Проконтактировала с носителем туберкулеза в п

Обновлено: 25.04.2024

Прием пациентов осуществляется на бюджетной основе, ДМС, по платным медицинским услугам.

Заведующий амбулаторно-консультативным отделением, врач-фтизиатр.
Ранее руководил центром по внедрению системы контроля качества медицинской помощи на основе клинических мероприятий в ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России.

Проводим диагностические исследования на амбулаторном этапе

  1. Методы ускоренной микробиологической диагностики.
  2. Рентгенологические методы исследования органов грудной клетки, костно-суставной системы, органов мочеполовой системы.
  3. Эндоскопические методы: для диагностики поражения легких и бронхов — фибробронхоскопия с комплексом биопсий (под наркозом или местной анестезией), эндосонография с биопсией лимфоузлов средостения, как альтернатива хирургическим методам диагностики заболеваний легких и внутригрудных лимфатических узлов); проводятся лечебные бронхоскопии при гнойных бронхитах и бронхоэктатической болезни, установка эндобронхиальных клапанов для лечения полостных образований легких.
  4. Кожные и иммунологические тесты (проба Манту с 2 ТЕ, проба с АТР ( ДИАСКИНТЕСТ), T-SPOT ТВ).

Перечень обследований для госпитализации

Отсутствие какого-либо обследования не является основанием для отказа в госпитализации (кроме данных об инфекционных заболеваниях: реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), форма 50 (ВИЧ).

Выразить я благодарность хочу Вам, моему дорогому врачу. Не просто здоровье, вы веру вернули, К жизни дорогу мою повернули. Лечите вы сердцем. Читать полностью

Сердечно благодарю моего лечащего врача Козьмина Виктора Викторовича за качественное лечение, терпение, моральную и психологическую поддержку. Читать полностью

Хотим выразить благодарность доктору урологу Зангиевой Залине Алановне! За ее профессионализм и отношение к делу! Мы получили подробную. Читать полностью

Хочу выразить огромную блогадарность Дадашевой Бэлле Бексултановна! Я год пролижала в этом институте, 2019г.Специалист высшего уровня,знающий свое. Читать полностью

Хочу выразить огромную благодарность Александру Сергеевичу, отличный специалист всегда готовый прийти на помощь. Не смотря на свою загруженность. Читать полностью

Хочу выразить душевную благодарность Врачу с большой Буквы,которому важно не просто осмотреть и назначить лечение,чтоб вызвать следующего пациента,а. Читать полностью

Лучшая больница в России для ВИЧ инфецированных! Прекрасные врачи инфекционного отделения проводят полное и очень внимательное обследование при этом. Читать полностью



Название услугиСтоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный 1300
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра высшей категории первичный 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра высшей категории повторный 1500
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный (кмн) 2200
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный (кмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный (дмн) 2200
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный (дмн) 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (кмн) 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (кмн) 1000
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (дмн) 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (дмн) 1700
Осмотр (консультация) врача ультразвуковой диагностики 1800
Описание и интерпретация компьютерных томограмм (кмн) 1000
Описание и интерпретация компьютерных томограмм (дмн) 1500
Внутрикожная проба диаскин - тест 500
Взятие крови из периферической вены 250
Очаговая проба с туберкулином (Проба Манту) 2 ТЕ 500
Очаговая проба с туберкулином 10 ТЕ 1000
Очаговая проба с туберкулином 20-30 ТЕ 1500
Очаговая проба с туберкулином 50 ТЕ 2000
Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции у детей и взрослых с помощью Т-SPOT.TB 6000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 1800
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 1300
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (кмн) первичный 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (кмн) повторный 1300
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (дмн) первичный 2700
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (дмн) повторный 1700
Прием (осмотр, консультация) хирург-мамолог первичный 2000
Прием (осмотр, консультация) хирург-мамолог повторный 1500
Показать все цены

История отделения

Амбулаторно-консультативное отделение было создано в 1927 г. при участии профессоров В. С. Хольцмана, Н. Н. Гринчара. В тот период становления отечественной фтизиатрии амбулаторно-консультативное отделение являлось координационным центром, объединявшим всю консультативную работу по туберкулезу в г. Москве и Московской области. Первым руководителем отделения был И. И. Берлин. В дальнейшем руководителями были Ю. В. Антонов, В. Н. Адамович, Г. А. Нисан, И. С. Сергеев, Г.А. Гринчар, В. Я. Сагалович, Г.В. Щербакова.

Профилактика туберкулеза при контакте с больным крайне важна для того, чтобы обезопасить его семью от заражения и последующего заболевания. Туберкулез – это инфекционная болезнь, попадающая в организм человека с туберкулезной палочкой. Передается она обычно воздушно-капельным путем, при общении, кашле, чихании и поцелуях. После этого бактерии еще долго остаются жизнеспособными, попадая в воздух или оседая на различных предметах – книгах, игрушках, одежде.

Общие правила профилактики туберкулеза

Не только родственникам и людям, проживающим в одном помещении с бактериовыделителем, но и каждому человеку необходимо знать основные принципы профилактики туберкулеза.

Соблюдение личной гигиены для профилактики туберкулеза. Поскольку возможность заболевания этой болезнью напрямую зависит от общего состояния здоровья и соблюдаемой гигиены, есть ряд правил, которых необходимо придерживаться в повседневной жизни всем:

- соблюдать правила личной гигиены дома и в общественных местах;

- регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений дома, на работе и в других общественных местах;

- питаться полноценно, обогатить свою пищу витаминами, избегать фастфуда и другой нездоровой пищи;

- оберегать себя от стрессов;

- заниматься спортом и физической культурой;

- чаще пребывать на свежем воздухе;

- ограничивать общение с кашляющими и даже просто простуженными людьми;

- отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение;

- регулярно проходить процедуры специфической профилактики – флюорографические осмотры для взрослых и противотуберкулезные прививки для детей.

Именно поэтому очень важно соблюдать правила профилактики туберкулеза не только в семье, у члена которой установлен этот диагноз, но и в повседневной жизни каждого человека.

Санитарная профилактика при выявлении в семье больного туберкулезом

При выявлении в семье больного туберкулезом в первую очередь подвергаются опасности заражения самые близкие – так называемые контактные лица. Им необходимо ограничить общение с больным, а лучше и вовсе прекратить с ним контакт, а после этого пройти обследование у фтизиатра. Полный комплекс мер предосторожности и профилактики туберкулеза включает следующие пункты:

Госпитализация больного туберкулезом. Необходимо обеспечить

изоляцию – госпитализацию и лечение больного туберкулезом.

После этого в помещении, где находился больной, важно провести

заключительную дезинфекцию при участии соответствующей дезинфекционной станции.

При окончании срока госпитализации и возвращении больного в

этих помещениях часто проводится текущая дезинфекция.

Контактные лица должны регулярно проходить обследования у

фтизиатра, а также химическую профилактику, которая заключается в вакцинации и длительном приеме противотуберкулезных препаратов.

Необходимо изучить санитарно-гигиенические правила ухода за

больным и улучшить жилищные условия для него.

Профилактика туберкулеза при длительном и тесном контакте с бактериовыделителем

В случае когда близкий и длительный контакт с больным туберкулезом неизбежен (если больной не госпитализирован или после окончания госпитализации микобактерии продолжают выделяться), необходимо строго придерживаться правил профилактики этой болезни:

Диагностика туберкулезаКонтактным лицам в течение длительного периода надо принимать противотуберкулезные препараты и проходить регулярные обследования у фтизиатра.

Контактным лицам и больному необходимо следить за соблюдением правил личной гигиены – регулярно мыть руки, следить за чистотой тела и своевременной сменой одежды, в том числе и нательного белья, стричь ногти.

Контактным лицам при общении с больным следует использовать маски, которые хоть и не обеспечат 100-процентной защиты от заражения туберкулезом, однако помогут снизить количество угрожающих организму бактерий.

И контактным лицам, и тому, кто болен, необходимо обеспечить регулярную текущую дезинфекцию помещения, в котором он находится, с целью уничтожения источника заражения.

Больной должен соблюдать правила поведения при кашле – прикрывать нос и рот ладонью.

Больной туберкулезом обязан знать и соблюдать правила сбора мокроты. Для этого у него должно быть 2 плевательницы, одна из которых, на две трети заполненная дезинфицирующим раствором, должна быть у больного под рукой, а вторая – на дезинфекции. Важно также правильно проводить мероприятия по обеззараживанию мокроты, мочи и кала.

В помещениях, где находится бактериовыделитель, проводится ежедневная влажная уборка и регулярная санация, которая заключается в удалении зараженных частиц из воздуха путем проветривания и ультрафиолетового облучения.

Убирают помещения согласно определенным правилам: пол моют теплым щелочным или содовым раствором; те вещи и стены, на которых осталась мокрота, протирают тряпкой, смоченной в дезрастворе; избавляются от мух.

Необходимо обустроить спальное место больного туберкулезом на отдельной кровати и желательно в отдельной комнате.

Больному выделяются предметы личного пользования, которые подвергаются регулярному обеззараживанию. К таким предметам относятся: одежда, полотенца, одеяла и подушки (нестирающуюся одежду, постельное белье следует обеззараживать в дезкамерах), столовая посуда и т.п.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Патоген чаще всего поражает легкие, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.

Процент смертности от туберкулеза по всему миру высок, он входит в десятку заболеваний, приводящих к летальным исходам [1]. Это не только медицинская, но и социальная проблема, поскольку на заболеваемость, помимо состояния здоровья, также влияют социальные и экономические причины, качество питания и образ жизни. Ключевыми факторами риска считаются вредные привычки, ослабленная иммунная система и хронический стресс.

Как передается туберкулез

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.

Заражение туберкулезом еще не означает начало заболевания: оно развивается только у 5-15% инфицированных. До развития первых симптомов может пройти несколько недель или месяцев, и основным фактором риска считается ослабление иммунных сил организма [1].

Классификация туберкулеза

  • открытая форма (больной активно выделяет микобактерии в воздух и заражает других людей);
  • закрытая форма (больной является носителем и не выделяет возбудителя в окружающую среду).
  • первичное заражение с локальным воспалением в области проникновения и вовлечением близлежащих лимфоузлов;
  • латентный период с образованием очагов воспаления в других органах;
  • активная инфекция с ухудшением общего состояния здоровья, образованием каверн (полостей) в легких и множественными поражениями в других органах [2].

Симптомы туберкулеза

Признаки заражения различаются в зависимости от органа, пораженного микобактерией. Общие симптомы включают утомляемость, сниженную трудоспособность, плохой аппетит, повышенную температуру тела, потерю веса, появление румянца на щеках.

  • затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
  • кровохаркание;
  • боль в области груди;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
  • ночная потливость;
  • периодическое повышение температуры.

Диагностика туберкулеза

Это заболевание, особенно закрытая форма, сложно диагностируется. Переход из латентной фазы в активную смазанный, а клинические симптомы не позволяют установить точный диагноз или отсутствуют. В связи с этим решающее значение имеет лабораторная диагностика.

Квантифероновый тест на туберкулез. Этот современный иммунологический метод позволяет выявить латентный туберкулез, а также туберкулезное поражение других органов. Введения туберкулина не требуется, поэтому этот тест подходит уязвимым группам пациентов (беременные и кормящие женщины, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, люди с непереносимостью туберкулина). Для диагностики используется венозная кровь. Наличие в организме активного туберкулеза обуславливает появление в крови особых белков, входящих в состав микобактерий. Т-лимфоциты реагируют на присутствие этих белков и в результате такой сенсибилизации начинают усиленно вырабатывать интерферон-гамма. Квантифероновый тест основан на измерении уровня интерферона-гамма, повышение которого указывает на наличие туберкулезной инфекции в пробе крови.

Метод T-SPOT.TB. Позволяет диагностировать латентную и активную формы легочного и внелегочного туберкулеза. Для исследования используют венозную кровь. В основе метода лежит оценка количества самих сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Он также не дает ложноположительных результатов и подходит уязвимым группам пациентов.

Анализ мокроты. Для проведения теста необходимо собрать утреннюю мокроту, которая отделяется при кашле. Во взятом образце определяют наличие самих микобактерий. Анализ подходит только для диагностики туберкулеза легких.

Анализ мочи. Выявляют изменения параметров, характерные для туберкулеза: появление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, гноя, сдвиг реакции мочи в кислую сторону.

Отрицательные лабораторные анализы не гарантируют отсутствие туберкулеза. Пациенты с подозрением на заболевание проходят флюорографию и/или рентгенографию легких. Для выявления внелегочных форм туберкулеза проводят МРТ, КТ и другие инструментальные исследования. Также применяют биопсию (взятие образца тканей) для микроскопических исследований и посевов на питательные среды.

Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение.

Лечение туберкулеза

  • Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные (назначаются пациентам с первичным заражением), резервные (назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости) и комбинированные (многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов).
  • Химиотерапия. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
  • Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов.
  • Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления (ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия) [3].

Полное выздоровление не гарантирует отсутствие рецидива заболевания в будущем.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, контакт с больным туберкулезом, даже длительное время, не означает, что вы можете заразиться. Скорее всего у него не открытая форма, так как такие формы лечат в стационаре. Вы уже сделали флюорографию, все в порядке. Мы каждый день в общественном транспорте и т д встречаем людей, больных туберкулезом, но белеют не все! Укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом, пропейте курс витаминов. Для успокоения своей души сходите на прием к врачу фтизиатру, для сдачи Диаскин-теста. Здоровья вам!

фотография пользователя

Здравствуйте, Елена! На практике в повседневной жизни, в основном в больших городах, мы каждый день сталкиваемся с туберкулезом. Так как риск хоть он и маленький но все-же есть, вам необходимо обратиться к фтизиатру для назначения обследования и предупреждения туберкулеза.

фотография пользователя

Задайте вопрос начальству о медосмотре при преме на работу. Там должно быть все нормально. Никакую открытую форму в коллектив работать не пустят. Берегите себя.

фотография пользователя

Здравствуйте,людей с открытой формой лечат в стационаре,по идее. Однако,если он с открытой формой,и иммунитет у вас низкий,риск заразиться высокий. Через 3месяца повторно флюрографию, примите иммуномодулятор и витамины для планирующих.

фотография пользователя

Непонятно, он болел или выявили вновь. Если выявили вновь, то вас всех( кто работает с ним) должны были взять на учет как контактных. Если у вас флюорография в норме, то можно планировать и беременеть. Только сразу после родов рекомендуется пройти флюорографию. Если он болеет, то возможно у него не открытая форма туберкулеза. У вас нужно получать допуск к работе? Как часто сотрудники проходить флюорографию?

Светлана, в том то и дело, что у нас никакой справки при приеме не требуют. Он пришел работать недавно, уже две недели на больничном. Общему знакомому сказал, что уже дважды делал за эти две недели флюорографию. Нам (коллективу) при прямом вопросе говорит, что у него гайморит. Общий знакомый намекнул, что у коллеги туберкулез. Можно ли проверить, стоит ли он на учете в тубдиспансере, или третьему лицу информацию на человека не дадут?

фотография пользователя

Вы думаете, что медперсонал в туберкулезных диспансерах болеет туберкулезом? Даже при контакте с юольными открытой формой заражаются люди с ослабленным имммунитетом. А на работу должны принимать людей с медицинским осмотром и с открытой формой допуск к работе не дадут. Правильно Вам подсказываю., пусть Ваше начальство заглянет в данные медицинского осмотра.

фотография пользователя

Здравствуйте! С открытой формой туберкулеза человека бы изолировали в туб.диспансер на лечение,и никто бы его не допустил на работу в коллектив,так что не волнуйтесь. Мероприятия чтоб не заболеть-общие- поддерживать иммунитет- почаще гуляйте на свежем воздухе,правильно питайтесь -побольше витаминов,занимайтесь физкульурой регулярно, посещайте бассейн,закаляйтесь!и все будет хорошо)

фотография пользователя

Здравствуйте! При официальном трудоустройстве все проходят мед комиссию, в которую входит и флюорография. Если бы обследование не было пройдено и не было бы допуска от фтизиатра, то вашего коллегу не взяли бы на работу.
Через две недели сделайте диаскин тест.

фотография пользователя

Елена, здесь 2 варианта. Либо к него не туберкулез.( Т.к если бы он заболел, независимо от того является ли он заразным, вас взяли бы на учёт. Либо он не сообщил врачам, что он работает(так обычно бывает, если люди работают не официально). Либо ему ещё не поставили диагноз( причины разные) В вашем случае можно поступить так. Придти на прием к фтизиатру, объяснить ситуацию. А фтизиатры проверят, состоит ли этот гражданин у них на учете и проходит ли лечение. И как вам дальше поступить.

фотография пользователя

ЗДравствуйте!
Самое главное при посещении врачей тубдиспансера - это не приходить туда голодными!
Важно правильно питаться - мясо , рыбо.
Можете чаще проветривать помещение или купить УФ лампу - она будет большую часть этих микробов убивать. Скорей всего у человека закрытая форма, с открытой его бы не пустили рабоать- он и сам бы не смог.
На самом деле мы часто общаемся с туб больными людьми и сами этого не знаем, для здоровых людей главное слжеить за своим иммунитетом и тогда вам ничего не будет грозить. А сотрудник ваш скорей всего проодит лечение и к моменту вашей беременности бдует излечен, либо изза поражений его тканей сляжет.
Поэтому не переживайте! Но следите за питанием , чистотой воздуха, его свежестью и больше жидкостей.
А так приём витамином типа Элевит желательно уже сейчас, чтобы поддерживать свой организм с самого начала.

фотография пользователя

Здравствуйте. Я бы так сильно не переживал. Тк носители туберкулезной палочки в легких мы все. И тогда надо бояться каждого. Так что бросьте это. Туберкулез это больше не болезнь а состояние организма. И возникает у ослабленных людей. Заразность у них условная. Больше пугают, чем на самом деле есть. Поэтому ничего на бойтесь и спокойно планируйте беременность) а если захотите я вам про туберкулез отдельно могу рассказать и навсегда развеить страхи о нем) здоровья вам!)

фотография пользователя

При приеме на работу по закону человек должен предоставить справку о прохождении мед. Осмотра. Уж совсем шарашкина контора что- ли у Вас? Если справку при приеме на работу у вас не требовали- контролирующие органы- роспотребнадзор, трудовая инспекция, прокуратура, наконец. В этих организациях должны сохранять анонимность при проверке жалобы.

Читайте также: