После кишечной инфекции стоматит

Обновлено: 25.04.2024

Что такое афтозный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свистельникова А. В., стоматолога со стажем в 3 года.

Над статьей доктора Свистельникова А. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Свистельникова Анна Валерьевна, стоматолог - Белгород

Определение болезни. Причины заболевания

Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся нарушением поверхностного слоя слизистой и появление афт (эрозий).

Воспалении слизистой оболочки полости рта

Заболевание сопровождается резкой болезненностью, жжением, увеличением лимфоузлов, в редких случаях повышением температуры тела. Возникшие в полости рта афты заживают и бесследно проходят в течение 7-10 дней.

Причины развития афтозного стоматита ещё не до конца изучены. Известн о, что с томатит может быть как самостоятельным заболеванием слизистой полости рта, так и проявлением других серьёзных патологий, например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Достаточно хорошо известны факторы, способствующие развитию стоматита:

  • наследственность;
  • инфекционные болезни, такие как ветрянка, инфекционный ларингит;
  • заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, язвенная болезнь желудка);
  • нехватка витаминов и питательных веществ из-за нерационального питания (отсутствия в рационе фруктов и овощей);
  • воздействие аллергенов (цитрусовых, компонентов средств гигиены, таких как лаурилсульфат натрия);
  • продолжительные стрессы;
  • вирус герпеса, оставшийся в организме после простого или опоясывающего герпеса; ;
  • вредные привычки: курение и алкоголизм;
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • непроизвольные травмы слизистой рта (во сне, во время еды); ;
  • механическое повреждение слизистой полости рта во время ношения брекетов;
  • ожог ротовой полости из-за употребления слишком горячей пищи;
  • ослабленный иммунитет, изменение гормонального фона (менструальный цикл, беременность);
  • болезни крови, туберкулёз, сифилис;
  • смена климата;
  • занесение грязных рук или предметов в рот.

Перечисленные факторы запускают процесс развития афтозного стоматита, так как некоторые из них (инфекционные процессы, вирус герпеса, стрессовые ситуации) ослабляют иммунитет, а другие (приём в пищу немытых продуктов питания, повреждение слизистой, кариес) приводят к проникновению патогенной микрофлоры в полость рта.

Статистические данные, посвящённые афтозному стоматиту, свидетельствуют о том, что у детей это заболевание диагностируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более слабый иммунитет и они часто не соблюдают гигиенические нормы: берут в рот разные предметы, занося инфекцию или болезнетворные бактерии и травмируя слизистую. Во взрослом возрасте преобладает хроническая форма заболевания, особенно это отмечается среди людей 20-40 лет, что связано с особенностями образа жизни и отсутствием терапии при появлении симптомов острого стоматита [3] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы афтозного стоматита

Ключевым признаком стоматита является возникновение единичных или множественных афт (эрозий), которые представляют собой язвы на слизистой полости рта размером 3-5 мм. Обычно язвы имеют белый, жёлтый или серый цвет и красную окантовку. Афты причиняют дискомфорт человеку, поскольку при прикосновении вызывают сильную боль.

Сложность диагностирования стоматита заключается в том, что на начальном этапе развития заболевание проходит практически бессимптомно. Признаки могут проявиться, если задеть эрозии при приёме пищи или во время чистки зубов. Пациент при этом чувствует резкую боль во рту, которая сигнализирует о наличии повреждения слизистой. Стоит отметить, что в детском возрасте развитие стоматита происходит с более выраженной симптоматикой, чем во взрослом.

Язвы на слизистой полости рта

Выделяют и второстепенные признаки стоматита, которые указывают на дальнейшее прогрессирование заболевания:

  • появление слабости, общей усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела до 39 ◦ С;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • покраснение и небольшая отёчность слизистой полости рта [9] .

Патогенез афтозного стоматита

Современная медицина выделяет несколько теорий возникновения стоматита, каждая из которых имеет свои основания и положения. Однако большинство учёных сходятся во мнении, что ведущим в патогенезе афтозного стоматита является инфекционно-аллергический фактор. Он выражается в изменении реактивности организма, его сенсибилизации (повышенной чувствительности) к стафилококку, стрептококку и другим микроорганизмам, которые в норме постоянно содержаться в полости рта. При определённых нарушениях они переходят в статус патогенных и вызывают воспалительные процессы.

Учёными также признаётся теория о влиянии аутоиммунных процессов, поскольку здесь имеет значение перекрёстная иммунная реакция. Сущность данной теории состоит в том, что антитела, которые вырабатываются для уничтожения патогенных бактерий на слизистых полости рта и кишечника, способны ошибочно атаковать эпителиальные клетки слизистой из-за сходства структур. При данном механизме аутоиммунные заболевания ЖКТ (например язвенный колит) являются пусковым механизмом развития афтозного стоматита.

Возникновение рецидивирующих афт, по мнению учёных И.Г. Лукомского и И.О. Новик [11] , имеет аллергическую природу. Такое предположение было выдвинуто в связи с тем, что рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструациями, беременностью и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данных состояниях иммунитет снижается и организм наиболее подвержен атаке аллергенов. В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.

Скорость проявления и развития заболевания у каждого человека индивидуальна, поскольку зависит от множества различных факторов: нарушения диеты, сильных стрессовых ситуаций, приёма определённых медикаментозных препаратов, хронических соматических заболеваний, а также гипо- и авитаминозов, которые наиболее выражены в осенний и весенний периоды.

Афты развиваются в результате изменений, происходящих в стенках сосуда. Вследствие проникновения в слизистую инфекционного агента стенки сосудов расширяются, увеличивается их проницаемость, что впоследствии приводит к возникновению отёка [3] .

В патогенезе афтозного стоматита выделяется три ключевых периода:

  1. Продромальный период. Слизистая сухая, воспалённая, возникает болезненность и дискомфорт, увеличивается температура тела до 38 °С, появляются признаки, похожие на ОРЗ: болит голова, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие, воспаляются лимфоузлы.
  2. Период высыпаний. Может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. На воспалённых участках появляются язвочки, покрытые белым налётом, при прикосновении к такому образованию ощущается резкая боль. Также наблюдается высокая температура, приём пищи и общение затруднены;
  3. Период угасания болезни. При терапии выздоровление наступает на 10-12 день: язвы покрываются новым здоровым слоем эпителия, болезненность проходит.

Классификация и стадии развития афтозного стоматита

На сегодняшний день существует две формы афтозного стоматита: острый и хронический. Они имеют свои особенности развития и протекания, а также симптоматику.

Острый афтозный стоматит. Характеризуется появлением язв и покраснений в полости рта, которые имеют округлую форму и белый либо серый цвет. При этом на слизистой образуется припухлость и отёчность. К симптомам данной формы относится:

  • острая боль при приёме пищи и во время чистки зубов;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
  • повышение температуры;
  • появление слабости тела и общей усталости.

Данная форма заболевания при своевременном обращении к специалисту и строгом соблюдении назначенного плана лечения длится в течение 7-10 дней, после чего все язвы заживают и не оставляют следов на слизистой полости рта. В противном случае болезнь перетекает в хроническую форму, что значительно усложняет и затягивает процесс выздоровления.

Рецидивирующий стоматит

Хроническая форма стоматита имеет свою классификацию в которой выделяется два классификационных признака: степень тяжести и клиническое проявление.

Классификация по клиническому проявлению предусматривает наличие следующих форм хронического рецидивирующего стоматита [13] :

  • Фибринозный стоматит проявляется на слизистой оболочке в виде желтоватых пятен с признаками гиперемии, на их поверхности появляется фибрин, плотно спаянный с окружающими тканями. По мере прогрессирования фибрин отторгается, в результате образуется афта. Эта форма характеризуется появлением 3-5 афт и эпителизацией их в течение 7-10 дней.
  • Некротический стоматит. Возникает из-за инфекционных и вирусных возбудителей, происходит отмирание клеток слизистых, длится около месяца.

Некротический стоматит

  • Грандулярный стоматит. Отличительной особенностью является поражение слюнных желёз и повторное появление язв после их заживления.
  • Рубцующийся стоматит. Продолжительность более трёх месяцев, язвы большого размера (до 1 см), после заживления язв остаются шрамы на слизистой полости рта.
  • Деформирующийся стоматит. Самая сложная форма, поскольку язвы поражают слизистую очень сильно, в результате чего возникают рубцы и изменяется структура полости рта.
  • Лихеноидный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются гиперемированные участки, окружённые беловатым валиком гиперплазированного эпителия. Чаще всего эта форма встречается на языке.

Зарубежные авторы [12] выделяют три основных проявления хронического рецидивирующего стоматита:

  • Малые афты (афты Микулича). Наиболее распространённая форма (частота встречаемости — 70-85 %). Как правило, малые афты располагаются на слизистой оболочке губ, щёк, дна полости рта, на кончике и нижней поверхности языка. Размер их — не более 10 мм в диаметре.
  • Большие афты (некротический периаденит слизистой оболочки рта, или болезнь Сеттона). В диаметре превышают 1 см. Поражают преимущественно мягкое нёбо и зев , встречаются у 10-15 % больных, страдающих ХРАС.
  • Герпетиформные язвы — множественные афты округлой формы, размером от 1 до 3 мм, разбросанные по всей слизистой оболочке рта. Встречаются довольно редко — 5-10 % всех случаев ХРАС.

Осложнения афтозного стоматита

Главным осложнением афтозного стоматита является переход заболевания в хроническую форму, что может быть вызвано отсутствием грамотного и эффективного лечения, а также слабым иммунитетом человека.

Важно отметить, что при хронической форме болезнь в первые годы проявляется только в осенне-весенний период, а затем случаи рецидивов учащаются.

Хроническая форма стоматита также имеет свои осложнения. Они выражаются в возникновении вторичной инфекции (тонзиллита, ларингита, ОРВИ, ОРЗ), её возможном попадании в кровь и переносе по всему организму. Также осложнением может стать кровоточивость дёсен и выпадение зубов.

Для предотвращения осложнений любой из форм афтозного стоматита необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти комплексное лечение и соблюдать все медицинские предписания [9] .

Диагностика афтозного стоматита

Диагностика афтозного стоматита должна быть основана на оценке клинической картины и сборе информации от пациента. Врач должен знать, как давно проявились первые симптомы, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее, существуют ли какие-либо признаки аллергических реакций. Также нужно выяснить, были ли аналогичные проблемы со здоровьем у ближайших родственников. Кроме того, значение имеет количество и размеры афт, а также состояние слизистой полости рта после их заживления и исчезновения.

В ряде случаев применяется лабораторная диагностика: берётся мазок из полости рта с целью выявить возбудителя, точно поставить диагноз и подобрать лечебную тактику.

Мазок из полости рта

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах ( развиваются из-за непрерывного воздействия травмирующего фактора). Все эти заболевания имеют сходные симптомы и клиническую картину [4] .

Лечение афтозного стоматита

Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.

В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.

Одним из этапов является местное лечение. Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:

    — применяется для антисептической обработки полости рта. — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения. , "Трасилол", клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком. — назначается при аллергических реакциях. , "Гексорал" — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании. — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
  • "Солкосерил-гель" — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10] .

Во время обос трений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.

При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.

Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин , фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний .

Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Имм уномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14] . Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15] .

При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6] .

Прогноз. Профилактика

Благоприятный исход заболевания возможен в случае своевременного обращения к врачу, правильной диагностики, назначения адекватного лечения и строгого его соблюдения. Только в этом случае существует шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии.

Главным элементом профилактики данного заболевания является правильная гигиена полости рта в домашних условиях, а также на приёме у стоматолога. Для домашней гигиены полости рта следует использовать зубную щётку с щетиной средней жёсткости для устранения травмирующего фактора слизистой полости рта. Зубные пасты должны содержать экстракты противовоспалительных трав (ромашки, календулы, коры дуба), либо они должны быть подобраны стоматологом на приёме. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или тёплой кипячёной водой. Необходимо использовать зубные нити, скребки для чистки языка. Очень важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения. Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять у гигиениста два раза в год.

Если речь идёт о ребёнке, то взрослые должны создать дома максимально хорошие условия, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний. Родители должны следить, как ребёнок проводит гигиенические процедуры: часто ли моет руки, правильно ли чистит зубы, моет ли фрукты и овощи перед едой. Необходимо оградить ребёнка от табачного дыма, а также нельзя забывать о профилактических осмотрах у врачей [2] .

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов у взрослого или ребёнка следует сразу обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Альбина, доброе утро!
А как отличить именно герпетический стоматит? Я так понимаю , тогда кроме ацикловира ничего не поможет..

фотография пользователя

фотография пользователя

Когда будет возможность прикрепите , пожалуйста, фото. Стоматит обычно выглядит как белая язвочка или белое пятно с красным ореолом. У вас так?

фотография пользователя

Да, это стоматит. Из местного лечения хорошо помогает ГЕЛЬ Виферон. Можно чередовать с Золина гелем. Если сейчас до аптеки не дойти ,можно и солкосерил. Он окажет заживляющее действие, но противовирусного эффекта нет. Если дома есть лизобакт таблетки, тоже можно рассасывать, они обладают протвовирусным действием.

фотография пользователя

фотография пользователя

Тогда рассасывайте лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день. После этого 30-40 минут не пить и не есть. Купите Виферон гель и смазывайте элементы 3-4 раза в день. Именно ГЕЛЬ, не перепутайте с мазью.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, принимайте энтеросгель, энтерофурил, смекта. Обильное питьё, тонизирующие травы: ромашка, шалфей . Применяйте антисептики: мирамистин. Сдайте анализы ОАК, ОАМ.

Игорь, проблем с животом , рвоты больше нет. Сейчас только вулдырики во рту беспокоят, и темп осталась.

фотография пользователя

Здравствуйте, Кристина. Признаки кишечной инфекции, рекомендую прием диоксида кремния (полисорба) и нифуроксазида на 2-3 дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо за ответ!
Живот больше не беспокоит , рвоты нет, была только вчера пол дня. Теперь только беспокоят вулдырики по рту и температура

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте,у ребенка стоматит на фоне вирусной кишечной инфекции. Полоскание полости рта ротоканом или ромашкой после каждого приёма пищи, исключить кислое, соленое, твердое. На высыпания холесал гель 3 р. д.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки.
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. 5 дней.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте
Используйте раствор Кандид 3-4 раза в день после еды. После обработки не есть, не пить некоторое время.
Использовать до исчезания белых пятен

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Просто нужно понимать - если десна не просто красные, как при прорезывании зубов, а именно воспаленные, то стоматит этот может быть герпетической этиологии, тогда есть этиотропная терапия. На деснах есть язвы?

Елена, мне кажется у нас все подряд. На языке, плохо видно, не дает рассмотреть, но на небе мне кажется тоже есть. Как бело там. И зубы верхние небо красное. Один сбоку только прорезывпется а другой сбоку вылез наполовину, но снутри около него как то сине.

фотография пользователя

Яна, здравствуйте еще раз!
Можете снова приложить фото что сейчас во рту у ребенка?
Стоматит имеет тенденцию держаться долго и не сразу легко поддаваться лечению.
В плане лечения у вас все верно, если ребенка беспокоит боль, то можно дополнительно использовать сироп нурофена - он эффективнее всего обезболит ротовую полость.
Какая температура сегодня у ребенка?

Дарья, сделала фото. Мне кажется небо еще белое. И зубы режутся. Температура сегодня была 37,5. Но я на ночь свечку нурофена вставляла

фотография пользователя

У вас афтозный стоматит
Очень неприятная болезнь, причиняет ребенку страдания и долго приходится лечить
Тем не менее лечение прежнее
Обработка мирамистином после еды
Можно давать пить ромашку
Ребенку сейчас самое главное пить, на еде можно не настаивать, так как больно
Мажьте 2-3 раза в день и на ночь холисал
При выраженном болевом синдроме - нурофен

фотография пользователя

Нурофеном можно пользовать неограниченное количество времени, столько, сколько нужно ребенку для снижения температуры и обезболивания

Дарья, здравствуйте еще раз) сегодня домой врач к нам приходила, посоветовала начать принимать антибиотик флемоксин, 5 дней. Я чет в сомнениях, стоит ли?) нужно еще мнение.

фотография пользователя

Доброе утро
Скажите, на ваш взгляд, ребёнку становится лучше или все в одной поре?
Какая температура?
Кушает хоть по чуть чуть ?

Дарья, не ест. Только пьет. Видно больно, тянется взять еду но не может. Ночами не спит, плачет. единственное температура уже не такая, вчера 37,6. Сегодня утром вроде не было. Но я ей нурофен же даю постоянно, с целью обесболить. Т.к ей не заснуть. На фоне этого наверно и тем-ра уже не такая

фотография пользователя

фотография пользователя

Дарья, болеем уже 5 дней. Температуры утром не было сегодня. Вчера была 37,6. Но я даю нурофен поэтому трудно рассуждать о температуре. Как изначально под 40, нет.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Дарья, здравствуйте, подскажите пожалуйста еще, я все таки подумываю начать давать антибиотик флемоксин который прописали, в какой граммовке его давать?нам виписали по 250, 2 раза в день. А в инструкции написано что это много

фотография пользователя

фотография пользователя

Дарья, а еще у нас десна верхние сильно начали кровоточить и они прям опустились на зубы. Это что? Температура так и держится. Чем десна лечить

фотография пользователя

Дарья, тяжело сделать фото( сделала как получилось, плохо очень видно, но я прикрепила, если поймете. ( обьясню, зубы внрхние у нас вылезли почти полностью но сейчас десна на них опустились и их закрыли ( и по цвету не видно но они красные, опухшие. Чуть прикоснусь идет кровь

фотография пользователя

Я поняла о чем Вы
Это так скажем типичные проявления стоматита
Начинайте пить антибиотик
Изо рта не пахнет у ребенка?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Попробуйте приложить фото.
Возможно это молочница, тогда лечение кандидом. Если бактериальный, тогда метрогил дентальный гель. Для обезболивания оставить холисал и нурофен

фотография пользователя

На молочницу не похоже. Похоже на налет фибрина поверх язв. Продолжайте холисал. И я бы советовала метрогил дентальный гель. Он немного тоже охлаждает. Зубы пока не чистите. Можно слабым содовым раствором зубки полоскать, если ребенок умеет выплевывать. Если нет - не страшно. На стакан воды пол чайной ложки соды. И полоскать после еды, перед обработками. Можете на палец бинт намотать и своим пальцем прость промочить весь рот.
Придется набраться терпения. Заживает не очень быстро.
Не давайте ничего грызть - печенье, сухари, яблоки, морковь. Временно лучше перейти на пюреобразную еду

Зоя, здравствуйте еще раз) сегодня домой врач к нам приходила, посоветовала начать принимать антибиотик флемоксин, 5 дней. Так болеем с температурой уже 5 дней. Я чет в сомнениях, стоит ли?) нужно еще мнение.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

У вас афтозный стоматит, герпетического процесса нет, потому что гингивит ( воспаление десен не наблюдается).
причины могут быть разные:энтеровирус, например.
Лечение:
1. Необходимо стараться давать пить, потому что малыш на фоне температуры терял жидкость, сейчас организм может быть немного обезвожен, что усиливает слабость
2. В качестве обезболивания подойдет:
-нурофен
-можно даже через нимблер давать что-то холодное, потому что холод снимает боль
-после еды мирамистин или хлоргексидин, орошать слизистую полости рта
-местно на все язвы: холисал продолжаем, можно винилин, они ускоряют заживление афт
- питание в острый период должно быть в виде пюре, нейтральной температуры ( чуть теплое)
Избегать продуктов, раздражающих слизистую: яблоки, кислые ягоды, цитрусовые
Заживление афт происходит в течение 10-14 дней, но с каждым днем боль должна стихать.
Если используете зубные пасты, то обратите внимание - если в составе есть лаурилсульфат - это замедляет заживление

Такое заболевание, как бактериальный стоматит встречается у людей любого возраста (в том числе, у грудничков). А вызывают его микробы (чаще всего это стафилококки и стрептококки) при попадании в ранки полости рта.

Бактериальный стоматит: фото до и после




Причинами заражения могут быть:

  • очаги скопления бактерий на кариозных зубах;
  • попадание в рот микробов при герпесе;
  • инфицирование при лечении – бактериальный стоматит может развиться при несоблюдении врачом правил антисептики;
  • хронические заболевания различных органов;
  • контакт с больным человеком (например, поцелуй).

Симптомы инфекционного стоматита – это, прежде всего, покраснение слизистой оболочки полости рта в месте, где в ранку попали микробы, отек, а при некрозной форме – сыпь. У детей на слизистой могут образоваться трещины, начинают кровоточить десны. Поврежденное место зудит и болит.

Если бактериальный стоматит не лечить, поднимается температура, появляется головная боль, воспаляются лимфоузлы и миндалины, а вследствие интоксикации организма сыпь распространяется по всему телу. У малышей может начаться ангина и ощущаться боль в коленных суставах.


Виды бактериального стоматита

В зависимости от степени поражения различают два вида инфекционного стоматита:


Лечение бактериального стоматита

Самолечение при инфекционном стоматите полностью исключается, поскольку необходимо точно определить возбудителя и подобрать подавляющие его препараты. Такие исследования проводятся в лаборатории. Это особенно важно, когда речь идет о малышах. Чтобы предупредить возможные осложнения, родители грудничка должны сразу же обратиться к врачу, как только увидели у ребенка во рту воспалившуюся царапину или отек.

При лечении бактериального стоматита применяются:


Если развился некроз, отмершие ткани удаляются хирургическим путем, после чего необходимо провести полное санирование ротвой полости.

Параллельно с медицинскими мероприятиями по устранению симптомов бактериального стоматита пациенту назначается диета. В этот период необходимо обеспечить максимальное щажение слизистой полости рта, ограничить употребление углеводов и обогатить рацион витаминами и белками.

Читайте также: