Распространение клещевого энцефалита в московской области 2016
Обновлено: 05.05.2024
В разгар пикников и поездок на дачу тема клещей становится актуальной для тех, кто едет на природу в Подмосковье. В этом году уже более 2300 тысяч человек обратились за помощью медиков из-за укусов клещей, а вакцинировались от клещевого энцефалита около трех тысяч, среди них более 1300 детей — таковы данные управления Роспотребнадзора по Московской области. Ежегодно дачники и их питомцы страдают от укусов этих паразитов.
Лучшие места для рыбалки в Подмосковье
Опасные районы на карте Подмосковья
В отличие от потенциально опасных московских скверов и парков, подмосковные участки и леса не обрабатываются от клещей, за исключением территорий отелей, SPA-центров и некоторых баз отдыха. Иногда председатели СНТ заказывают обработку участков от клещей, но это скорее исключение, чем правило. Роспотребнадзор регулярно обновляет данные о том, в каких местах Подмосковья есть пострадавшие от укуса клещей.
Ступинский район
В городе Ступино от клещей обработали любимую горожанами зону отдыха возле городского пруда, детские сады и скверы. Но вблизи города, на реке Оке, где собираются любители рыбалки и водных видов спорта, в окрестных лесах, куда летом отправляются дачники за грибами и ягодами, угроза укуса клещей не пропала. Более того, дачники сообщают о том, что кошки и собаки приносят на себе клещей, несмотря на специальные капли и ошейники.
Талдомский и Дмитровский районы
Несколько лет назад именно в этих районах были случаи заражения клещевым энцефалитом. И прежде, чем снять с них статус эндемичных, должно пройти много времени и научных исследований, подтверждений и регистрации данных. Уже давно в этих двух районах случаев заражения энцефалитом после присасывания клещей нет.
Домодедовский район
Чеховский район
По данным Роспотребнадзора за прошлый год вероятность встретиться с клещами в местных лесах и в частном секторе очень велика. Энцефалитных клещей здесь нет, а вот вероятность заражения болезнью Лайма не исключена.
Наро-Фоминский район
В этом районе Подмосковья также очень высокая вероятность укуса клещей. Хоть территория не эндемична по энцефалиту, живущие на ней клещи в прошлом году покусали многих людей и домашних животных.
Волоколамский район
Лесная местность, обилие СНТ, – все эти факторы располагают активному размножению клещей и нападению их на дачников и домашних животных в теплую погоду. По данным за 2019-2020 годы район является одним из самых опасных с точки зрения активности кровососущих насекомых.
Шаховской район
Риск быть укушенным и заразиться болезнью Лайма или боррелиозом здесь есть, как и везде по Подмосковью. Клещи могут быть переносчиками множества инфекций.
Солнечногорский район
Водоемы и турбазы этого района Подмосковья очень популярны летом: жители города едут сюда на дачи, отдыхают по выходным. Вероятность встречи с клещами здесь высокая, энцефалитной опасности нет.
Орехово-Зуевский, Егорьевский, Раменский районы
По данным областного отделения Роспотребнадзора, здесь клещи тоже активно кусаются, часто встречаются паразиты, переносящие боррелиоз. Но это не единственная опасная инфекция: животные могут заразиться бешенством из-за укуса клеща.
Мытищинский район
Ногинский район
Начало активности клещей в Подмосковье
Пик активности у клещей в Подмосковье — май — июнь, в зависимости от погоды. В этом году после дождливых майских праздников было меньше обращений в медицинские организации. На сайте Роспотребнадзора еженедельно публикуется актуальная информация об активности клещей на территории Московской области.
Окончание активности клещей в Подмосковье
В июле-августе активность клещей уже снижается, но спад количества обращений за медицинской помощью вовсе не означает, что можно расслабиться.
Угроза укусов клещей спадает обычно в октябре-ноябре: лег снег – клещей не должно быть. Но встречаются единичные случаи, когда клещи кусаются и в декабре. Поэтому бдительность нельзя терять даже после выпадения снега, особенно это касается дачников.
Советы экспертов
На большинстве территорий Подмосковья уже регистрируются случаи присасывания клещей, немало заражений болезнью Лайма, — констатирует главный специалист-эксперт отдела эпиднадзора по Московской области Евгений Артеменко. Поэтому:
- по возможности, сделайте прививку от энцефалита;
- используйте противоклещевые ошейники для защиты домашних питомцев, особенно если берете их с собой на дачу, и регулярно показывайте животное ветеринару;
- используйте специальные средства от клещей и других кровососущих насекомых для обработки кожи, одежды, обуви;
- перед походом в лес удостоверьтесь, что кожа шеи, рук, ног, закрыта, и не забудьте головной убор.
- находясь на даче, на базе отдыха и просто на прогулке, периодически осматривайте свое тело на наличие насекомых, особенно если кажется, что по вам кто-то ползет;
- регулярно осматривайте детей и домашних животных на наличие клещей;
- скашивайте траву на участке и следите, чтобы дети не забирались в высокие заросли, не снимали головные уборы в сезон клещей;
- если нашли клеща, не надо его вытаскивать самостоятельно: нужно звонить в скорую или ехать к врачу;
- желательно держать на даче приспособление для извлечения клещей из животных, предварительно проконсультировавшись с ветеринаром.
Куда обращаться за медицинской помощью
Если, несмотря на меры предосторожности, к вам прицепился клещ, необходимо сразу обратиться к врачу. При самостоятельном избавлении от клеща есть риск вытащить его не целиком, кроме того, только врач сможет определить, нужны ли дополнительные анализы и есть ли риск заразиться одной из опасных болезней.
Как правильно сдавать клеща на анализ:
В течение трех дней с момента укуса насекомое надо исследовать, а значит, сдавать в лабораторию нужно в день укуса или на следующий день;
Клещ должен быть максимально целым
Клеща нужно положить в банку или контейнер, крышка должна быть с перфорацией, иначе клещ может испортиться, на дно емкости нужно положить влажную салфетку или кусочек ткани.
Кровососущие паразиты наиболее активны в утреннее и вечернее время.
Фото: Николай ОБЕРЕМЧЕНКО
В какие клиники обращаться в случае укуса клеща:
Ступинский район
Талдомский и Дмитровский районы
Домодедовский район
Чеховский район
Наро-Фоминский район
Волоколамский район
Шаховской район
Солнечногорский район
Орехово-Зуевский, Егорьевский, Раменский районы (БОЛД)
Мытищинский район (БОЛД)
Ногинский район
Что еще важно знать о клещах
Кровососущие паразиты наиболее активны в утреннее и вечернее время. Но в лесу и тенистых местах они опасны и днем, так как скрываются от прямых солнечных лучей и в любой момент могут свалиться на голову. И хотя риск заразиться энцефалитом в Подмосковье очень мал, активные клещи могут быть переносчиками множества инфекций: туляремии, боррелиоза (болезнь Лайма), эрлихиоза и анаплазмоза. Случаи заражения этими болезнями встречаются в разы чаще, чем энцефалитом.
Болезнь опасна для животных и требует обязательного лечения у ветеринара. Кошки не менее подвержены инфекциям, которые передают клещи, поэтому беречь своих питомцев особенно важно. Многие из болезней человеку не передаются, но для самого животного могут быть губительны, так как поражают ЦНС и двигательный аппарат.
Фото: Наталья Мущинкина
— Укус клеща опасен не только энцефалитом, но и клещевым боррелиозом, — поясняет наш эксперт руководитель научной группы разработки новых методов диагностики природно-очаговых инфекций Центрального НИИ эпидемиологии Людмила КАРАНЬ. — Ежегодно в России от укуса клещей заболевает 7-10 тысяч человек, из них клещевым энцефалитом — около 2 тысяч. Выходит, клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) в стране заболевает в 5 раз больше! А в Москве и вовсе почти все сто процентов выявленных заболеваний — это клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
К сожалению, о ней мало кто знает. Многие даже такого названия не слышали. Хотя это самое распространенное заболевание, передаваемое клещами в России. Встречается оно в нашей стране практически во всех лесных районах. Один из симптомов — зуд на месте укуса. Затем на теле появляется так называемая мигрирующая эритема (покраснение кожи). После укуса клеща эритема может возникнуть и через трое, и через тридцать суток. Первые признаки похожи на обычную простуду.
Но боррелиоз дает опасные осложнения на внутренние органы. Зараженный может несколько лет даже не подозревать, что он болен. Инкубационный период до появления симптомов может продлиться до двух месяцев. Один из способов уберечь себя — в это время года не ходить в парк, в лес, не садиться на траву, как это ни банально звучит. Как правило, клещи обитают на верхушках прошлогодней травы, низких кустарников. Пик их активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны вплоть до октября.
Сейчас все районы Московской области находятся в зоне риска, везде есть клещи.
В столице клеща тоже можно встретить в лесопарковых зонах. Но хорошо, что энцефалитных паразитов в Подмосковье почти нет, ими бывает поражена лишь часть Дмитровского и Талдомского районов. В Рузском районе они тоже встречаются, но не так часто. Как правило, энцефалитных клещей в Подмосковье завозят из Ивановской, Костромской, Тверской и Ярославской областей.
Справка "МК"
В прошлом году в России от укусов клещей скончались 44 человека. Зафиксирован летальный исход и от болезни Лайма.
Важно не пропустить момент заболевания, предупреждают наши эксперты. Бить тревогу надо после первого покраснения на коже. На втором этапе заболевания на теле появятся уже многочисленные мигрирующие эритемы. Но не только. Нередко развивается и менингит. Третья стадия (хроническая) — поражаются крупные суставы, чаще коленные. На этой же стадии могут развиться энцефалопатия и даже энцефалит.
Увы, нередко начало болезни протекает в легких, стертых формах. У 20–45 процентов укушенных заболевание начинается без изменений на коже. Диагностировать такие случаи по клиническим признакам практически невозможно. Поставить правильный диагноз помогут только серологические методы диагностики.
Самым характерным признаком заражения боррелиозом является появление примерно через неделю на месте укуса клеща четкого гиперемированного красного пятна диаметром примерно 10 см. Кожа на этом месте становится плотной и напоминает апельсиновую корку. Края его начинают расползаться в стороны от центра, а середина, как правило, светлеет. Вместо пятна образуется кольцо. Это и есть наиболее заметный признак болезни Лайма. Позднее на коже могут появляться и новые кольцевые пятна (блуждающая эритема).
Одновременно на ранних стадиях повышается температура, болят мышцы, голова, суставы и горло. В дальнейшем, при переходе болезни в хроническую форму, происходит более широкое поражение кожных покровов, сердца, нервной системы, глаз.
Если в это время не начать соответствующее лечение или лечить болезнь неправильно, заболевание постепенно развивается и приобретает хроническое течение. Заболевание протекает по типу ревматоидного артрита, поэтому в Москве эту болезнь изучают и лечат в Институте ревматологии, где создана специальная врачебная группа.
Именно грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.
Поэтому, если у вас возникло подозрение, что вы заразились болезнью Лайма, нужно не медля идти в ближайшую клинику, советует эксперт. Помочь в этой ситуации может только квалифицированный специалист.
Если клещ впился в вашу кожу.
(советы эпидемиологов)
Самый эффективный метод избежать заражения клещевым боррелиозом — профилактика. Как защититься от укусов клещей?
При походах на природу, особенно в лес, надевайте закрытую обувь (ботинки, сапоги), длинные брюки с затяжками или манжетами на штанинах или заправляйте их в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Надевайте куртки с резинками или манжетами на рукавах. В России ведущие ученые-энтомологи разработали и специальный противоэнцефалитный костюм со вставками, пропитанными смертельным для клеща веществом. В советское время такие костюмы были обязательны для всех, кто работал в полевых условиях (геологи, зоологи, ботаники, географы). Сделаны они были из плотной ткани, обязательно с капюшонами, резинками или манжетами на рукавах и штанинах.
Отпугнут клеща и специально наносимые на одежду химические вещества — репелленты. А также специальные препараты, убивающие клещей. При попадании на обработанную химикатами одежду клещ погибает. В аптеках есть средства, длительно, целую неделю и более, защищающие от клещей. Наносить их нужно только на одежду и ни в коем случае не на кожу, советует наш эксперт.
Очень важно также по возвращении домой из леса тщательно осмотреть себя: снять всю одежду, особое внимание уделить местам, где клещи легко могут укрыться, — подмышкам, под коленками и др. После этого принять душ, тогда не присосавшиеся клещи легко смоются водой.
Фото: Геннадий Черкасов
Не стоит паниковать, если все же вас укусил клещ, считают эксперты. Это еще не означает, что вы обязательно заболеете клещевым энцефалитом или бореллиозом. Хотя и не обращать внимания на это опасно. Надо спокойно постараться извлечь из тела клеща самостоятельно (при помощи любых доступных средств: нитки, пинцета и др.). Захватить его как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно потянуть и повращать вокруг своей оси в одну или другую сторону. Ранку после удаления кровососа надо обязательно обработать йодом, зеленкой или спиртом.
Выбрасывать или сжигать клеща не следует, его лучше положить в небольшую баночку с плотной крышкой, поскольку он может понадобиться для исследования в случае заболевания.
Справка "МК"
— Прежде чем ехать в отпуск в район, где есть клещи, обязательно проконсультируйтесь с инфекционистом, — советует наш эксперт Людмила Станиславовна Карань. — Если это район, где можно заразиться клещевым боррелиозом, по рекомендации врача-инфекциониста приобретите антибиотик. С его помощью в 90% случаев болезнь Лайма можно предотвратить. Главное, не надеяться на пресловутый авось.
А ТЕПЕРЬ — ВНИМАНИЕ!
Если вас укусил клещ, сдать кровопийцу на анализ можно в четырех специализированных центрах:
1. Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве (Графский переулок, дом 4/9).
2. ЦНИИ эпидемиологии (ул. Новогиреевская, дом 3а).
3. Федеральный центр гигиены и эпидемиологии (Варшавское шоссе 19а).
4. Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области (г.Мытищи, улица Семашко, дом 2).
Если болезнь на фоне укуса клеща зашла слишком далеко и протекает в виде ревматоидного артрита, можно обратиться в Институт ревматологии, где создана специальная врачебная группа помощи пострадавшим от клещей.
Так чего нам опасаться больше всего? В Москве и Подмосковье в последние годы люди все чаще заражаются от иксодовых клещей, в том числе и самыми опасными болезнями.
Клещевой энцефалит. Мнение медиков однозначно: последствиями укуса зараженного клеща могут стать поражения различных органов и систем человека: кожи, нервов, суставов, костей, мышц, сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени. И самые серьезные проблемы — от укуса клеща, зараженного энцефалитом. Даже при благоприятном исходе, если вовремя начать лечение, симптомы легкой степени заболевания полностью проходят не ранее чем через два месяца, при средней степени тяжести восстановление занимает уже около полугода, а при тяжелой форме инфекции на лечение уйдут не менее двух лет, поясняют эксперты. А при неблагоприятном развитии болезни у человека могут нарушиться двигательные функции, появиться эпилепсия. Весьма возможен и летальный исход.
Боррелиоз (болезнь Лайма) тоже поражает внутренние органы человека. При этом резко снижается иммунитет. И если вовремя не начать лечение, болезнь может стать хронической, что приводит к серьезным последствиям.
Эрлихиоз (бактериальный) — чаще всего эта инфекция является источником многих патологий, нарушается работа многих внутренних органов.
И это еще не все.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека — острое лихорадочное заболевание с воспалением внутренних органов от укуса иксодовых клещей. В последние годы люди все чаще заражаются от них. Оказывается, эти кровососущие существа являются переносчиками некоторых очень опасных болезней, которые тоже приводят к инвалидности и даже к смерти. У травмированного начинается учащенное сердцебиение, понижается давление, кружится голова, тошнит. А основной причиной развития гранулоцитарного анаплазмоза считается инфицирование человека бактерией.
— Многие россияне, увы, относятся к укусам клещей несерьезно, — считает профессор Малышев. — Просто снимают их с тела, не опасаясь раздавить, и выбрасывают. В лучшем случае — сжигают. И мало кто знает, что присосавшийся клещ сразу выделяет в образовавшую ранку свою слюну, часто инфицированную. Поэтому после укуса паразита нужно очень осторожно извлечь его из места присасывания, положить в коробочку или баночку, оставив их приоткрытыми, чтобы клещ не задохнулся, и отнести в ближайший медпункт (поликлинику или лабораторию) для изучения. И самому незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализ крови. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность нежелательных последствий со здоровьем. Всем жителям Москвы, даже не выезжающим за город, надо бы знать, что клеща можно подцепить в парке и даже в собственном дворе, где гуляют соседские собаки, побывавшие в парке.
— Самыми опасными в Подмосковье традиционно считаются Талдомский и Дмитровский районы — именно там фиксируются энцефалитные клещи, — поясняет Малышев. — И именно в теплое майское время.
Действительно, по данным столичного Роспотребнадзора, в 2018 году в Московской области клещи уже давно проснулись в Волоколамском, Дмитровском, Наро-Фоминском, Чеховском, Домодедовском, Можайском, Мытищинском, Ногинском, Раменском, Солнечногорском, Ступинском, Талдомском, Шаховском районах.
Кроме того, москвичи привезли клещей из Тверской, Смоленской, Рязанской, Владимирской, Белгородской, Калужской областей, Краснодарского края, из Крыма, Белоруссии, Украины и даже из Германии.
Выходит, клещи на майские праздники уже отметились практически во всех районах Подмосковья, а значит, они могут быть и во всех парках столицы.
— В Москве численность клещей относительно небольшая — так сложилось исторически, — успокаивает горожан зав. лабораторией природно-очаговых инфекций Центра эпидемиологии Роспотребнадзора Александр ПЛАТОНОВ.
— Помогает регулярная противоклещевая обработка парковых и лесных территорий в городе, — разъясняет ведущий научный сотрудник НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Наталья ШАШИНА.
Однако вероятность подхватить клеща в сезон остается и в московских парках, и в подмосковных лесах, и на дачах.
И что в этом случае делать? В Московском регионе предусмотрены места, где можно проверить укусившего вас клеща.
Исследование проводится в четырех лабораториях столичного региона:
Также пострадавшие от укусов клещей могут обратиться в ближайший травмопункт или поликлинику по месту жительства.
Телефоны горячих линий и адреса консультационных центров и пунктов размещены также на сайтах Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации.
А теперь — внимание!
Как правильно снять клеща и не заразиться (советы иммунологов)
Лучше это сделать у врача в травмопункте, в поликлинике по месту жительства или в любом другом медпункте. Снимать клеща надо очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок — в период присасывания он укрепляется глубоко. Соблюдать правила: захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть его вокруг оси, извлечь; место укуса продезинфицировать любым средством: спиртом (70%), йодом (5%) или одеколоном; после тщательно вымыть руки с мылом. Если на вашем теле осталась черная точка (оторвались головка или хоботок), обработать это место йодом. Снятого клеща доставить на исследование в ближайшую лабораторию.
Основные признаки болезни: инкубационный (скрытый) период заражения клещевой инфекцией длится 10–14 дней, иногда до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли — в области шеи и плеч, грудного и поясничного отделов спины, конечностей.
Вам показалось, что клещей с каждым годом все больше? Вам не показалось! Три года назад по поводу укусов клещами в медицинские организации страны обратились 410 тысяч пострадавших, в позапрошлом году — 440 тысяч; а в прошлом — 530 тысяч человек. А сколько не обратились? Два миллиона? Три? Порядка 2000-3700 человек каждый год заражаются от этих паукообразных клещевым энцефалитом, 25-37 из них погибают. Немного? Не спешите вздыхать с облегчением. Случаев заражения болезнью Лайма (боррелиозом) выявляется до 9900 в год, а выявляется эта болезнь далеко не всегда. Всего же иксодовые клещи переносят 300 видов возбудителей болезней (человеку передаются не менее трех вирусных, 22 бактериальные и несколько протозойных инфекций) и заражают ими клещи, по некоторым данным, каждого двадцатого донора.
Как изюм из компота
Воткнув хоботок, клещ начинает вводить в тело хозяина слюну.
Фото: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора
Вот еще пример. Мой знакомый купил щенка бурбуля и в начале июня вывез его на подмосковную дачу, где и оставил со старенькой мамой до следующих выходных. Побегать на воле. А когда вернулся, внутренние стороны подвесов ушей псины были покрыты гроздьями насосавшихся клещей так, что свободного места не осталось. Больше пес на дачу не поедет.
Лично я по выходным гуляю с псом в московском парке Серебряный бор. Невзирая на противоклещевой ошейник и обработку собаки специальным спреем, после каждой прогулки снимаю с него штук пять бегающих клещей и пару присосавшихся.
Что случилось? Ведь пятнадцать лет назад в Московской и прилегающих областях иксодовые, или, как их чаще называют в народе, — энцефалитные, клещи были экзотикой, а про их укусы в городе вообще никто не слышал. А что творится в Костромской, Ярославской, Вологодской, Кировской, Пермской, Свердловской областях, Коми-Пермяцком автономном округе, Республике Марий Эл, Удмуртской Республике — исторически изобиловавших клещами? Не говоря уже о Томской области — абсолютном чемпионе по количеству клещей и переданных ими заболеваний? Ответ — ад.
В Томской области клещи и 20 лет назад нападали на людей вдвое чаще, чем где бы то ни было в России (тысяча заболевших болезнью Лайма в 1996 году), но в этом году число нападений, как минимум, утроились. По данным Роспотребнадзора Томской области, 4 мая 2016 года в пункты серопрофилактики с жалобами на укус клеща пришли 1902 человека. Для сравнения, в тот же день — 4 мая, но годом ранее — в те же медучреждения обратились всего 610 покусанных. И это не рекорд. 20 мая 2016 года в томские пункты профилактики обратились уже 4203 пострадавших от клещей. А представляете, что там происходит с собаками и лошадьми?
Точная причина нашествия клеща ученым неизвестна. Две рабочие версии проверки не выдержали. По мнению специалистов, на увеличение популяции иксодовых клещей никак не повлияли снижение интенсивности сельского хозяйства и соответственное прерывание регулярного внесения в экосистему минеральных удобрений, равно как и запрет на сжигание прошлогодней травы в полях и вокруг населенных пунктов.
Донорами для тварей на территории России служат более 200 видов диких животных, птицы, домашний скот, домашние животные и, гораздо реже, человек. В условиях диапаузы клещи практически неуязвимы для специальных противоклещевых ядов (акарицидов).
Отлов клещей для исследований
Фото: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора
Изучать клещей непросто. В лабораторных условиях они проявляют обычно несвойственную им вялость, лишая правдоподобности исследования по эффекту воздействия средств защиты. Попытки создать специализированные бактериальные препараты, уничтожающие личинок клещей, закончились провалом. Самка клеща, насосавшаяся крови, откладывает тысячи яиц, каждое из которых, если сумеет пройти стадии личинки и нимфы, может превратиться во взрослую особь.
Единственным ядом, способным остановить клеща в масштабах области или страны, является дихлордифенилтрихлорэтан, более известный как дуст или ДДТ. 30 лет назад препарат был запрещен в большинстве стран мира, так как очень плохо разлагается и накапливается в растениях и организмах.
Возможно, именно отказ от обработки природных очагов размножения иксодовых клещей ДДТ и привел к сегодняшнему их нашествию.
Любопытный факт. В ЮАР ДДТ запретили позже других стран — в 1996 году. После этого заболеваемость малярией сразу выросла в 6,5 раз. В 2001 году Южная Африка отменила запрет на ДДТ, выбрав из двух зол меньшее.
Вылупившийся из яйца клещ проходит три стадии: личинки, нимфы и взрослой особи. Для каждого перехода он должен напиться крови и сбросить старый хитиновый панцирь
Изображение: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора
Чем опасен кровосос
Самый распространенный недуг, передающийся через укусы клещей, это боррелиоз, или болезнь Лайма. В половине случаев место укуса краснеет, пятно расширяется, достигая значительного размера в диаметре. В ряде случаев боррелиоз вначале протекает бессимптомно или маскируется под другие болезни, за что его называют невидимкой. На поздних стадиях заболевание приводит к поражению суставов, сердца и нервной системы. На домашних любимцев боррелиоз не распространяется.
Самые страшные для человека клещевые инфекции — энцефалит (за последний год заболеваемость в России увеличилась на 16 процентов) и крымская геморрагическая лихорадка (139 случаев заболевания в год).
Ну а наши лучшие друзья — собаки, если они маленькие, старые или ослабленные — запросто погибают от бабезиоза (пироплазмоза), разрушающего эритроциты крови. Статистики погибших от клещей собак, к сожалению, нет.
Все клещевые инфекции лечатся на ранних стадиях, а вот единственный способ не подхватить боррелиоз — это не допускать присасывания клеща.
Где пирует клещ
Клещи любят лиственный и смешанный лес с густой, в меру влажной подстилкой. В сухих хвойных лесах встречаются в десятки раз реже. Нет их и на болотах.
Начинают атаковать при 4-5 градусах тепла, во второй декаде апреля, и достигают пика активности в первой половине июня. Осенью наблюдается второй пик активности у некоторых видов.
Старший научный сотрудник НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Ольга Германт
Фото: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора
— Вопреки распространенному мнению, клещи не падают с деревьев и не прыгают, — рассказывает старший научный сотрудник НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Ольга Германт. — Они охотятся с травы или с кустов. Охотятся и личинки, и нимфы, и взрослые особи, но к человеку присасываются в основном последние. Клещ залезает на травинку, тремя парами лап держится за нее, а передние лапы поднимает кверху, словно молится. На кончиках передних лап в наличии целый механизм для захвата жертвы: набор крючков и присосок. В выборе хозяина клещи совершенно не привередливы. Реагируют на тепло. Перебравшись на потенциального донора, клещи ползут вверх и пытаются найти укромное место. До момента присасывания проходит порядка 30 минут — это та фора, которая дается человеку, чтобы снять клеща. В опасных зонах необходимо постоянно делать взаимные и самостоятельные осмотры.
Изъятого клеща ни в коем случае нельзя давить руками. Необходимо положить клеща в стеклянную емкость и доставить в ближайшую лабораторию по исследованию клещей, где членистоногое проверят на энцефалит, боррелий и так далее. Лучше всего доставить клеща живым.
Как спастись
Иксодовые клещи только условно боятся отпугивающих репеллентов. Если все же пользоваться репеллентами, надо смотреть, чтобы в них было не менее 25-30 процентов диэтилтолуамида (ДЭТА). Зато клещи очень боятся специальных ядов — акарицидов. Сложность в том, что наносить акарициды на кожу строго воспрещается. Их распыляют на одежду, вне жилых помещений. Обязательно соблюдение способа применения и мер безопасности, указанных на этикетке.
Фото: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора
Можно также приобрести специальную одежду, уже обработанную акарицидным составом. Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Правильная, обработанная акарицидным составом одежда дает стопроцентную гарантию от укуса клеща.
Вакцина существует только от клещевого вирусного энцефалита и туляремии.
Слабым, но все-таки утешением может послужить тот факт, что от иксодовых клещей и переносимых ими заболеваний страдает далеко не только Россия. Крайне серьезно эта проблема стоит в Канаде, Германии, Чехии, Китае, США и многих других странах.
Нехорошая активность
— Чем погода более прохладная и влажная, тем для них лучше. В тех регионах, где установилась такая погода, они будут активны достаточно долго — до июльской жары. В мае люди начнут выезжать на дачи, и клещи с большим удовольствием будут нападать, — предупредила эксперт.
Синоптики подтвердили, что как минимум до середины мая жаркой погоды ожидать не стоит.
Чем дольше, тем хуже
В зависимости от среды обитания клещи делятся на лесных и степных. Вторые выходят на охоту раньше, так как открытые пространства быстрее освобождаются от снега и прогреваются. По словам Галины Каргановой, за последние 10 лет их популяция увеличилась.
— Среди лесных клещей, в свою очередь, есть два вида. Одни живут в Европе и на юго-западе России, у них второй пик активности наступает в августе-сентябре. Другие — таежные клещи, проживающие в Сибири и на северо-востоке, — активизируются только весной, — рассказала эксперт.
Клещи переносят большое количество опасных инфекций: энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, клещевой возвратный тиф, туляремия, бабезиоз.
По данным Роспотребнадзора, в 2021 году клещей, зараженных вирусным энцефалитом, обнаружили в 48 регионах страны. Например, в Ленинградской области они встречались на всей территории, в Подмосковье — только в Дмитровском и Талдомском районах, а в Санкт-Петербурге — в Колпинском, Красносельском, Курортном, Приморском, Петродворцовом и Пушкинском районах. В Москве таких клещей обнаружено не было.
— Люди сейчас достаточно хорошо информированы об опасностях, которые несут эти паукообразные. Но немногие знают, что их личинки и нимфы также могут нанести вред человеку. Самка клеща может отложить тысячу яиц. Личинки очень маленькие, меньше макового зернышка, и бледные. Заметить их крайне сложно. Они предпочитают нападать на мышей, но могут присосаться и к детям, потому что у них тонкая кожа. Нимфы клещей тоже невелики. И те, и другие являются носителями тех же заболеваний, что и взрослые особи, — пояснила эксперт.
Она подчеркнула, что вероятность заболеть при укусе клеща зависит от дозы, которую получил человек. Поэтому чем быстрее убрать с поверхности тела вредителя, тем меньше опасность.
Что касается энцефалита, то вирус попадает в организм человека моментально, в первые минуты, но и здесь доза будет иметь значение для развития заболевания.
При удалении клеща важно обработать место укуса дезинфицирующим раствором — это защитит от бактериальной инфекции. После этого надо следить за раной — появилась ли сыпь, красное пятно, воспалились ли лимфоузлы и повысилась ли температура. Но обратится к врачу необходимо в любом случае, даже если этих симптомов нет, отметила Галина Карганова.
Не так страшно, если клеща не получится удалить полностью.
— Плохо удаленный клещ — это как заноза. На это месте может образоваться даже нарыв, но заражения уже можно избежать, ведь он погиб, — сказала эксперт.
Не дай себя укусить
Чтобы уберечься от укуса клеща, необходимо правильно одеваться: использовать плотно прилегающие к телу вещи. Одежду полезно обработать акарицидом, причем лучше использовать специфические средства от клещей, чем комплексные — от клещей и комаров. Достаточно обрабатывать одежду раз в неделю. Но важно, чтобы химикат не попадал на кожу.
Читайте также: