Супракс с чем принимать чтобы не было дисбактериоза

Обновлено: 12.05.2024

в контурной ячейковой упаковке 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь	5 мл
цефиксим	100 мг
вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахароза; смола желтая; ароматизатор клубничный

во флаконах темного стекла по 60 мл; в пачке картонной 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.

Описание лекарственной формы

Капсулы по 200 мг с желтой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета. На капсулу нанесен код Н808.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: мелкие гранулы от белого до кремового цвета. После разведения — суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Характеристика

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако C_max цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг C_max в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C_max в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T_1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T_1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

фарингит, тонзиллит, синусит;

острый и хронический бронхит;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью:

хроническая почечная недостаточность;

псевдомембранозный колит (в анамнезе);

детский возраст (до 6 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ , гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения — 7–10 дней.

При неосложненной гонорее — 400 мг 1 раз в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии — 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет — 5 мл, в возрасте 5–11 лет — 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.

Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС , прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ . Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Да пролечить их ципролетом( они чувствителтны к ципрофлоксацину) 7 дней+ курс пребиотиков

Здравствуйте, продолжить курс ципрофлоксацина 2 р/сутки 500 мг, 7 дней, затем бак сет форте, при развитии диареи энтерол по 1 пакетику в сутки.

Нет необходимости лечить отдельно палочку, поскольку инфицирование изолированно имеетдругую симптоматику. Надо разобраться, что вызывает запор и вздутие, и лечить причину. На этот анализ самопоглощение или хирург направил?Узи брюшной полости есть? ФГДС?

Если это беспокоит длительное время, то ищите причину. А если добавите второй антибиотик, то разрушите кишечный биоценоз, уменьшите количество бактерий кишечника и снизите механизмы имуннойтзащиты.

Конечно пролечитесь. Обязательно после курса пробиотики в течение месяца. Для усиления эффекта к пробиотикам добавьте Хилак форте. Из пробиотиков самый хороший Энтерол адиарин пробио, бак-сет И повторные курсы потом, через месяц через два. Кисломолочные продукты желательно хорошего качества.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, добрый день. Что значит- подозрение на цистит? Моча плохая или на узи мочевого пузыря воспаление?

Анастасия,Ребёнок часто ходит в туалет, вчера начались боли внизу живота и под конец мочеиспускания небольшая боль. Сегодня уже не было болей, но позывы к мочеиспусканию частому остались. Поэтому и пошли к врачу. Анализы и узи назначили

Надо дождаться анализа мочи, узи, тогда решать про антибиотик. Начать надо с фурагина. Для антибиотика нужны основания.

Елена, Ребёнок часто ходит в туалет, вчера начались боли внизу живота и под конец мочеиспускания небольшая боль. Сегодня уже не было болей, но позывы к мочеиспусканию частому остались. Поэтому и пошли к врачу. Анализы и узи назначили, но ещё пока сдать не успели

Рекомендую фурагин по 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней+ Канефрон по 2 таблетки 2 раза в день. Кроме этого обильное питье, диета с исключением жирного, жареного, острого, копчёного, шоколада, кофе. Можно пить клюквенный морс.При болях - 1 таблетка Но-шпы

Елена, Спасибо большое! Канефрон тоже назначен. Я хотела спросить, а до сдачи всех исследований стоит ли начинать антибиотик? Если честно, я не вижу по ребёнку, что его особо беспокоит что-то, да и к врачу доверия мало.

Фурагин лёгкий антибактериальный препарат, не оказывает негативного влияние на микрофлору кишечника. В супраксе смысла не вижу.

Добрый день! Супракс 400 мг даётся деткам с 12 лет. Поскольку вашему ребёнку 13 лет врач назначил! Данный препарат рассчитывается 8мг/кг в сутки, единократно. 8*44=352 мг в сутки! В данном случае таблетку нужно расжелить на 4 части и дать 3 части единократно ! В данном случае желательно выяснить этиологию патологического процесса. Сдать ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко , УЗИ почек и репродуктивной системы, после этого если у ребёнка есть бактериальная инфекция подключается антибиотик!

Маргуба, добрый день! Вообще терапевт дао направление на посев кала на флору и чувствительность к антибиотикам, а получила я вот только то, что прикрепила.

Здравствуйте! Кроме анализа на дисбактериоз посев сдавали с определением чувствительности к препаратам?
Сейчас что-то принимаете?

Юлия, в направлении в лабораторию было указано с чувствительностью к антибиотикам, но а результате получила только анализ на дисбактериоз и больше ничего. Принимаю пангрол.

Лариса, вопрос был о постоянных ноющих болях в животе. Практически все исследования пройдены (ФГДС, колоноскопия, УЗИ БП, УЗИ МТ, ОАК, биохимия, копрограмма несколько раз, кальпротектин). Стоит диагноз СРК, но запоров, поносов у меня нет. Только боли. Стала принимать антидепрессанты по рекомендации психиатра, боль ушла на 70%. Но бурление, урчание есть.

Здравствуйте! В Вашем случае можно использовать как Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней, так и Ципрофлоксацин (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды. Препараты принимать вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2раза в день за 1 час до еды для уменьшения вредного воздействия на нормальную микрофлору кишечника, затем- с 11 дня - пробиотики - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели или Проф\биолог -форте или Альфлорекс по 1 табл в день во время еды 30 дней. Здоровья вам и удачи!

Марина, спасибо за ответ! А что такое протей и гемолитические E.coli? В норме их не должно быть, а у меня 100%. Можно ли от них избавиться совсем?

Урчание,бурление за счет метеоризма, а последний-за счет дисбиоза. Нужен курс пробиотиков, хилак-форт хорошо,параллельно-эспумизани 2к х3 р в день10-14 дней.

Это условно патогенная микрофлора. которая начинает пролиферировать тогда. когда уменьшается количество нормальной микрофлоры кишечника. Гемолитическая кишечная палочка и протей наиболее патогенные из контингента условнопатогенной флоры. поэтому их необходимо пролечить, а потом принимать пробиотики для восполнения нормальной кишечной микрофлоры с целью недопущения развития подобной ситуации. Пробиотики можно профилактически принимать 2-3 раза в год. Здоровья вам и удачи!

По анализу СИБР, то есть синдром избыточного роста бактерий. Достаточно хорошо лечится традиционной деконтаминационной терапией (альфа-нормикс+ципрофлоксацин)+любой пробиотик. Если вам встретится в продаже пектин, принимайте его ежедневно, он лучший сорбент.

Елена, вроде у меня в заключении написано, что эшерихий не выявлено, только протей и гемолитическая кишеч.палочка. Все равно нужен антибиотик?

Здравствуйте! По результатам анализа у Вас дисбактериоз кишечника с избыточным ростом гемолитической кишечной палочки и протея.В результате этого отмечается недостаточность ферментов для переваривания пищи,далее возникает гниение пищевого комка,что проявляется вздутием.урчанием и болевыми ощущениями.
Необходимо провести лечение супраксом в течение 10 дней,затем применять бификол в течение 3х недель.
Для улучшения пищеварения во время еды употребляйте мезим.

Нина, спасибо большое за ответ! Два антибиотика (альфа-нормикс и супракс) одновременно применять не надо, достаточно одного?

Читайте также: