Герпес у ребенка субфебрилитет

Обновлено: 25.04.2024

О субфебрильной температуре у ребенка говорят такие показатели на градуснике: +37°C и +38°C. Такие показатели (как у детей, так и у взрослых) являются окололихорадочными, называются также субфебрильной лихорадкой. Причины состояния могут быть различными.

Причины

Повышение температуры до любого уровня является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Эти показатели могут говорить о многих патологиях. У грудничков и детей до 1,5 лет причина зачастую заключается в прорезывании зубов. При этом у малыша отмечается также сильное течение слюны. Ребенок тащит в рот все подряд, чтобы успокоить зуд в деснах, через которые режутся зубки. Типичны такие проявления процесса как беспокойство малыша, отказ от еды или ухудшение аппетита, частый плач.

Субфебрильная температура днем у малыша может возникать из-за аллергии. Аллергические реакции на сегодня являются очень рапространенной проблемой. Вечером температура может расти из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, потому что метаболизм малышей отмечается нестабильность и специфичностью.

Причиной субфебрильных значений температуры ребенка может быть ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), грипп и прочие вирусные заболевания. При повышении температуры происходит активная выработка эндогенного интерферона, то есть специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, в том числе фагоциты и антитела.

Инфекционные болезни (самые различные) способы вызвать субфебрильную температуру у детей:

аденовирусная инфекция
тонзиллит
краснуха
ветряная оспа
туберкулез
эндокардит инфекционный
менингит
коклюш

Нужно помнить, что при таких болезнях как скарлатина, корь и инфекционный паротит у ребенка отмечается температура на уровне +38°C и выше. Это важно в том числе для дифференциальной диагностики.

Субфебрильная температура у ребенка может быть при активизации постоянно присутствующих в организме вирусов:

герпес VI типа
вируса герпеса I и II типа
герпес IV типа

Субфебрильные значения температуры могут быть следствием воспалений, очаги которых всё еще существуют в организме малыша. Процесс болезни может протекать без явных признаков, то есть вяло. Латентные воспалительные очаги могут отмечаться при таких болезнях:

аднексит
гайморит хронический
очаговая пневмония
пиелонефрит
цистит
холецистит

При выше перечисленных болезнях отмечается высокая вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной инфекции (присоединение бактериальной флоры), из-за чего температура может повышаться до +37°C.

Среди причин субфебрильной температуры называют протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма) и инвазивные заболевания (гельминтозы, проще говоря — глисты). Гельминты могут развиваться в ЖКТ, а после этого переходить в легкие, печень и даже головной мозг, что существенно усугубляет процесс и может стать причиной серьезных осложнений.

Субфебрильная лихорадка у детей может быть вызвана эндокринными заболеваниями, включая сахарный диабет и гипертиреоз. Большая часть аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов также вызывает повышение температуры:

системная склеродермия
системная красная волчанка (СКВ)
ювенильный ревматоидный артрит и пр.

Если температура у ребенка держится дольше одного дня, это тревожный звоночек. Среди возможных причин называют онкологические заболевания, включая лимфогранулематоз краниофарингеомы и различные лейкемии.

Дефицит витаминов В9 и В12 также может спровоцировать субфебрилитет. При нехватке данных витаминов костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга. Возникают функциональные нарушения отделов головного мозга, в том числе той зоны, которая отвечает за регуляцию температуры, — гипоталамус.

Роль гипоталамуса

Долгое время отмечающаяся субфебрильная температура у ребенка может говорить о о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом синдроме — многофакторной патологии гипоталамуса. Врачи в США называют эту болезнь дисфункцией гипоталамуса. В западноевропейском обществе принято говорить о гипоталамической болезни.

Функция гипоталамуса заключается в поддержке внутреннего баланса организма, который называется гомеостазом. Он координирует сигналы, которые проходят между нервной и эндокринной системами. Гипоталамус отмечает за контроль температуры тела, показателей артериального давления и частоты сокращений сердечной мышцы. Он вырабатывает ряд гормонов, потому регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Причиной гипоталамической болезни могут быть генетически передающиеся патологии, травма головного мозга (включая ту, что бывает получена при родах). Болезнь развивается и при плохом снабжении кровью гипоталамической области головного мозга, при перенесении энцефалита или менингита, когда малыш долго недоедает или имеет расстройства пищевого поведения (такие как булимия или анорексия). Причина может быть в опухолевых образованиях в мозге, в пребывании в повышенной радиации, в физическом повреждении мозга (что может произойти при операции) и т. д.

Гипоталамическая болезнь приводит к ряду нарушений функций, в том числе нарушается контроль организма над температурой тела. Показатели температуры повышаются до субфебрильных значений. Если у малыша температура повышается днем, и жаропонижающие лекарства не помогают, причина может быть в термоневрозе, который отмечается в основном у подростков. Большинство педиатров связывают его с основательной перестройкой организма и центральной нервной системы, что типично для пубертатного периода.

Лечение

Если повышение температуры до субфебрильных значений проявляется при отсутствии каких-либо намеков на простуду или грипп, ребенка нужно вести к врачу. Ведь данный симптом может говорить о серьезных патологиях. Обследование ребенка у врача может включать не только визуальный осмотр, но и сдачу анализов (кровь, моча), МРТ, ультразвуковую диагностику, обследования головного мозга и т. д.

Если же вы начнете давать ребенку без выяснения причины препараты от простуды, это может только усугубить ситуацию. Жаропонижающие средства при вирусных инфекциях можно давать ребенку, только если показатель температуры превышает +38°C, иначе организм отвыкнет вырабатывать собственный интерферон. При инфекционных заболеваниях, естественно, никак не обойтись без антибиотиков, которые должен назначить только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Лечение субфебрильной температуры заключается в устранении ее причины (основного заболевания). Но в клинической практике педиатров и врачей отдельных специализаций немало случаев так называемой субфебрильной температуры неясной этиологии. В таких случаях может периодически повышаться температура до уровня +38°С на протяжении 20 суток и более, а причина не удается установить в ходе медицинского обследования, которое проводится в стационаре.

Может понадобиться консультация не только терапевта, но и невролога или инфекциониста. Потому стоит не откладывая обращаться к врачу, если вы обнаружили у ребенка тревожный симптом — субфебрильную температуру.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, здравствуйте.
Получается, что температура была полных трое суток, а после ее нормализации появилась сыпь? Розеолой ребенок ранее еще не болел? Ангина действительно была - ребенок плакал при глотании, налеты были на миндалинах?

Елена, Здравствуйте! нет,розеолой не болели, вообще темп.у ребенка была впервые. Да,получается темп была 3 полных дня. и на 3ий день при очередном подъеме 39.2 в 21.00 дала антибиотик. Больше подъема темп не было

Здравствуйте! Анализы и фото сыпи не прикрепились.
По общему анализу крови мы можем сказать больше данных за вирусную или бактериальную инфекцию. Какой конкретно вирус мы не можем определить. По вашей клинической картине очень похоже или на инфекционный мононуклеоз - высокая температура, ангина, сыпь на фоне приёма антибиотиков пенициллинового ряда. Еще обычно увеличены лимфоузлы, заложен нос, но нет обильного насморка.
Или также похоже на розеолу (вирус герпеса 6 типа) - высокая температура 3 дня, которая затем спадает с появлением сыпи.
Обе этих инфекции не имеют специфического лечения, лечение симптоматическое.

Посмотрела анализы, в крови яркие признаки перенесённой вирусной инфекции. Также признаки недостаточного питьевого режима. Нужно давать жидкость ребёнку из расчёта 40 мл на кг веса в сутки. Моча без патологии, такие изменения бывают на фоне высокой температуры тела.

Возможно. Сейчас конечно сложно сказать без осмотра ротоглотки какой конкретно вирус был у ребенка, но так как вы не описываете затруднение носового дыхания, увеличенные лимфоузлы, то больше данных за розеолу. Антибиотик здесь точно не показан. Ребенок уже идет на выздоровление.

Ознакомилась с анализами, посмотрела высыпания. Больше данных о том, что ребенок перенес именно вирусную розеолу, которую как раз вызывает вирус герпеса 6 типа. Тромбоциты часто при розеоле компенсаторно снижаются, что у нас и наблюдается. Снижены лейкоциты, эритроциты повышены на фоне обезвоживания из-за высокой температуры.
При мононуклеозе клиническая картина все-таки иная, температура более длительная, лимфоузлы шейной группы очень большие, нос сильно заложен, поэтому все же ИМ предполагать не приходится.
А лечить розеолу никак не нужно, вирус герпеса уйдет сам, останутся только навсегда антитела к нему IgG. Сыпь также пройдет, малышка уже не заразная, поэтому может гулять и купаться.
Может после болезни быть астенический синдром небольшой - слабость, капризность, субфебрильная температура, плохой аппетит, но за 7-10 дн все уйдет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте незрелые гранулоциты говорят о воспалении в организме
Вэб и цмв каким методом отрицательно?
Герпес где?

Здравствуйте, похоже на персистирующее течение вирусной инфекции, вероятно герпесной ВПГ 6 или 7 типа: усталость, утомляемость, субфебрилитет. Есть еще симптомы?

Альфира, эндометриоз. 2 недели нет температуры, 2 есть. Заметила последний месяц, где-то после овуляции

Ваш субфебрилитет и прочее от герпесвирусов
Что бы сказать вэб и цмв отрицательно или нет нужно видеть анализ
Вы герпесвирусы лечили хоть раз?

Температура 37 порой бывает и у здоровых. Но если вы такую температуру ощущате, то скорее всего это из-за герпеса

Оптимально лечиться у гинеколога-эндокринолога . Сейчас можно против герпеса проколоть циклоферон по 1 амп вм через день 10-12 инъекций.

В вашей ситуации актуальны два направления диагностики: 1) ухудшение течения АИТ с формированием клинического гипотиреоза с вытекающими симптомами: вялость, быстрая утомляемость, снижение иммунитета. 2) заражение вирусом ВПГ 6 и/или 7 на фоне ослабленного иммунитета. Но как мне кажется, у вас гипотиреоз, повлекший иммунодефицит, который в свою очередь провоцирует персистенцию ВПГ-1 и субфебрилитет. Обследуйтесь, корректируйте гипотиреоз (если он не скорректирован) и поправляйтесь!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, нет, с лимфоузлами всё в порядке. Только температура, слабость, часто болит горло. Полторы недели лечился от ангины, выписали только сегодня, пил азитромицин, также неделю назад пропил Полиоксидоний, 5 дней по 2 раза в день.

Татьяна, выписывал местный терапевт. Но после приема курса лекарств и снижения температуры (была 38,4) во время лечения ангины температура вновь установилась в районе 37,2. Выписали вновь антибиотики. (кларитромицин), не думаю, что ими можно вылечить мои вирусы. Также Декарис единоразово выписал врач, вчера выпил.

Герпесвирусы неактивны, лечение их не требуется. Какой-то явной патологии по анализам нет, незначительная аллергия. Стоит исключить паразитов (сдать ИФА крови и кал в лаборатории СЭС), посетить адекватного ЛОРа.

По анализам без патологий, сдайте кал на гельминтов методом 3х кратного обогащения с разницей в несколько дней, ифа крови . Также проверьтесь на аллергии.

Владислав, здравствуйте !
По результату анализа от 17.07.2019г. у Вас констатировано увеличение уровня igg и igм, что свидетельствует об активации ВЭП, требующего лечения. Вам тогда было назначено противовирусное лечение или нет ?

После 17.07. прошло более месяца ! Дело в том , что организм с ВЭБ справляется как правило сам , без посторонней помощи ! Подавляющее большинство больных переносит эту инфекцию даже не подозревая о том, что их организм был инфицирован ВЭБ и одолел его без посторонней помощи ! Это не означает, что я Вам советую ничего не предпринимать !
Вам необходимо :
- ПОВТОРНЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ НА igg и igм ;
- ПОЛУЧИТЬ ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В СЛУЧАЕ ,ЕСЛИ УРОВЕНЬ igм , ПО ПРЕЖНЕМУ ПОВЫШЕН, ЕСЛИ ЖЕ igм , В НОРМЕ И ОБНАРУЖАТСЯ ЛИШЬ igg , ТО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ ПОТРЕБУЕТСЯ !

Здравствуйте,стрессовых факторов нет? Все благополучно в жизни? Все очаги инфекции санируйте , долечивайте по чувствительности под наблюдением специалистов.

Владислав. Вирус герпеса 6-го типа не вызывает длительный субфебрилитет и выявление в крови и в слюне этого вируса - это норма.
Вирус Эпштейна-Барра может вызывает длительный субфебрилитет, тем более у вас имеются антитела класса М, Иначе не исключается у вас ВЭБ-инфекция. К сожалению эффективного доказанного лечения нет. Данная инфекция сама по себе со временем проходит. Но можно попробовать изопринозин 0.5 по 2 табл. 3 раза в день - 10 дней с 20-дневными перерывами 3 курса. Легкое повышение билирубина вероятнее объясняется лекарственными препаратами, что вы принимали или небольшим застоем желчи (в комментарии к данному вопросу, в принципе все написали правильно): можно принимать урсодезоксихолевую кислоту 0.25 по 2 капсулы на ночь - 3 месяца, если на УЗИ в желчном пузыре камней нет.

Читайте также: