Герпес на лице после лазерной шлифовки

Обновлено: 26.04.2024

Лазерная шлифовка — это процедура, предназначенная для глубокого пилинга кожи. Эта косметологическая процедура позволяет полностью удалить верхний слой кожи и частично дерму, в зависимости от показаний.

В процессе лазер излучает фотоны, которые проникают на заданную глубину и нагревают эпидермис. Его клетки повреждаются и омертвевают, при этом запускается бурный процесс их регенерации.

После реабилитационного периода кожа на обработанных лазерной шлифовкой участках становится более ровной и упругой, приобретает здоровый цвет.

Лазерная шлифовка проводится по лицу и телу, и решает целый спектр задач. Лазерная шлифовка проводится на различных аппаратах, различного вида воздействия лазерного луча. В нашей клинике представлено 4 аппарата по лазерной шлифовке.

Виды лазерных шлифовок:

Холодная лазерная шлифовка L-Rubin
Холодная лазерная шлифовка Extra-Rubin
Лазерная шлифовка Top Co2
Лазерный пилинг L-Rubin
Лазерный пилинг Top Co2

Холодная лазерная шлифовка L-Rubin — данный вид лазерного воздействия всесезонный, и может проводится круглогодично. Это поверхностная лазерная шлифовка, которая идеально подходит для обновления и омоложения кожи.

Холодная лазерная шлифовка Extra-Rubin — данный вид лазерного воздействия всесезонный, и может также проводиться круглогодично. Идеально подходит для обновления кожи лица и более глубокого обновления кожи тела при борьбе с ратяжками и пигментациями. При необходимости может сочетаться с лазерной TOP CO2 шлифовкой.

Лазерная шлифовка Top Co2 — данный вид лазерной шлифовки подходит для решения радикальных проблем с кожей, таких как глубокие постакне, шрамы и рубцы. Глубокая гиперпигментация лица и тела.

Лазерный пилинг L-Rubin — данный вид холодной лазерной шлифовки предполагает обработку поверхности кожи лица и тела на невысоких параметрах. Предполагает деликатное обновление кожи без явных эстетических проблем.

Лазерный пилинг Top Co2 — данный вид горячей лазерной шлифовки предполагает обработку поверхности кожи лица и тела на невысоких параметрах. Предполагает деликатное обновление кожи без явных эстетических проблем.

Если сравнивать лазерный пилинг Top Co2 и Лазерный пилинг L-Rubin — второй вид (холодный ) более поверхностный. Лазерные пилинги подходят пациентам без явных эстетических проблем с кожей и предполагают короткую, мало выраженную реабилитацию.

Показания к проведению лазерной шлифовки лица/тела:

Омоложение кожи лица и тела
Постакне на лице и теле (спина )
Расширенные поры на лице
Мелко морщинистость и дряблость кожи лица и тела
Рубцы и/или шрамы на лице и теле
Пигментации и гиперпигментации лица и тела
Отсутствие тонуса кожи лица и тела

Процедура подходит для решения следующих задач:

Рубцы постакне и расширенные поры
Лазерная шлифовка является самой процедурой по удалению глубоких рубцов постакне или следов после ветрянки.

Шрамы и послеоперационные рубцы

Лазерная шлифовка эффективно справляется с такой эстетической проблемой, как постравматические шрамы или послеоперационные рубцы.

Омоложение

С течением времени из-за воздействия ультрафиолетовых лучей, в результате микротравм или под влиянием гормональных изменений на коже появляются пигментные пятна.

Замедление выработки коллагена ухудшает тонус эпидермиса: становятся заметны морщинки, мягкие ткани деформируются.

Данные дефекты — неизбежные спутники естественного процесса старения. Процедура лазерной шлифовки позволяет устранить эти недостатки. Она запускает синтез коллагена, который нивелирует проявления птоза.

Мелкие морщинки, небольшие рубцы и шрамы исчезают бесследно, а более глубокие и выраженные становятся менее заметными.

Уменьшение проявлений постакне. При некорректном или несвоевременном лечении акне кожные покровы могут приобрести устойчивые изменения, утратить ровность, гладкость, привлекательность.

Удаление растяжек

Растяжки — шрамы естественного происхождения. Им подвержены и мужчины, и женщины. Они могут появиться на фоне быстрого роста организма в юности, при резких изменениях веса, часто являются неприятным спутником беременности.

Процедура лазерной шлифовки помогает сделать их практически незаметными, вернуть телу эстетичный вид. В нашей клинике врачи -дерматологи, лазеротерапевты решают самые сложные задачи, вызванные застарелыми растяжками и стриями.

Удаление пигментаций и гиперпигментаций

Процедура лазерной шлифовки эффективно справляется с проблемой пигментаций лица и тела, даже очень застарелых.

Обновление кожи и сужение пор — лазерное обновление кожи является одним из самых эффективных и контролируемых по степени глубины воздействия на кожу. Преимуществом является еще и всесезонность холодного лазерного пилинга, без угроз гиперпигментаций.

Противопоказания к проведению лазерной шлифовки/ лазерного пилинга

Иммунодефицит
Онкологические заболевания
Повреждения в зоне планируемой обработки
Эпилепсия
Псориаз
Келоидоз
Беременность и период кормления грудью

Ход проведения процедуры

Перед процедурой кожа обрабатывается антисептическим раствором, затем на планируемую зону обработки наносится аппликационная анестезия. По прошествии 30-50 минут врач приступает к процедуре. Длительность лазерной шлифовки зависит от зоны обработки и выбранных параметров, и составляет 30-40 минут зона лица.

Если лазерная шлифовка проводится по телу, то длительность процедуры может быть увеличена, в зависимости от площади.

Реабилитационный период после лазерной шлифовки или пилинга

Длительность реабилитационного периода напрямую зависит от вида лазерной шлифовки и выбранной врачом мощности, что в свою очередь зависит от показаний и решаемых проблем. На предварительной консультации, исходя из случая, врач сориентирует по периоду первичной и вторичной реабилитации.

В среднем, реабилитационный период после холодной лазерной шлифовки составляет 3-5 дней, после лазерной шлифовки ТОР Со2 — 4-7 дней, после совмещенной лазерной шлифовки на высоких параметрах до 10 дней.

С ходом реабилитационного периода можно ознакомиться в листинге ниже.

Длительность реабилитационного периода после лазерного пилинга вдове короче, и составляет от 2 до 4 дней, с мелко пластинчатым шелушением и небольшой гиперимией.

Лазерная шлифовка считается травматичной процедурой. Обработанные участки в результате нагрева получают поражения, соответствующие ожогу второй степени. Они требуют тщательного ухода и условий, близких к стерильности.

После лазерной шлифовки врач выдает письменные рекомендации по уходу, которые пациент должен строго соблюдать.

После лазерной шлифовки, на вторые или третьи сутки на обработанных участках появляются корочки, которые должны отшелушиться самостоятельно, без внешнего воздействия, в течение следующих 7–10 дней. Это, пожалуй, самое сложное: не чесать заживающие ранки, не убирать корочки, вообще не прикасаться руками или какими-либо предметами к зонам, подвергнутым лазерной шлифовке.

После исчезновения корочек пациент может выходить на улицу, возвращаться к работе и к обычной жизни. При этом в течении первых месяцев рекомендуется наносить солнцезащитные кремы с фактором защиты не менее 35 и не подвергаться воздействию солнечных лучей. Обновленный эпидермис может иметь розоватый цвет, этот эффект исчезает в течение 2–3 месяцев.

Более детальную информацию можно узнать после консультации с осмотром у врача-дерматолога, Косметолога. Запись на приём предварительная, и проводится по телефонам, указанным в футере сайта.

Действие различных пилингов (срединных и глубоких) сводится к нанесению контролируемого повреждения, которое является стимулом к последующей регенерации кожи. Синтезированные вновь белки дермы и гиалуроновая кислота восстанавливают утраченный внутренний объем кожи, обеспечивая выраженный эффект лифтинга. Однако инвазивные косметические процедуры предполагают наличие резерва здоровья, необходимого для успешного восстановления кожи после травмы без каких-либо осложнений. Возможные инфекционные осложнения не только утяжеляют и затягивают восстановительный период, но и приводят к формированию стойких косметических дефектов в виде длительной гиперемии, поствоспалительной гиперпигментации, гипопигментации или рубцовых (атрофических и гипертрофических) изменений кожи. Коррекция рубцовых осложнений зачастую предполагает хирургическое вмешательство, которое является дополнительным травмирующим фактором.

Очень важно уже на первичной консультации исключить возможные риски, в том числе и герпетические осложнения. Все большую актуальность приобретает эта проблема в свете последних данных об осложнениях после поверхностных пилингов и процедур фотоомоложения, т.е. методик, подразумевающих неабразивное, но достаточно глубокое воздействие.

После глубоких пилингов (химических, лазерных, механических) наблюдается дегидратация эпидермиса или полный эпидермолиз. Поэтому типичные для герпетической инфекции проявления в виде везикул не формируются. Герпетические осложнения подобных процедур проявляются, как правило, в виде эрозий на фоне эритемы и боли. Длительно выраженный болевой синдром после проведения пилинга, даже если он является единственным проблемным моментом, должен настораживать врача, поскольку может являться симптомом возможных вирусных осложнений.

Если в восстановительный период после глубокого пилинга произойдет первичное заражение вирусом Herpes simplex, клиническую картину дополнят лимфоаденопатия (увеличение регионарных лимфатических узлов), высокая температура.

По мнению некоторых специалистов, у пациентов с рецидивирующим герпесом риск подобных осложнений при проведении феноловых пилингов, лазерной шлифовки кожи, дермабразии составляет примерно 50%, то есть оценивается как крайне высокий. В случае поверхностных пилингов гидроксикислотами или ТСА, микрокристаллической дермабразии, процедур фотоомоложения прогноз гораздо более благоприятный.

Первичная консультация

Тщательный осмотр пациента является первым шагом перед любой косметической процедурой, подразумевающей глубокое воздействие, тем более связанное с инвазией (нарушением целостности кожного покрова). Герпетические высыпания (Herpes simplex) в виде пузырьков и корочек можно обнаружить на губах (в том числе на внутренней поверхности губ), около ноздрей и на других участках лица.

Зудящие очаги и мокнущие высыпания возникают и на необычных участках, например, на кончиках пальцев, на лодыжке, на стопах. Не стоит забывать и об офтальмогерпесе, который поражает, как правило, один глаз. При этом наблюдается незначительный отек века, покраснение конъюнктивы, слизистое или слизисто-гнойное выделение из глаза. "Многоликий и коварный" герпес может проявляться в виде беловатых бляшек (афт) на слизистой во рту. Косметолога должен настораживать каждый из описанных выше симптомов и, тем более, их комплекс. А также любые проявления недостаточности иммунитета: частые простуды, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений, гнойно-воспалительные заболевания кожи и другие.

При беседе с пациентом следует выяснить, насколько часто возникают в течение года рецидивы герпеса, как они протекают. Важно оценить и состояние иммунной системы. Дальнейшая тактика косметолога зависит именно от результатов опроса и осмотра.

Профилактика и лечение осложнений

Если рецидивы герпеса возникают не чаще 1-2 раз в год, вопрос о проведении перед лазерной шлифовкой кожи, дермабразией, срединным или глубоким химическим пилингом медикаментозного профилактического курса решается по усмотрению врача. После процедур противогерпетические препараты обычно назначаются в профилактической дозе.

Перед поверхностными гликолевыми пилингами, микрокристаллической дермабразией медикаментозная профилактика в этом случае, как правило, не проводится. Однако это не исключает проведения рациональной иммунокоррекции, особенно в зимне-весенний период. Важно предупредить пациента о необходимости избегать сильного переохлаждения или перегревания, избыточной инсоляции непосредственно перед процедурой, то есть всего того, что способствует активизации дремлющей инфекции.

В том случае, если у пациента с редкими рецидивами герпеса предварительная подготовка к процедуре не была проведена, а пациент после лазерной шлифовки нарушил рекомендованный режим (нельзя исключить дополнительную провокацию герпеса), в реабилитационном курсе после инвазивных процедур назначается лечебная доза специфических противовирусных препаратов.

При более частом рецидивировании герпеса (от 5 до 8 раз в год) перед инвазивными косметическими процедурами рекомендуется провести профилактический медикаментозный курс, который назначается за 4-5 суток до процедуры и завершается в день процедуры. В реабилитационном периоде рекомендуется применять препараты для местного нанесения. Если рецидив герпетической инфекции возник на фоне восстановительного периода после малоинвазивных, неинвазивных косметических процедур или процедур, подразумевающих локальную травматизацию кожи (поверхностные кислотные пилинги, фотоомоложение кожи, татуаж), проводится лечебный курс. С профилактической целью, например, после татуажа, можно назначить кремы с ацикловиром, гевизош, алпизариновую мазь, а затем, после отхождения корочек, специальные лечебно-косметические помады.

Ольга ПАНОВА
доктор медицинских наук, профессор
Нувель эстетик 2/2004

Возможные последствия после процедуры на фракционном лазере

Обострение аргирии

Аргирия — пигментация тканей, обусловленная отложением в них серебра. В литературе описан клинический случай обострения аргирии в результате процедуры на аблятивном фракционном лазере. В анамнезе пациентки токсический эпидермальный некролиз всего тела. Процедура на СО₂ лазере выполнялась с целью улучшения текстуры и эластичности рубца 1 . Аргирия развивалась на фоне использования ранее повязок с серебром. Лечащий врач пациентки заметил усиление гиперпигментации после каждой лазерной процедуры. Биопсия показала наличие зон амилоидных отложений на глубине действия фракционного лазера. Справится с гиперпигементацией помог Nd:Yag лазер. Избежать осложнений поможет информация о наличии у пациентов в прошлом диагноза аргирия или опыта использования повязок с серебром. Проведение процедуры таким пациентам не рекомендуется.

Хотите приобрести аппарат M22 ? Звоните нам 8 (800) 707-21-87!

Шрамообразование

Одним из самых распространенных осложнений аблятивных процедур фракционного лазера считается шрамообразование в результате неверно подобранных параметров процедуры, плотности покрытия, недиагностированных постоперационных инфекциях, недостатка практики работы на аппарате. При делегировании проведения процедур, особенно неаблятивных, младшему персоналу чрезвычайно важно должным образом обучить сотрудников. Некоторые зоны, шея, например, более чувствительны, так как кожа на них тоньше, покрыта более мягкими волосками и сосуды находятся ближе к поверхности кожи. Среди наиболее распространенных областей, в которых образуются гипертрофические рубцы, — периорбитальная и нижнечелюстная зоны.
Наиболее подвержены риску шрамообразования пациенты, которые подвергались облучению или хирургическому вмешательству, особенно на шее или веках. Сигнал опасности – келоидные рубцы, раневая инфекция или контактный дерматит в анамнезе. Это тот случай, когда критично раннее лечение.

Эктропион

Эктропион – выворот века – тоже причисляют к последствиям процедур на фракционном СО₂ лазере. Нужно быть очень осторожным с пациентами после хирургии на веках или ограниченной эластичностью кожи в этой зоне. Профилактикой осложнений послужат снижение частоты импульса и плотности покрытия, а также наблюдение за сокращением коллагена во время процедуры.

Образование язв

Сообщается о двух случаях образования язв после процедуры на неаблятивном 1550 нм фракционном лазере во время лечения зрелых рубцов под местной инфильтрационной анастезией 2 . Язвы рассосались в течение месяца, но оставили участки гиперпигментации.
Для предотвращения формирования язв рекомендуется наносить поверхностную анастезию на толстые рубцы. В случае с более глубокими рубцами при местной анастезии нужно избегать инъекций веществ замедленного всасывания. Необходимо подождать достаточное количество времени перед началом процедуры, массировать кожу в зоне инъекции и снизить параметры лазера. Если не убрать поверхностную анастезию перед началом процедуры, возможно всасывание препарата и интоксикация.

Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции

Прочие осложнения после процедур фракционным лазером

У 10% пациентов после процедуры развивается акне, у 19% — милиум, возможно также образование эруптивных кератоакантом. Это происходит в результате повреждения фоликул и нарушенной фоликулярной эпителизации. Необходимо, в этой связи, обращать внимание на наличие обширных акнитических фотопоражений, особенно на конечностях.
Пигментные нарушения после аблятивного фракционного обновления кожи наблюдаются гораздо реже, чем после полной абляции (1:32% в зависимости от технологии и выбранных параметров). Гиперпигментация при фракционной абляции менее выражена и чаще поражет людей со смуглой кожей. Для профилактики гиперпигментации рекомендуется использовать более высокие частоты, низкую плотность и длительные интервалы между процедурами.

1. Shaub AR, Brown PJ, Kobayashi TT, Lewin-smith MR, Lupton GP, Hivnor CM. Dystrophic calcification and accentuated localized Argyria after fractionated carbon dioxide laser therapy of hypertrophic scars. JAMA Dermatol. 2014;150(3):312-6.

3. Palm MD, Butterwick KJ, Goldman MP. Mycobacterium chelonae infection after fractionated carbon dioxide facial resurfacing (presenting as an atypical acneiform eruption): case report and literature review. Dermatol Surg. 2010;36(9):1473-81.

4. Fife DJ, Zachary CB. Delayed pinpoint purpura after fractionated carbon dioxide treatment in a patient taking ibuprofen in the postoperative period. Dermatol Surg. 2009;35(3):553.

5. Metelitsa AI, Alster TS. Fractionated laser skin resurfacing treatment complications: a review. Dermatol Surg. 2010;36(3):299-306.

6. Mamelak AJ, Goldberg LH, Marquez D, Hosler GA, Hinckley MR, Friedman PM. Eruptive keratoacanthomas on the legs after fractional photothermolysis: report of two cases. Dermatol Surg. 2009;35(3):513-8.

Процедура лазерной шлифовки

Сама процедура шлифовки представляет собой глубокий лазерный пилинг, который провоцирует усиленную выработку эластина и коллагена. Лазерный аппарат запускает процесс регенерации, при котором отмирают старые поврежденные клетки кожи и активно образуются новые. В отличие от поверхностного лазерного пилинга, процедура позволяет воздействовать на глубинные слои кожи, сглаживая последствия даже серьезных послеоперационных и послеожоговых травм кожи.

индивидуальные особенности кожи (например, склонность к образованию келоидных рубцов);
характер корректируемой проблемы;
выбранные параметры процедуры (например, толщина обрабатываемой дермы и эпидермиса);
невыполнение рекомендаций врача.

эластичность и упругость;
сияние и гладкость;
выравнивание микрорельефа;
уменьшение глубины и количества морщин;
сужение пор;
сглаживание неровностей и рубцов;
четкость контуров лица.

Шарлиз Терон

Брэд Питт

Меган Фокс

Актриса прибегает к методу лазерной шлифовки с завидной регулярностью. Причина этому - проблемы с кожей, доставляющие Меган немало неприятностей с юности. Начинающая актриса страдала от постоянных прыщей и угревой сыпи, которые оставили на лице следы постакне и рубцы. Сегодня результат по-настоящему поражает – лицо Фокс свежее и подтянутое.

Кендалл Дженнер

Девушка также ведет борьбу с акне со школьного возраста. В юности ей практически удалось избавиться от прыщей, но ненадолго. Неровная кожа лица Кендалл все чаще становилась предметом интереса папарацци, тогда звезда впервые решила сделать процедуру лазерной шлифовки. Сегодня Дженнер вполне успешно продолжает бороться со следами от акне.

Содержание статьи:

Разбираемся с понятием – лазерный пилинг

Лазерный пилинг – это довольно серьезная косметологическая процедура. Проводится она в салонах красоты либо в специализированных центрах красоты и здоровья после консультации с косметологом.

Воздействие на кожу лица производится лазерным лучом. Лазерные технологии применяются в медицине, промышленности и косметологии еще с 60-х годов прошлого века. Но только в 2003 году разработали фототермолиз – метод, позволяющий полностью контролировать все лазерные манипуляции.

По сути, лазерная терапия – это воздействие пучков света с заданной длиной волны на ткани. В итоге вместо старых клеток регенерируются новые, активно вырабатываются эластин и коллаген, улучшается кровоток.

Продолжительность лазерного пилинга зависит от сложности работы и может составлять от 15 минут до часа

Одной из особенностей лазерного пилинга является возможность локального воздействия на кожу, что позволяет удалить недостатки в нужных местах на лице. Специалист может устанавливать глубину проникновения лазерного луча в кожу.

Существует две разновидности лазерного пилинга: холодный и горячий. При холодном лазерном пилинге применяются короткие лучи, поэтому воздействие производится только на верхние слои кожи, эпидермис не затрагивается. Такой поверхностный пилинг аккуратно очищает и отшелушивает старые клетки, оказывает активное регенерирующее действие на кожу. На полную реабилитацию после процедуры уходит от 3 до 5 дней. Существенный плюс данной косметологической процедуры – результат виден сразу после ее проведения.

Методики проведения процедуры

Традиционный лазерный пилинг – это равномерная обработка лазером большого участка кожи. Косметологи рекомендуют прибегать к данной методике при небольших несовершенствах и повреждениях кожи.

Пилинг выполняется двумя видами лазера: карбоновым и эрбиевым. Лазерный карбоновый пилинг основывается на воздействии углекислоты, которая глубоко проникает в кожу.

Эрбиевый пилинг – современная эффективная методика, направленная на избавление от растяжек, татуировок, старых шрамов и рубцов. Он построен на воздействии химического элемента – ирбия. Кожа после эрбиевого пилинга намного быстрее восстанавливается.

Кому необходимо делать лазерный пилинг

Лазерный пилинг не делается всем желающим, есть ряд показаний к проведению данной косметологической процедуры. В перечень входят: большие прыщи, и рубцы после них, растяжки, довольно глубокие морщины, наличие пигментных пятен и расширенных пор, явно выраженные неровности рельефа кожи, дряблость кожи и другие.

Кроме показаний существует и ряд противопоказаний к проведению лазерного пилинга. Он весьма обширный и к нему следует относиться довольно серьезно. В запрещенный список входят:

Кроме того, воздействие лазера недопустимо на участках с поврежденной кожей (порезы, раны, ссадины).

Выясняем различия между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Многие не знают, что лазерный пилинг и лазерная шлифовка – это разные косметологические процедуры.

Во время пилинга луч воздействует на кожу, на глубину около 30 мкм и снимает только ороговевший верхний слой кожи.

Этапы проведения лазерного пилинга

Сначала проводится подготовка к выполнению процедуры. Проходят консультации с врачом-косметологом, выполняется ряд специальных медицинских обследований (сдача анализов, снятие кардиограммы). За несколько дней до проведения пилинга рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Если необходимо серьезное вмешательство или глубокий пилинг, врач может назначить прием антибиотиков.

Второй этап – это непосредственно выполнение пилинга. Сначала делают обезболивание, затем обрабатывают кожу лазером и в заключение наносят на лицо специальное противомикробное средство. Длительность всей косметологической операции может составлять от 30 до 90 минут, все зависит от объема и сложности работы.

Последний этап – реабилитация. После проведения лазерного пилинга коже нужен особый уход. Возможно, потребуется пропить курс лекарственных препаратов, чтобы снизить неприятные и болезненные ощущения.

После проведения лазерного пилинга специалисты рекомендуют некоторое время воздержаться от использования декоративной косметики

Доктор подробно расскажет, чем именно обрабатывать кожу. Это могут быть как противомикробные средства, так и препараты, способствующие активному заживлению кожи. На некоторое время следует отказаться от посещения сауны, бассейна и спортивного зала. Для закрепления эффекта можно провести ряд дополнительных процедур: мезотерапию, плазмолифтинг либо озонотерапию.

Важно: у процедуры возможны осложнения и побочные эффекты: воспалительные процессы, термические ожоги, обострение герпеса, повышение чувствительности кожи.

С помощью последних достижений в косметологии можно отодвинуть старость и вернуть былую красоту и молодость. Главное – обратиться в хорошую специализированную клинику к профессиональному врачу и пройти предварительное обследование.

Легкий пилинг можно сделать и дома. Для этого нужно приобрести в аптеке специальные средства с гликолевой, молочной или салициловой кислотой и делать все строго по инструкции.

Читайте также: