Прививка от дифтерии и ботокс

Обновлено: 26.04.2024

Ботулинический токсин типа А (или как его еще называют нейропротеин типа А) применяется в медицине с 1989 года. В России его начали использовать чуть позже, с середины 90-х. Ботулотоксин стал известен благодаря успехам в косметологии — с помощью ботокса женщины омолаживаются, избавляясь от мимических морщин на лице. Сейчас его используют не только для красоты, но и в неврологии, дерматологии, урологии, гинекологии и даже проктологии. Например, с помощью препарата лечат нейропатию лицевого нерва (паралич Белла), постгерпетическую невралгию и анальные трещины.

По словам невролога Анны Мещеряковой, ботулинотерапия обладает тремя эффектами на нервно-мышечную систему, которые собственно и используют для лечения разных болезней.

Анна Мещерякова
Невролог центра GMS Clinic, Центрального института ботулинотерапии и актуальной неврологии

Расслабляет мышцы

Или миорелаксирующий эффект. Молекула ботулинического нейропротеина типа А обратимо блокирует пресинаптическое высвобождение ацетилхолина, предотвращая нервные импульсы, ответственные за сокращение мышц. Иначе говоря, ботулотоксин может снижать гипертонус мышц, который бывает, к примеру, после инсульта, при ДЦП или рассеянном склерозе.

Проводя инъекции в этой области, можно уменьшить выраженное перенапряжение круговой мышцы глаза и нормализовать состояние. В итоге глаза снова будут открываться, — добавляет доктор.

Кстати

Денис Захаров, заведующий отделением реабилитации психоневрологических больных НМИЦ психиатрии и неврологии им. Бехтерева, рассказывал об использовании ботулотоксина при реабилитации после инсульта. По словам невролога, при двигательных нарушениях после острого нарушения мозгового кровообращения у 9 из 10 пациентов спустя некоторое время повышается мышечный тонус. Это перечеркивает дальнейший процесс реабилитации — скованность не позволяет продолжить разработку пораженных мышц. В такие моменты пациентам делают инъекцию ботулотоксина в определенную мышцу, которая позволяет ее расслабить.

Уменьшает боль

Противоболевой эффект. Молекула ботулинического нейропротеина типа А может снижать интенсивность и частоту возникновения боли. В связи с этим ее применяют для лечения мигрени, головной боли, невралгии тройничного нерва, того же бруксизма или болей в мышцах.

Снижает потоотделение

Вегетоблокирующий эффект. Ботулинотерапию активно используют для лечения гипергидроза — повышенного потоотделения в области подмышек, ладоней, стоп, лба и спины.

Повышенное потоотделение доставляет человеку большой дискомфорт. Ведь это не только постоянно влажные ладошки или неприятный запах от тела, но и постоянный страх, неуверенность в себе, плохое настроение. При гипергидрозе возникает чрезмерная стимуляция холинергических рецепторов на эккриновые потовые железы. Ботулотоксин блокирует нервные импульсы, которые отвечают за выделение пота, и позволяет избавиться от излишней потливости, — объясняет Анна Мещерякова.

По словам невролога, клинический эффект от ботулинотерапии наступает не сразу, а на 10-14 день после процедуры. Сохраняться он может в течение 3-4 месяцев, а иногда и дольше — до 6 месяцев.

Перед процедурой врач проводит осмотр пациента и составляет индивидуальный протокол инъекции, где подбирается необходимая дозировка препарата и планируется область инъекций, — говорит невролог.

Врач назвала 7 плюсов ботулинотерапии:

Местное действие. Препарат воздействует только на мышцу-мишень, в которую его вводят.
Не требует реабилитации после инъекции.
Можно прогнозировать результат. Выраженность эффекта зависит от дозировки и точек введения.
Обратимый эффект. Через 3-6 месяцев активность мышцы восстанавливается.
Не взаимодействует с лекарственными средствами и может применяться у пациентов с хроническими заболеваниями.
Иногда ботулинотерапия позволяет уменьшить дозы или отказаться от системных лекарственных препаратов.
Не вызывает зависимость или привыкание.

Как у любого лекарственного препарата, у ботулотоксина есть ограничения и противопоказания. Так, его не применяют при известной гиперчувсвительности к одному из компонентов препарата, инфекциях или воспалении в области инъекций, при миастении, в острой фазе инфекционных заболеваний, а также при беременности и во время кормления грудью.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Вам необходимо привить ребёнка в первую очередь от таких инфекций как дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция и закончить вакцинацию от гепатита В, которую не нужно начинать сначала, нужно всего лишь сделать 3ю дозу. Поэтому я бы рекомендовала сначала сделать инфанрикс гекса (это 6 инфекций - дифтерия,коклюш, столбняк, полиомиелит,гемофильная инфекция, гепатит В), и затем продолжить Пентаксимом (это всё тоже самое, только без гепатита В) дважды с интервалом 45 дней. В любой из прививочных дней можно добавить также вакцинацию от пневмококка вакциной Превенар.

Юлия, спасибо за ответ. А можно сделать корь/паротит и гепатит В в один день? Или лучше разделить. А далее через месяц пентаксим?

Добрый день.
Третью прививку против гепатита продолжаем, заново ставить не нужно.
Можно начать с кори + паротит + гепатит + прневмококк
Следуйщую можно поставить пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит , гемофил.инфекция)без гемофильного компонента т.к по возрасту не подходите.
Через 45 дней пентаксим 2
Через 45 дней пентаксим
Через год от третьего пентаксима , ревакцинация пентаксима -1
Через 2 мес от первой ревакцинации капли полиомиелита.
И основные прививки по календарю будут сделаны.
Сверх календаря менактра ( от менингита ) в вашем возрасте ставится однократно
Против в/ оспы , если не болели
Против гепатита А
Против клещевого энцефалита

Альбина, большое спасибо за ответ. Прошло много времени от последней прививки от гепатита, она разве не пропала?

Нет. По новому приказу от декабря 2021г мы продолжаем вакцинацию , если интеовал удлинен между привиками. Заново ставить не нужно

Альбина, отлично, спасибо. А можно сначала сделать гепатит В, а через месяц корь/паротит? Страшновато всё вместе делать или лучше вместе?

По новому календарю не обязательно месяц соблядать интервал между разными прививками.Сейчас разрешено другую прививку ставить хоть на следующий день. Интервал месяц соблюдается только между живыми прививками.
Можно и по одной ставить , как Вам комфортно. Можно вместе все вместе, вакцины совместимы между собой и переносятся хорошо)

Альбина, здравствуйте. Сделали прививку пентаксим, без гепатита. Подскажите пожалуйста, как быть дальше, на какое время можно отложить прививку гепатита В?

Добрый день, Марина!
Третью прививку от гепатита также ставим, ничего заново начинать не нужно, даже несмотря на то, что достаточно длинный промежуток был между вакцинами
Нам необходимо пентаксим ( АКДС + полиомиелит) ,есть вакцина в сочетании с гепатитом В сразу - это инфанрикс гекса
Мы ставим инфанрикс гекса, но с гемофильном инфекцией только однократно.
Затем идут два пентаксим
И еще один превенар
Через год от последнего пентаксим мы проводим ревакцинацию также снова пентаксим ( до исполнения малышом возраста 5 лет 11 мес 29 дней)
И минимум через 2 мес можно поставить пятую вакцину от полиомиелита в виде ОПВ
Также можно расширять график вакцинации:
- вакцина против гриппа в осенний период - два раза с интервалом в 1 мес
- есть вакцина против менингококковой инфекции -менактра
Вот эти две последние вакцины не входят в нац.график прививок, потому что ОМС не может их материально включить туда, но если есть желание, то также можно вакцинировать малыша
-вакцина против ветряной оспы -варилрикс

Здравствуйте, прививку можно делать через месяц после выздоровления, после сдачи оак и оам.
Гемоглобин выше 100 норма для Вашего возраста.
Анализ крови хороший, прививку можно делать.

Здравствуйте
По анализу крови воспалительных изменений нет
Гемоглобин норма выше 105, у вас по нижней границе нормы. Так как эритроцитарные индексы в норме, то можно судить, что анемии нет. Давайте ребенку желесодержащие продукты - мясо, яблоки, гречка.
По результатам анализов противопоказаний к вакцинации нет

Добрый день! Норма гемоглобина для ребёнка 10 мес 100-130г /л! В даном случае вообщем анализе крови гемоглобин, лейкоциты , СОЭ,лимфоциты в пределах возрастной нормы! Незначительное увеличение моноцитов , что говорит о перенесённой вирусной инфекции! В данном случае , после перенесённого ковида прививки модна делать через 1 мес.( если ребёнок 23 января выздоровел , уже месяц прошёл )! Прививки делать разрешено! Будьте здоровы!

Анна, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты в норме, гемоглобин по нижней границе нормы (норма от 105 г/л), эритроцитарные индексы в норме. Давайте малышу больше продуктов, содержащих железо - гречка, мясо (говядина), яблочное пюре
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- тромбоциты в норме
- по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное - лимфоциты у деток до 5 лет больше, чем нейтрофилы. Это связано с особенностями иммунитета, т.к детки чаще болеют вирусными инфекциями и организм находится наготове
Вакцинироваться можно

Добрый день. Норма гемоглобина для ребёнка данного возраста от 100, анализ крови в пределах допустимых значений. Вакцинацию можно делать.

Здравствуйте, Анна. У вашего ребёнка уже прошёл месяц после выздоровления. Обнаруженный уровень гемоглобина не является противопоказанием к вакцинации. Давайте витамин Д3, полноценное витаминизированное питание, прогулки, массаж и через 2 месяца сдайте повторно общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина

Анализ хороший. Прививаться можно. В вашем возрасте при таких цифрах гемоглобина препараты делеза не нужны вводите в питание мясо, печень, гречу, свеклу, яблоки

Вакцинироваться можно.
Анемия 1 степени не противпоказание к прививке.
Потребуется приём препаратов железа.

Ботокс, или как его еще его называют уколы красоты остается самой востребованной косметологической процедурой у женщин. Его преимущества неоспоримы: получение заметного для окружающих эффекта уже через пару дней, выраженное омолаживающее действие, ограниченное количество противопоказаний, без операции и доступная цена. Именно за этим женщины обращаются за помощью к инъекционной косметологии.

Для сравнения еще 10 лет назад в России к этому методу прибегало только 5-7,5% женщин в возрасте 35-60 лет. Сейчас каждая третья делает Ботокс ежегодно, при этом возрастной диапазон расширился. Молодые девушки при появлении первых мимических морщин начинают ставить уколы с 25лет. Верхней границы обозначить не возможно, так как женщины зрелого возраста длительное время заботятся о внешнем виде.

Учитывая небывалую популярность Ботокса, я решила ответить на самые часто задаваемые вопросы своих пациентов о том, что можно и что нельзя после инъекций ботулотоксинов.

1.Можно ли употреблять алкоголь после ботулинотерапии? Какие могут быть последствия?

Алкоголь следует исключить за сутки до введения препарата. Он расширяет сосуды, усиливает кровоточивость тканей, что при введении иглы провоцирует образование гематом. Так же не рекомендуется употреблять алкогольные напитки минимум 7 дней после Ботокса во-первых это может вызвать отеки из-за притока крови к лицу, во-вторых спирт инактивирует действие препарата. После алкоголя эффект может быть неполным и кратковременным, так как нерв блокируется не полностью и проводимость импульсов быстро восстанавливается.

2. Можно ли заниматься спортом после введения Ботокса?

Первые 6 часов после уколов нужно, чтобы голова находилась в вертикальном положении. Ложится или наклонять вниз голову не рекомендуется, чтобы не было диффузии препарата на соседние ткани. Поэтому в первые сутки 100% следует исключить занятия спортом и фитнесом. Отказаться от тренировок лучше и в ближайшие 10-14 дней, так как спорт вызывает усиление кровотока во всех органах и тканях, и активную работу мышц, в том числе и мимических. Это может вызывать ослабление паралитического действия препарата, а соответственно эффекта.

3. Можно ли ходить в баню, сауну, солярий после процедуры?

4. Можно ли после введения ботулотоксинов принимать антибиотики?

Некоторые антибиотики усиливают действие Ботокса, это может привести к таким осложнениям как птоз. Поэтому, без особой надобности по возможности отложите прием после введения на 2 недели. Если прием необходим в связи с серьезными показаниями и отсрочить его нельзя, предупредите лечащего врача, что вы ставили Ботокс. В этом случае врач выберет препараты из групп антибиотиков которые не усиливают действие ботулотоксина. Следует избегать тетрациклиновый, эритромициновый, линкомициновый ряд антибиотиков, а также аминогликозиды.

Ткани в зоне введения препарата склонны накапливать жидкость. Поэтому первые сутки рекомендуется ограничить прием жидкости до 1 литра. Это помогает избежать появления отеков и диффузии препарата.

6. Можно ли делать массаж лица, пилинг, мезотерапию после Ботокса?

Да, можно только через 10-14 дней после инъекций. Если соблюсти необходимый интервал, эти косметологические процедуры не оказывают влияние на действие препарата и длительность эффекта.

7. Можно ли мыть и красить голову?

Конечно можно мыть голову и производить окрашивание волос, эти процедуры ни как не влияют на действие препарата.

8. Можно ли курить после инъекций?

Ни в инструкции к препарату от производителя, который проводил клинические испытания до регистрации Ботокса, ни в руководствах врачей косметологов нет информации об ограничении курения. Поэтому ответить на этот вопрос можно, да.

9. После введения ботулотоксина, может ли быть аллергия?

10. Через сколько после введения Ботокса можно повторно делать инъекцию?

Здесь все достаточно индивидуально и опираться нужно на то как быстро после введения препарата восстанавливается подвижность мимических мышц. Есть минимальный интервал, ранее которого вводить препарат нельзя это 3 месяца. В среднем эффект сохраняется 6-8 месяцев и количество введений препарата составляет 1-2 раза в год. У женщин со сниженными обменными процессами восстановление нервно-мышечной проводимости может продолжаться до 1 года. Таким пациентам препарат нельзя вводить чаще одного раза в год.

Читайте также: