Можно ли удалить папиллому криотерапией

Обновлено: 26.04.2024

Полипы и папилломы заднего прохода (другие названия – анальные полипы и папилломы, полипы и папилломы прямой кишки) – это новообразования, месторасположение которых способно серьёзно ухудшить качество жизни.

Причины полипов и папиллом заднего прохода

Задний проход – область, в которой довольно часто наблюдается рост новообразований. Внутри прямой кишки могут образоваться полипы. В перианальной области (вокруг анального отверстия) могут появиться кондиломы (разновидность папиллом, напоминающая своим внешним видом цветную капусту). В некоторых случаях кондиломы могут встречаться и внутри анального канала.

Иногда можно и не подозревать о существовании у себя подобных образований. Распространена ситуация, когда их наличие устанавливается на осмотре (или в процессе эндоскопического обследования) при обращении по поду других заболеваний.

Полип – это разрастание слизистой оболочки в виде грибовидного тела. Своей тонкой ножкой полип сохраняет контакт со стенкой прямой кишки, а само тело свободно свисает внутри канала.

В перианальной области ВПЧ проявляется в виде остроконечных кондилом, которые обычно также поражают и половые органы человека. Нередко кондиломы травмируются, кровоточат. С кровью из поврежденных кондилом может передаваться вирус.

Симптомы полипов и папиллом заднего прохода

Полипы, остроконечные анальные кондиломы и другие доброкачественные новообразования, возникшие в прямой кишке и в области промежности, могут преобразоваться в злокачественные. Вероятность перерождения возрастает, если образование постоянно травмируется, как это часто бывает при данной локализации.

Следует учитывать, что в начальной стадии развития подобные образования могут никак не проявляться, а выявить их можно только эндоскопически (при проведении рекотороманоскопии или колоноскопии). Тем более важно обращать внимание на симптомы, способные указать на наличие образований.

Субъективно крупный полип может ощущаться как инородное тело в заднем проходе. Могут быть болевые с различной локализацией внизу живота.

Присутствие полипа в просвете кишечника, нарушает его работу. Кишечник пытается постоянно освободиться от содержимого – таким образом стимулируются поносы.

Большой полип препятствует прохождению каловых масс и вызывает запоры.

При обнаружении даже незначительного кровотечения из заднего прохода следует обязательно обратиться к врачу-проктологу.

Методы диагностики полипов и папиллом заднего прохода

Важно обращать внимание на симптомы, способные указать на наличие образований: ощущение дискомфорта или инородного тела в прямой кишке, жжение, слизеподобные выделения из заднего прохода – это серьёзный повод для обращения к врачу-проктологу.

Методы лечения полипов и папиллом заднего прохода

Лечение полипов и кондилом, как правило, заключается в их удалении.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Папилломы – это мелкие кожные образования, которые чаще всего появляются на груди, на шее, подмышками, на веках или в паховой зоне. Эти наросты на тонких ножках отрицательно сказываются на внешнем виде человека и могут приносить дискомфорт. В некоторых случаях папилломы появляются поодиночке, а иногда – целыми колониями.

Учитывая, что новообразования на коже имеют вирусную природу, их нужно обязательно лечить. Самый эффективный способ лечения папиллом – удаление лазером. Даже если наросты никак не влияют на качество жизни и не заметны для окружающих, нельзя игнорировать их появление – это грозит негативными последствиями для здоровья.

Чем опасны папилломы

Момент попадания вируса в организм определить практически невозможно – он может достаточно мирно жить в человеке десятилетиями и проявиться только при совпадении неблагоприятных факторов, которые снизили защитные функции. Сегодня науке известны около 130 видов ВПЧ. Опасность заключается в том, что 10 из них имеют способность к злокачественному перерождению. То есть, маленький и незаметный нарост на коже может стать причиной развития серьезного недуга.

В некоторых случаях через определенный временной период папилломы исчезают самостоятельно – когда возобновляются защитные силы организма. Чаще всего такое явление отмечается у молодых и здоровых женщин, которые столкнулись с проблемой во время беременности – после родов наросты начинают засыхать и вскоре отпадают. Но нельзя пускать течение болезни на самотек – важно своевременно обратиться к специалисту, которых подберет наиболее подходящую методику терапии.

Попытки устранить новообразования самостоятельно могут иметь негативные последствия – начиная от инфицирования ранки до быстрого распространения папиллом на здоровых участках тела. Неправильное лечение ВПЧ может стать причиной рецидива заболевания.

Во время удаления лазером уничтожению подлежит не только само тело нароста, но патологические элементы – та самая тонкая ножка. Благодаря этому риск рецидива снижается на 85%.

Преимущества лазерного удаления папиллом

В современной медицине используется несколько способов очищения кожи человека от наростов, но методика с применением лазера считается самой эффективной и безопасной. Выделим самые главные преимущества данной методики:

под воздействием луча лазера погибают все клетки новообразования, включая основание и ножку;
процедура полностью бескровная – луч нагревает и отсекает капилляры, мгновенно их запаивая;
использование лазерного луча позволяет достичь полной стерильности – с телом не соприкасаются хирургические инструменты, благодаря чему полностью исключается вероятность случайного инфицирования в период проведения операции;
методика имеет минимальное количество противопоказаний;
во время проведения процедуры пациент практически не испытывает боли. В некоторых случаях применяется местное обезболивание;
после удаления не остается шрамов и рубцов. Если нарост был достаточно обширным, может остаться едва заметный след.

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Обычно папилломы удаляются амбулаторно за один день. Пациент должен ответственно отнестись к выбору медицинского или косметического кабинета, предоставляющего данную услугу и убедиться в наличии необходимых сертификатов и лицензий.

Специалисты рекомендуют за 10-14 дней до запланированного сеанса по удалению папиллом отказаться от посещения солярия и пользоваться солнцезащитными средствами при прогулках на свежем воздухе. Кроме того, в подготовительный период рекомендовано избегать контактов с бытовой химией. Если наросты расположены на лице или шее, желательно отказаться от использования декоративной косметики.

Особенности процедуры

Сам процесс иссечения наростов достаточно быстрый – на одно новообразование уходит не более 5 минут. Папиллома послойно выжигается лучом лазера. Перед началом процедуры специалист настраивает оборудование на нужную частоту, интенсивность и глубину воздействия – данные параметры напрямую зависят от характера кожных образований определенного пациента. Параллельно с лазерным лучом на обрабатываемую зону воздействуют системы охлаждения установки, что защищает от ожогов на прилегающих участках кожи.

На месте, где был расположен кожный нарост, остается небольшая ранка, которая сразу же подлежит дезинфекции. Дополнительно могут наноситься заживляющие и антисептические средства.

Если на теле пациента есть одиночные папилломы в небольшом количестве, все они удаляются за один сеанс. Если же поражения кожи обширны и речь идет о многочисленных колониях новообразований, необходимо несколько процедур.

Реабилитация после процедуры

Период полного заживления ранки от папилломы занимает от 7 до 14 дней. В это время пациент может заметить появление отеков или покраснений, которые быстро проходят без применения дополнительной терапии. Запрещено сдирать или смазывать какими-либо веществами плотную корочку, образовавшуюся поверх ранки – она отпадет самостоятельно.

Противопоказания процедуры

Каким пациентам лучше отказаться от лазерного удаления папиллом? Противопоказанием является беременность, герпесная инфекция в активной стадии, период грудного вскармливания, наличия в анамнезе таких заболеваний как сахарный диабет, ВИЧ и СПИД.

Если пациент только возвратился с отдыха на морском побережье, специалист порекомендует перенести процедуру на 3-4 недели позже – свежий загар является относительным противопоказанием.

Бородавки или же кондиломы образуются на слизистых оболочках и кожном покрове внутренних и наружных половых органов и в области анального отверстия. Кондиломы, которые имеют остроконечную форму, выглядят как сосочковидные наросты телесного цвета. Эти новообразования могут сливаться воедино и разрастаться, образовывая конгломераты. Кондиломы плоские может обнаружить только квалифицированный доктор после проведения нужных исследований.

Чем опасны кондиломы?

Сегодня нет лекарственного средства, позволяющего полностью излечиться от вируса папилломы человека, поэтому курс терапии направлен на повышение иммунной системы. Удаление кондилом жидким азотом рекомендуется специалистами, так как новообразования быстро растут и приносят неудобства человеку, нередко сковывают движения.

Опасность кондилом: могут стать причиной онкологического заболевания эпидермиса и спровоцировать дисплазию шейки матки, лейкоплакию; при несоблюдении общепринятых правил гигиены бородавки могут гноиться, что приводит к инфекционному и воспалительному процессу; из-за механического влияния на наросты есть риск того, что повредится их целостность, вследствие чего могут возникнуть сильные болевые ощущения и кровотечение.

Также наросты могут препятствовать прохождению кала при месторасположении их в области заднего прохода. Такие новообразования грозят появлению микротрещин ануса и влекут за собой постоянные запоры.

Операция по удалению наростов

Традиционным методом удаления бородавок является криодеструкция. Процедура проводится с помощью газа, который при температурном режиме -196 градусов охлаждается и становится жидким. Далее происходит температурное воздействие на наросты.

Манипуляция проходит без особых неприятных ощущений, поэтому чаще всего не требует обезболивания. Исключение – это люди, имеющие очень низкий порог чувствительности. Таким пациентам делают местную анестезию лидокаином или новокаином. Одним из преимуществ операции есть полное отсутствие кровотечения, потому что влияние низкого температурного режима полностью блокирует поврежденные сосуды.

Азотный метод удаления кондилом позволяет уничтожить одиночные наросты и их разросшиеся новообразования размером 10 миллиметров до 20 штук за всего лишь одну процедуру. Минусом манипуляции является то, что невозможно проконтролировать глубину воздействия азотом, поэтому бородавка может быть уничтожена не полностью и понадобится как минимум еще 1 процедура.

Преимущества криодеструкции и противопоказания процедуры

К преимуществам криодеструкции относятся:

небольшая стоимость операции;
отсутствие рубцов и шрамов в местах, где были удалены наросты;
быстрый период восстановления тканевого и кожного покрова;
безболезненность процедуры;
короткая длительность операции;
эффективность;
минимальная вероятность повторного рецидива заболевания.

Новообразования не удаляются при наличии воспалительных или инфекционных процессов на коже, хронических патологиях. Если размер бородавки более 10 миллиметров в диаметре, криодеструкция не проводится, потому что новообразование не сможет полностью замерзнуть, и операция не принесет никакой пользы.

Беременным женщинам удаляют кондиломы согласно назначению или под присмотром лечащего врача. Не рекомендуется проводить криообработку наростов во влагалище и на шейке матки, так как это опасно – можно повредить соседние ткани.

Проведение процедуры

Проводится криохирургия в кабинете уролога, гинеколога или дерматовенеролога. Тратится на процедуру от 5 до 10 минут. Пациент ложится или садится на кушетку, затем доктор наносит на кондилому жидкий азот. Нанесение азота проводится с помощью специального прибора криозонда или обычного ватного диска.

Если удаление проводится вручную, то врач окунает ватную палочку в емкость с азотом и прикладывает ее к новообразованию. Бородавку прижимают ватным диском или палочкой, засекая время от 5 секунд до полминуты. Длительность процедуры зависит от параметров бородавки. Далее ватный диск убирается с кожи, пациент может ощущать боль.

После обработки на месте кондиломы появляется пузырь, внутри которого образуется бесцветная мутная жидкость. Бородавка превращается в такой пузырь через 5-6 часов после криохирургии. Под слоем жидкости, находящейся внутри пузыря, начинает расти новый эпидермис. Спустя 5-7 дней пациент может увидеть новую кожу, когда лопнет пузырь. Кожный покров укрепится через 6-7 дней после манипуляции: слезет корка и появится более здоровый (натуральный) цвет эпидермиса.

Что делать после криолечения?

После операции нельзя самостоятельно прокалывать пузырь, надрезать или сдирать. Следует воздерживаться от половых контактов до полного заживления раны, если удалялась кондилома в области половых органов.

Если был удален нарост в области заднего прохода, то после каждого похода в туалет следует придерживаться правил гигиены (желательно подмыться теплой водой). При повреждении пузыря необходимо обеззаразить рану хлоргексидином или мирамистином, затем заклеить стерильным пластырем.

При ощущении боли после криохирургии пациент должен выпить лекарственные средства с обезболивающим действием. Если после оперативного вмешательства появились выделения или зуд, следует незамедлительно обратиться к доктору. Сильный болевой синдром может свидетельствовать о воспалительном процессе или других негативных факторах, например, неполном уничтожении бородавки.

Профилактические меры

После прижигания наростов стоит закрепить положительный результат с помощью консервативной терапии и изменения образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), следить за своим питанием (оно должно быть сбалансированным), заниматься спортом (бегать, ходить в тренажерный зал, играть в волейбол и баскетбол).

Пациент должен максимально отгородить себя от стрессовых ситуаций, не перенапрягаться. Рекомендуется периодически посещать доктора и дважды в год принимать иммуномодулирующие и противовирусные лекарственные средства местного и общего действия.

Современный метод криодеструкции папиллом позволяет устранить образования при помощи воздействия низкотемпературных веществ, то есть заморозки. Чаще всего это происходит при использовании жидкого азота, который может разрушить патологическую ткань папилломы, но не повредить окружающую здоровую кожу. После проведения процедуры криодеструкции отсутствуют кровотечения, поскольку жидкий азот блокирует артерии вокруг зоны своего воздействия. Места проведения криодеструкции заживают очень быстро и не покрываются рубцами.

Принцип воздействия вещества

В окружающей среде вокруг людей находится до 80% газообразного азота, который человеком никак не ощутим. Перейти в жидкую форму азот может под воздействием высокого давления, при этом его температура становится равной -196 градусам. Испаряется жидкий азот довольно долго, поэтому подобной низкой температурой можно легко воспользоваться для различных целей.

Основой методики криодеструкции является заморозка сосудов внутри новообразования и его ткани. Когда ткань начинает оттаивать, кристаллы льда производят закупорку сосудов папилломы, что приводит к кислородному голоданию клеток новообразования.

Таким образом, повреждаются папилломы при криодеструкции не в процессе заморозки, а в период оттаивания. После оттаивания новообразование остается на прежнем месте до тех пор, пока лейкоциты не разрушат полностью его структуру и не отторгнут папиллому от кожи. Разрушенные клетки, поступая в организм, усиливают иммунитет к папилломавирусам.

В итоге после воздействия жидкого азота папиллома отмирает и легко удаляется. В процессе заморозки под воздействием низких температур здоровые ткани испытывают шок, нарушаются липидно-протеиновые комплексы, которые впоследствии и помогают здоровым клеткам отторгнуть больные.

Данный процесс носит название некроза тканей. На протяжении 3-4 суток после заморозки новообразования жидким азотом под ним усиленно регенерируют клетки, а папиллома превращается в струп. Полное отторжение струпа происходит спустя 2-3 недели с момента заморозки, в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Методика криодеструкции

Криодеструкция может осуществляться как аппаратно, так и в ручном режиме. Аппаратная методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры. В данном случае жидкий азот подводится к папилломе при помощи металлических трубок различного размера и диаметра.

При использовании ручного способа криодеструкции жидкий азот наносится на место поражения ватной палочкой. Этот метод менее точный, но более доступный по цене. Крионасадка аппаратного метода помогает контролировать глубину заморозки тканей, в то время, как при помощи ватной палочки этого сделать не удастся.

Этапы криозамораживания:

на подготовительном этапе пациентам с низким болевым порогом при очень крупных папилломах проводят обезболивание зоны поражения лидокаином либо новокаином;
на этапе криодеструкции происходит непосредственное замораживание пораженных участков, при этом длительность процедуры на одну точку достигает нескольких секунд, поэтому за 5 минут можно заморозить до 40 папиллом по всему телу;
на последнем завершающем этапе специалист производит дезинфекцию обрабатываемой области.

Показания для криодеструкции

Развитие папиллом происходит из-за активизации вируса папилломы человека после контактов с зараженными им предметами. В зависимости от вида вируса, новообразования также могут отличаться между собой. Иногда возникают папилломы, иногда бородавки, иногда наросты или кондиломы.

Среди основных противопоказаний для проведения криодеструкции фигурируют инфекции в острой форме, воспаления во внутренних органах человека, непереносимость холода, возможность онкопатологической основы новообразования.

Осложнения и побочные эффекты криодеструкции

Осложнений у криодеструкции практически нет. Редко могут наблюдаться рубцевание или пигментация кожи в месте заморозки, что больше свойственно смуглым людям либо тем, кто часто и много загорает. Данная проблема способна самостоятельно проходить спустя несколько месяцев.

Среди побочных эффектов замораживания папиллом выделяется возникновение пузырей, если новообразование было крупного размера, которые со временем самостоятельно проходят, а также отечность ткани вокруг папилломы.

Отекает ткань из-за процесса активизации иммунитета человека, а проходит это за пару дней без каких-либо медицинских вмешательств. Во избежание осложнений нужно готовиться к криозаморозке заранее и после процедуры соблюдать все предписания врача.

Как готовиться и что делать после процедуры

После того, как криодеструкция была проведена, на месте бывшей папилломы возникают отеки, а места под ними твердеют и темнеют. После проведения некроза ткани новообразования возникает струп, который отторгается только спустя несколько недель после процедуры. Струп выступает в качестве защитного слоя, препятствующего проникновению микробов в рану. Струп нельзя удалить самостоятельно, это может сделать только врач в том случае, если струп не отпал сам.

При удалении очень больших по размеру новообразований на их месте возникают волдыри с серозным либо геморрагическим содержимым, которые ни в коем случае нельзя вскрывать. Волдырь прорвется самостоятельно в течение 1 недели, а после этого на его место нужно будет накладывать стерильную повязку.

В течение первой недели после криодеструкции место бывшего новообразования нельзя покрывать косметическими средствами. Мыть рану с мылом можно, но тереть ее мочалкой нельзя. В будущем, когда все заживет и возникнет новый эпителий, кожу не рекомендуется подвергать прямым солнечным лучам, обрабатывая ее кремом с высоким фактором защиты от излучения.

Преимущества криодеструкции

Криодеструкция обладает сама по себе обезболивающими свойствами, поэтому применение различных препаратов с этой целью лишено смысла. Такой метод очень важен в детском возрасте и для тех, кто обладает низким болевым порогом.

В процессе проведения процедуры не возникает кровотечений из-за заморозки артерий под папилломой. После криодеструкции отсутствуют шрамы и рубцы, а в случае с очень большими новообразованиями рубцы остаются слабо выраженные и очень мелкие.

В ходе криодеструкции происходит стимулирование собственного иммунитета пациента, что позволяет организму самостоятельно бороться с последующим возникновением папиллом.

Перед другими способами удаления папиллом у криозаморозки также есть преимущества. Например, при методике электрокоагуляции производится выжигание новообразований с кожи, что является достаточно болезненным процессом. Перед такой методикой обязательно место поражения должно обрабатываться анестезией.

К тому же, после электрокоагуляции остаются рубцы на поверхности кожи, что делает процедуру желательной далеко не в каждом случае. В случаях большой площади поражения электрокоагуляция вообще не применяется.

Радиоволновой метод удаления папиллом также подразумевает безболезненность, после него не остается рубцов, однако недостатком такой методики, по сравнению с криодеструкцией, является высокая цена оборудования и необходимость ушивания раны при крупных пораженных участках.

Лазерная методика очень распространена, поскольку обладает множеством преимуществ перед другими способами удаления папиллом. Она буквально испаряет новообразование с поверхности кожи и может проходить безболезненно, если специалист не ошибется с мощностью направляемого на пораженный участок луча. Иногда после такого метода возникают в месте поражения келоидные рубцы, но это случается довольно редко.

Преимуществом лазерной методики является быстрый восстановительный период, по сравнению с методикой криодеструкции, однако при лазерном удалении иммунитет против вируса папилломы в организме самостоятельно не образуется.

Поскольку лекарства содержат химические вещества, рассчитать количество и силу применения может далеко не каждый, поэтому метод криодеструкции является более безопасным и предпочтительным, чем домашнее устранение папиллом.

Криодеструкция – это метод удаления новообразований на коже, в основе которого лежит применение жидкого азота. Часто рассматривается как инструмент эстетической косметологии и дерматологии, позволяющий избавляться от:

Этот метод успешно используется и в других отраслях медицины – гинекологии, хирургии, онкологии. Методом криодеструкции успешно удаляют миндалины, лечат эрозию шейки матки. Применяя эндоскопические методы, врачи научились использовать криодеструкцию для борьбы с опухолями внутренних органов.

Удаление новообразований жидким азотом: основные преимущества

Главным достоинством этого метода является малая травматичность. После разрушения новообразования на коже образуется корочка, под ней активно идет процесс заживления. Вскоре корочка отпадает, не оставляя следа. Кровотечений и болевых ощущений при данной процедуре практически не бывает, необходимости в специальной подготовке или анестезии нет.

В числе преимуществ использования жидкого азота:

короткий восстановительный период;

отсутствие необходимости в особом уходе за участком кожи, подвергшимся обработке;

Важно и то, что различные родинки, папилломы или бородавки, независимо от их природы, одинаково эффективно поддаются воздействию. Поэтому, решив убрать новообразование на коже криодеструкцией, можно рассчитывать на положительный результат после первого сеанса.

Как проводится удаление папиллом криодеструкцией

Нескольких секунд воздействия жидким азотом достаточно для того, чтобы новообразование разрушилось

На примере папилломы мы рассмотрим, как проводится процедура удаления новообразования жидким азотом. Процесс можно разбить на следующие стадии:

1. Замораживание папилломы. С помощью специального аппарата или миниатюрного аппликатора врач наносит на новообразование жидкий азот с температурой –195,7 градуса по Цельсию.

2. Омертвение папилломы. Под действием жидкого азота патологический участок бледнеет, пациент начинает ощущать легкое покалывание: это кристаллизуется цитоплазма в клетках новообразования, что повреждает их мембраны. Времени, отведенного на процедуру (от 5 до 30 секунд), вполне хватает для нанесения папилломе невосполнимого урона.

3. Восстановление кровообращения. В течение нескольких часов после процедуры участок кожи, где находилась папиллома, краснеет и отекает.

4. Полный некроз папилломы. Процесс занимает от 2 недель до 2 месяцев. От самого новообразования остается лишь корочка, а под ней образуется здоровая ровная ткань.

5. Восстановление. Максимум через полгода на коже не останется никаких следов.

Если папиллома была достаточно крупной, может понадобиться повторение процедуры. В этом случае назвать точные сроки окончательного решения проблемы может только врач.

Если после криотерапии на месте новообразования появился пузырек с жидкостью, прокалывать его не рекомендуется. Лучше обрабатывать участок кожи антисептиком до естественного исчезновения этого пузырька или обратиться к врачу-дерматологу за консультацией.

Показания и противопоказания к криодеструкции

Противопоказаний у криотерапии практически нет: ее, при необходимости, рекомендуют даже детям. Но есть случаи, когда она не дает должного эффекта, например, если диаметр новообразования превышает 4 мм.

От криодеструкции лучше воздержаться во время течения инфекционных и воспалительных процессов до момента их излечения.

Читайте также: