Чума презентация по инфекционным болезням

Обновлено: 25.04.2024

Презентация на тему: " Карагандинский государственный медицинский университет Кафдера инфекционных болезней Чума. Диагностика. Принципы лечения. Кошерова Бахыт Нургалиевна- д.м.н.," — Транскрипт:

2 Цель Определить отличительные клинические проявления Представить методы диагностики Сделать обзор по современным подходам в лечении

3 Стандартное определение случая чумы (Центр контроля за заболеваниями, США) Клинические критерии чумы: Заболевание с высокой температурой и лейкоцитозом, протекающее в одной или более следующих клинических формах: региональный лимфаденит (бубонная чума); септицемия без признаков бубона (септическая чума); чумная пневмония, возникшая в результате гематогенного распространения при бубонных и септических случаях (вторичная чумная пневмония) или вдыхания инфицированных капелек (первичная чумная пневмония). Лабораторные критерии: выделение Yersinia pestis из клинических проб или 4-кратное и более нарастание титра антител к Yersinia pestis в сыворотке.

4 Классификация случая чумы: Вероятный клинически похожее заболевание, подтвержденное иммунологическими данными (последнее у непривитых ранее пациентов), а также обнаружением антигена фракции 1 в крови, бубонном аспирате или тканях. Подтвержденный лабораторно подтвержденный случай.

5 Диагностика типичных случаев заболевания чумой во время эпидемии не представляет затруднений, однако первые случаи выявляются затруднительно. Заболевание чумой следует дифференцировать от ряда инфекционных болезней, имеющих сходную с заболеванием чумой клиническую картину, к примеру, туляремии, сибирской язвы, туберкулеза, сыпного тифа, пневмонии, лимфаденитов. туберкулезатифапневмонии

6 К примеру, поражения кожи при заболевании чумой сходны с таковыми при сибирской язве, однако в случае сибирской язвы проявляется локализация первичных повреждений, прежде всего, на открытых частях тела, отсутствие болезненности околоязвенной области и столь высокой температуры тела, наличие отечности и тёмный цвет струпа, менее выраженная общая реакция организма.

7 Более трудно диагностируется лёгочная форма чумы, которую довольно легко принять за гриппозную или крупозную пневмонию, лёгочную форму сибирской язвы либо туберкулез. Однако мокрота при крупозной пневмонии имеет коричнево-ржавый цвет, её количество значительно меньше, структура более вязкая. При крупозной пневмонии присутствует герпес и ряд характерных симптомов. Для гриппозных пневмоний характерны слизистая или гнойная мокрота, ринит и наличие герпеса. Лёгочную форму сибирской язвы можно отличить за счёт более выраженных объективных данных, поражений лёгких, катаральных явлений. сибирской язвытуберкулезгерпесринит

8 В то же время септическая форма чумы клинически практически не поддается однозначной диагностике. Возможны ошибки при её дифференцировании от сыпного тифа. Однако, последний имеет более длительное течение болезни и сроки появления характерной сыпи. Несмотря на некоторую возможность определения, гарантированный эффект даёт лишь бактериологический анализ.сыпного тифа

9 Диагностика. Клинический диагноз обязательно подтверждают лабораторными исследованиями. Для бактериологического исследования берут содержимое бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа.Диагностика. Клинический диагноз обязательно подтверждают лабораторными исследованиями. Для бактериологического исследования берут содержимое бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа.

10 При транспортировке материала в лабораторию особо опасных инфекций посуду с содержимым плотно закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором, после чего каждую банку заворачивают в марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который опечатывают.При транспортировке материала в лабораторию особо опасных инфекций посуду с содержимым плотно закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором, после чего каждую банку заворачивают в марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который опечатывают.

11 Из серологических и иммунохимических методов используют РНГА, реакцию нейтрализации и ИФА.Из серологических и иммунохимических методов используют РНГА, реакцию нейтрализации и ИФА.

12 Лечение. Препаратами выбора среди этиотропных средств являются стрептомицин и тетрациклины. Дозы стрептомицина зависят от формы болезни и колеблются от 3 до 5 г в сутки, тетрациклина до 6 г, доксициклина до 0,3 г.Препаратами выбора среди этиотропных средств являются стрептомицин и тетрациклины. Дозы стрептомицина зависят от формы болезни и колеблются от 3 до 5 г в сутки, тетрациклина до 6 г, доксициклина до 0,3 г.

13 Лечение. Если возбудитель резистентен к этим антибиотикам, применяют левомицетина сукцинат, ампициллин. Есть сведения об эффективности цефалоспоринов II, III поколений.Если возбудитель резистентен к этим антибиотикам, применяют левомицетина сукцинат, ампициллин. Есть сведения об эффективности цефалоспоринов II, III поколений.

2 Чума? Чума (лат. pestis зараза) острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

3 Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.

4 Возбудители В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и черная), реже домовые мыши, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции блохи различных видов.

6 Патогенез Возбудитель чумы проникает в организм человека через кожу, слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. При укусе блох на месте внедрения возбудителя патологические изменения возникают редко. Лишь у некоторых больных развиваются характерные для кожной формы чумы стадии местных изменений: пятно, папула, везикула, пустула, на месте которой возникает некроз. Независимо от места внедрения микробы с током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, где интенсивно размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в них развиваются серозно-геморрагическое воспаление, некроз лимфоидной ткани. В процесс вовлекается окружающая клетчатка, образуется первичный бубон.

7 В результате нарушения барьерной функции лимфоузла возбудитель чумы проникает в кровь и заносится в различные органы и ткани, в том числе и в лимфоузлы, удаленные от входных ворот инфекции, в которых также развивается воспаление и образуются вторичные бубоны. В результате нарушения барьерной функции лимфоузла возбудитель чумы проникает в кровь и заносится в различные органы и ткани, в том числе и в лимфоузлы, удаленные от входных ворот инфекции, в которых также развивается воспаление и образуются вторичные бубоны. Из лимфатических узлов и лимфоидной ткани внутренних органов микроб вновь поступает в кровь. По мере накопления возбудителей чумы в крови процесс переходит в септицемию.

8 Различают следующие клинические формы чумы: 1. Кожную, бубонную, кожно-бубонную (сопровождается увеличением лимфатических узлов). 2.Первично-септическую,вторично-септическую (микроорганизмы проникают в кровь и распространяются по всему организму, смерть наступает в течение первых же суток.). 3. Первично-легочную, вторично-легочную (поражение тканей легких) Чаще всего наблюдается бубонная форма чумы (70- 80%), реже септическая (15-20%) и легочная (5-10%).

9 Признаки заболевания Инкубационный период дней, в среднем 2-4 дня быстрый подъем температуры (до С) озноб, сильная головная боль, головокружение отмечаются шатающаяся походка, невнятная речь психомоторное возбуждение При бубонной форме: в месте будущего бубона, увеличение лимфатических узлов, затем появление болезненного бубона При легочной форме : тяжелейшая интоксикация, одышка, кашель с выделением жидкой мокроты с кровью падение сердечно сосудистой деятельности

12 Эпидемия бубонной чумы прокатилась по Лондону в годах, унеся жизни более 20 % населения города. В конце XIX века в Центральном и Южном Китае началась третья пандемия чумы. В Азии чума особенно лютовала в Гонконге и Бомбее и распространилась в виде небольших по объему вспышек на все остальные континенты. Только в Индии погибло 6 миллионов человек. В XX веке крупные эпидемии чумы регистрировались в Индии. В гг. в этой стране умерло от чумы 12662,1 тыс. человек.

13 Эпидемия в годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре.

15 Чума как биологическое оружие В ходе Второй мировой войны японскими вооружёнными силами были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы инфицированных блох.

16 Современное состояние Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысяч человек, причём без тенденции к снижению. Согласно имеющимся данным, по информации Всемирной организации здравоохранения с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах, причём летальность составила около семи процентов от числа заболевших. В России с 2001 по 2006 год зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные природные очаги расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва.

17 Диагностика Клинический диагноз обязательно подтверждают лабораторными исследованиями. Для бактериологического исследования берут содержимое бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа. При транспортировке материала в лабораторию особо опасных инфекций посуду с содержимым плотно закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором, после чего каждую банку заворачивают в марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который опечатывают. Из серологических и иммунохимических методов используют РНГА, реакцию нейтрализации и ИФА.

18 Лечение Применение антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки Больной чумой на специально выделенном транспорте должен быть доставлен в госпиталь для особо опасных инфекций, который специально развертывают в очаге, где выявлены больные чумой. Больные размещаются индивидуально. При возникновении заболеваний чумой в части устанавливается карантин на 6 суток со дня изоляции последнего больного.

19 Препаратами выбора среди этиотропных средств являются стрептомицин и тетрациклины. Дозы стрептомицина зависят от формы болезни и колеблются от 3 до 5 г в сутки, тетрациклина до 6 г, доксициклина до 0,3 г. Если возбудитель резистентен к этим антибиотикам, применяют левомицетина сукцинат, ампициллин. Есть сведения об эффективности цефалоспоринов II, III поколений. Обязательно назначение патогенетической терапии. Комплексное использование антибактериальной и патогенетической терапии позволило существенно снизить летальность при чуме.

20 При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно- эпидемиологическую станцию района. Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной. Больной должен быть немедленно госпитализирован в бокс инфекционного стационара. Врач или средний медицинский работник лечебного учреждения при обнаружении больного или подозрительного на заболевание чумой обязан прекратить дальнейший приём больных и запретить вход и выход из лечебного учреждения. Оставаясь в кабинете, палате, медицинский работник должен сообщить доступным ему способом главному врачу о выявлении больного и потребовать противочумные костюмы и дезсредства.

21 В случаях приёма больного с поражением лёгких перед надеванием полного противочумного костюма медицинский работник обязан обработать себе раствором стрептомицина слизистые глаз, рта и носа. При отсутствии кашля можно ограничиться обработкой рук дезраствором. После принятия мер по разобщению заболевшего со здоровыми в медицинском учреждении или на дому составляют список лиц, имевших контакт с больным, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места работы, профессии, домашнего адреса. До приезда консультанта из противочумного учреждения медработник остаётся в очаге. Вопрос о его изоляции решается в каждом конкретном случае индивидуально. Консультант забирает материал для бактериологического исследования, после чего можно начать специфическое лечение больного антибиотиками.

23 Как предупредить заболевание чумой? 1. В местности, где имеются случаи заболевания чумой, запрещается охота на животных. 2. Территория должна быть очищена от мусора, соломы, хозяйственных отбросов, должна проводиться систематическая очистка ям, уборных. Обратите внимание, нет ли на подлежащей проживанию территории трупов животных. 3. Хранить продукты рекомендуется в закрытых ёмкостях, чтобы лишить грызунов пищи. 4. Необходимо также соблюдать меры личной гигиены: тщательно мыть руки перед едой, употреблять в пищу доброкачественную кипячёную воду, хорошо вымытые овощи и фрукты; а также содержать в чистоте жилые помещения.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

Онлайн
формат
Диплом
гособразца
Помощь в трудоустройстве

Описание презентации по отдельным слайдам:

Чума (лат. pestis — зараза)

Чума Острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Возбудитель Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.

Источник возбудителя инфекции В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны — сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и чёрная), реже домашние, а также зайцеобразные, кошки и верблюды.

Пути и факторы передачи возбудителя инфекции Переносчики возбудителя инфекции — блохи 55 различных видов. С развитием пневмонии нарастает цианоз, появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы.

Инкубационный период Инкубационный период — не более 3 дней. Наиболее распространённые формы чумы — бубонная и лёгочная. Раньше смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной — 98—99 %. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 5—10 %

Симптоматика Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной стороны. Тяжесть состояния больных постепенно нарастает к 4—5-му дню, температура может быть повышенной, иногда сразу появляется высокая лихорадка, но в первое время состояние больных нередко остаётся в целом удовлетворительным.

Симптоматика Однако в любой момент бубонная форма чумы может вызвать генерализацию процесса и перейти во вторично-септическую или вторично-лёгочную форму. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса: мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение, бессонница. С развитием пневмонии нарастает цианоз, появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы.

Лечение В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Впервые живую вакцину против чумы создала и испытала на себе в 1934 году Покровская Магдалина Петровна. Перелом в терапии чумы был достигнут в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили для лечения чумы в Маньчжурии стрептомицин.

Лечение Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин.

Профилактика Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними.

подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
по всем предметам 1-11 классов

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Для всех учеников 1-11 классов
и дошкольников
Интересные задания
по 16 предметам

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Дистанционные курсы для педагогов

Самые массовые международные дистанционные

Школьные Инфоконкурсы 2022

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

Онлайн
формат
Диплом
гособразца
Помощь в трудоустройстве

Описание презентации по отдельным слайдам:

Инфекционное заболевание - чума

Чума́ - острое природно-очаговое
инфекционное заболевание группы
карантинных инфекций, протекающее с
исключительно тяжёлым общим
состоянием, лихорадкой, поражением
лимфоузлов, лёгких и других внутренних
органов, часто с развитием сепсиса.
Заболевание характеризуется высокой
летальностью и крайне высокой
заразностью.
Возбудителем является чумная палочка,
Открытая в июне 1894 года французом
Александром Йерсеном и японцем Китасато
Сибасабуро.
.

Виды чумы
Бубонная форма чумы: передача бубонной формы чумы зачастую происходит через укусы блох. Бактерии атакуют лимфатические узлы, которые представляют собой небольшие железы, помогающие организму бороться с инфекцией. Бактерии чумы вызывают болезненность и увеличение лимфатических узлов. Эти инфицированные лимфатические узлы называются бубонами.
Легочная форма чумы — самая опасная форма чумы. Данная форма поражает легкие и может развиться всего за 24 часа. Если не лечить, легочная форма чумы может привести к летальному исходу. Легочная форма чумы может распространяться при контакте с человеком.
Септическая форма чумы: симптомы септической формы чумы могут возникать как первые признаки чумы или могут быть результатом нелеченной бубонной формы. У человека с септической формой кожная ткань может становиться черной и отмирать.

Симптомы заболевания:
высокая температура;
потрясающий озноб, лихорадка;
интоксикация;
слабость, ломота в мышцах, суставах;
сильная головная боль;
нарастающее беспокойство, помутнение сознания, состояние бреда;
повышение двигательной активности (бессмысленный беспорядочный бег);
сухость во рту, жажда;
тошнота;
рвота, в динамике — с кровью;
белый налёт на языке;
боли в животе, диарея с кровью;
одутловатость лица с выражением, напоминающим маску ужаса и страданий;
увеличение мелких кровеносных сосудов, заметное визуально.

Причины болезни
Самая распространенная причина чумы у людей это
укус инфицированной блохи. Люди, которые
контактируют с инфицированными жидкостями или
тканями животных, зараженных чумой, также
подвергаются риску инфицирования.
Чума может также распространяться на людей,
если вдыхают капли, выдыхаемые человеком,
собакой или кошкой, у которых есть легочная
форма. Легочная форма чумы — единственная
форма, которая может передаваться от человека к
человеку.

Больных чумой строго изолируют в условиях. Не допускается совместное содержание больных первично-легочной формой чумы с больными вторично-легочной формой чумы, а также с больными бубонной и кожной формами болезни.
Терапия должна быть направлена на подавление жизнедеятельности возбудителя, борьбу с интоксикацией и геморрагическим синдромом. Из этиотропных препаратов наиболее широко при всех формах чумы с 1948 года применяют стрептомицин. При кожной, бубонной и кожно-бубонной формах этиотропное лечение начинают с внутримышечных инъекций 1—1,5 г стрептомицина, затем препарат вводят по 0,5—1 г через каждые 8 часов. После нормализации температуры обычно через 36—48 час. от начала лечения препарат продолжают вводить еще в течение 3—5 дней. При септических и легочных формах суточную дозу стрептомицина увеличивают. При лечении стрептомицином надо следить за состоянием слуха больного и содержанием белка в моче.
При непереносимости стрептомицина или развитии устойчивости возбудителя к нему могут быть использованы препараты тетрациклинового ряда, в первую очередь окситетрациклин , левомицетина сукцинат (после нормализации температуры дозу уменьшают), пасомицин, мономицин, рифампицин и др.
В случае медленного рассасывания чумных бубонов антибиотики вводят внутрь
Выписка из стационара лиц, перенесших локальные формы чумы, производится не ранее чем через 4 недели после нормализации температуры тела.

ЧИСЛО СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧУМОЙ В НЕКОТОРЫХ СТРАНАХ АЗИИ, АФРИКИ И АМЕРИКИ с 1974 по 1983 г.

При выявлении больного или подозрении на заболевание вводится карантин .Больного и
лихорадящих окружающих госпитализируют. Лиц предположительно контактировавших
больным, подвергают профилактическому лечению и иммунизируют вакциной,
Позволяющей получить защитный уровень иммунитета через несколько дней после
вакцинации, при необходимости проводят ревакцинацию. Грамотно организованная
вакцинация снизит заболеваемость в 10 раз. Организуют активные обходы населения для
выявления и госпитализации лихорадящих больных. Проводят заключительную
дезинфекцию в очаге. При помощи дезинфицирующих средств.
Ежегодная иммунизация живой противочумной вакциной работников
специализированных служб и лиц, проживающих или выезжающих в опасные регионы.
Мероприятия неспецифической профилактики государственного масштаба —
эпидемиологический надзор за природными очагами, контроль численности грызунов-
переносчиков, контроль за лицами, проживающими на эндемичных территориях,
санитарно просветительская работа.
.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

Онлайн
формат
Диплом
гособразца
Помощь в трудоустройстве

Описание презентации по отдельным слайдам:

Чума Чума́— острое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, легких и других внутренних органов. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Источники В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны —суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы, реже домашние, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции — блохи 55 различных видов.

Чумная палочка Возбудителем является чумная палочка открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро. Инкубационный период — не более 3 дней.

Чумная палочка Чумна́я па́лочка— вид бактерий. Инфекционный агент бубонной чумы. Все формы ответственны за высокий уровень смертности в эпидемиях, имевших место в истории человечества. Черная смерть-болезнь, на которой — смерть трети населения Европы за промежуток с 1347 по 1353 годы.

Биологическое оружие В ходе Второй мировой войны японскими военными были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы — инфицированных блох.

Использование возбудителя чумы в качестве биологического оружия имеет глубокие исторические корни. В частности, события в древнем Китае и средневековой Европе показали применение трупов, заражённых животных, человеческих тел, турками и монголами для заражения источников воды и систем водоснабжения.

Настоящее время Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысяч человек, причём без тенденции к снижению. При этом на территории России случаи заболевания чумой не зафиксированы с 1979 года

Чумные доктора В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились лишь к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Чумные врачи практиковали кровопускание и другие меры. Чумные врачи не могли взаимодействовать с широкой общественностью из-за характера их деятельности и возможности распространения заболевания.

Костюм Некоторые врачеватели чумы носили характерный защитный костюм. Важно, однако, иметь в виду, что костюм чумного доктора в своём окончательном виде появился только в 1619 году.

Читайте также: