Ответственность медицинских работников за заражением вич
Обновлено: 26.04.2024
25 вопросов о ВИЧ/СПИДе
В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря Роспотребнадзор отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о ВИЧ/СПИДе.
1. Что такое ВИЧ?
Каждый живой организм состоит из множества разных клеток. Каждый вирус приспособлен к жизни только в определенных типах клеток определенных животных или растений. ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4 (си-ди-четыре клетки). Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а так же и опухолей. Вся эта сложная система защиты организма называется иммунитетом. Уменьшение количества CD4 -клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности или иммунодефициту. Иными словами ВИЧ — это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека за счет истребления CD4-клеток.
2. Что такое ВИЧ-инфекция ?
3. Как много времени проходит от заражения ВИЧ до развития СПИДа?
4. Чем ВИЧ-инфекция отличается от других инфекционных заболеваний?
Зараженный вирусом кори или гриппа человек только иногда погибает, но чаще — выздоравливает и после выздоровления полностью освобождается от вируса, на некоторое время у него развивается иммунитет к вирусу перенесенного заболевания. ВИЧ-инфекция отличается тем, что однажды зараженный ВИЧ человек никогда от ВИЧ не освобождается и спустя годы умирает от его воздействия ( если не умрет раньше от другой причины).
5. Что такое носитель ВИЧ?
6. Что такое СПИД?
7. Как заражение ВИЧ приводит к СПИДу?
ВИЧ постепенно разрушает иммунную защиту человека перед бактериями, вирусами, грибками, и человек начинает постоянно заболевать разными инфекционными заболеваниями, которые быстро доводят его до смерти.
У больного СПИДом часто развиваются и опухоли, преимущественно возникающие под действием различных онкогенных вирусов: лимфомы, саркома Капоши.
Обычное лечение дает кратковременный эффект, вместо одной болезни развивается другая. Больной СПИДом без применения современного лечения (антиретровирусная терапия) редко живет более 1 года
8. Всякое ли снижение иммунитета можно называть СПИДом?
9. Правильно ли ВИЧ-инфекцию называют СПИДом?
10. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?
Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Часто ранняя ВИЧ-инфекция напоминает обычное ОРЗ, а у многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, им сказали, только через много лет после заражения, когда их обследовали на ВИЧ-инфекцию после появления признаков снижения иммунитета. ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.
11. Как установить, что человек заражен ВИЧ?
12. Что такое инкубационный период ВИЧ-инфекции?
13. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после инфицирования ВИЧ?
У многих людей через 1-4 месяца после заражения ВИЧ отмечается повышенная температура, часто боли в горле, пятнистая сыпь, иногда – расстройство стула. Доктора могут обнаружить увеличение лимфатических узлов, селезенки. Эти симптомы быстро исчезают и их может не быть вовсе. Чаще всего после заражения ВИЧ долгие годы обнаруживается только увеличение лимфоузлов всегда в нескольких разных местах. Особенно подозрительно длительное увеличение лимфоузлов на задней стороне шеи, в ямке над ключицей. При этом всегда увеличены несколько узлов, расположенных в разных местах.
14. Как установить, болен ли человек СПИДом?
15. Как и когда можно узнать является ли человек ВИЧ-инфицированным?
Наиболее простой тест — определение антител в крови, позволяет определить ВИЧ-инфекцию с одного месяца от заражения. Существуют и другие методы, например, ПЦР, которые позволяют определить заражение ( выявить гены ВИЧ) со второй недели от заражения. Однако при проведении любого анализа возможные неудачи и ошибки. Окончательно установить заражение можно только проведя комплексное исследование разными методами
16. Где человек может пройти тест?
Лаборатории, проводящие этот анализ, есть во всех городах России. В эти лаборатории направляют кровь на исследование из всех больниц и поликлиник страны. В крупных городах есть Центры по борьбе со СПИДом, а при них отделы, где можно сдать кровь на обследование даже анонимно, не называя себя.
17. Что означает отрицательный и положительный результат?
18. Могут ли результаты теста на ВИЧ-инфекцию быть ошибочными? Насколько точны тесты на ВИЧ-инфекцию?
19. Как можно заразиться СПИДом?
Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркопотребители. Известны случаи, когда подобное происходило и в больницах, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку,.если женщина не принимает терапию. Другими путями ВИЧ не передается
20. Может ли ВИЧ существовать в воздухе?
ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.
21. Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?
ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.
22. Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?
Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.
23. Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?
Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.
24. Когда надо начинать лечение ВИЧ-инфекции?
Чем раньше начинается антиретровирусная терапия, тем менее вероятно, что инфицированный ВИЧ человек заболеет СПИДом. Поэтому человеку, зараженному ВИЧ, важно узнать свой диагноз как можно раньше
25. Где можно получить бесплатное лечение?
Бесплатное обследование и лечение ВИЧ-инфекции граждане России могут получить в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом или их филиалах – они есть в каждом регионе страны*.
*Ответы на вопросы подготовлены руководителем специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академиком РАН, доктором медицинских наук, профессором Вадимом Валентиновичем Покровским
По материалам Федеральной службы по надзору в сфере защиты прв потребителей и благополучия человека
УК РФ Статья 122. Заражение ВИЧ-инфекцией
1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией -
наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
(в ред. Федеральных законов от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, -
наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.
3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, -
(в ред. Федерального закона от 29.02.2012 N 14-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
наказывается лишением свободы на срок до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо без такового.
(в ред. Федерального закона от 29.02.2012 N 14-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей -
наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.
(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.
Статья 122 ч.4 ненадлежащего исполнения обязанностей. Заражение вирусом иммунодефицита
Ежегодно увеличивается количество больных СПИДом в нашей стране. Заражение опасной инфекцией происходит по разным причинам.
Это могут быть обыденные контакты с вирусоносителем, либо приобретение болезни из-за халатности и непрофессионализма медицинских работников.
Несмотря на та, что государство и руководство медклиник принимают все меры предосторожности, такое заражение имеет место. Наиболее распространенным способом заражения в медицине является переливание через кровь.
Но что делать, когда для многих граждан такая процедура жизненно-важна и необходима. Без переливания не обойтись больным лейкемией или анемией, переливание требуется лицам, которые пострадали в аварии, и другим людям.
Почему из-за недолжного исполнения своих врачебных обязанностей, или нарушения иных должностных инструкций, должны страдать простые граждане?
Статья 122 УК Российской Федерации
По данной статье УК предусмотрена ответственность медицинских работников за халатное отношение, невнимание, попустительское отношение к выполнению своих обязанностей, в результате которых произошло заражение ВИЧем.
Здесь рассматривается не только факт самого заражения, но и ее опасность. По 122-ой статье несут ответственность не только медики, но и носители вируса.
В статье мы будем рассматривать 4-ую часть статьи, а значит речь пойдет о медработниках.
Вскользь коснемся иных лиц, которые будут отвечать перед законом за заражение ВИЧ-инфекцией.
Кто из медиков может быть привлечен по статье?
Давайте внимательно определим круг медработников, которые могут быть причастны к подобному деянию? Обращение в любое медицинское учреждение начинается с регистратуры.
Возьмем станцию переливания крови, куда приходят доноры. В обязанности регистратора входит заполнение карты больного, а значит выявит у него всевозможные аллергические реакции и противопоказания.
Необходимо также узнать какими серьезными болезнями страдал или страдает сегодня пациент. По его данным, регистратор станции переливания крови должен проверить по базе вирусоносителей является ли донор носителем или нет.
Но, так как кровь далее проходит несколько этапов проверки, то регистратор может пропустить данную проверку, надеясь на то, что в процессе анализа сданной крови все антитела выявятся.
Может ли такое безответственный работник быть привлечен к уголовной ответственности по статье? Это вопрос остается открытым.
А кого же можно будет признать виновным?
Этот вопрос очень сложный, так как у медиков нет злого умысла заражать пациента ВИЧ-инфекцией, а значит умышленного причинения вреда здоровью больного здесь не просматривается.
Донорская кровь
Заражение опасным вирусом в медучреждениях — явление крайне редкое, и происходит оно в основном по небрежности, легкомыслию и загруженности медработника.
Но по закону, человек, имеющий медобразование, обязан использовать все меры предосторожности и соблюдать должностную инструкцию. Значит и отвечать по Закону ему все же придется.
За возможную опасность заражения могут нести ответственность врачи-стоматологи, лаборанты, которые непосредственно работают с кровью, хирурги, врачи-гинекологи и другие.
Практически каждого медработника и специалиста можно по 122-ой статье привлечь к ответственности за опасность заражения ВИЧ-инфекцией.
Правда разобраться в данном деле будет сложно. Так как сразу факт заражения нельзя будет определить.
Только через определенный промежуток времени гражданин может почувствовать симптомы присутствия вируса, а значит следствию придется очень постараться в расследовании данного преступления.
Состав преступления
Необходимо сразу определить кто будет являться объектом, а кто субъектом расследования. Здоровье — это объект, а медработник — субъект.
Заражение опасным вирусом, либо его опасность, будет считаться преступлением, за которое объект — лицо, связанное по роду своей профессии с лечением и обслуживание пациента, несет ответственность по российскому Закону.
Орудием преступления могут быть различные медицинские инструменты: шприцы, колбы, капельницы и т.д.
Объективный момент заключен в заражении гражданского лица опасным для его здоровья вирусом. В нашей теме — ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ.
Например, — не было проведено качественной проверки сданной донорами крови, недостаточная проверка лиц, допущенных к донорству.
Еще одной причиной заражения может стать повторное применение медицинских инструментов, либо из-за некачественной обработки после использования.
Местом преступления будет являться медучреждение: станция переливания крови, больница, поликлиника, стоматологический кабинет и другие.
Сложность следствия — выявление субъекта, т. е. виновника заражения. Важно выяснить на каком этапе была допущенная халатная оплошность, и кто из должностных лиц причастен был к этому.
Установить объективность данного преступления то же не так просто.
Заражение ВИЧ-ем в медицинских заведениях происходит в основном из-за халатности и небрежности медработников, их легкомыслия.
Умышленных преступлений внесения заразы в организм другого человека практически не встречается в медицинской практике.
Стоит знать! При наличии в организме человека ВИЧ-инфекции, больной может быть только вирусоносителем и не заболеть СПИДом.
Ответственность по статье
Часть 4 уголовной статьи 122 гласит, что виновника стоит строго наказать, вплоть до лишения свободы сроком на 5 лет.
Многие юристы считают, что наказание за подобное деяние через чур суровое.
Если сравнивать со статьей УК РФ за ненадлежащее исполнение медобязанностей, в результате которых погиб больной, — это статья 109, предусмотрено наказание в виде тюремного заключение сроком на три года, тогда как по нашей статье, части4 — это лишение свободы на пять лет.
За недолжное исполнение своих прямых обязанностей виновнику, в нашем случае — представителю медучреждения, по четвертной части статьи 122 российского Уголовного Кодекса грозит:
- пять лет принудительных работ;
- запрет на ведение определенной деятельности на три года;
- невозможность занимать определенные должности в течение трех лет;
- тюремное заключение на пять лет.
Это то, что касается медицинских работников. Но есть еще наказание и для гражданского населения, которые по закону то же будут отвечать за умышленное или случайное заражение опасной инфекцией другого человека.
К ним будут применяться разные виды наказаний, вплоть до лишения свободы.
Важно знать! По первой и второй части данной статьи, виновник может быть оправдан судом, если потерпевшая сторона признает, что была предупреждена об опасности заражения, но добровольно согласилась на проведение действий, создавших опасную ситуацию заражения, либо сам факт заражения.
В заключении хочется сказать, что работники медицины и причастные к ней люди, должны осознавать ответственность за свои поступки.
Не надеяться на авось или другое ответственное лицо, которые перепроверит его работу. Надо самому исправно выполнять свой долг и соблюдать установленные правила медицинского учреждения.
Уголовный кодекс Российской Федерации устанавливает ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией.
Закон разграничивает преступные действия, связанные с заражением ВИЧ-инфекцией, на действия, выразившиеся в умышленном создании опасности заражения ВИЧ-инфекцией для другого лица (ч. 1 ст. 122 УК РФ) и действия, в результате которых другое лицо было заражено ВИЧ-инфекцией (ч. 2 - 4 ст. 122 УК РФ).
В частности Уголовным кодексом предусмотрены различные субъекты преступления. Субъектом преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 122 УК РФ, является любое лицо, способное поставить потерпевшего в опасное состояние, вследствие чего последний может быть заражен ВИЧ-инфекцией. Таким лицом может быть, например, наркодилер, распространяющий наркотическое средство, инфицированное ВИЧ-инфекцией.
Субъектом преступлений, предусмотренных ч. ч. 2 и 3 статьи, является только вирусоноситель.
По ч. 4 ст. 122 УК РФ субъект преступления - любое лицо, несущее служебную обязанность по надлежащему хранению биологического материала, зараженного вирусом иммунодефицита, а также лицо, не соблюдающее обязанности по надлежащему использованию медицинского оборудования, способного передать ВИЧ-инфекцию.
Наиболее распространенные способы передачи вируса иммунодефицита это половые сношения, переливание крови, использование нестерильного шприца, контакты поврежденных поверхностей тела. В то же время ВИЧ-инфекция не передается по воздуху, бытовым путем и через неполовые контакты, в связи с чем такие формы общения виновного сами по себе не образуют данного преступления.
Также в примечании к ст. 122 УК РФ определено условие, при котором лицо, совершившее деяния, предусмотренные ч. ч. 1 или 2, освобождается от уголовной ответственности. Таким условием является случай, когда другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.
Читайте также: