопатологи, психиатры и психотерапевты. Как правило, диагноз основывается на анализе поведения женщины. Основным критерием установки диагноза является отсутствие критичности к своему поведению и состоянию.

Лечение нимфомании

Лечить нимфоманию достаточно сложно. Радует тот факт, что это расстройство встречается редко – 1 случай на 2,5 тысячи женщин. Терапия начинается с поиска причины возникновения заболевания. Если это соматическая патология (эндокринные нарушения, патология яичников), следует назначить соответствующее лечение. При отсутствии такой патологии показано применение лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение заключается в применении успокаивающих (седативных) средств. Наряду с этим проводят коррекцию поведения. Также пациентке показана своеобразная диета, которая исключает все афродизиаки: морепродукты, шоколад, алкоголь, копчености. Эффективной в некоторых случаях бывает физиотерапия.

Сильные боли во время менструации и обильные выделения — это не норма, говорят врачи. К тому же эти симптомы могут быть признаками эндометриоза — заболевания, от которого страдают миллионы женщин по всему миру.

— Что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но находящейся за пределами полости матки. Проще говоря, когда ткань, которая должна быть внутри полости матки, приживается и функционирует за ее пределами.

Разрастание ткани может быть не только в малом тазу: известны случаи, когда происходили поражения кишечника, глаз и даже головного мозга.

— Насколько распространено это заболевание в мире и в нашей стране?

— Эндометриоз — очень распространенное заболевание, и процент болеющих женщин во всем мире продолжает расти. В Беларуси порядка 20-30% женщин страдают от эндометриоза.

Однако точная распространенность заболевания неизвестна: многие женщины не обращаются к врачу, считая, например, такой симптом эндометриоза, как сильная боль во время менструации, нормой.

— Каковы причины возникновения эндометриоза и кто в группе риска?

— Заболеванию эндометриозом подвержены в основном женщины в возрасте 27-34 лет, но иногда его выявляют даже у девочек с первой менструацией (12-13 лет).

Болеют в основном жительницы городов (93% от всех выявленных случаев), работающие женщины (90% от всех выявленных случаев).

С другой стороны, в медицине известны случаи, когда при вскрытии мертвых плодов женского пола врачи находили очаги эндометриоза. Это говорит о том, что, во-первых, важен также наследственный фактор, во-вторых, этиология этого заболевания до сих пор остается в определенной степени загадкой. Тем не менее, лечению эндометриоза уделяется много сил и времени.

— По каким симптомам можно заподозрить эндометриоз?

— Для этого бывает достаточно одного или нескольких симптомов:

хроническая боль в области таза, которая длится 6 месяцев и более;
дисменорея (сильная болезненность во время менструации), негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность, при этом боль практически не купируется приемом контрацептивов или обезболивающих;
диспареуния — боль, появляющаяся во время и/или после полового акта;
гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией: боль в кишечнике, запоры или поносы;
симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией: боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
бесплодие в сочетании с одним или более перечисленных симптомов.

В неясных случаях заподозрить эндометриоз поможет:

наличие предменструальных мажущих кровянистых выделений за 2 дня до месячных;
наличие эндометриоза у матери или сестры пациентки;
депрессия, тревога, синдром хронической усталости;
наличие аллергии;
частые, иногда императивные (неконтролируемые) позывы к мочеиспусканию с болью или без нее.

Также частые мигрени — повод провериться на эндометриоз, поскольку наличие эндометриоза повышает вероятность возникновения мигрени практически в 4-5 раз.

— Как эндометриоз влияет на организм женщины?

— Симптомы эндометриоза сильно ухудшают качество жизни пациентки. Женщина живет в страхе, в ожидании боли, которая у некоторых начинается уже в середине цикла, усиливается к началу менструации и часто плохо снимается обезболивающими.

При БАР настроение женщины меняется от позитивного к упадническому, вплоть до апатии к жизни и рыданий. Повышается агрессивность.

Психические расстройства возникают не только из-за страха и ощущения боли, но и вследствие биологических изменений в организме.

Дело в том, что при эндометриозе из эндометриоидных гетеротопий происходит выделение жидкости , которая повышает чувствительность нервных окончаний. Получается, что в организме все буквально обострено: боль ощущается сильнее, настроение меняется резче и т. д.

— Как диагностируется эндометриоз?

— Сначала врач собирает анамнез: слушает женщину, что ее беспокоит. Далее бывает достаточно одного лишь ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы поставить диагноз. Также очень точные результаты дает МРТ.

— Правда ли, что нельзя вылечить эндометриоз раз и навсегда?

— Да, увы, эндометриоз — это хроническое, рецидивирующее заболевание, диагноз на всю жизнь. Он не проходит сам, не исчезает после беременностей и родов. Мы можем улучшить качество жизни женщины, но победить болезнь полностью пока нельзя. В зависимости от планов пациентки (в том числе репродуктивных) врач назначает соответствующее лечение.

— Какое обычно предлагается лечение?

— Уже при наличии таких двух симптомов, как обильные и очень болезненные месячные, врачи имеют право назначать специальные препараты.

При лечении эндометриоза на первом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Многим пациенткам необходимо принимать гормональные препараты: например, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона или прогестины.
Тем женщинам, которые пока не планируют беременность, но у которых есть проявления эндометриоза, иногда назначают специальные гормональные контрацептивы.

Все моменты лечения обсуждаются с врачом.
Заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно при эндометриозе ни в коем случае нельзя.

— Можно ли пить обезболивающие препараты при эндометриозе?

— Можно, но они обычно либо не помогают, либо помогают временно. Долго их принимать нельзя. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Рекомендуют в течение трех циклов за 3-4 дня начать использование свечей с обезболивающим эффектом. В отличие от таблеток, они не раздражают слизистую оболочку желудка и быстрее всасываются.

Но это временное снятие симптоматики. Продолжительное же лечение обсуждается индивидуально с врачом. Сейчас уже есть препараты, которые при эндометриозе женщина может принимать постоянно вплоть до 5 лет без перерыва, ощутимо улучшая на это время свое самочувствие.

Читайте также: