Как назывался грипп в 1990 году
Обновлено: 25.04.2024
За столетие Россия пережила немало эпидемий. Большинство - вместе со всем миром, но были и локальные вспышки. Мы рассказываем о самых страшных эпидемиях, поразивших страны.
Сейчас в мире бушует коронавирус. По данным на 2 апреля, COVID-19 в мире заразилось 939 тысяч 747 человек, умерло уже 47 тысяч 312 человек. В России зафиксировано 3 тысячи 548 случаев заболевания и 31 смерть от коронавируса.
Симптомы этой инфекции сравнимы с симптомами при простуде или гриппе: высокая температура, сухой кашель, общая слабость организма, затрудненное дыхание.
Прогнозы по окончанию пандемии, объявленной 11 марта, не берется давать ни один врач.
Не успел СССР прийти в себя после гражданской войны, как в Приморье вспыхнула чума. Эпидемии тогда не допустили, но потом болезнь возвращалась с пугающей регулярностью — иногда по несколько раз за десятилетние.
Особенно много вспышек было после Великой Отечественной войны и каждый раз в разных регионах. Статистику открыли только распада СССР, до этого врачам запрещалось рассказывать даже близким, куда и зачем они едут.
Оказалось, что с 1920 по 1980 гг. в стране умерли от чумы 2060 человек. Противочумные лаборатории работают в России до сих пор.
Менингит — одна из самых загадочных болезней, эпидемии которой вспыхивают внезапно и также внезапно прекращаются.
Впервые масштабная вспышка менингита была зафиксирована в России в 1930-1940-х годах. Ее назвали болезнью строек и солдатских бараков, потому что она пришлась на период массовой миграции в города.
С конца 1950-х годов во всем мире бушевал азиатский грипп. Он начался в провинции Гуйчжоу и передался людям от диких уток. Это был первый случай, когда вирус развозили поездами и самолетами. Если раньше эпидемии требовались года, чтобы распространиться по миру, то теперь она вспыхнула почти одновременно на всех континентах.
Самое страшное в Азиатском гриппе было то, что он поражал детей, например, в Великобритании заразилось 50% школьников, а в закрытых учебных заведениях — до 90%.
Холера — давно известная болезнь, от которой самоизолировался еще писатель и поэт Александр Пушкин в Болдине, не исчезла и в ХХ веке. В 1960-е годы она вернулась в СССР, а для всего мира это была уже седьмая крупная эпидемия холеры.
Ее занесли на территорию страны торговцы с помощью наркотиков из Афганистана. Но вспышку удалось локализовать — на охрану карантинной зоны в Узбекской ССР было отправлено 9 тысяч солдат с правом стрелять по нарушителям.
Однако в 1970-е холера пришла опять — ее очаг находился в Астрахани. Несмотря на отличный урожай арбузов, их запретили вывозить, на дорогах поставили кордоны.
Именно тогда власти применили систему похожую на нынешнюю — не репрессивные меры, а профилактические. Перед тем, как уезжать из карантинной зоны, необходимо было пройти обследование, всем попавшим в нее выдавали оплачиваемые больничные листы, а для изоляции использовалось 19 морских судов. Благодаря усилиям медиков, от холеры тогда умерло только 35 человек, и сейчас болезнь считается побежденной в России.
Раньше отсутствие оспин на лице считалось особой приметой — ей болели практически все, но с началом массовой вакцинации болезнь стала уходить.
Первой в России сделала прививку от оспы Екатерина II в 1768 году. С 1919 года была введена обязательная вакцинация, и к 1936 году натуральная оспа в СССР была ликвидирована.
Последней массовой вспышкой стала эпидемия оспы в Индии в 1974 году. Тогда от болезни умерло более 15 тысяч человек, также большое число граждан стали инвалидами.
Такое могло произойти и в СССР в 1959 году, когда художник Алексей Кокорекин, у которого не было прививки от оспы, но была соответствующая отметка в документах, отправился в Индию. Он привез оттуда подарки жене и любовнице, которые те тут же продали в комиссионках. Художник обратился в больницу, где сначала решили, что у него грипп, и только на вскрытии доктор узнал черную оспу.
Советский минздрав и КГБ тогда провели беспрецедентную операцию: они отследили все многочисленные контакты Кокорекина, начиная с самолета, закрыли на карантин больницу, выявили и сожгли все зараженные вещи. Москвичам и жителям области в кратчайшие сроки было сделано около миллиона прививок от оспы. Инфекцию остановили за 19 дней.
К началу нового тысячелетия человечество, в основном, избавилось от страшных болезней прошлого, но на первый план вышли вирусы, поражающие дыхательные пути.
Лихорадка, вирус которой впервые передался людям в 1976 году около реки Эбола в Конго от летучих мышей (по одной из версий китайцы заразились коронавирусом также от летучих мышей), которых местные жители употребляли в пищу.
Самая серьезная вспышка Эболы произошла в 2014 году, эпидемия продлилась около года. По данным ВОЗ, Эбола распространилась на большой африканской территории, попала также в США и Испанию. Она унесла жизни 22 тысяч 630 человек, а всего заболели ей 57 тысяч 280 человек.
Симптомы Эболы схожи с коронавирусом, также наблюдается усталость, мышечные и головные боли, но в отличие от COVID-19, нет кашля.
Прошлым летом в Конго опять случилась вспышка этой лихорадки — уже десятая по счету. Вакцины против нее пока не изобрели.
Первые упоминания об эпидемии гриппа в истории относят к 412 году до нашей эры. Тогда известный врач Гиппократ впервые описал симптомы заболевания, напоминающие ту самую вирусную инфекцию, с которой так хорошо знакомы наши современники: резкое повышение температуры, боли в голове и мышцах, боли в горле. Но основной особенностью недуга была сильная заразность: если симптомы появились у одного человека, то спустя несколько дней вокруг него заболевали десятки, а затем – и сотни людей. Начинались настоящие эпидемии.
Причина болезни и реальный ущерб от нее длительное время оставались неизвестными. Информацию о распространении, человеческих потерях можно найти, начиная с 19 века.
Пандемия гриппа 1889–1890
Затем грипп пришел во Францию, Италию, Испанию, Шотландию. Только в самом Мадриде от болезни ежедневно умирало по 300 человек.
В конце 1899 года вирус начал распространяться по Восточному побережью Северной Америки. Общее число умерших составило около 13 тысяч человек. Потом Мексика, Индия, Индонезия, Сингапур, Австралия, Япония, Новая Зеландия, Китай. Весной 1890 года грипп вернулся к той точке в Центральной Азии, откуда началось его путешествие.
Отсутствие информации о противоэпидемических мерах, сомнения европейских ученых в заразности в той или иной степени способствовали его распространению, а отсутствие знаний о том, как лечить заболевание, приводило к значительным человеческим жертвам. Так в 19 веке средствами от гриппа считали голод (чтобы снизить температуру), виски, бренди, хинин, стрихнин, соленую теплую воду.
Испанский грипп
1918 год – год окончания Первой мировой войны и начала самой страшной пандемии гриппа за всю историю человечества. Эпидемия продолжалась с 1918 по 1920 гг, и за это время:
- заразилось гриппом 550 миллионов людей (треть населения планеты);
- умерло по разным данным от 50 до 100 миллионов человек (до 5% населения Земли);
- смертность среди зараженных достигала 20%.
Первая пандемия в 20 веке началась во время Первой мировой войны, но очень быстро обошла ее по числу жертв. Распространению вируса способствовали тяготы того времени – скудное питание, скученность беженцев в военных лагерях, плохие санитарные условия. В таких условиях вирус мутировал в более агрессивные формы.
Что же известно об этой болезни? Уже весной 1918 года в самой Испании было заражено около 40% населения. Обычно жертвами инфекционных заболеваний становились дети, беременные женщины, пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями. В этот раз многим пациентам было по 20-40 лет, и они изначально не имели проблем со здоровьем.
Впоследствии возникла гипотеза о том, этот штамм вируса – H1N1 чаще приводил к гибели молодых людей, с хорошим здоровьем ввиду своей способности вызывать избыточную иммунную реакцию (так называемый цитокиновый шторм). Происходило быстрое разрушение легочной ткани с заполнением альвеол воспалительной жидкостью. Лица со сниженным иммунитетом не реагировали так на заражение и переносили его легче.
Люди умирали целыми деревнями. Для похорон использовали общие могилы, о достойном погребении с использованием всех принадлежностей не было и речи.
Азиатский и гонконгский грипп
1957 год остался в памяти российского народа как год запуска первого искусственного спутника Земли. И в это же время по миру распространялась очередная эпидемия гриппа типа A, штамм H2N2.
Точкой отсчета новой пандемии стало 17 апреля 1957 года, когда о ней было официально заявлено в газете The Times. Предположительно, азиатский грипп начал свое шествие по планете чуть раньше – в феврале того же года, появившись в Китае или Сингапуре.
Заболевание характеризовалось быстрым течением – от момента первых симптомов до гибели проходило всего несколько дней. Причиной смерти становилось осложнение – пневмония. Точной статистики по заболевшим и умершим от гриппа нет. Предположительно, во всем мире вирус унес жизни от 1 до 4 миллионов людей (эксперты ВОЗ используют усредненную цифру – 2 миллиона).
В 1957 году была создана первая вакцина.
В начале 1978 года вирус начал распространяться на базе военно-воздушных сил Великобритании, в академии ВВС в США.
Заболевание в этот раз протекало относительно легко. Официальных статистических сведений, позволяющих оценить масштаб пандемии, нет.
Следующие эпидемии гриппа происходили в России уже после распада СССР. Их датируют 1995-1996 и последующими годами. Официальных данных о заболеваемости и смертности по каждому эпизоду отдельно нет, Существует информация, что с 1997 по 2001 год этим ОРВИ переболело более 23 миллионов человек.
Атипичная пневмония
Эту пандемию перечисляют наряду с другими эпизодами гриппа, однако причиной ее стал совершенно другой агент – бета коронавирус SARS-CoV. Клинические проявления заключались в развитии острого респираторного синдрома (ТОРС).
- охвачено 25 стран;
- умерло 774 человека;
- подтверждено 8096 заражений.
Нулевой пациент в этой пандемии так и остался неизвестным. Согласно одной гипотезе, это был китайский фермер, другой – трое поваров, один из которых попал в стационар в Гуанчжоу, где за короткое время заразил 13 сотрудников. Власти страны долгое время скрывали сведения о распространении новой болезни, не делая заявлений в прессу и не информируя ВОЗ. Первый официальный отчет был отправлен только в феврале 2003 года. В нем содержались сведения о 305 заразившихся и 5 погибших от вируса.
В конце февраля 2003 пожилой врач Лю Цзянь Лунь, работавший в госпитале, в котором находился один из пациентов с SARS-CoV, прибыл из Гуанчжоу в Гонконг на свадебное торжество и остановился в гостинице. На тот момент у него уже были симптомы заболевания. В течение суток он заразил 12 постояльцев отеля и вскоре умер в больнице.
С людьми, проживающими в гостинице, их знакомыми вирус покинул страну и привел к заражению более 300 человек. Эксперты ВОЗ утверждают, что около 4000 случаев заболевания во всем мире можно проследить до источника инфекции – врача из Китая.
Так за несколько дней SARS-CoV стала пандемией.
Несмотря на введенные противоэпидемические мероприятия, инфекция продолжала распространяться и уже к маю 2009 года достигла Австралии и Японии.
Полной информации о смертности и заболеваемости в РФ нет; за время пандемии в мире погибло около 18,5 тысяч человек. Точное количество заразившихся и заболевших неизвестно, так как у большинства пациентов инфекция протекала как ОРВИ с симптомами легкой степени.
Для лечения инфекции был предложены препараты осельтамивир, занамивир. В 2010 году британские ученые сделали заявление, что никакой пандемии не было, а манипуляции сознанием привели к обогащению фармкампаний и нерациональным тратам бюджета. Действительно, стоило ли так переживать и присваивать инфекции максимальный – шестую степень опасности? Эксперты ВОЗ утверждают, что такая градация заболеваний не связана с тяжестью симптомов. Большая степень определяется вероятностью развития пандемии.
Эпидемии гриппа сопровождают человечество уже много лет. Первая статистическая информация появилась к концу 19 века, вакцинация – в середине 20 века, протоколы лечения – к концу 20 века. Развитие пандемий связывают с типом гриппа A.
Несмотря на развитие здравоохранения в СССР нашу страну периодически охватывали эпидемические вспышки. О случаях массовых заболеваний власти старались умалчивать, поэтому у нас до сих пор нет точной статистики жертв эпидемий.
В 1957 и 1959 годах Советский Союз захлестнули две волны пандемии Азиатского гриппа, подъем заболеваемости пришелся на май 1957 года, а к концу года в нашей стране гриппом болело не менее 21 млн. человек.
В нашей стране менингит справедливо считают болезнью скученности и плохих жилищных условий. Болезнь, летальность от которой считается одной из самых высоких в мире, приходила всегда неожиданно и также внезапно исчезла.
Эпидемию связывали с большими миграционными потоками населения страны, которые хлынули на социалистические стройки, позднее болезнь активно распространялась в казармах Великой Отечественной войны и в бараках послевоенных строек. Впрочем, после войны болеть было особенно некому, и эпидемия пошла на убыль.
Однако в 60-х годах менингит вернулся, многие врачи, впервые столкнувшиеся с болезнью, даже не знали ее симптомов. Причину вспышки эпидемиологам удалось определить только в 1997 году, когда ученые уже всерьез занялись всеми разновидностями менингококков. Оказалось, что причиной заболевания стал вирус, впервые появившийся в Китае в середине 1960-х годов и случайно занесенный в СССР.
В Советском Союзе чума считалась пережитком прошлого, хотя узкому кругу специалистов были известны все чумные эпидемии в СССР. Природным очагом чумы зачастую выступали регионы Средней Азии, Казахстана и Закавказья.
Первой эпидемией чумы в СССР считают вспышку ее легочной формы в Приморском крае в 1921 году, пришедшей из Китая. А дальше она появлялась с пугающей регулярностью:
1939 год – Москва; 1945 – юг Волжско-Уральского региона, Средняя Азия; 1946 – Прикаспийская зона, Туркмения; 1947–1948 – Астраханская область, Казахстан; 1949 – Туркмения; 1970 – Приэльбрусье; 1972 – Калмыкия; 1975 – Дагестан; 1980 – Прикаспийская зона; 1981 – Узбекистан, Казахстан. И это далеко не полный перечень эпидемий чумы в СССР.
Только после распада Советского Союза вскрылась статистика. С 1920 по 1989 год чумой заболели 3639 человек, жертвами стали 2060. Но если до войны каждая чумная вспышка уносила сотни жизней, то с середины 40-х, когда стали применять сульфидин и синьку, число жертв сократилось до нескольких десятков. С конца 50-х начали использовать стрептомицин, что позволило сократить число смертей до единиц.
Если бы не самоотверженная работа эпидемиологов, то жертв могло быть значительно больше. Деятельность врачей строго засекречивалась. Сотрудники противочумной службы не имели права рассказывать о своей работе даже близким, иначе увольняли по статье. О целях командировки специалисты нередко узнавали только в аэропорту.
Со временем в стране была создана мощная сеть противочумных учреждений, которая успешно функционирует и по сей день. Эпидемиологи проводили ежегодные наблюдения за природными очагами чумы, специальные лаборатории исследовали штаммы, выделенные из корабельных крыс, приплывших на судах из потенциально чумных стран.
Гражданская война, социальные потрясения, разруха и голод способствовали распространению в молодом советском государстве возбудителей холеры. Тем не менее, российским медикам удалось потушить наиболее серьезные очаги этой болезни. Очень скоро руководство страны отрапортовало, что с холерой в СССР покончено.
Однако в 1970-м году холера вновь дала о себе знать. 11 июля в Батуми холерой заболели два студента из Средней Азии, от них она стала распространяться и на местное население. Врачи считали, что очаг заразы находился у берега моря, куда сливались сточные воды.
27 июля 1970 года первые случаи заболевания холерой были зафиксированы в Астрахани, а 29 июля уже были первые жертвы болезни. Ситуация в Астрахани стала развиваться настолько стремительно, что туда был вынужден вылететь главный санитарный врач страны Петр Бургасов.
В Астраханской области в том году созрел большой урожай бахчевых культур и помидоров, однако, движение барж загруженных продуктами было заблокировано во избежание распространения болезни в другие регионы. Астрахань приняла на себя основной удар эпидемии холеры. Всего до окончания года в Астраханской области было выявлено 1120 вибриононосителей холеры и 1270 больных, из которых 35 человек умерло.
В очаги холеры было отгружено 7093 литров холерной вакцины, 2250 килограмм сухих питательных сред, 52428 литров жидких питательных сред, миллионы упаковок тетрациклина и огромное количество хлорной извести. Совместными усилиями эпидемию удалось приостановить. Точное число больных и погибших советские власти скрывали, однако известно, что количество жертв было менее 1% на 100 заболевших.
По данным Московского научно-практического центра наркологии первые случаи заражения ВИЧ-инфекцией среди советских граждан могли происходить вследствие незащищенных половых контактов с африканскими студентами еще в конце 70-х годов.
В 1988 году была зафиксирована первая жертва СПИДА, впрочем, ранее ставить точные диагнозы было невозможно, так как первый скрининг на ВИЧ в СССР был проведен лишь в 1987 году. Первым советским гражданином, заразившимся ВИЧ считается запорожский инженер по фамилии Красичков.
К моменту распада СССР было зафиксировано не более 1000 случаев заболевания СПИДОм. Но в дальнейшем, несмотря на профилактические меры и повышение сексуальной грамотности населения число заболевших ВИЧ в странах СНГ стало неуклонно расти.
Эпидемии в СССР были, но бороться с ними умели. Однако настоящие пандемии в планетарном масштабе обрушиваются на нас примерно раз в сто лет. Локальные вспышки бывают гораздо чаще.
С первой эпидемией молодой советской республике пришлось бороться одновременно с другими врагами с самого начала. И каждый раз путем героических усилий и потерь люди выходили победителями из схваток с болезнями. Но знали об истинных масштабах эпидемий далеко не все. Данные о жертвах тщательнейшим образом скрывались, чтобы не сеять панику. Ведь в стране победившего социализма и болезни тоже должны были быть побеждены.
Существуют разные типы тифа: брюшной, сыпной, возвратный. И главным разносчиком тифа во все времена были вши. Среди солдат в окопах в Первую мировую войну, а затем и в Гражданскую они были неизбежными спутниками армий, независимо от того, кому эти армии принадлежали. Погибла десятая часть почти из 30 миллионов заразившихся, причем, вопреки сложившейся практике, умирали гражданские лица.
Чтобы защитить Москву от привозного тифа, было организовано семь санитарно-пропускных пунктов с общей пропускной способностью 2,7 тысячи человек в час. На Большой Полянке открыли сыпнотифозную больницу на 89 коек. Мусор вывозили и сжигали, по всему городу проводилась дезинфекция, которая продолжалась еще два года, пока болезнь не отступила вместе с боями.
Тиф удалось победить. Но он вернулся вновь во время Великой Отечественной войны все по тем же причинам — голод, отсутствие гигиены и ослабление людей. Однако в 1942 году советским ученым Алексеем Пшеничновым была разработана вакцина против сыпного тифа, которая дала возможность избежать эпидемии во время войны, а затем почти полностью ликвидировать тиф в развитых странах. В других местах он появляется и сегодня, но бороться с ним стало проще.
Во второй половине ХХ века в СССР повсеместно говорили о том, что чуму в стране окончательно победили, а наши врачи выезжали помогать бороться с этой заразой в развивающиеся страны, которым мы активно помогали. Однако на самом деле картина была не такой радужной. Чума никуда не уходила из СССР.
Она полюбила жаркие регионы Средней Азии, Казахстана и Закавказья. Первой эпидемией чумы в СССР считают вспышку ее легочной формы в Приморском крае в 1921 году. Тогда она навестила нас из Китая. Затем чума постоянно приходила в разные регионы страны. Но все цифры стали известны только после распада Советского Союза, когда с них сняли гриф секретности.
С 1920 по 1989 год чумой заболели 3639 человек, ее жертвами стали 2060. Но число заболевших и выздоравливающих неизменно увеличивалось с годами, что и давало повод говорить о победе. С середины 1940-х годов в борьбе с чумой стали применять сульфидин и синьку, и жертвы исчислялись уже несколькими десятками, а не сотнями.
С конца 1950-х начали использовать стрептомицин, и погибших стали единицы. При этом эпидемиологи не имели право рассказывать о своих изысканиях и победах с эпидемиями даже близким родственникам. Да они и сами зачастую не знали, куда в очередной раз их в срочном порядке направляют в командировку и что их ждет.
В СССР же первый случай заболевания холерой Эль-Тор, проникшей с торговцами наркотиками с территории Афганистана, был зафиксирован в 1965 году в Узбекистане. По другой версии, вибрион Эль-Тор попал к нам из Ирана через Каспий либо из Индии или Пакистана на торговых кораблях. На борьбу с болезнью отправили ни много ни мало армию. Карантинную зону стерегли девять тысяч солдат. Но в июле 1970 года холера дала о себе знать в Батуми, где заболели два студента из Средней Азии.
В СССР менингит так и остался загадкой для эпидемиологов. Ежегодно его носителями становятся от 1 до 10 процентов россиян, но заболевают единицы, поскольку в борьбе с нашей иммунной системой менингит чаще всего проигрывает и погибает. Однако так было не всегда.
В 1930–1940-е годы это была настоящая эпидемия. По 50 заболевших на 100 тысяч человеке (для сравнения, сегодня 2,9 человека на 100 тысяч). Среди причин ученые-эпидемиологи называют плохие бытовые условия и увеличившиеся в тот период миграционные процессы в стране. Люди приезжали на стройки, жили в бараках в чудовищных условиях, затем началась война, что тоже усугубило ситуацию. Однако к концу 1940-х все стабилизировалось само собой, казалось бы, надолго. Пока в 1960-е годы менингит не вернулся, а о нем уже забыли, и многие врачи даже не могли распознать симптомы этой страшной болезни. Уже в конце ХХ века удалось узнать, откуда он тогда появился. Тогда вирус занесли в СССР случайно из Вьетнама.
Нам всем делали в детстве прививки от оспы, отметка о которой есть у каждого советского человека на плече. Казалось, болезнь побеждена. Но в 1959 году оспа неожиданно проникла в Москву. Ее завез дважды лауреат Сталинской премии, художник-плакатист Алексей Кокорекин, который в составе делегации советских художников и писателей посетил Индию. Там он делал наброски рисунков в городе мертвых Варанаси, на ритуальном сожжении брамина. Откуда художнику, на мгновение коснувшемуся тела умершего, было знать, что тот умер от оспы.
Кокорекин умер, успев заразить несколько человек, в том числе родственников, соседей по палате и врачей. Боткинскую больницу закрыли для посещений, а всех сотрудников и больных —пять тысяч человек — перевели на казарменное положение.
КГБ и милиция установили всех пассажиров самолета, которые летели с художником из Дели в Москву. Их тоже, как и таможенников, таксиста, друзей и многих других людей, поместили на карантин в крупнейшую в столице инфекционную больницу на Соколиной Горе. Отследили даже путь сувениров, которые привез Кокорекин. За неделю прививку от оспы получили пять миллионов жителей столицы. В итоге сам Кокорекин заразил 19 человек, а общее число заразившихся составило всего 46. Трое умерли. Но эпидемию удалось подавить в зародыше. Это был настоящий подвиг.
Сейчас, в пандемию коронавируса, идут споры об эффективности принимаемых против нее мер. Изобретение вакцины против этого заболевания сделало применение прививок перманентным способом борьбы с инфекцией. Однако это разделило общество на три категории: антиваксеров (тех, кто отрицает сам вид такой профилактики), вакциноскептиков (сомневающихся в эффективности) и тех, кто безоговорочно доверяет. У представителей каждой из этих трех категорий есть свои доводы за и против.
Но четверть века назад в России также была вспышка инфекции. Имя ей - дифтерия. Как с ней боролись и как удалось ее победить, давайте вспомним.
Антиваксеры эпохи краха СССР
В конце 80-х годов появилась возможность писать в СМИ практически на любые темы.
В это время стали появляться публикации о том, что прививки небезопасны, в первую очередь, для детского организма. Самой жесткой атаке подверглась комплексная вакцина АКДС, что применялась против коклюша, дифтерии и столбняка.
Основания для этого были - в Японии из-за нескольких детских смертей после прививки вакциной временно прекратили ее использование. Как впоследствии оказалось, дело было в противококлюшном компоненте.
Но информацию из японских журналов растиражировали советские корреспонденты, и в СССР начался массовый отказ от прививок. Так что уже к концу 80-х годов доля привитых от дифтерии стала меньше 70%. Коллективному иммунитету пришел конец.
Каждый день по больному, каждый месяц - по трупу
Волна дифтерии стала накрывать страну. И если в самом начале 90-х счет шел на тысячи заболевших, то в середине десятилетия - на десятки тысяч. Причем две трети заболевших были взрослые, то есть не прошедшие своевременно ревакцинацию в 14-15 лет. Но тяжелее всего переносили болезнь дети и пожилые люди.
- Примерно с 1990 года и первую прививку в 2 года, и вторую прививку в школах получали не все дети. В результате где-то году к 1994 накопилась критическая масса непривитых, - и началось, - говорит работавший в те годы врачом скорой помощи Владимир Фролов. - Болели много, по 30-40 человек в месяц госпитализировали (каждый вечер, в основном, пожилых и детей). Почти у всех болезнь проявлялась в форме ангины (еще бывает дифтерия ран, токсическая дифтерия по всему организму). Умирало в Рязани 1-2 человека в месяц. Из заболевших детей 95% не имело вообще ни одной прививки. Также болели и умирали ослабленные пенсионеры. Помню семью пьющих пенсионеров в пятиэтажке на Шлаковом. Их отвезли в больницу обоих, кто-то один из них потом вернулся, а кто-то - отправился на Сысоево.
В России в целом на пике заболеваемости дифтерией - в 1994 году - переболело ею свыше 40 тысяч человек, а умерло больше тысячи. Дальше заболеваемость пошла на спад.
- Уже летом 96-го мы фиксировали всего несколько случаев дифтерии в месяц, - добавляет Владимир, - заболеваемость резко пошла на спад.
Как же этого удалось добиться?
Помог авторитет людей и своевременная диагностика.
Обязательной прививка стала лишь для тех, кто работал с детьми, и это правило распространялось еще долгие годы. На исходе века меня пригласили поработать помощником тренера в спортивном отряде летнего оздоровительного лагеря. Естественно, надо было пройти медкомиссию. Прививка от столбняка уже была, требовалось лишь сделать от дифтерии.
- У нас только АКДС, чисто дифтерийной сейчас нет - не часто она нужна, - огорошили меня в поликлинике, - но вы приходите послезавтра, ее для вас привезут.
И ведь сделали!
Кроме того, на поток была поставлена и ранняя диагностика этого опасного заболевания. Всем с признаками ангины и фарингита делали мазок на BL (бациллы Леффлера, то есть коринебактерию дифтерии). Иногда вызывали специально санэпидстанцию, иногда мазки брали участковые врачи.
Тогда было много бедных, люди плохо питались, пили много алкоголя, был плохой иммунитет, поэтому умирали чаще. И чаще были токсические формы, - добавляет Ольга. Одна такая форма случилась у мальчика пяти лет в многодетной семье. Потом заболели и четыре его сестры, но умер только он. У него разнесло щеку, потом отреагировали лимфоузлы, а врачи два дня думали, что у него паротит (свинка). В результате, когда у всех взяли мазки, оказалось, что отец - носитель, который сам был привит, но таскал в горле бактерии и перезаражал всех детей.
Ничего не напоминает? Привитый носитель заболевания, заражающий остальных…
Но ведь победить дифтерию удалось! Без обязаловки, без принуждения, без тотальных карантинных мер. И это тогда - в так нелюбимые некоторыми 90-е годы. Когда все, включая медицину, финансировалось из рук вон плохо (бюджет страны из-за низкой цены на нефть был в жестком дефиците). Но никому в голову не пришло делать мазки на дифтерию платными и ждать результатов по нескольку дней, а то и неделю. Тогда прекрасно понимали, что при
А как у них?
Японский опыт борьбы с инфекциями
Страна восходящего солнца славится не только тем, что там стараются перенять все передовые идеи, развить их и воплотить в жизнь. Японцы прекрасно учатся на ошибках, как на своих, так и на чужих. Это касается и медицины.
Случаи смерти после прививки АКДС заставили не только на время отказаться от вакцины (все понимали, к чему это в конце концов приведет), но и начать поиски причин, приведших к летальным исходам. В результате чего был изменен один из компонентов вакцины, и количество осложнений снизилось, а эффект от прививки сохранился. И Японии удалось проскочить этот временной отрезок без вакцины на инерции коллективного иммунитета, когда заболеваемость хоть и немного росла, но не имела взрывного характера, как в России 90-х.
В борьбе коронавирусом японцы сначала пошли по пути других стран - сначала тотальная изоляция, затем массовая вакцинация. Однако в конце минувшего лета в Японии произошла самая значительная вспышка заболевания COVID-19 - почти 26 тыс. в сутки. Тогда японцы в корне изменили тактику, сделав ставку на раннюю и своевременную диагностику и последующее лечение заболевших. Сейчас во всей Японии в сутки заболевает/умирает в среднем 100/1 человек - то есть меньше, чем в Рязанской области! Уже есть дни, когда не умирает от коронавируса никто! А ведь в этой стране проживает 125 миллионов человек, и плотность населения в 35 раз выше, чем в России…
Дифтерия - острое инфекционное заболевание, вызываемое бациллой Леффлера. Передается воздушно-капельным путем. Тяжесть болезни обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжелой интоксикации, возможно развитие крупа - закупорки дыхательных путей дифтерийной пленкой и отеком, особенно у детей.
Лечится противодифтерийной сывороткой (антитоксином). Антибиотики малоэффективны.
Читайте также: