Прививка от гриппа кому выгодна

Обновлено: 13.05.2024

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп остаются самыми массовыми инфекционными заболеваниями. Удельный вес гриппа и ОРВИ в структуре всех инфекционных и паразитарных заболеваний, регистрирующихся на территории Калининградской области, составляет более 90%.

Краеугольным камнем в контроле над гриппом является вакцинопрофилактика. Цель вакцинации – снижение заболеваемости и смертности от гриппа и, особенно, от его осложнений, от обострения и отягощения сердечно-сосудистых, легочных заболеваний и другой хронической патологии.

ВОЗ рекомендует ежегодно прививать от гриппа группы риска: людей старше 65 лет (при наличии хронической патологии – в любом возрасте), детей от 6 месяцев до 15 лет, медицинских работников и других людей с многочисленными производственными контактами.

В России к группам высокого риска развития неблагоприятных последствий заболевания гриппом относят: детей в возрасте 0–6 лет, взрослых в возрасте старше 60 лет, лиц с хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста. К группам высокого риска инфицирования также принадлежат школьники и учащиеся средних специализированных учебных заведений, медицинский персонал лечебных учреждений; работники транспорта, учебных заведений и сферы обслуживания.

Прививку против гриппа важно получить до начала эпидемического подъема заболеваемости. Для создания полноценной защиты после прививки организму необходимо до 30 суток (время выработки антител). Целесообразность ежегодной вакцинации определяется в основном двумя причинами: новый вирус отличается от прошлогоднего; титр антител снижается в течение года.

Почему вакцинация

- вакцины против гриппа показали свою эффективность во всех возрастных группах;

- неспецифические средства профилактики гриппа, в отличие от вакцин, не защищают от конкретных штаммов и подвидов гриппа;

- вакцинация против гриппа обеспечивает эффективно предупреждение осложнений, либо уменьшает их тяжесть, к примеру; среди взрослых уменьшается число госпитализаций по поводу пневмоний на 40%, на 36-69% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у непривитых детей, среди больных сахарным диабетом I типа значительно меньше прогрессируют сосудистые осложнения и т.д.);

- многолетний опыт применения вакцин против гриппа характеризуется хорошей переносимостью, жесткие требования производства вакцин, отлаженные технологии – гарантия безопасности вакцин;

- имеющиеся экономические расчеты убедительно показывают, с точки зрения интересов общества и каждого отдельного человека, вакцинация является экономически оправданной и даже выгодной, да это и понятно, потому, что грипп – это снижение производительности и качества труда, это дезорганизация работы предприятия или учреждения, это оплата больничных листов по уходу за больными детьми.

Не откладывайте вакцинацию! Защитите себя и своих близких от осложнений, вызванных гриппом.

Но действительно ли грипп так страшен, как о нем думают? И правда ли, что мы каждый год страдаем от эпидемии потому, что это кому-то выгодно?

Как устроены эпидемии

Можно ли защититься от гриппа

Единственной надежной защитой от гриппа является ежегодная прививка. Чтобы подготовить правильную вакцину, исследователи изучают динамику вируса гриппа и составляют прогноз того, какие штаммы будут активны в следующем сезоне. На основе этого фармацевтические компании создают трехвалентную вакцину — она обеспечивает защиту от двух штаммов вируса типа А и одного штамма типа В.

Такое неравенство в выборе штаммов обусловлено тем, что грипп типа А имеет больший пандемический потенциал и больше вариаций. Как мы отметили выше, вспышки гриппа вызывали 11 штаммов вирусов типа А, а среди вирусов типа В только два подтипа когда-либо приводили к эпидемии — это B/Ямагата и B/Виктория.

В последнее время появилась четырехвалентная вакцина — она защищает от обеих линий гриппа В и от двух выбранных штаммов гриппа А. В США уже в сезоне 2017-2018 года из общего количества прививок от гриппа (это примерно 151-166 млн доз) порядка 119 млн были четырехвалентной вакциной.

Грипп входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому закупка вакцин финансируется из бюджета. К примеру, на вакцинацию от гриппа в сезоне 2015-2016 года государство выделило порядка 1,8 млрд рублей, в 2018 году затраты федерального бюджета на профилактику гриппа выросли до 4,8 млрд рублей.

Количество вакцин, финансируемых государством, с годами растет: в 2006 году прививки сделали порядка 28 млн россиян, а в 2015 году — уже 40 млн. И это значительно повлияло на заболеваемость: за 10 лет она упала с 355 до 34 случаев заражения на 100 000 населения. Иными словами, увеличив количество прививок в 1,5 раза эпидемиологам удалось снизить заболеваемость в 10 раз. Это произошло потому, что количество привитых стало приближаться к критическим 40% от населения — такой масштаб вакцинации позволяет контролировать течение гриппа.

Что пошло не так в этом году

Если отечественное здравоохранение так успешно обеспечивает профилактику гриппа, то откуда взялась эпидемия в начале 2018 года? Виноватыми оказались эксперты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В этом сезоне они не угадали, какие штаммы гриппа вызовут наибольшее число заболеваний. Причем промахнулись не с самым распространенным и опасным гриппом А, а с менее пандемичным гриппом В.

В трехвалентную вакцину вошел штамм из линии B/Виктория — В Brisbane/60/2008. В четырехвалентную добавили еще и В Phuket/3073/2013 из линии B/Ямагата. И именно тот штамм, который вошел только в четырехвалентную вакцину, оказался на втором месте по заболеваемости в этом сезоне. Поэтому те люди, что получили трехвалентную прививку — а это почти все россияне — оказались беззащитны перед штаммом типа В.

Как функционирует рынок лекарств

Есть еще адамантаны, или блокаторы М2-каналов — в их число входят амантадин и римантадин. Эти лекарства подавляют действие белка М2, не давая вирусу распаковать свой генетический материал. Однако многие штаммы выработали устойчивость к адамантанам — в частности, широко распространенный H1N1 имеет резистентность 99%. Поэтому сегодня медики уже не рекомендуют применять адамантаны в лечении гриппа типа А (а против типа В они изначально неэффективны).

Так что лечить грипп имеет смысл лишь ингибиторами нейраминидазы и только в особых случаях: у детей до двух лет, пожилых людей старше 65, беременных женщин, людей с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом.

Почему врачи прописывают бесполезные препараты

Российские врачи довольно часто прописывают пациентам неработающие препараты. Причин у этого может быть несколько. В первую очередь, активность медицинский представителей фармацевтических компаний — то есть людей, которые в буквальном смысле приходят к врачам и рассказывают о полезных свойствах лекарств, продаваемых этими компаниями. Это приводит к тому, что врачи начинают чаще рекомендовать пациентам такие препараты. Большую роль также играют устаревшие знания медиков и нежелание либо невозможность читать современные научные статьи. Большая часть таких статей публикуется в научных журналах на английском языке, что требует от врачей как минимум знания этого языка.

Наконец, востребованности препаратов-пустышек способствует спрос со стороны пациентов. Часто люди не готовы просто ждать неделю, когда грипп пройдет. Они просят что-то выписать, и врачи назначают им безвредные, но при этом бесполезные средства. Максимальный эффект, которого можно от них добиться, — это эффект плацебо и ощущение контроля над ситуацией.

Вкладываться в разработку по-настоящему эффективного лекарства от гриппа невыгодно, потому что этот вирус слишком быстро мутирует. Так что все оправданное лечение — симптоматическое, а все остальное — лишь повод пожертвовать деньги фармацевтическим компаниям.

А вот во что имеет смысл вкладываться, в том числе на уровне государства — это в массовую вакцинацию, которая сильно снижает заболеваемость гриппом и смертность от эпидемии.

В настоящее время в России циркулирует вирус гриппа типа А. У большинства взрослого населения страны есть иммунитет к этому штамму, поэтому сейчас эпидемия касается в основном детей. Как сообщили в четверг в Роспотребнадзоре, "эпидемия гриппа среди детей наблюдается в городах Дальнего Востока, Сибири, Урала и Приуралья, в ряде городов Поволжья и на юге России". Так, среди детей до 2-х лет порог заболеваний превышен в 19 городах, 3-6 лет – в 25 городах, среди школьников 7-14 лет – в 20 городах. Наиболее острая ситуация во всех возрастных группах отмечена в Хабаровске, Владикавказе и Перми. По данным территориального управления Роспотребнадзора, за первую неделю февраля в Перми заболело гриппом более 15,5 тыс человек. Наибольший уровень заболеваемости отмечается среди школьников от 7 до 14 лет. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции все школы Перми будут закрыты с 15 по 21 февраля. Кроме того, на территории Пермского края вводится план карантинных мероприятий, которые берет под контроль территориальное управление Роспотребнадзора.

"В течение последних лет подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве отмечается ближе к весне, что достигается, в частности, активным применением противогриппозных вакцин", - пояснили в управлении Роспотребнадзора. На сегодняшний день в столице от гриппа привиты 15 проц населения.

Согласитесь, этот показатель можно считать более, чем скромным, если учесть, что ежегодно в осенне-зимний период граждане сталкиваются с угрозой заболеть гриппом и получить в дальнейшем тяжелые осложнения. Кстати, по данным врачей, в этот период заболевают порядка 50 проц населения страны.

Так почему же россияне, даже после того, как вакцинация против гриппа в 2006 г вышла, как говорится, вышла на новый уровень и стала частью национального проекта "Здоровье", по-прежнему в большинстве своем отказываются делать прививки?

Напомним, что кампания массовой вакцинации против гриппа в России стартовала в середине октября прошлого года. Одним из первых "укололся" главный санитарный врач страны Г.Онищенко. Предполагалось, что другие граждане, должны были последовать "заразительному" примеру главы Роспотребнадзора и сделать то же самое. Всего до ноября 2006 г в рамках нацпроекта были привиты около 22 млн чел, причем кололи всех – от полугодовалых младенцев до людей зрелого возраста.

Несмотря на заявления медиков о том, что прививки, в частности, от гриппа совершенно безопасны, а вакцинация превращается в один из элементов здорового образа жизни, на практике реализация этого благого начинания омрачилась крупным скандалом. В ноябре 2006 г после прививочной кампании "Грипполом" серьезные осложнения получили жители Оренбургской области. Привитые граждане жаловались на недомогание, отеки гортани и другие аллергические реакции. Инцидент постарались быстро "замять", несмотря на то, что ранее после уколов "Грипполом" побочные эффекты ощутили на себе граждане Ставропольского края.

В обоих регионах вакцинация была приостановлена, однако вопросы относительно того, насколько опасны для здоровья прививки от гриппа, по-прежнему остаются. Примечательно, что не только рядовые граждане, но и сами медики фактически разделились на два лагеря – противников и сторонников вакцинации.

Первые утверждают, что сам по себе укол не ведет к снижению заболеваемости. В защиту своей позиции они приводят следующий аргумент: снижение заболеваемости "управляемыми" инфекциями является не результат вакцинации, а следствием улучшения условий жизни и питания, гигиены, окружающей среды, повышения естественных "защитных сил организма". Иными словами, чтобы не болеть следует придерживаться "дедовских" правил - мыть руки, почаще проветривать помещение, есть больше продуктов, богатых витаминами, заниматься спортом.

Американцы, активно занимающиеся пропагандой здорового образа жизни, например, в 2005 г провели многочисленные исследования, посвященные эффективности прививок против гриппа. Ничего, кроме их бесполезности, обнаружено не было. "Нет никаких доказательств того, что инъекции противогриппозной вакцины, сделанные детям в возрасте 6-23 месяцев, более эффективны, чем плацебо" /лекарственная форма, содержащая нейтральные вещества/, - говорится в публикации журнала "The Cochrane Collaboration". Вакцинация действительно снижает риск заболеваний гриппом, но не более чем на 6 проц и уменьшает число дней нетрудоспособности менее чем на один день.

В тоже время, сторонники вакцинации не устают напоминать, что грипп – одно из самых грозных инфекционных заболеваний по тяжести течения и последствий перенесенного заболевания, а во время ежегодных эпидемий заболевает порядка 10 проц населения страны. Каждый год от гриппа умирает порядка 100 тыс человек, а в России – около 15 тыс.

Следует отметить также, что гриппозные эпидемии причиняют значительный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Не случайно в СССР существовала практика, когда вакцинация граждан проводилась прямо на рабочем месте. Чтобы избежать экономического ущерба, а в 2005 г он превысил по разным оценка 50 млрд руб, руководители некоторых предприятий решили возродить советскую традицию – прививать сотрудников на работе.

Действительно, заболевшему приходится брать больничный лист и как минимум две недели отлеживаться дома. При этом согласно Трудовому кодексу РФ, за все время болезни сотруднику должны выплачиваться 60 проц от заработной платы, если его непрерывный рабочий стаж составляет менее 5 лет, 80 проц – если стаж от 5 до 8 лет и 100 проц, если стаж более 8 лет. Это очень крупные суммы, особенно в том случае, что заболевают одновременно сразу несколько работников.

По словам работодателей, вакцина против гриппа /оптовая закупка/ и услуги наемных медиков стоят недорого по сравнению с возможными убытками из-за выплат по больничным.

В столичном комитете здравоохранения посчитали, что 1 рубль, вложенный в вакцинацию против гриппа, позволит сэкономить от 6 до 25 рублей за счет оплаты больничных листов. Проанализировав эти данные, руководители компаний оптом закупили вакцину и обязали всех сотрудников сделать прививку. На сегодняшний день не обязательно закупать импортную вакцину, можно воспользоваться и отечественной. Как уверяют медики, свойства у них одинаковые, разница только в цене. В отличие от французского "Ваксигриппа" /в среднем 250 руб за дозу/, голландского "Инфлювака" /350 руб/ и немецкого "Агриппала" /200 руб/, российские лекарства стоят намного дешевле – от 50 до 150 руб. Отметим, что самой дорогой считается отечественная вакцина "Гриппол", которая продается по цене 800-900 руб.

По словам сотрудников Роспотребнадзора, с тех пор как на предприятиях вновь стали делать своим сотрудникам прививки, люди стали меньше болеть. Действительно, по сравнению с восьмидесятыми годами прошлого столетия, уровень заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями снизился в 1,5-2 раза, а продолжительность эпидемических вспышек сократилась с 9,5 до 1,5-4 недель. Снизилась также интенсивность эпидемического процесса: во время сезонных подъемов заболеваемости в Москве болеют 5-10 проц жителей, а не 15-20 проц, как раньше. Что ж, остается порадоваться такой "оптимистической" статистике и постараться вписаться, как говориться, в обозначенный тренд.

После таких прививок не только не вылечишься, но еще больше заболеешь

К настоящему моменту последствия этого недальновидного шага проявились в полной мере. По свидетельству экспертов, за один только год фиксируется порядка 1200 нападений пациентов на медперсонал. И этот всплеск насилия, полагают они, является своеобразным ответом доведенного до отчаяния населения на продолжающуюся агрессивную политику правительства в этой сфере.

Навсегда ушли в прошлом долгие, кровавые операции. Что пришло им на смену

Последний у чиновников от медицины априори выходит кругом виноватым. Курит, пьет, не прививается, не проходит диспансеризацию, зачем-то требует дорогие иностранные лекарства вместо дешевых наших. Да и вообще почему-то болеет, растрачивая государственные деньги. Хотя, между прочим, уже заранее, по большому счету, оплатил все расходы, связанные с его лечением. По подсчетам эксперта, годовой совокупный бюджет сферы здравоохранения на всех уровнях составляет 3,2 триллиона рублей, да еще порядка шести (!) триллионов ежегодно платит в мошну системы рядовые граждане в виде налогов и взносов. Между тем затраты на зарплату врачей, младший обслуживающий персонал тратится за этот же период всего лишь полтора триллиона. Вопрос о том, куда идут остальные деньги, пожалуй, риторический.

Отвечая на второй вопрос, хочу обратить внимание, что полтора года назад российский министр здравоохранения обвинила ВОЗ в том, что организация ошиблась в определении штамма гриппа, и все вакцины, по сути дела, можно было попросту выбросить в унитаз. Но замечу — ничего такого уж страшного не произошло. То есть десяткам миллионов людей ввели не те вакцины, и обошлось.

— Специалисты доказательной медицины давно говорят, что все это чушь. И вакцины — чушь, и лечение — чушь. Что на самом деле это состояние, которое само по себе нормально излечивается. Важно лишь вовремя отловить его последствия. Поскольку умирают люди не от самого гриппа, а именно от его последствий, чаще всего — от пневмонии. И главная задача здравоохранения — вот эти самые моменты ловить. Во-первых, это чуток дешевле. Потому что одно дело привить десятки миллионов, когда народу болеет на порядок меньше. Во-вторых, если привить ребенка вакциной на сниженном иммунитете, существует большая вероятность того, что у него возникнут серьезные проблемы вроде поражения центральной нервной системы. Наконец, единственные исследования, которые худо-бедно подтверждают эффективность вакцинации, касаются людей в возрасте старше 65 лет. Других доказательств эффективности нет вообще.

— Нет, наше здравоохранение ничего подобного не делает. Что же касается российских вакцин, то вы прекрасно понимаете, что сейчас, к сожалению, у нас со всем миром идет необъявленная экономическая война, в ходе которой мы пытаемся делать все отечественное. Какого оно получается качества — вопрос уже, увы, второстепенный. Хотя очень жаль, потому что те же врачи сильно ругаются по этому поводу.

— Прежде всего это, конечно, политика. Потом экономика. Только в третью очередь интересы самого производителя, а уж потом безопасность. И, к сожалению, никакого мониторинга последствий применения препаратов у нас в России не ведется.

А вот пример посвежее, прошлогодний. Нормальный здоровый годовалый малыш спустя неделю после прививки от гриппа становится инвалидом по слуху. Наши врачи говорят — это все генетика виновата, спрос, значит, с родителей. Родители собирают деньги по знакомым и друзьям, едут в германскую клинику, и тамошние доктора говорят — да, это генетика, но спусковым крючком стала именно вакцина от гриппа.

Но врачи уверены — биологическими часами можно управлять

— С жертвами среди мирного населения, да.

Задумывались ли вы когда-нибудь об уровне Лития в своем организме?

Очагом болезни стал Шанхай, где фиксируют свыше 20 тыс. новых заболевших в день

Сегодня вопрос о том, прививаться или нет, – разделил общество на две непримиримые группы: сторонники и противники вакцинации. В то же время, есть и те, кто не определился, и находится в замешательстве делать или нет? Кому доверять? Где найти достоверную информацию о вакцинах, в условиях непрерывного потока научной, наукообразной и псевдонаучной информации?

Каковы цели вакцинации против гриппа?

Что входит в состав вакцины против гриппа?

Почему я должен делать прививку каждый год?

3 года назад мне сделали вакцину против гриппа, а в прошлом году я серьезно заболел и мне был поставлен диагноз грипп. О чем это говорит?

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Может ли вакцина против гриппа вызвать грипп?

Каковы цели вакцинации против гриппа?

Главная цель вакцинации против гриппа является защита населения от массового и неконтролируемого распространения инфекции, от эпидемии гриппа. Важно понимать, что вакцинируя население, врачи спасают жизни тем, кто рискует умереть от осложнений. В группы риска входят маленькие дети, у которых иммунитет находится в процессе формирования, пожилые люди, те, кто страдает хроническими заболеваниями, люди с иммунодефицитными состояниями.

Грипп – инфекция, в большинстве случаев протекающая тяжело, легкого течения гриппа просто не бывает.

Если большинство привито, у меньшинства, тех кто не получает вакцину по тем или иным причинам, шансы заразиться минимальны. И именно для этого создается коллективный иммунитет. Вакцинированное население не дает распространяться вирусу. Каждый из нас знает, что вирус гриппа распространяется очень быстро.

Что входит в состав вакцины против гриппа?

вирус гриппа A (H1N1)

вирус гриппа A (H3N2)

и вирус гриппа B

Рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения состав сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2018–2019 гг. в Северном полушарии:

вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (H1N1)

вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);

вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);

вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Первые три вирусных штамма входят в состав трехвалентных противогриппозных вакцин, последний – это дополнительный штамм, предназначенный для включения в четырехвалентные вакцины.

Почему я делаю прививку ежегодно?

Ежегодное проведение прививок объясняется постоянной изменчивостью (мутацией) вирусов гриппа. В связи с этим состав вакцин обновляется по мере необходимости, чтобы не отставать от изменения вирусов гриппа.

Этот факт подтверждает необходимость проведения вакцинации против гриппа ежегодно. Во-первых штаммы вирусов меняются очень быстро. Во-вторых – иммунный ответ организма на вакцинацию ослабевает с течением времени. В вашем случае вакцинация трехлетней давности никакой защиты для организма не подразумевает.

Можно ли заболеть гриппом от вакцины?

Заболеть гриппом от вакцины невозможно, тем не менее, некоторые привитые плохо себя чувствуют некоторое время непосредственно после вакцинации . Такая реакция встречается не часто, но она нормальна. Может беспокоить слабость, мышечная боль, кратковременный подъем температуры до 37 о С , боль в месте инъекции.

Такая реакция может сигнализировать о том, что организм вступил в борьбу с введенными вирусными частицами и в данный момент происходит выработка антител. Таким образом, иммунная система готовит защиту организма от вирусов гриппа.

НО! Даже если вы оказались среди тех, кто прекрасно себя чувствует после введения вакцины, - это не означает, что ваша иммунная система не реагирует или вакцина против гриппа не работает.

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Даже если вы заболеете гриппом, будучи привитым против гриппа, – вы перенесете заболевание в легкой форме и без осложнений, с этой целью и проводится вакцинация. Защитить человека на 100% от гриппа – это второстепенная цель. В любом случае вакцина против гриппа работает!

Читайте также: