Приказ по вич инфекции по крыму
Обновлено: 13.05.2024
В соответствии с Постановлением Главного санитарного врача РФ N 1 от 11.01.2011 г "Об утверждении санитарных правил (СП) 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", Приказом Минздравсоцразвития России от 30.05.2005 г N 375 "Об утверждении стандарта профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку", Приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.09.2003 г. N 442 "Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями" и с целью своевременного выявления возможного риска инфицирования ВИЧ и ранней диагностики ВИЧ-инфекции среди беременных женщин, усовершенствования организации профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, приказываю:
1. Утвердить критерием для проведения элективного кесарева сечения:
- отсутствие у ВИЧ-инфицированных беременных информации о вирусной нагрузки перед родоразрешением,
- наличие вирусной нагрузки у беременной более 1000 РНК коп/мл,
- отсутствие профилактики ВИЧ-инфекции во время беременности и/или невозможность применения АРВП (антиретровирусных препаратов) в родах.
2. Руководителям медицинских организаций Министерства здравоохранения Республики Крым обеспечить:
2.1. обследование (кратность и сроки) всех женщин, у которых диагностирована беременность (в соответствии с Приложением N 1) после проведения до- и послетестового консультирования и получения информированного согласия (приложение N 2).
2.2. обследование половых партнеров всех женщин, поставленных на учет по беременности в медицинских организациях по месту жительства под кодом 117 в течение 1 месяца и направление при получении позитивных результатах беременной и ее полового партнера на консультацию к акушеру-гинекологу в ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом".
2.3. постоянное наличие и учет в родильных стационарах запаса антиретровирусных препаратов для рожениц и новорожденных.
2.4. медикаментозную помощь ребенку для проведения профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку на основании современных клинических протоколов (приложение N 3, 4) с оформлением "Информированного согласия на проведение АРВТ ребенку с целью предотвращения перинатального заражения ВИЧ-инфекцией от матери" (приложение N 5).
2.5. оформление "Уведомления об ответственности за отказ от проведения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку" (приложение N 6) в случае отказа женщины от проведения профилактики ВИЧ-инфекции во время беременности и новорожденному.
2.6. предоставление информации в ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" об окончании беременности у ВИЧ-позитивных беременных в течение 3-х дней после оказания медицинской помощи (приложение N 7, 8).
2.7. предоставление информации в ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью, в течение 7 дней со дня родов (Приложение N 9).
2.8. закупку в родильные стационары экспресс-тестов для тестирования беременных женщин, поступающих на родоразрешение.
2.9. амбулаторное и стационарное лечение ВИЧ-инфицированных женщин с акушерской и гинекологической патологией, а также родоразрешение и прерывание беременности, в медицинских организациях по месту регистрации женщин.
3. Главному врачу ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" Немыкину А.В. обеспечить выдачу антиретровирусных препаратов в родильные стационары для проведения профилактики ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.
4. Считать утратившим силу приказ МЗ РК N 219 от 16.03.2015 г. "О мерах по профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку".
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Шаклунова А.А.
от 1 февраля 2019 года N 148
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым.
2. Руководителям медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающих акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях, помощь детям в стационарных условиях, ГБУ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" обеспечить соблюдение Порядка оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым.
3. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Дьякова А.С.
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 01.02.2019 N 148
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ИЗ ПЕРИНАТАЛЬНОГО КОНТАКТА ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящий Порядок оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым (далее - Порядок) регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым.
3. Уровни оказания медицинской помощи детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями:
а) медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие акушерско-гинекологическую медицинскую помощь;
б) медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях;
в) медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие медицинскую помощь детям в стационарных условиях.
4. Уровни оказания медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией:
а) медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях;
б) медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие медицинскую помощь детям в стационарных условиях;
в) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" (далее - Центр СПИДа).
2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, РОЖДЕННЫМ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМИ МАТЕРЯМИ
1. Медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающие акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, обязаны обеспечить:
а) выполнение профилактической антиретровирусной терапии;
б) забор биологического материала в первые 48 часов жизни ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (далее - ребенок/дети группы R-75), и обеспечить его доставку в скрининговую лабораторию ВИЧ ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" для исследования на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека методом иммуноферментного анализа (далее - ВИЧ методом ИФА) с соблюдением правил работы с биологическим материалом;
в) забор венозной крови в первые сутки жизни у ребенка группы R-75 с гестационным возрастом менее 32 недель, признаками внутриутробного инфицирования, из групп высокого эпидемиологического риска для исследования на качественное определение провирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса иммунодефицита человека типа 1 методом полимеразной цепной реакции (ДНК ВИЧ-1 методом ПЦР) и доставку в клинико-диагностическую лабораторию ГБУЗ РК "Центр СПИДа" (приложение 1 к настоящему Порядку);
г) проведение разъяснительной работы о необходимости отказа от грудного вскармливания ребенка группы R-75;
е) установление ребенку группы R-75 диагноза "Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции" и регистрацию диагноза по МКБ-10 (R-75 - лабораторное обнаружение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или Z20.6 - контакт с больным и возможность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ));
ж) наличие в медицинской организации, оказывающей акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, адаптированных молочных смесей для кормления детей группы R-75;
з) обеспечение ребенка группы R-75 при выписке из медицинской организации, оказывающей акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, необходимым количеством антиретровирусных препаратов для проведения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции;
и) в день выписки в обязательном порядке обеспечить передачу телефонограммой информации в медицинскую организацию, подведомственную Министерству здравоохранения Республики Крым, оказывающую первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях по месту фактического проживания ребенка группы R-75, о его выписке из медицинской организации, оказывающей акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, для организации срочного патронажа;
к) обеспечить заполнение и направление в адрес Центра СПИД в течение 5 дней с момента рождения ребенка учетной формы N 309/у "Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью", согласно приложениям 1, 2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 442 "Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями";
л) в случае рождения мертвого ребенка извещение N 309/у "Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью" заполняется с маркировкой в правом верхнем углу "мертворожденный". В случае смерти ребенка во время нахождения в стационаре извещение заполняется с маркировкой в левом верхнем углу "умер в возрасте. ".
Извещение направляется в территориальный центр по профилактике и борьбе со СПИДом в течение 5 дней с момента рождения ребенка. В случае смерти новорожденного в стационаре после 10 дней извещение на него заполняется и высылается повторно (приложения 1, 2 приказа Минздрава России от 16 сентября 2003 года N 442).
2. Медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Крым, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях, обязаны:
а) назначить приказом по медицинской организации лицо, ответственное за осуществление контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи детям группы R-75, составление и предоставление учетно-отчетных документов в Центр СПИДа по данному разделу работы;
б) обеспечить диспансерное наблюдение детей группы R-75 врачами-педиатрами;
в) обеспечить разработку и реализацию дополнительного плана диспансерного наблюдения ребенка группы R-75 (приложение 2 к настоящему Порядку);
г) обеспечить проведение 3-го этапа перинатальной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку;
д) обеспечить профилактику пневмоцистной пневмонии у ребенка группы R-75 (приложение 3 к настоящему Порядку);
е) обеспечить явку ребенка группы R-75 в СПИД-центр для проведения обследования на наличие ДНК ВИЧ в декретированные сроки. Первое обязательное исследование на ДНК/РНК ВИЧ проводится через 2 недели после окончания курса профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, т.е. в возрасте 6 - 8 недель. Дети с отрицательными результатами исследований при рождении (если проводилось) и в возрасте 6 - 8 недель обследуются повторно в возрасте 4 - 6 месяцев;
ж) при невозможности обеспечить явку ребенка в СПИД-центр обеспечить проведение обследования ребенка группы R-75 в возрасте 1 - 2 мес. на ДНК ВИЧ-1 методом ПЦР в соответствии с приложением 1 к настоящему Порядку;
з) при получении положительного результата ДНК ВИЧ-1 методом ПЦР обеспечить проведение лабораторного исследования на количественное определение рибонуклеиновой кислоты вируса иммунодефицита человека типа 1 методом полимеразной цепной реакции (РНК ВИЧ-1 методом ПЦР) в срок не позднее 1 месяца с момента получения первого положительного результата ДНК ВИЧ-1; при получении второго положительного результата на ВИЧ-1 методом ПЦР обеспечить консультацию (возможно - дистанционную) со специалистами Центра СПИДа для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения ребенка; при получении отрицательного результата ДНК ВИЧ-1 методом ПЦР обеспечить проведение повторного исследования ДНК ВИЧ-1 методом ПЦР в возрасте 4 - 6 месяцев;
и) обеспечить снятие с диспансерного наблюдения ребенка группы R-75 врачебной комиссией медицинской организации в возрасте ребенка старше 12 месяцев при условии выполнения двукратного обследования на ВИЧ-1 методом ПЦР с отрицательными результатами, наличия двух и более отрицательных результатов исследования на ВИЧ методом ИФА, отсутствия признаков гипогаммаглобулинемии и клинических симптомов ВИЧ-инфекции;
к) при отсутствии обследования ребенка методом ПЦР обеспечить снятие с диспансерного наблюдения ребенка группы R-75 врачебной комиссией медицинской организации в возрасте 18 месяцев при наличии двух и более отрицательных результатов исследования на ВИЧ методом ИФА с интервалом между исследованиями не менее 1 месяца, отсутствии признаков гипогаммаглобулинемии, клинических симптомов ВИЧ-инфекции - в случае если у ребенка не проводилось грудное вскармливание с рождения;
л) при наличии грудного вскармливания обеспечить снятие ребенка группы R-75 с диспансерного учета по критериям, описанным выше, не ранее чем через 12 месяцев после прекращения грудного вскармливания;
н) обеспечить вакцинацию детей группы R-75 в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", с приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 5 марта 2015 года N 198 "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям";
о) после снятия с диспансерного наблюдения ребенка группы R-75 по решению врачебной комиссии Центра СПИД обеспечить представление в адрес Научно-практического центра профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей Минздрава России в течение 10 дней учетной формы N 310/у "Донесение о снятии с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 442 "Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями" (в трех экземплярах), и копии протокола врачебной комиссии медицинской организации о снятии с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью;
о) обеспечить заполнение и направление в течение 10 дней учетной формы N 310/у "Донесение о снятии с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью" в Центр СПИДа во всех случаях убытия ребенка группы R-75 в другое муниципальное образование Республики Крым или субъект Российской Федерации (с указанием адреса, куда выбывает ребенок), смерти ребенка группы R-75 (с приложением копии медицинского свидетельства о смерти с обязательным указанием клинического и патолого-анатомического диагноза);
от 8 ноября 2012 года N 689н
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Документ с изменениями, внесенными:
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 ноября 2012 года N 689н
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее соответственно - медицинская помощь, больные ВИЧ-инфекцией), в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь оказывается в рамках:
скорой медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
3. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-15 к настоящему Порядку.
5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
6. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные ВИЧ-инфекцией переводятся в инфекционное отделение (койки) медицинской организации для оказания медицинской помощи.
7. При оказании скорой медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в случае необходимости осуществляется их медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
8. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению, ВИЧ-инфекции, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению, направленному на изменение поведения больных ВИЧ-инфекцией, с целью обеспечения предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции.
9. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь;
10. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется:
выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию;
назначение обследования на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования;
направление больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию к врачу-инфекционисту центра профилактики и борьбы со СПИД (далее - Центр СПИД).
11. При направлении больного к врачу-инфекционисту врач, направляющий пациента, представляет выписку из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
12. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-инфекционистами, а также врачами специалистами иных специальностей и медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь.
При оказании первичной медико-санитарной помощи больным ВИЧ-инфекцией врач-инфекционист:
устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции;
осуществляет диспансерное наблюдение на основе установленных стандартов медицинской помощи;
проводит антиретровирусную терапию на основании решения врачебной комиссии Центра СПИД;
проводит профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний;
проводит диагностику и лечение побочных реакций, развивающихся на фоне антиретровирусной терапии;
осуществляет профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов.
13. Оказание больным ВИЧ-инфекцией медицинской помощи при заболеваниях, не связанных с ВИЧ-инфекцией, проводится соответствующими врачами-специалистами с учетом рекомендаций врачей-инфекционистов.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-инфекционистами на основе установленных стандартов медицинской помощи в отделениях для лечения больных ВИЧ-инфекцией медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "инфекционные заболевания".
При отсутствии в медицинской организации отделения для лечения больных ВИЧ-инфекцией оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в стационарных условиях на базе инфекционного отделения, имеющего в своем составе выделенные койки для лечения больных ВИЧ-инфекцией.
17. Специализированная помощь больным ВИЧ-инфекцией в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "инфекционные заболевания", осуществляется после направления больного в соответствующую медицинскую организацию врачом-инфекционистом медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь, а также при самостоятельном обращении больного ВИЧ-инфекцией.
18. Специализированная помощь больным ВИЧ-инфекцией включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
20. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях больным ВИЧ-инфекцией осуществляется по медицинским показаниям (тяжелое и средне тяжелое течение ВИЧ-инфекции; необходимость дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований для проведения дифференциальной диагностики; отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и при наличии эпидемических показаний).
21. Лечение больных ВИЧ-инфекцией в стационарных условиях осуществляется по направлению участкового врача, врача общей практики (семейного врача), врача-инфекциониста, медицинских работников, выявивших заболевание, требующее оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
22. В медицинской организации, в структуре которой организовано инфекционное отделение, для оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, рекомендуется предусматривать отделение анестезиологии и реанимации или палату (блок) реанимации и интенсивной терапии, клинико-диагностическую, бактериологическую, вирусологическую, иммунологическую лаборатории и лабораторию молекулярно-генетической диагностики возбудителей инфекционных болезней.
23. В медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией в стационарных условиях, должна быть предусмотрена возможность проведения в экстренном порядке клинических анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, газового состава крови, кислотно-щелочного соотношения, коагулограммы, электрокардиографии, рентгенографии, эзофагогастродуоденоскопии, искусственной вентиляции легких.
24. При выявлении у больного ВИЧ-инфекцией, находящегося на стационарном лечении, показаний к направлению в отделение для лечения больных ВИЧ-инфекцией, перевод осуществляется только после консультации врача-инфекциониста и при стабильном состоянии пациента.
25. При выявлении у больного ВИЧ-инфекцией заболеваний, не требующих лечения в отделении для лечения больных ВИЧ-инфекцией (в том числе гематологического, онкологического заболевания или туберкулеза), лечение и наблюдение больного ВИЧ-инфекцией осуществляется в профильных отделениях или стационарах, имеющих в своем составе выделенные койки для лечения больных ВИЧ-инфекцией, на основе взаимодействия врачей-специалистов с врачом-инфекционистом.
При отсутствии выделенных коек для лечения больных ВИЧ-инфекцией наблюдение и лечение соответствующей патологии осуществляется в профильных медицинских организациях на общих основаниях.
26. При выявлении у больного ВИЧ-инфекцией медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения медицинская помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи на общих основаниях.
27. Медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией с жизнеугрожающими острыми состояниями осуществляется (вне зависимости от стадии ВИЧ-инфекции) в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций на основе утвержденных стандартов медицинской помощи и на основе взаимодействия врача-реаниматолога и врача-инфекциониста.
28. Паллиативная помощь больным ВИЧ-инфекцией осуществляется в отделениях и палатах паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией на основе установленных стандартов медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю.
При отсутствии отделений и палат паллиативной помощи для лечения больных ВИЧ-инфекцией они могут быть направлены в хоспис, больницу сестринского ухода и в медицинские организации, обеспечивающие паллиативную помощь больным с наличием морфологически подтвержденного диагноза распространенной формы злокачественного образования, тяжелых необратимых неврологических нарушений и тяжелого хронического болевого синдрома.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при заболевании,
вызываемом вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции), утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 ноября 2012 года N 689н
Правила организации деятельности кабинета врача-инфекциониста по работе с больными ВИЧ-инфекцией
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности кабинета врача-инфекциониста по работе с больными ВИЧ-инфекцией (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для приема больных ВИЧ-инфекцией и процедурную.
- Приложение. Порядок оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым
- Приложение 1. Исследования биологического материала методом полимеразной цепной реакции (методом ПЦР)
- Приложение 2. Дополнительный план диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (ребенок группы R-75)
- Приложение 3. Профилактика пневмоцистной пневмонии у детей группы R-75 и детей, больных ВИЧ-инфекцией
- Приложение 4. Клинические симптомы ВИЧ-инфекции
- Приложение 5. Извещение о взятии на диспансерное наблюдение ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (группа R-75)
- Приложение 6. Направление на консультацию в ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со спидом"
- Приложение 7. Отчет о диспансерном наблюдении за детьми, рожденными ВИЧ-инфицированными матерями (группа R-75)
- Приложение 8. Индивидуальный план диспансерного наблюдения за ребенком, больным ВИЧ-инфекцией
- Приложение 9. Профилактика вторичных инфекций у детей, больных ВИЧ-инфекцией
- Приложение 10. Старт антиретровирусной терапии на ребенка, больного ВИЧ-инфекцией
- Приложение 11. Информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии у ребенка с ВИЧ-инфекцией в возрасте до 15 лет
- Приложение 12. Информированный добровольный отказ от проведения антиретровирусной терапии ребенку, больному вич-инфекцией (подписывает родитель/законный представитель ребенка)
- Приложение 13. Заявка на антиретровирусные препараты
- Приложение 14. Мониторинг эффективности и безопасности АРВТ
- Приложение 15. Этапный эпикриз на ребенка, больного ВИЧ-инфекцией, получающего АРВТ, через 1 месяц от начала АРВТ/ежеквартальный
- Приложение 16. Отчет о диспансерном наблюдении за детьми, больными вич-инфекцией
- Приложение 17. Извещение о смерти больного вич-инфекцией
Приказ Министерство здравоохранения Республики Крым
от 1 февраля 2019 г. N 148
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым"1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым.
2. Руководителям медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, оказывающим акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях, помощь детям в стационарных условиях, ГБУ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" обеспечить соблюдение Порядка оказания медицинской помощи детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Республике Крым.
3. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Дьякова А.С.
Читайте также: