Можно парится или нет при гепатите с

Обновлено: 25.04.2024

Можно ли ходить в баню при гепатите С? Считая прогрев оздоровительной процедурой, многие полагают, что посещение парилки во время болезни приносит пользу, однако в случае с вирусными заболеваниями следует соблюдать особенную осторожность.

В чем причина подобных мер? Давайте разберемся вместе.

В статье ниже мы приготовили актуальную информацию на данную тему, вы можете оставить Ваш вопрос в комментариях к статье, в ближайшее время наши специалисты ответят вам!

В этой статье Вы узнаете:

Когда можно ходить в баню при гепатите С

Принцип бани строится на испарении воздуха и превращении его в горячий пар, что понижает влажность до 10-15%. Подобные показатели являются серьезным отклонением от нормы, оптимальной для человеческого организма.

Отсутствие высокой влажности позволяет телу парильщика перенести высокоградусный режим, при этом не получив термических ожогов (волдыри). Но, в подобной обстановке невозможно контролировать прогрев тканей, так как организм не воспринимает адекватно окружающую обстановку. Это приводит к перегрузке, что, несомненно, сказывается на человеке.

Отличительной чертой русской бани является высокий процент влажности – свыше 50-60%. Подобные показатели гарантируют адекватную среду, в которой человеческий организм способен воспринимать температурный режим. В бане, с высоким процентом влажности дозволяется парится пациентам с гепатитом C, но лишь в случае, если время пребывания в ней не превысит 15-20 минут.

Помимо этого, рекомендуется не повышать температуру свыше 40-50 градусов, а также лежать исключительно на нижних полках. Казалось бы, почему столько ограничений в отношении пребывания в парилке пациентов с гепатитом C?

Вирусологическая патология гепатит C проявляется себя очень активно в благоприятных для нее условиях. Жаркая среда – одно из оптимальных мест обитания вируса. Посещать баню необходимо после того, как будут учтены все нюансы, касающиеся состояния больного, а именно:

наличие или отсутствие цирроза, фиброза или стеатоза печени;
какой генотип у человека;
острая или хроническая форма патологии;
проводиться ли в данный момент лечение или коррекционные мероприятия.

Если организм пациента не будет достаточно адаптирован к агрессивным условиям, преобладающим в бане, это повлечет за собой ускоренное развитие вирусологических тел, что приведет к необходимости проведение усиленного терапевтического курса. Чтобы не совершить ошибку рекомендуется проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим специалистом.

Важно: оптимальная пора года для посещения бани пациентами с гепатитом C – лето или начало осени. В подобной ситуации нет существенной разницы между температурным режимом вне и внутри парилки.

В чем преимущество бани при гепатите С

Если развит гепатит С, можно ли париться в бане? Существуют ли полезные моменты в посещении парилки? Да, несомненно! Одним из таких является очищающий эффект парильного помещения. Во время сеанса, из потовых желез выводятся все токсины и шлаки, застоявшиеся в кожных покровах.

Кроме того, из кожи выводится аммиак, выработка которого усиливается при гепатите С. Для печени, в функционал которой входят данные обязанности, это сыграет исключительно положительную роль. Пожалуй, это одна из немногих причин, согласно которой гепатологи дозволяют пациентам посещать баню при HCV.

Но, рассматривая положительные стороны, не стоит забыть об отрицательных аспектах. Если печень уже поражена гепатитом С, как правило, ее фильтрующая способность работает не совсем корректно, что приводит к сыпи на коже. Когда человек посещает баню, у него происходит сильное потоотделение, что напрямую является провокацией кожного покрова.

В результате, сыпь может прогрессировать и распространиться по всему телу. Кроме того, аллергическая реакция может возникнуть на почве принятия антигистаминных средств, которые противопоказаны при посещении парилки. Побочным эффектом от подобного сочетания может стать тепловой удар, в результате нарушения терморегуляции организма пациента.

Если больной пьет вспомогательным терапевтическим курсом мочегонные или противовирусные средства, посещать баню категорически не рекомендуется. Как правило, эти группы лекарственных средств существенно воздействуют на регулировку температурного режима организмом, иными словами, пациент может не ощущать сильного жара. С точки зрения узкопрофильных специалистов, баня при гепатите С не противопоказана, но все же стоит избегать ее посещения, без веской необходимости.

Если же человек решительно настроен посетить банный комплекс, прежде всего, нужно пройти полный диагностический курс и здраво оценить текущее состояние человека. В любом случае, баня, сауна и любые аналогичные заведения должны посещаться только с дозволения специалиста, а также на его усмотрение. Гепатит С – серьезная проблема, которая, со временем, истощает организм пораженного им человека. Чем чаще пациент будет нарушать правила и рекомендации гепатолога, тем дольше продлиться лечение HCV.

Опасность при посещении бани

Действие вируса на организм вызывает множество неприятных изменений. Появляются они и в результате приема специфических препаратов.

К таким изменениям относится сыпь на коже. Она исчезает после победы над вирусом, когда отпадает необходимость в приеме лекарственных средств.

Воздействие высоких температур способно спровоцировать:

новое появление сыпи;
переход ее в агрессивную форму.

Использование антигистаминных препаратов повышает чувствительность к высоким температурам, поэтому больной в горячей бане подвергает себя риску получить тепловой удар.

В процессе лечения гепатита часто приходится принимать мочегонные препараты и бета-блокаторы. В этом случае париться строго запрещено. Лекарственные средства нарушают работу механизма теплообмена организма. По той же причине процедура не будет полезна людям, принимающим барбитураты.

Париться в бане при гепатите С категорически не рекомендуется больным, имеющим осложнение в виде артериальной гипертензии. Воздействие теплом усиливает сердечный выброс, что способно спровоцировать возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.

Можно ли заразиться гепатитом в бане

У гепатитов В и С всего 3 пути передачи:

Половой.
Парентеральный – через кровь.
От матери к ребенку при беременности и во время родов.

Именно поэтому у всех беременных берут анализ крови на HCV и при положительном результате предпринимают необходимые меры, чтобы ребенок не заразился. Опасность представляют незащищенные половые контакты, многоразовое использование игл для инъекций и нестерильных инструментов в стоматологиях и маникюрных или парикмахерских салонах. В особой группе риска – наркоманы, а также посетители сомнительных косметологических и тату-салонов.

Вероятность заразиться гепатитом в бане ничтожна, если, конечно, не практиковать там иглоукалывание или незащищенный секс. Риск инфицирования здесь такой же, как и в любом другом общественном месте. Поэтому не стоит отказываться от посещения бассейна или сауны из-за боязни заразиться или заразить кого-то вирусным гепатитом.

Почему при гепатите С полезнее сауна?

Процедуры парения имеют массу противопоказаний, но никто не пойдет проходить обследование до того, как в очередной раз пойти попариться. Вопрос влажности является важным, 10% позволяет выдерживать до 100 градусов Цельсия. Боле высокая влажность подразумевает температуры около 60-80 градусов.

Возможность регулировать температуру, не передерживать время посещения бани, важно. О том, чтобы совмещать с принятием спиртных напитков, и вовсе речь не идет. Потому хорошо, если это будет не публичное место, а личное, с возможностью регулирования оптимальной температуры. Желательно, чтобы родные или близкие знали, сопровождали посещение и могли помочь в случае необходимости.

С гипертензией, в том числе спровоцированной болезнью, посещение противопоказано.

Сразу после заражения и еще некоторое время больной действительно не будет знать, что является носителем. Даже самые точные исследования назначают спустя пять недель после вероятного заражения. Если при перегрузках становится плохо, это может быть признаком сбоя в работе организма. Не исключено, что он спровоцирован наличием инфекции. Стоит проверить состояние здоровья, пройти полное исследование и делать это регулярно, как рекомендуют инфекционисты – один раз в год.

Гепатит В: носительство или болезнь, приводящая к циррозу и раку ?

Скрытая болезнь

Хроническая инфекция может протекать в виде двух основных форм:

Различить эти две формы на основании самочувствия больного, только клинических признаков болезни (которые, как и при неактивном носительстве, могут полностью отсутствовать у больного хроническим гепатитом В) невозможно.

Что делать, если у Вас выявлен HBsAg ?

К сожалению, гепатологи часто сталкиваются с недооценкой со стороны пациента, а также врачей других специальностей, серьезности выявляемого на протяжении многих лет HBsAg.
Пациент, у которого впервые выявлен HBsAg, обязательно должен пройти обследование, которое позволит поставить правильный диагноз – отграничить неактивное носительство HBsAg от активного хронического гепатита В, требующего лечения.
Для этого врач-гепатолог предложит Вам сделать ряд исследований:
- исследование биохимического анализа крови,
- исследование вирусной нагрузки с помощью количественной ПЦР (полимеразной цепной реакции)
- исследование на наличие другого белка (или антигена) вируса гепатита В, который характеризует высокую заразительность больного, - HBeAg
- исследование на наличие вируса-спутника гепатита В – вируса дельта
- исследование альфафетопротеина (онкомаркера опухоли печени)
- ультразвуковое исследование печени
- фиброэластографию для уточнения стадии фиброза печени
(по показаниям возможны и другие исследования)

Что делать, если диагностировано неактивное носительство HBsAg?

Пациенты, у которых диагностировано неактивное носительство HBsAg, должны регулярно наблюдаться, так как в некоторых случаях, особенно при снижении иммунитета, возможна активизация инфекции и развитие активного гепатита, что может потребовать специального лечения. Поэтому особенно тщательного контроля требует динамика вирусной нагрузки. Ваш врач определит интервалы между контрольными анализами и визитами, а также объем необходимых исследований.

Современное лечение хронического гепатита В способно остановить болезнь !

Если у Вас все-таки, диагностирован хронический гепатит В, необходимо назначение противовирусного лечения, то есть лечения с использованием препаратов, способных блокировать размножение вируса.

Целью современной противовирусной терапии хронического гепатита В является стойкое подавление размножения вируса, достижение ремиссии заболевания, то есть перевод процесса в неактивное состояние. При достижении такого результата предотвращается развитие цирроза печени и его осложнений (таких как асцит, внутренние кровотечения, печеночная недостаточность), а также многократно снижается риск развития рака печени.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, Вам следует избегать употребления алкоголя даже в незначительных дозах, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза и рака печени. Если у Вас избыточный вес, то следует ограничит употребление жиров, калорийной пищи, так как отложение жира в печени ускоряет развитие цирроза. Следует избегать факторов, снижающих иммунитет, в частности инсоляцию, то есть Вам не следует пользоваться солярием и загорать на пляже. Целесообразно отказаться от курения. Вы можете продолжать заниматься физическими упражнениями. Полезны плавание и закаливающие процедуры, поддерживающие состояние Вашего иммунитета.

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Первичная консультация - 3500
Повторная консультация - 2300

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр - 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
Сильный кожный зуд.
Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Дорогие друзья! В 2001 году на нашем сайте была опубликована статья Татьяны Михайловны Игнатовой "Хронический гепатит С. Теперь это не приговор", которая вызвала больший отклик у посетителей сайта - за это время ее прочли уже более 30000 человек. Безусловно, медицина не стоит на месте – появляются новые технологии, методы диагностики и лечения, новые лекарственные препараты. Поэтому сегодня мы снова возвращаемся к обсуждению этого серьезного, но теперь, в большинстве случаев, излечимого заболевания.

Гепатит излечим?

Препараты, обладающие противовирусным действием, применяются для лечения хронического гепатита уже более 20 лет. Смысл их применения заключается в устранении причины развития хронического гепатита – удалении вируса. Удалив из организма вирус, можно добиться прекращения воспалительного процесса в печени и предотвратить прогрессирование болезни до развития цирроза и рака печени. За последние годы в мировой практике лечения хронических вирусных гепатитов, особенно хронического гепатита "С", наблюдается значительный прогресс. Если при хроническом гепатите "В" удается достичь излечения у 30-40%, а при хроническом гепатите "D" (дельта) лишь у 15-20% больных, то при хроническом гепатите "С" - более чем у 70% больных!
А ведь еще в начале 90-х годов прошлого века хронический гепатит "С" считали неизлечимым заболеванием. На раннем этапе применения противовирусного лечения его эффективность едва достигала 6-7%. Сегодня же, в XXI веке, обобщение результатов использования современных схем лечения и новейших препаратов показало, что удается вылечить 60-70% больных хроническим гепатитом "С". Таким образом, результативность лечения этого опасного заболевания повысилась в 10 раз!

Можно ли предсказать результат лечения?

Известно, что эффективность лечения зависит от многих факторов. Большое значение имеет генотип (разновидность) вируса гепатита "С". В России наиболее часто встречается генотип 1b, реже генотипы 1а, 2а, 3а. Наиболее высокая эффективность лечения (до 95%) у больных с генотипами 2а, 3а. Результат лечения зависит также от степени активности вируса (вирусная нагрузка). Поэтому исследования генотипа вируса и количественного анализа вирусной РНК обязательны перед началом лечения.
Результативность лечения зависит от возраста больного, длительности и стадии заболевания (эффективность ниже у больных циррозом печени), степени употребления алкоголя, наличия ожирения и некоторых других факторов.
Чрезвычайно важными в достижении успешного результата являются готовность больного к лечению, полное взаимопонимание с лечащим врачом (линк на расписание), четкое соблюдение рекомендованных доз препаратов и длительности лечения, регулярность контроля лабораторных показателей и посещений врача с целью своевременной коррекции лечения.
Большое значение имеет личный опыт врача в применении современных схем лечения, разработанных в мировой науке и практике. Только многолетний стаж работы позволяет индивидуализировать подход к лечению, достичь его максимального результата даже в самых сложных случаях, минимизировать побочные эффекты и предотвратить его преждевременную отмену.
Обширный мировой опыт показывает, что среди больных с высокой приверженностью к лечению, к которым относят пациентов, получивших не менее 80% рекомендуемых доз лекарственных препаратов на протяжении не менее 80% от рекомендуемой длительности лечения, результативность лечения превышает 70%.
Перечисленные здесь хорошо известные факторы, влияющие на эффективность лечения, помогают предсказывать его результат. Однако наиболее достоверное прогнозирование успеха лечения основывается на определении скорости исчезновения РНК вируса при исследовании методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в первые недели лечения.

Нужно ли лечиться?

Хронический гепатит "С" очень часто выявляется при случайном обследовании у людей, которые считают себя абсолютно здоровыми. В таких случаях больные нередко не понимают, для чего им нужно дорогостоящее и длительное лечение.
Пациенты должны знать, что гепатит "С" - это, как правило, медленно прогрессирующее заболевание. Цирроз печени формируется в среднем через 20-30 лет после инфицирования. Однако у лиц, употребляющих алкоголь, наркотики, принимающих "тяжелые" для печени медикаменты, формирование цирроза печени происходит значительно быстрее – в течение первых 10 лет после инфицирования. "Коварство" вируса гепатита "С" заключается в том, что на протяжении нескольких лет после заражения человек может себя чувствовать здоровым, и иногда первые симптомы заболевания появляются лишь на поздней стадии цирроза печени, когда лечение представляет большие трудности и прогноз неблагоприятен. После формирования цирроза, заболевание приобретает значительно более быстрые темпы прогрессирования с развитием осложнений: желтухи, скопления жидкости в животе, кровотечений, нарушений сознания. На этой стадии болезни требуются более радикальные меры, в частности операция по пересадке печени. У части больных вирус гепатита "С" поражает не только печень, но и другие органы. Он может вызвать развитие некоторых болезней крови, почек, суставов, кожи еще до формирования цирроза печени.
Если у пациента впервые выявлен хронический гепатит "С", это, конечно, не значит, что лечение должно быть начато немедленно. Однако необходимо знать, что эффективность лечения выше на ранних стадиях заболевания.
Несколько лет назад, когда эффективность противовирусной терапии была значительно ниже, лечение не было показано больным с нормальными биохимическими показателями и низкой активностью печеночного процесса по данным биопсии печени. Как правило, не лечились и больные циррозом печени, инфицированные генотипом 1а и 1b из-за очень низкой эффективности противовирусной терапии. В последнее время с применением новейших комбинированных схем лечения круг показаний к проведению противовирусной терапии существенно расширился. Противовирусное лечение показано большинству больных хроническим гепатитом "С" (в том числе с низкой активностью заболевания и на стадии компенсированного цирроза печени) за исключением пациентов, продолжающих злоупотреблять алкоголем, наркотиками, имеющих противопоказания к лечению.

Побочные эффекты возможны, но легко контролируются.

Пациенты должны знать, что общее самочувствие у большинства больных во время лечения несколько хуже, чем до лечения. Это обусловлено возможностью развития таких побочных эффектов, как повышение температуры (в начале лечения), снижение уровня гемоглобина, изменения в состоянии нервной системы (раздражительность, бессонница, снижение настроения), изменение функции щитовидной железы. Снижается аппетит, и, как правило, наблюдается небольшое снижение веса. Реже беспокоят сухость кожи и высыпания, сухость слизистых, кашель. Все побочные эффекты контролируются врачом и не опасны для жизни. Некоторые побочные эффекты могут потребовать дополнительных медикаментозных назначений, например препараты для регуляции функции щитовидной железы, нервной системы, для повышения уровня гемоглобина. Все побочные эффекты полностью исчезают в первые недели после завершения лечения.

Есть ли альтернатива противовирусному лечению?

На сегодняшний день альтернативы противовирусному лечению нет. Существует ряд препаратов, которые предлагаются в качестве альтернативы противовирусному лечению, но ни для одного из них не доказана возможность устранения вируса и излечения заболевания.
Наш век – век бурно развивающихся медицинских технологий. За последние два десятилетия разработаны и стали применяться десятки новых препаратов, обладающих противовирусным действием при различных вирусных инфекциях. Разрабатываются новые противовирусные препараты и для лечения хронического гепатита "С". Они появятся, по-видимому, через несколько лет. Но уже сегодня можно с уверенностью сказать, что диагноз гепатита не является смертельным или пожизненным приговором. Желание пациента и профессионализм врача сегодня могут победить болезнь и вернуть организму чистое и безоблачное небо здоровья.

Читайте также: