Интерфероновый статус вирус индуцированная

Обновлено: 26.04.2024

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.

Подготовка к исследованию

Ограничения в приеме биоматериала: пятница, суббота приема нет.

Взятие крови осуществляется натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи).

Метод исследования

Интерфероновый статус (ИФН-статус) – cовокупность ряда показателей, характеризующих состояние системы врожденного (неспецифического) иммунитета – системы интерферона (системы ИФН).

Основные функции интерферона (ИФН):

антивирусная;
противоопухолевая;
иммуномодулирующая;
радиопротективная.

Интерфероновый статус включает определение уровней продукции лейкоцитами интерферона-альфа (ИФН-α) и интерферона-гамма (ИФН-γ) после индукции in vitro, спонтанного ИФН in vitro и уровень ИФН в сыворотке (сывороточный интерферон). При недостаточности системы интерферона, сопутствующей различным формам патологии детей и взрослых, необходимо проводить корригирующую интерферон-стимулирующую терапию.

Для выбора адекватного иммунотропного препарата требуются дополнительные исследования по определению индивидуальной чувствительности лейкоцитов крови пациента к препаратам ИФН индукторам интерферона или иммуномодуляторам.

Показания к исследованию:

Выявление нарушений в системе интерферона при острых и хронических вирусных, бактериальных инфекциях, аллергических, аутоиммунных состояниях, онкологических процессах, рецидивирующих ОРВИ у часто болеющих детей

Референсные значения. Единица измерения – Ед/мл.

Характер поражения	Сывороточный интерферон	Спонтанный интерферон	ИФН - α	ИФН - γ
Острая стадия заболевания	↑	норма	↓	↓
Дефект в системе ИФН	отсутствие	норма	↓	↓
Персистирующая инфекция	отсутствие	↑	↓	↓

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Интерфероны (ИФН) – важнейший компонент врождённой неспецифической защиты организма от инфекций (название интерфероны произошло от их свойства интерферировать с вирусной инфекцией клеток). Это семейство белков местной (аутокринной и паракринной) регуляции, которые способны активировать внутриклеточные процессы и межклеточные взаимодействия, обеспечивающие устойчивость к вирусным инфекциям, усиливающие врождённый и приобретённый иммунные ответы, модулирующие процессы развития и гибели нормальных и опухолевых клеток. Резистентность организма к вирусным инфекциям и ряду других заболеваний во многом зависит от активности группы генов системы интерферонов.

Интерфероны делят на три типа (α, β и γ), которые ассоциируют с определёнными функциями и определёнными клетками-продуцентами. Интерфероны α и β , несмотря на значительные структурные различия, имеют общие рецепторы и сходные функции. Вместе их называют также интерфероны I типа, или кислотно-стабильные интерфероны, в отличие от интерферона-γ, который имеет свои рецепторы и частично отличающиеся функции (он известен также как интерферон II, или кислотно-лабильный интерферон).

Интерферон α (выявлено более 20 его субтипов) — основной интерферон, который синтезируется в культуре лейкоцитов, индуцированной вирусом. Главными продуцентами ИФН-α являются плазмацитоидные дендритные клетки, существенный вклад в ИФН-α-продуцирующую способность крови вносят моноциты. Основные его функции – противовирусная активность и активация естественных киллеров.

Интерферон β — основной интерферон, продуцирующийся культурой фибробластов, индуцированной двухспиральной РНК. Его основные продуценты – фибробласты, эпителиальные клетки и макрофаги, основная функция – противовирусная активность.

Интерферон γ — основной интерферон, продуцирующийся иммунологически стимулированной (митогенами или антигенами) культурой лимфоцитов. Основные клетки-продуценты ИФН -γ — Т-лимфоциты. Основная функция гамма-интерферона – иммунорегуляция (включая активацию макрофагов, усиление Th1-ответа, индукцию экспрессии антигенов главного комплекса гистосовместимости типа II на антигенпрезентирующих клетках и др.); так же как и другие интерфероны, он проявляет противовирусную и антипролиферативную активность. Все клетки животных способны продуцировать интерфероны, определенные клетки (лейкоциты и фибробласты) могут продуцировать более одного типа — как ИФН-α так и ИФН-β.

Исследование параметров интерферонового статуса позволяет выявить недостаточность системы интерферона. Оценка выявляемых изменений может служить ориентиром при диагностике, лечении и прогнозе заболеваний как вирусной, так и невирусной этиологии. Здоровые люди характеризуются низким уровнем сывороточного интерферона и высокими значениями индуцированного синтеза интерферонов. Стрессы и острые вирусные инфекции, аллергические состояния сопровождаются повышением уровня циркулирующего интерферона и снижением уровня индуцируемой продукции альфа- и гамма-интерферонов лейкоцитами. При бронхиальной астме, крапивнице уровень циркулирующего интерферона коррелирует с тяжестью заболевания.

Хронические вирусные инфекции (герпес, гепатит), рассеянный склероз сопровождаются подавлением всех показателей интерферонового статуса. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) характеризуются подавлением индуцируемой продукции альфа-интерферона. Острый лимфолейкоз, злокачественные образования сопровождаются подавлением индуцируемой продукции гамма-интерферона. Результаты исследования интерферонового статуса следует рассматривать в комплексе с остальными лабораторными и клинико-анамнестическими данными. Снижение продукции альфа- и гамма- интерферона, которое может быть и причиной, и следствием острых и хронических вирусных заболеваний, свидетельствует о врождённом или приобретённом дефиците системы интерферонов и может рассматриваться как показание для интерферон-стимулирующей терапии. Нормализация показателей интерферонового статуса обычно совпадает с процессами выздоровления. У людей старше 50 лет относительно чаще выявляется недостаточность системы интерферонов. Исследование параметров интерферонового статуса с определением чувствительности к лекарственным препаратам используют для подбора эффективной терапии при использовании препаратов экзогенного интерферона, индукторов интерферона и иммуномодуляторов.

Галавит – производное фталгидразина (аминодигидрофталазиндион натрия).
Иммунал – препарат сока эхинацеи пурпурной.
Иммунофан - гексапептид (аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин).
Иммуномакс - кислый пептидогликан с молекулярной массой 1 000 - 40 000 кД.
Ликопид – активное вещество – глюкозаминилмурамилдипептид - 4-О-( 2-ацетиламино-2-дезокси-бета-D-глюкопиранозил )-N-ацетилмурамил]-L-аланил-D-альфа-глутамиламид.
Полиоксидоний - международное непатентуемое название /состав: Azoximer (Азоксимер) - N-оксидированное производное полиэтиленпиперазина.
Тактивин - комплекс полипептидов из вилочковой железы крупного рогатого скота.
Тимоген - полипептид из вилочковой железы крупного рогатого скота.
Панавир (Panavir) - очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество - гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.
Изопринозин – активное вещество – инозин (гипосантин-рибозид):параацетиламинобензойная кислота:N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3
Имунорикс – международное непатентованное наименование – пидотимод

Исследование определения ИФН статуса с чувствительностью к препаратам следует назначать до начала применения препаратов для выявления оптимальной чувствительности лейкоцитов крови к конкретным препаратам у конкретного пациента.

В комплексе иммунологических исследований при рецидивирующих вирусных инфекциях, инфекционных заболеваниях с хроническим и затяжным течением для оценки иммунологической реактивности и подбора оптимальной терапии.
Мониторинг терапии препаратами интерферона, индукторов интерферона и иммуномодуляторов.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения интерфероного статуса в Независимой лаборатории ИНВИТРО: сывороточный альфа-интерферон, спонтанный и индуцированный синтез альфа- и гамма-интерферона – пг/мл.

Исследование	Единицы измерения	Референсные значения
Сывороточный ИФН альфа	пг/мл	0-10
Спонтанный ИФН альфа	пг/мл	0-50
Спонтанный ИФН гамма	пг/мл	0-50
Индуцированный ИФН альфа	пг/мл	100-500
Индуцированный ИФН гамма	пг/мл	100-2000

Чувствительность к препаратам. Форма представления результата: результат оценивается по степени корригирующего действия препарата и выражается в условных единицах (УЕ). Ниже приводится интерпретация чувствительности к препаратам:

1 – отсутствие чувствительности; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной не наблюдается.

2 – слабая чувствительность; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной в 2 раза.

3 – выраженная чувствительность; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной в 3 раза.

4 – выраженная чувствительность; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной в 4 раза.

>4 – сильно выраженная; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной более, чем в 4 раза.

Пациента считают чувствительным к препаратам интерферона, индукторам интерферона и иммуномодуляторам, если клетки его крови отвечают увеличением фитогемагглютинин-индуцируемой продукции ИФН- γ под воздействием исследуемого препарата.

Клиническая интерпретация результатов и принятие соответствующих терапевтических решений проводятся лечащим врачом с учётом данных клинико-лабораторного обследования, анамнеза и текущей лекарственной терапии конкретного пациента.

Галавит – производное фталгидразина (аминодигидрофталазиндион натрия).
Иммунал – препарат сока эхинацеи пурпурной.
Иммунофан - гексапептид (аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин).
Иммуномакс - кислый пептидогликан с молекулярной массой 1 000 - 40 000 кД.
Ликопид – активное вещество – глюкозаминилмурамилдипептид - 4-О-( 2-ацетиламино-2-дезокси-бета-D-глюкопиранозил )-N-ацетилмурамил]-L-аланил-D-альфа-глутамиламид.
Полиоксидоний - международное непатентуемое название /состав: Azoximer (Азоксимер) - N-оксидированное производное полиэтиленпиперазина.
Тактивин - комплекс полипептидов из вилочковой железы крупного рогатого скота.
Тимоген - полипептид из вилочковой железы крупного рогатого скота.
Панавир (Panavir) - очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество - гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.
Изопринозин – активное вещество – инозин (гипосантин-рибозид):параацетиламинобензойная кислота:N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3
Имунорикс – международное непатентованное наименование – пидотимод

В комплексе иммунологических исследований при рецидивирующих вирусных инфекциях, инфекционных заболеваниях с хроническим и затяжным течением для оценки иммунологической реактивности и подбора оптимальной терапии.
Мониторинг терапии препаратами интерферона, индукторов интерферона и иммуномодуляторов.

Исследование	Единицы измерения	Референсные значения
Сывороточный ИФН альфа	пг/мл	0-10
Спонтанный ИФН альфа	пг/мл	0-50
Спонтанный ИФН гамма	пг/мл	0-50
Индуцированный ИФН альфа	пг/мл	100-500
Индуцированный ИФН гамма	пг/мл	100-2000

4 – сильно выраженная; увеличение продукции ИФН лейкоцитами крови пациента в присутствии препарата относительно исходной более, чем в 4 раза.

Важнейшие белки, которые участвуют в защитной силе организма, получили название интерфероны (ИФН). Совокупность показателей этих белков, которые характеризуют состояние системы врожденного иммунитета, называют интерфероновым статусом.

активирования внутриклеточных процессов и взаимодействий, которые создают устойчивость к вирусам;
усиления врожденного и приобретенного иммунного ответа;
модулирования процесса краха клеток новообразований.

Компоненты интерферонового статуса

Интерфероны подразделяются на три основных вида: альфа-, бета- и гамма-ИФН.

Альфа- и бета-интерферон имеют незначительные структурные отличия, у них общие рецепторы - моноциты и функции - противовирусная активность, их называют интерфероны 1 уровня.

Гамма-интерферон имеет свои рецепторы - Т-лимфоциты и функция иммунорегуляция, усиление иммунного ответа, его называют интерферон 2 уровня.

В процессе диагностики статуса ИФН анализируются комплексные данные трёх показателей:

значения циркулирующего в крови ИФН;
степени продуцирования гамма-интерферона лимфоцитами, индуцированными вызывающими деление клеток веществами in vitro;
уровень продуцирования лимфоцитами альфа-интерферона в случае его индукции наиболее сильными вирусными индукторами.

Характеристики ИС позволяют устанавливать индивидуальное восприятие пациентом того или иного препарата с целью прогноза результативности терапии.

Показания для исследования

бронхиальной астме;
крапивнице;
рассеянном склерозе; ; ;
иммунодефиците;
злокачественных опухолях; .

Также оценка интерферонового статуса рекомендуется пациентам:

склонным к острым, хроническим вирусным инфекциям, оппортунистическим заболеваниям;
при подтверждении / опровержении аутоиммунных, аллергических, генетических, приобретенных патологий ИФН-системы;
с целью подбора наиболее восприимчивых к инфекции медикаментозных препаратов;
при коррекции перечня иммуномодуляторов, индукторов интерферона, анализе эффективности назначенного лечения.

Значимость диагностики

Методика диагностики статуса ИФН является ценной ещё и потому, что лекарственные препараты на основе интерферона и его индукторов активно применяются в терапии многих заболеваний.

К тому же, тест на ИС с восприимчивостью к иммуноактивным лекарственным средствам может использоваться в профильных медучреждениях с целью повышения результативности лечения индивидуального применения в терапевтической практике ИФН, индукторов, иммуноактивных лекарственных средств и вакцин.

Методики определения статуса ИФН

Различают две разновидности методов оценки иммунного статуса: иммунохимические тесты (радиоиммунное либо иммуноферментное исследование), и диагностику, в основе которой лежит анализ биологической активности интерферона. При помощи первой группы методов установление биологической активности ИФН невозможно. К тому же данные тесты часто дают ложные результаты.

В свою очередь, метод анализа биологической активности интерферона базируется на обнаружении в биологической аналитической системе (представляет собой культуральную среду клеток и вирусную тест-систему с дегенеративными изменениями) противовирусного действия интерферона. Известно, что особенность изменений главных значений статуса ИФН тесно объединена с клиническими разновидностями патологий и с особенностями медикаментозной терапии.

Особенности подготовки

Перед анализом важно сохранять спокойствие. В день исследования рекомендуется воздержаться от курения, физических нагрузок, исключить эмоциональное напряжение, стресс.

Как проводится исследование интерферонового статуса

Исследование интерферонового статуса может проводиться с выявлением чувствительности к иммуномодуляторам, это делают для определения наилучшей чувствительности клеток крови (лейкоцитов) пациента к препаратам.

Статус ИФН и иммунореактивность

У здоровых людей концентрации сывороточного интерферона в крови низкие, в то время как титр α, ϒ-ИФН достаточно высокий.

У пациентов с вирусными инфекциями в острой, хронической стадии, проявлениями аллергии, в состоянии стресса отмечается повышенное содержание в организме сывороточного ИФН и низкие показатели индуцируемой выработки α, ϒ-интерферонов.

Для хронических инфекционных заболеваний вирусного происхождения характерно целостное подавление всех параметров статуса ИФН.

В случае аутоиммунных патологий наблюдается угнетение индуцируемой выработки иммунной системой α-интерферона.

Для состояний лепры, острого лимфолейкоза, онкологии характерно угнетение индуцируемого производства ϒ-ИФН.

У больных крапивницей, бронхиальной астмой степень сывороточного интерферона соответствует степени тяжести заболевания.

Низкая выработка α, ϒ-ИФН подтверждает факт патологии в системе ИФН (генетической, приобретённой) и служит критерием для назначения интерферон-стимулирующего лечения. Диагностика иммунного статуса в случае применения медикаментов экзогенного ИФН, его индукторов и иммуномодуляторов является показателем результативности терапии. Референсные значения интерферонового статуса, как правило, соответствуют стадии выздоровления.

Интерпретация результатов анализа

Основываясь на анализ основных данных интерферонового статуса и результаты исследования чувствительности к препаратам, врач-лаборант выдает результаты тестов, в которых указывается общий вывод и предписания. Лечащий врач проводит клиническое интерпретирование этих результатов и принимает терапевтическое решение, учитывая данные всех лабораторных обследований и анамнеза.

Результаты диагностики ИС анализируются комплексно с учётом дополнительных клинических, лабораторных тестов. Уменьшение выработки α, ϒ- ИФН, которое одновременно может выступать и фактором, и следствием хронической, острой вирусной инфекции, говорит об имеющихся приобретённых или врождённых нарушениях ИФН-системы, и в большинстве случаев рассматривается как предпосылка к необходимости интерферон-стимулирующей терапии.

Показатели ИС, соответствующие референсным значениям, обычно наблюдаются на этапе выздоровления. У пожилых пациентов намного чаще диагностируется дефект системы ИФН. Оценка характеристик ИФН-статуса с чувствительностью к определённым лекарствам целесообразна при определении тактики терапии в случае использования медикаментов экзогенного ИФН, его иммуномодуляторов и индукторов.

Читайте также: