Реферат особо опасные инфекции эпидемиология клиника лечение

Обновлено: 28.04.2024

Ознакомление с бактериальными особо опасными инфекциями: чумой, холерой, туляремией, сибирской язвой. Исследование и характеристика последствий черной оспы, желтой лихорадки, вируса эбола. Рассмотрение особо опасных инфекций, вызванных риккетсиями.

Рубрика	Медицина
Вид	доклад
Язык	русский
Дата добавления	19.11.2015
Размер файла	15,4 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Содержание

1. Типы особо опасных инфекций

2. Бактериальные особо опасные инфекции

3. Вирусные особо опасные инфекции

4. Особо опасные инфекции вызванные риккетсиями

5. Грибковые особо опасные инфекции

6. Противоэпидемические мероприятия

1. Типы особо опасных инфекций

Реестр заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения включает перечень более 100 болезней, представляющих особо опасные инфекции. Они способны внезапно проявляться, быстро распространяться и массово подвергать заражению население. Особо опасные инфекции также характеризуются тяжелой клиникой и высоким процентом летальности.

Патогенные микробы, способные спровоцировать особо опасные инфекции, выделены по классам, в соответствии с биологическими свойствами, размерами или строением. К ним относят - бактериальные и вирусные возбудители, представители риккетсий и грибов.

2. Бактериальные особо опасные инфекции

Невидимая невооруженным глазом форма одноклеточных микроорганизмов растительного генеза, самых разнообразных форм и размеров. В вегетативной стадии, в период роста и развития наиболее устойчивы к высоким температурам и солнцу, к изменениям влажной среды и мерам дезинфекции. Хорошо переносят низкую температуру (-20 °C и ниже).

Приспосабливаясь к неблагоприятным природным условиям, некоторые из них, защищают себя пленкой, напоминающую капсулу, или происходит спорообразование в зародышевых клетках. Бактериальный паразит в виде спор обладает повышенной устойчивостью к разным температурам, высыханию, к недостаточности или избытку питательных веществ и действию дезинфекции. Рассмотрим подробнее некоторые яркие примеры особо опасных бактериальных инфекций.

Чума. Вызывается бактерией Yersinia pestis, имеющую вид короткой овоидной палочки, расположенной цепочками или хаосом. Проявляет стойкость к низким температурам, заморозке и оттаиванию. Слизь и белок предохраняют ее от высыхания, так как солнечные лучи действуют на палочку губительно. Высокие температуры ~ 60°С убивают микроб в течение часа, при 100 °С -- в течение нескольких минут. Дезинфицирующие средства убивают переносчика инфекции за двадцать минут. Мокрота больного хранит его около десяти дней, а на одежде больного он способен жить неделями.

Возбудитель чумы - Yersinia pestis.

Чума - явные симптомы бубонной формы.

Образование бубонов - признак чумы.

Наиболее распространённые формы чумы -- бубонная и лёгочная. Симптомы болезни: лихорадка, общее тяжелое состояние, поражение многих внутренних органов, кожи. Особенность: заболевание очень заразное с высокой смертностью.

Холера. Вызывается холерным вибрионом - Vibrio El-Tor или Vibrio choleraе, имеющий вид запятой, на поверхности вибриона расположен жгутик, обеспечивающий его хорошей подвижностью. Холирогенный экзотоксин способствует распознаванию и установлению взаимосвязи с кишечной клеткой, вызывая выход из нее основного вещества, в частности воды и соли в кишечный просвет.

Наступает быстрое обезвоживание, спровоцированное мощной диареей. Под действием ферментов разрушается верхняя оболочка кишечника, что облегчает проникновение вибриона в глубину слизистой оболочки. Дополняют разрушительные действия высокоэффективных экзотоксинов и ферментов - особые присоски на поверхности вибриона. Это дает ему возможность крепко закрепиться в кишечных клетках, усиленно плодиться и заполнять собой просвет кишечника.

Туляремия. Возникает посредством заражения бактерией Francisella tularensis - коккоподобной неподвижной грамотрицательной палочки. Плохо растет на питательной среде, если только ее не обогащать. Прекрасно сохраняется во внешних средах -- в воде и органах умерших животных -- около трех месяцев, в зерне и соломе -- до полугода, в шкуре животного - сорок дней.

Симптомы: сильное увеличение различных лимфоузлов (до размеров грецкого ореха), лихорадка, образование бубонов величиной до 5 см, поражение множества внутренних органов.

Возбудитель туляремии - Francisella tularensis.

Туляремия - явное образование бубонов.

Сибирская язва. Обусловлена присутствием бактерии- Bacillus anthracis, в виде неподвижной палочки. Растет на питательной среде нитевидными локонами. Попадая в среду обитания, окружает себя от фагоцитов защитной капсулой. В неблагоприятных условиях образуются споры, что делает возбудителя более устойчивым.

Симптомы болезни: серозно-геморрагическое воспаление кожи, лимфоузлов и внутренних органов.

Bacillus anthracis (причина сибирской язвы).

Поражение кожи при сибирской язве.

Характерное воспаление на коже при сибирской язве.

3. Вирусные особо опасные инфекции

По своей сути, вирус является представителем внутриклеточных паразитов так, как живет и размножается за счет биосинтетического аппарата живых клеток. Обладает устойчивостью к низкой температуре и сушке. Рассмотрим подробнее особо опасные инфекции, вызванные вирусами.

Черная оспа. Это следствие заражения, которое могут вызывать два вируса: Variola minor и Variola major. Последствием заболевания являются безобразные отметины и рубцы, полная или частичная потеря зрения.

Отметины на коже при черной оспе.

Желтая лихорадка. Острая трансмиссивная инфекция проявляется желтой лихорадкой под действием арбовируса -- Viscerophilus tropicus, передающимся при укусах комаров. Симптомы: высокая температура желтушный вид лица, отечность вен, поражение почек. При быстром развитии болезни -- смерть через несколько дней.

Вирус эбола. Заболевание, вызывающее геморрагическую лихорадку вызванное вирусами рода Ebolavirus семейства Filoviridae, имеющих в своем составе еще два вируса -- Марбург и Лловиу и пять штаммов -- Reston, Zaire, Bundibugyo, Tai Forest и Sudan ebolavirus.

4. Особо опасные инфекции вызванные риккетсиями

В классификации микробов риккетсии занимают срединное положение - промежуточное. Не вырабатывают эндоспор. Устойчивые к сушке, заморозке, перепаду влажности, но не переносят высокую температуру и дезинфекцию.

К риккетсиозным особо опасным инфекциям относят сыпной тиф (он вызывается Rickettsia Prowazekii), и пятнистую лихорадку (еще ее называют горной лихорадкой, тифозно-малярийной, лихорадкой Булла, черной лихорадкой или голубой болезнью). Заражение происходит посредством переноса разнообразными сосущими, относящимися к первичноротым, животными и насекомыми, в организме которых риккетсии живут в виде безвредных паразитов.

5. Грибковые особо опасные инфекции

Грибковые возбудители -- представители одноклеточного или многоклеточного организма растительного генеза. Владеют свойством образования спор. Устойчивые к заморозке, сушке, ультрафиолету и средствам дезинфекции. Грибки также являются возбудителями ряда особо опасных инфекций. риккетсия чума бактериальный

6. Противоэпидемические мероприятия

Действия медперсонала при особо опасной инфекции.

Алгоритм действий медицинского персонала заключается в строгом соблюдении противоэпидемических мер и выполнение их по распоряжению администрации. Принципы организационного процесса по соблюдению всех схем, санитарных норм и правил (СанПин) для любых особо опасных инфекций - едины:

· сбор информации и выявления пациентов;

· определение диагноза и составление плана лечебного процесса;

· своевременная изоляция и госпитализация;

· обеспечение карантинных мероприятий и контроль обсервации лиц;

· обнаружение возможных контактов с заболевшими людьми;

· выявление умерших по не установленным причинам;

· экстренная профилактика и дезинфекция среди населения;

· соблюдение правил захоронения;

Контроль соблюдения соответствующих норм и правил ведут местные органы власти и здравоохранения, обеспечив персонал всеми уровнями укладок (схемами терапии, дезинфицирующими и индивидуальными средствами защиты.

Подобные документы

Условия возникновения особо опасных инфекций, их источники и предпосылки распространения. Мероприятия медицинской службы по предупреждению возникновения данных инфекций. Выявление больных и их изоляция, требования для предупреждения рассеивания.

презентация [288,8 K], добавлен 24.06.2015

Понятие "особо опасные инфекции" (ООИ). Первичные мероприятия при ООИ. Противоэпидемические меры в эпидемиологическом очаге. Начальные проявления заболеваний. Основные механизмы, пути и факторы передачи, обусловившие выявленные случаи заболевания.

презентация [2,6 M], добавлен 27.03.2016

Знакомство с основными причинами возникновения геморрагической лихорадки Эбола, анализ способов выявления. Ebolavirus как один из самых крупных вирусов рода Marburgvirus, семейства Filoviridae. Рассмотрение наиболее распространенных подтипов лихорадки.

презентация [2,4 M], добавлен 30.11.2014

Группа инфекционных заболеваний с высокой смертностью, тяжелым течением и угрозой массового распространения. Особо опасные заболевания бактериальной природы: чума, сибирская язва, холера, их характеристика, пути заражения, меры борьбы и профилактика.

презентация [848,6 K], добавлен 07.12.2013

Определение понятия и симптомов геморрагической лихорадки Эбола. Рассмотрение лабораторных исследований вируса-возбудителя. Передача вируса через слизистые оболочки, микротравмы кожи. Клиническая картина и патогенез заболевания, диагностика и лечение.

презентация [8,6 M], добавлен 22.05.2015

Разновидности вируса Эбола и механизм его передачи, источник инфекции и эпидемиологические признаки. Карта распространения инфекции. Принципы лечения и профилактика заболеваемости. Геморрагическая лихорадка Крым-Конго: патогенез, симптомы и течение.

презентация [3,3 M], добавлен 29.05.2016

Опасность инфекций, которые возникают среди населения в виде эпидемий и пандемий. Первичные мероприятия при ООИ, выявление контактных лиц и их обсервация, профилактика при помощи антибиотиков. Установление карантина в зоне распространения инфекции.

Особо опасные инфекции (ООИ) — условная группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность. Перечень и меры профилактики распространения ООИ были закреплены в Международных медико-санитарных правилах (ММСП), принятых 22-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ 26 июля 1969 года. В 1970 году 23-я ассамблея ВОЗ исключила из перечня карантинных инфекций сыпной и возвратный тифы. С поправками 1981 года список включал лишь три заболевания: чуму, холеру и сибирскую язву.

В настоящее время в мировой медицине нет единых стандартов насчет того, какие инфекции следует причислять к особо опасным. Перечни таких инфекций различны в различных регионах, могут дополняться новыми заболеваниями и, наоборот, исключать некоторые инфекции.

Отечественные эпидемиологи придерживаются перечня, в который входят 5 особо опасных инфекций:

сибирская язва;
холера;
чума; туляремия;
желтая лихорадка (а также сходные с ней лихорадки Эбола и Марбург).

КРАТКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ООИ

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой

Трансмиссивный- через блох, Воздушно-капельный, возможно другие

Трансмиссивный – комар Аэдес-Египти

Грызуны, больной человек

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, парентеральный

21 день (от 3 до 21 дня, чаще 7-10)

Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный

21 день (от 3 до 9 дней)

Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный

21 день (чаще до 18 дней)

Обезьяны, больной человек до 2-ого контакта

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой

14 дней (от 7 до 17 дней)

ОСНОВНЫЕ СИГНАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ООИ

Бубонная форма: бубон резко болезненный, плотный, спаянный с окружающей подкожной клетчаткой, неподвижен, максимум его развития - 3-10 дней. Температура держится 3-6 дней, общее состояние тяжёлое.

Первично-лёгочная: на фоне перечисленных признаков появляются боли в грудной клетке, одышка, бред, кашель появляется с самого начала болезни, мокрота часто пенистая с прожилками алой крови, характерно несоответствие между данными объективного обследования лёгких и общим тяжёлым состоянием больного. Продолжительность болезни 2-4 дня, без лечения 100% летальность;

Септемическая: ранняя тяжёлая интоксикация, резкое падение АД, кровоизлияние на коже, слизистых, кровотечение из внутренних органов.

ХОЛЕРА – лёгкая форма: потеря жидкости, потеря собственного веса встречается у 95% случаях. Начало болезни – острое урчание в животе, послабление стула 2-3 раза в сутки, может быть 1-2 кратная рвота. Самочувствие больного не нарушается, сохраняется работоспособность.

Средняя форма: потеря жидкости 8% собственного веса, встречается в 14% случаев. Начало внезапное, урчание в животе, неопределённые интенсивные боли в животе, затем жидкий стул до 16-20 раз в сутки, который быстро теряет каловый характер и запах, зелёной, жёлтой и розовой окраски рисового отвара и разведённого лимона, дефектация без позывов неудержимая (за 1 раз выделяется 500-100мл., характерно увеличение стула с каждой дефектацией). Вместе с поносом появляется рвота, ей не предшествует тошнота. Развивается резкая слабость, появляется неутолимая жажда. Развивается общий ацидоз, уменьшается диурез. Падает кровяное давление.

Тяжёлая форма: алгид развивается при потере жидкости и солей свыше 8% к весу тела. Клиника типична: резкое исхудание, запавшие глаза, сухие склеры.

ЖЁЛТАЯ ЛИХОРАДКА : внезапное острое начало, сильный озноб, головные и мышечные боли, высокая температура. Больные безопасны, состояние их тяжёлое, наступает тошнота, мучительная рвота. Боли под ложечкой. Через 4-5 дней после кратковременного падения температуры и улучшения общего состояния наступает вторичный подъём температуры, появляется тошнота, рвота желчью, носовое кровотечение. В этой стадии характерны три сигнальных признака: желтуха, кровоизлияние, понижение выделения мочи.

ЛИХОРАДКА ЛАССА : в раннем периоде симптомы: - патология часто не специфична, постепенное повышение температуры, озноб, недомогание, головная и мышечная боли. На первой неделе заболевания развивается тяжёлый фарингит с появлением белых пятен или язв на слизистой глотки, миндалин мягкого неба, затем присоединяются тошнота, рвота, диарея, боли в груди и животе. На 2-й неделе диарея проходит, но боли в животе и рвота могут сохраняться. Нередко бывает головокружение, снижения зрения и слуха. Появляется пятнисто-папулезная сыпь.

При тяжёлой форме нарастают симптомы токсикоза, кожа лица и груди становится красной, лицо и шея отёчны. Температура около 40?С, сознание спутанное, отмечается олигурия. Могут появляться подкожные кровоизлияния на руках, ногах, животе. Нередки кровоизлияния в плевру. Лихорадочный период длится 7-12 дней. Смерть чаще наступает на второй неделе болезни от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Наряду с тяжёлыми, встречаются лёгкие и субклинические формы заболевания.

БОЛЕЗНЬ МАРБУРГА : острое начало, характеризуется лихорадкой, общим недомоганием, головной болью. На 3-4 день болезни появляются тошнота, боли в животе, сильная рвота, понос (диарея может продолжаться несколько дней). К 5-му дню у большинства больных сначала на туловище, затем на руках, шее, лице появляется сыпь, коньюктивит, развивается геморрагический диатез, который выражается в появлении питехий на коже, эмаптемы на мягком небе, гематурия, кровотечения из дёсен, в местах шприцевых колов и др. Острый лихорадочный период длится около 2-х недель.

ЛИХОРАДКА ЭБОЛА : острое начало, температура до 39С, общая слабость, сильные головные боли, затем боли в области шейных мышц, в суставах мышц ног, развивается коньюктивит. Нередко сухой кашель, резкие боли в груди, сильная сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и часто приводят к появлению трещин и язв на языке и губах. На 2-3 день болезни появляются боли в животе, рвота, понос, через несколько дней стул становится дёгте образным или содержит яркую кровь.

Диарея часто вызывает дегидратацию различной степени. Обычно на 5-й день больные имеют характерный внешний вид: запавшие глаза, истощение, слабый тургор кожи, полость рта сухая, покрыта мелкими язвами, похожими на афтозные. На 5-6 день болезни сначала на груди, затем на спине и конечностях появляется пятнисто-потулезная сыпь, которая через 2-е суток исчезает. На 4-5 день развивается геморрагический диатез (кровотечения из носа, дёсен, ушей, мест шприцевых уколов, кровавая рвота, мелена) и тяжёлая ангина. Часто отмечаются симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процесс ЦНС – тремор, судороги, парестезия, менингиальные симптомы, заторможенность или наоборот возбуждение. В тяжёлых случаях развивается отёк мозга, энцефалит.

В целях личной профилактики необходимо помнить следующее:

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

Основные обязанности медицинского

персонала отделения при выявлении

больного ООИ в стационаре (при врачебном

Перечень вопросов для передачи

Информации о больном ( вибриононо-

Оперативный план мероприятий отде-

ления при выявлении случаев заболевания

4.Схема оповещения личного состава

отделения в нерабочее время. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Схема специфической экстренной

профилактики при известном возбуди-

Отбор проб на бактериологическое

исследование при особо опасных инфекциях. . . . . . . . . . . .

Режим обеззараживания различных

объектов, заражённых патогенными

СХЕМА
оповещения сотрудников ЛОР отделения

Дежурная медсестра (тел.2-94-31)

Эйсмонт Л.В., тел. 3-29-33, ул. Игнатова, 18

Овсейко М.Ф., тел. 6-60-15, ул. Пролыгина, 11-69

Эйсмонт Г.Э.,тел. 4-56-88, ул.Барановичская,14-25

Богдель Т.А., тел. 4-63-51, ул. Куйбышева, 35-515

МЕДИЦИНСКОМУ РАБОТНИКУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОЧАГЕ ООИ

В случае выявления больного, подозрительного на заболевание чумой, холерой, ГВЛ или оспой обязан на основании данных клинической картины заболевания позволяет предполагать случай геморрагической лихорадки, туляремии, сибирской язвы, бруцеллеза и др., необходимо прежде всего установить достоверность его связи с естественным очагом инфекции.

Нередко решающим фактором при установлении диагноза являются следующие данные эпидемиологического анамнеза:

Прибытие больного из местности, неблагополучной по этим инфекциям в течении времени, равному сроку инкубационного периода;

Общения выявленного больного с аналогичным больным в пути следования, по месту жительства, учёбы или работы, а также наличие там каких-либо групповых заболеваний или смертей невыясненной этиологии;

Пребывание в районах, пограничных со сторонами, неблагополучных по указанным инфекциям или на экзотичной по чуме территории.

В период начальных проявлений заболевания, ООИ могут давать картины, сходные с рядом других инфекций и неинфекционных болезней:

При холере –с острыми кишечными заболеваниями, токсикоинфекциями различной природы, отравления ядохимикатами;

При чуме – с различными пневмониями лимфаденитами с повышенной температурой, сепсисом различной этиологии, туляремией, сибирской язвой;

При оспе обезьян – с ветряной оспой, генерализованной вакциной и другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже и слизистых оболочках;

При лихорадке Ласа, Эбола, б-ни Марбург –с брюшным тифом, малярией. При наличии геморрагий необходимо дифференцировать от жёлтой лихорадки, лихорадки Денге ( смотри клинико – эпидемиологическую характеристику этих заболеваний).

При подозрении у больного одной из карантинных инфекций медицинский работник обязан:

1.Принять меры к изоляции больного по месту выявления:

Запретить вход и выход из очага, общение с больным лицом членов семьи изолировать в другом помещении, а при отсутствии возможности принять другие меры – к изоляции больного;

До госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции запретить выливать в канализацию или выгребную яму выделений больного, воду после мытья рук, посуды и предметов ухода, вынос вещей и различных предметов из помещения, где находился больной;

2. Больному оказывается необходимая медицинская помощь:

при подозрении на чуму при тяжёлой форме заболевания стрептомицин или антибиотики тетрациклинового ряда вводятся немедленно;

при тяжёлой форме заболевания холерой проводится только регидратационная терапия. Сердечно – сосудистые средства не вводятся (см. оценку степени дегидратации у пациента с диареей);

при проведении симптоматической терапии больному ГВЛ рекомендуется использование шприцев одноразового пользования;

в зависимости от тяжести заболевания все транспортабельные больные направляются санитарным транспортом в специально отведённые для этих больных стационары;

нетранспортабельным больным помощь на месте с вызовом консультантов и оснащённой всем необходимым машины СМП.

3.По телефону или через нарочного известить главврача амбулаторно-поликлинического учреждения о выявленном больном и его состоянии:

Запросить соответствующие медикаменты, укладку защитной одежды, средства личной профилактики, укладку для забора материала;

До получения защитной одежды медицинский работник при подозрении на чуму, ГВЛ, оспу обезьян должен временно закрыть рот и нос полотенцем или маской, сделанной из подручного материала. На холеру должны строго соблюдаться меры личной профилактики желудочно-кишечных инфекций;

По получении защитной одежды её одевают, не снимая собственной (кроме сильно загрязнённой выделениями больного)

Перед одеванием СИЗ провести экстренную профилактику:

А) при чуме – слизистую носа, глаз обрабатывать раствором стрептомицина ( 1Ю0 дисцилированной воды на 250 тыс.), рот прополоскать 70 гр. спиртом, руки – спиртом или 1% хлорамина. Ввести в/м 500 тыс. ед. стрептомицина - 2 раза в день, в течение 5 дней;

Б) при оспе обезьян, ГВЛ – как при чуме. Противооспенный гаммаглобулин метисазон – в изоляторе;

В) При холере – одно из средств экстренной профилактики ( антибиотик тетрациклинового ряда);

4. При выявлении больного чумой, ГВЛ, оспой обезьян медицинский работник не выходит из кабинета, квартиры (при холере, при необходимости, может выйти из помещения , предварительно вымыв руки и сняв медицинский халат) и оставаться до прибытия эпид – дез.эвокобригады.

5. Выявляются лица, бывшие в контакте с больным среди:

Лиц по месту жительства больного, посетителей, в том числе и выбывших к моменту выявления больного;

Больных, находившихся в данном учреждении, больных, переведённых или направленных в другие лечебные учреждения, выписанных;

Медицинского и обслуживающего персонала.

6. Произвести забор материала на бакииследование (до начала лечения), заполнить простым карандашом направление в лабораторию.

7. Проводить текущую дезинфекцию в очаге.

8. после убытия больного на госпитализацию осуществлять комплекс эпидемиологических мероприятий в очаге до прибытия дез.эпидбригады.

9. Дальнейшее использование медработника из очага чумы, ГВЛ, оспы обезьян не разрешается (санобработка и в изолятор). При холере, после санитарной обработки, медработник продолжает работать, но за ним проводится медицинское наблюдение по месту работы на срок инкубационного периода.

КРАТКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ООИ

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой

Трансмиссивный- через блох, Воздушно-капельный, возможно другие

Трансмиссивный – комар Аэдес-Египти

Грызуны, больной человек

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, парентеральный

21 день(от 3 до 21 дня, чаще 7-10)

Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный

21 день (от 3 до 9 дней)

Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный

21 день (чаще до 18 дней)

Обезьяны, больной человек до 2-ого контакта

Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой

14 дней (от 7 до 17 дней)

ОСНОВНЫЕ СИГНАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ООИ

ЖЁЛТАЯ ЛИХОРАДКА: внезапное острое начало, сильный озноб, головные и мышечные боли, высокая температура. Больные безопасны, состояние их тяжёлое, наступает тошнота, мучительная рвота. Боли под ложечкой. Через 4-5 дней после кратковременного падения температуры и улучшения общего состояния наступает вторичный подъём температуры, появляется тошнота, рвота желчью, носовое кровотечение. В этой стадии характерны три сигнальных признака: желтуха, кровоизлияние, понижение выделения мочи.

ЛИХОРАДКА ЛАССА: в раннем периоде симптомы: - патология часто не специфична, постепенное повышение температуры, озноб, недомогание, головная и мышечная боли. На первой неделе заболевания развивается тяжёлый фарингит с появлением белых пятен или язв на слизистой глотки, миндалин мягкого неба, затем присоединяются тошнота, рвота, диарея, боли в груди и животе. На 2-й неделе диарея проходит, но боли в животе и рвота могут сохраняться. Нередко бывает головокружение, снижения зрения и слуха. Появляется пятнисто-папулезная сыпь.

При тяжёлой форме нарастают симптомы токсикоза, кожа лица и груди становится красной, лицо и шея отёчны. Температура около 40С, сознание спутанное , отмечается олигурия. Могут появляться подкожные кровоизлияния на руках, ногах, животе. Нередки кровоизлияния в плевру. Лихорадочный период длится 7-12 дней. Смерть чаще наступает на второй неделе болезни от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Наряду с тяжёлыми, встречаются лёгкие и субклинические формы заболевания.

БОЛЕЗНЬ МАРБУРГА: острое начало, характеризуется лихорадкой, общим недомоганием, головной болью. На 3-4 день болезни появляются тошнота, боли в животе, сильная рвота, понос (диарея может продолжаться несколько дней). К 5-му дню у большинства больных сначала на туловище, затем на руках, шее, лице появляется сыпь, коньюктивит, развивается гемораический диатез, который выражается в появлении питехий на коже, эмаптемы на мягком небе, гематурия, кровотечения из дёсен, в местах шприцевых колов и др. Острый лихорадочный период длится около 2-х недель.

ЛИХОРАДКА ЭБОЛА: острое начало, температура до 39С, общая слабость, сильные головные боли, затем боли в области шейных мышц, в суставах мышц ног, развивается коньюктивит. Нередко сухой кашель, резкие боли в груди, сильная сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и часто приводят к появлению трещин и язв на языке и губах. На 2-3 день болезни появляются боли в животе, рвота, понос, через несколько дней стул становится дёгте образным или содержит яркую кровь.

Диарея часто вызывает дегидратацию различной степени. Обычно на 5-й день больные имеют характерный внешний вид: запавшие глаза, истощение, слабый тургор кожи, полость рта сухая, покрыта мелкими язвами, похожими на афтозные. На 5-6 день болезни сначала на груди, затем на спине и конечностях появляется пятнисто-потулезная сыпь, которая через 2-е суток исчезает. На 4-5 день развивается гемморрагический диатез (кровотечения из носа, дёсен, ушей, мест шприцевых уколов, кровавая рвота, мелена) и тяжёлая ангина. Часто отмечаются симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процесс ЦНС – тремор, судороги, парестезия, менингиальные симптомы, заторможенность или наоборот возбуждение. В тяжёлых случаях развивается отёк мозга, энцефалит.

Читайте также: