Пцр на гепатит в цмд

Обновлено: 25.04.2024

Исследование позволяет обнаружить генетический материал вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Помогает выявить заболевания, вызванные данными возбудителями, на ранних сроках.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) плазма, кач.?

Исследование назначают для раннего выявления инфицирования вирусами гепатитов В и С, а также ВИЧ.

В период от 10—14 дней после попадания возбудителя в кровь и до полугода после заражения антитела к данным вирусам могут ещё не появиться, а генетический материал (РНК и ДНК) возбудителей уже возможно обнаружить. Это особенно актуально, если были ситуации потенциального риска: медицинские и косметические процедуры, бытовой (для вируса гепатита В) или незащищённый половой контакт с инфицированным человеком / с человеком, о котором неизвестно, является ли он инфицированным.

Подробное описание исследования

Гемоконтактные инфекции и их диагностика

Некоторые инфекции способны передаваться при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями инфицированного. Такие инфекции называют гемоконтактными. К числу наиболее распространённых гемоконтактных инфекций относят:

вирус гепатита С,
вирус гепатита В,
вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Ситуации, в которых возможно заражение этими инфекциями:

Контакт крови здорового человека с кровью инфицированного. Такое случается, например, при проведении некоторых процедур (гемодиализ, переливание крови и др.; выполнение пирсинга, нанесение татуировок; бритьё, маникюр, чистка зубов чужой зубной щёткой; использование одного шприца для внутривенного введения наркотических веществ).
При незащищённом половом акте — контакт с биологическими жидкостями инфицированного. При незащищённом половом контакте с носителем вируса инфицирование осуществляется через мельчайшие порезы или раны во влагалище, на пенисе или в анальном отверстии.
Инфицирование во время родов. Передача инфекции ребёнку от заражённой матери происходит при прохождении ребёнком родовых путей.

Генетический материал (РНК и ДНК) вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови выявляют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Преимущества этого метода — высокая чувствительность и специфичность. А значит, ПЦР способна выявить фрагменты генетического материала вируса даже на ранней стадии (через 10—14 дней после попадания возбудителя в кровь), когда ещё не появились антитела к возбудителю и другие лабораторные методы не обнаружат факт инфицирования. Также для ПЦР меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.

Состав комплекса

Вирус гепатита С (ВГС, HCV) — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.

Этот вирус — одна из самых частых причин поражения печени и возникновения хронического гепатита.

Вирус гепатита В (ВГВ, HBV) — ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов. Данный вирус также поражает печень, причём заражение вирусом гепатита В происходит легче, чем вирусом гепатита C.

Инкубационный период при заражении вирусами гепатита B и С может длиться несколько месяцев. Далее появляются симптомы острой инфекции.

Симптомы острого гепатита В проявляются поэтапно. Сперва развивается гриппоподобное состояние:

недомогание,
повышение температуры тела,
снижение аппетита,
боли в суставах и мышцах.

Симптомы острого гепатита С могут быть ещё менее выражены: слабость, усталость, отсутствие аппетита.

Как при гепатите B, так и при гепатите C, если происходит обширное разрушение клеток печени, возникает желтуха.

При вирусном гепатите В инфицированный чаще выздоравливает после острой инфекции, а при вирусном гепатите С — острое заболевание чаще переходит в хроническое. Однако, если вирусный гепатит В перешёл в хроническую форму, то вероятность полностью вылечиться от него значительно ниже, чем при хроническом гепатите С, который, напротив, обычно успешно излечивается.

Поскольку при переходе вирусного гепатита В в хроническую форму высок риск развития смертельно опасных осложнений — цирроза и рака печени, Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактическую вакцинацию против этого вируса.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, HIV) — возбудитель заболевания, поражающего иммунную систему человека. ВИЧ-инфекцию невозможно полностью вылечить, но благодаря современным препаратам заболевание можно контролировать.

Выделяют два вида вируса в зависимости от особенностей его строения — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Однако заражение каждым из вариантов в целом не имеет существенных клинических различий.

Заболевание имеет длительный скрытый период — до полугода. Симптомы первичной инфекции могут напоминать ОРВИ. Как правило, также увеличиваются лимфатические узлы. Этот симптом сохраняется долгое время. Далее вирус активно размножается в иммунной системе, снижая количество важных для поддержания иммунитета Т-лимфоцитов. В результате иммунодефицит прогрессирует: развиваются инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме не приносят вреда человеку.

Если не начать лечение ВИЧ-инфекции, то состояние здоровья инфицированного человека будет ухудшаться. Самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИД). На этом этапе болезни у инфицированного могут развиваться некоторые виды рака, различные инфекции и другие тяжёлые хронические заболевания.

Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита В и С очень важна. Своевременная диагностика инфицирования данными вирусами и правильно подобранная терапия позволяют улучшить прогноз течения болезни и предотвратить передачу инфекции другим людям.

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

Гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи. Вызывается ДНК-содержащим вирусом, который относится к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной гепатитом В или носитель. Инкубационный период составляет 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, и заканчивается в большинстве случаев выздоровлением или может перейти в хроническую стадию. Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.

ДНК вируса гепатита В — маркер репликации. Появляется в крови первым из маркеров гепатита В, в среднем через 1 месяц после инфицирования. В некоторых случаях является единственным маркером особой формы — скрытой HBV-инфекции.

Новая услуга 030109 – это уникальное исследование с высокой аналитической чувствительностью (5 МЕ/мл) для определения ДНК вируса гепатита В в количественном формате. Исследование используется для мониторинга эффективности терапии. Высокая чувствительность метода достигается за счет максимально автоматизированного проведения исследования.

Показания к исследованию:

Мониторинг эффективности противовирусной терапии.

Референсные значения (вариант нормы):

В результате проведенного исследования врач одновременно получает информацию о наличии или отсутствии ДНК HBV в качественном и количественном форматах. Результат исследования представлен в виде таблицы, состоящей из трех частей.

Пример результата исследования

Параметр	Результат	Референсные значения	Ед. Изм.
ДНК HBV (количественное ультрачувствительное исследование)	Готов
ДНК HBV (качественное ультрачувствительное исследование)	ОБНАРУЖЕНО	Не обнаружено
ДНК HBV (количественное ультрачувствительное исследование)	Обнаружено, менее 15	Не обнаружено	МЕ/мл
Комментарий к ДНК HВV (количественное ультрачувствительное исследование) Аналитическая чувствительность 5 МЕ/мл, линейный диапазон измерения: 15-10^8. Концентрация вируса в результате ответа указывается при значении 15 МЕ/мл и выше.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кач.?

Диагностика гепатита В.
Выявление носителей вируса гепатита В.
Контроль эффективности лечения гепатита В.
Подготовка к госпитализации.

Подробное описание исследования

Исследование проводится методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и позволяет обнаружить ДНК вируса гепатита В. Используется для диагностики гепатита В и контроля эффективности лечения.

Гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание, преимущественно поражающее печень. Возбудитель — ДНК-содержащий вирус гепатита В (ВГВ, HBV) из семейства Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной человек или бессимптомный носитель. Вирус гепатита В стойкий во внешней среде и длительно сохраняется на поверхностях. При комнатной температуре он способен сохранять активность до 3 месяцев, а при отрицательной температуре до 20 лет. Он также не чувствителен к ультрафиолету, формалину, высушиванию и хлорсодержащим дезинфицирующим средствам с низкой концентрацией активного вещества. Зато нагревание до 60С убивает вирус за 4 часа.

половой – заражение связано с микроповреждениями кожи и слизистых оболочек;
гемоконтактный – заражение биологическими жидкостями инфицированного ВГВ человека при совместном использовании предметов личной гигиены;
перинатальный – передача вируса от матери ребенку при родах, реже – через гемато-плацентарный барьер;
медицинский парентеральный – при медицинских манипуляциях инструментами, не прошедшими достаточную обработку (стоматологическими, эндоскопическими и т. п.), переливании крови и ее компонентов;
немедицинский парентеральный – при нанесении татуировок и выполнении других процедур (бритье, маникюр, проколы мочки уха и т. п.) инструментами, не прошедшими достаточную обработку.

В результате заражения вирусом развивается острый или хронический вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции — до 12 месяцев. Заболевание протекает циклично.

Преджелтушный период длится 1-16 дней. Симптомы преджелтушного периода:

субфебрильная лихорадка;
слабость;
тошнота;
повышенная утомляемость;
снижение аппетита;
сыпь на коже;
снижение работоспособности;
боли в животе (редко).

В желтушный период отмечается изменение цвета склер и слизистых оболочек. Он сопровождается кожным зудом, потемнением мочи, обесцвечиванием кала. При этом печень увеличивается в размерах, изменяются биохимические показатели крови (возрастает концентрация ферментов печени и общего билирубина).

Гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев. При этом в печени возникают некротические и фиброзные изменения, в результате которых часть клеток погибает, а другая часть замещается соединительной тканью. При этом орган не может полноценно функционировать.

Вирусный гепатит B — воспаление печени инфекционного происхождения, которое может протекать в различных клинических формах, включая и бессимптомное течение. Большинство пациентов с данным типом гепатита имеют благоприятный прогноз и излечиваются, однако в некоторых случаях заболевание может перейти в хроническую форму и иметь осложнения. Данный лабораторный анализ выявляет количество ДНК (вирусную нагрузку) вируса гепатита B.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кол.?

Определение количества вируса гепатита В в организме (вирусной нагрузки) перед лечением инфекции и после — в динамике.

Подробное описание исследования

Гепатит B (HBV-инфекция) — инфекционное заболевание печени, причиной которого является вирус гепатита B (HBV, или ВГВ). Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый вирусный гепатит в 80-95 % случаев заканчивается выздоровлением, так как организм справляется с возбудителем. Иногда вирус гепатита B является субстратом для присоединения другой инфекции — вируса гепатита D (гепатита-дельта).

Источником заболевания является больной человек, в том числе бессимптомный носитель с высокой вирусной нагрузкой. Наиболее опасный биологический материал для заражения — кровь, менее заразны другие биологические жидкости, такие как пот, слюна, эякулят и моча. Инфицирующая доза вируса гепатита B крайне мала: достаточно капли крови (порядка одной десятитысячной литра) и микротравмы, чтобы вызвать заражение данной инфекцией. Это одно из основных отличий ВГВ от вируса гепатита C, контагиозность которого существенно меньше.

Выделяют следующие пути передачи вируса гепатита B:

Через кровь: чаще при инъекционном введении наркотических средств, медицинских манипуляциях, но возможно при косметических процедурах;
Половой;
Вертикальный (от инфицированной матери к плоду).

Инкубационный период вирусного гепатита B в среднем составляет 80 дней, но может достигать полугода. В этот промежуток времени пациент, как правило, не знает о своей болезни, но уже заразен для окружающих. Далее следует преджелтушный период, который проявляется первыми клиническими симптомами. Однако они неспецифичны для гепатита B и могут маскироваться под другие заболевания:

Слабость;
Лихорадка;
Боли в суставах;
Тошнота, рвота и диарея;
Аллергические высыпания (редко).

После преджелтушного периода наступает этап желтухи — основной клинический синдром воспаления печени. В этот период клетки печени разрушаются, пигмент билирубин выделяется в кровь в избыточном количестве и окрашивает в желтый цвет кожу и склеры. Вышеописанные симптомы служат причиной для выполнения исследования на заражение вирусным гепатитом В.

В отсутствие лечения у большей части людей наступит выздоровление, тем не менее у некоторых инфекция перейдет в хроническую форму, разрушая печень и в последствии вызывая цирроз.

Желтуха склер и кожных покровов может указывать не только на гепатит вирусной природы, но и на другие заболевания, не всегда связанные с системой печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Желтуха может быть проявлением:

Других вирусных гепатитов (A, C, E, D);
Заболеваний, протекающих с гемолитической анемией;
Синдрома Жильбера;
Воспаления желчного пузыря;
Гепатита на фоне системных заболеваний (метаболических, аутоиммунных, онкологических и др.) или приёма лекарственных средств, токсических веществ.

Основными методами диагностики гепатита B являются лабораторные анализы. Биохимические исследования АЛТ, АСТ и билирубина выявляют поражение печени. Ведущим скрининговым методом для обнаружения ВГВ является определение HBs-антигена вируса в крови. Однако это исследование может быть неинформативно в ряде случаев, например, у части людей с ВГВ данный антиген не определяется, он также не может быть выявлен на ранних сроках инфицирования. В подобном случае применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), с помощью которого в крови определяют наличие/отсутствие ДНК вируса.

При обнаружении ВГВ может быть рекомендована оценка его количественного содержания (так называемой вирусной нагрузки). Результат этого теста позволяет оценить активность заболевания, осуществить выбор лечебной тактики.

Особенности и преимущества методики

Исследование проводится с использованием набора реагентов РеалБест ВГВ ПЦР, производитель Вектор-Бест.

Читайте также: