Российская газета о гриппе
Обновлено: 05.05.2024
Специалисты Роспотребнадзора разобрали главные мифы, существующие вокруг гриппа. Информация об этом появилась на официальном сайте ведомства.
Первый миф, который назвали эксперты - гриппа без высокой температуры не бывает. По словам специалистов, у некоторых пациентов грипп протекает с температурой 37,1-37,9 градусов или даже с нормальной температурой тела.
Следующий миф: при гриппе не бывает насморка. Это не так. "В первые дни болезни часто отмечается заложенность носа, что связано с отеком зараженных тканей. Появление после третьего дня заболевания классического насморка с выделениями из носа, как правило, связано с бактериями, которые воспользовались временным ослаблением вашего иммунитета", - сообщают в Роспотребнадзоре.
Еще один миф: грипп бессмысленно лечить и он пройдет сам. По словам экспертов, эта болезнь очень опасна и может закончиться смертью. Также грипп часто оставляет разные осложнения, в основном, негативно влияя на сердечно-сосудистую систему. "Своевременность лечения не только сократит сроки болезни, но и уменьшит вероятность развития осложнений и летального исхода", - подчеркивают специалисты.
Мифом в Роспотребнадзоре назвали и то, что для профилактики гриппа достаточно принимать витамины и есть больше чеснока, лука, квашеной капусты и лимонов. "Витаминная профилактика носит общеукрепляющий характер, но непосредственно на вирус не действует. Оптимальным решением станет комплексная профилактика, которая предусматривает вакцинацию, закаливание, здоровый образ жизни, рациональное питание", - говорят эксперты.
Еще один важный миф о том, что грипп можно вылечить антибиотиками. Врачи подчеркивают: антибиотики действуют только на бактерии, а грипп - это вирус. И лечить его таким способом просто бесполезно.
Также эксперты Роспотребнадзора развеяли мифы о том, что прививка от гриппа может вызвать само заболевание. "Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания. В процессе вакцинации в организм вводят или ослабленный вирус, или его части. Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать в организме выработку антител", - настаивают специалисты.
А вот, что является правдой о гриппе, так это то, что вирус не боится мороза - при температуре около нуля вирус сохраняется до месяца, а при более низких - еще дольше. Зато его убивает обычное мыло, ультрафиолетовый свет и температура выше 60° С.
Специалисты Роспотребнадзора развеяли самые популярные мифы о гриппе. Как рассказали в ведомстве, неправильно думать, что при гриппе обязательно должна быть высокая температура - у некоторых пациентов она может оставаться в субфебрильных значениях, то есть, 37,1-37,9 градуса, или даже быть в пределах нормы.
Также мифом является заявление о том, что при гриппе не бывает обильных выделений из носа. На самом деле в первые дни болезни часто отмечается заложенность, а потом может появиться насморк - как правило, это связано с развитием бактерий, которые воспользовались ослаблением иммунитета.
Утверждение о том, что грипп не нужно лечить, является не только неверным, но и опасным. В пресс-службе Роспотребнадзора напомнили, что заболевание может привести к смерти, особенно опасен грипп для маленьких детей и пожилых. Кроме того, у пациентов могут развиваться осложнения. Однако с лечением гриппа связаны еще несколько мифов, например, о том, что необходимо принимать антибиотики.
Если кормящая мама заболела гриппом, ей не нужно прерывать грудное вскармливание. Дело в том, что передача вируса воздушно-капельным путем происходит еще до того, как мама почувствует первые симптомы, при этом антитела из молока передаются ребенку. Это лучший способ профилактики гриппа у малыша, а если он заболеет - необходимый компонент лечения.
Множество мифов связано с профилактикой гриппа. Факт в том, что прививка является лучшим способом защиты - прием витаминов, закаливание и правильное питание укрепляют организм и улучшают здоровье, но на сам вирус никак не воздействуют.
"Риск заражения гриппом после прививки остается, но существенно снижается. В среднем, прививка обеспечивает защиту на 80-90% и почти полностью предотвращает тяжелое течение и летальные исходы", - рассказали в Роспотребнадзоре.
Заболеть гриппом из-за прививки невозможно. В ведомстве подчеркнули, что ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания - в организм вводят либо ослабленный вирус, либо его части. Болезнь от этого развиться не может, но стимулируется выработка антител. У некоторых людей после прививки могут появиться незначительные побочные эффекты, например, покраснение в месте введения вакцины или небольшое повышение температуры, но в целом современные вакцины переносятся хорошо.
Вирус гриппа постоянно мутирует, однако Всемирная организация здравоохранения отслеживает перемещение штаммов и дает рекомендации производителям вакцин.
"Даже если прогноз не оправдался на 100%, вакцина все равно действует, так как вырабатываемые антитела обладают способностью справляться не только с определенным подтипом вируса, но и с близкородственными вариантами", - отметили в Роспотребнадзоре.
В Москве специалисты обсудили пути борьбы с гриппом и COVID-19
Опасность сохраняется
Повестка этого года сфокусирована на актуальных вопросах обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия Российской Федерации, главный из которых – итоги двух лет пандемии.
COVID-19 постепенно принимает признаки ОРВИ сезонного характера, однако сохраняет все признаки особо опасной инфекции, особенно для пациентов из групп риска. Опасность таится и в схожести симптоматики COVID-19, гриппа и сезонных ОРВИ. Ученые всего мира находятся в поиске универсальных противовирусных препаратов, изучают уже известные молекулы, к которым относится умифеновир.
В общей сложности было проведено более 120 доклинических и клинических исследований умифеновира, около трети из них – зарубежные
В общей сложности было проведено более 120 доклинических и клинических исследований умифеновира, около трети из них – зарубежные
• Исследовательский институт Скриппса (США) подтвердил активность умифеновира
на разные штаммы коронавируса: молекула снижает способность вируса SARS-CoV-2 проникать внутрь клетки и размножаться.
• Группа китайских ученых описала принципиально новый механизм ингибирования сиалогликанов. Сиаловая кислота в патогенезе COVID-19 участвует в развитии иммунного ответа. Возможно, тяжелое течение COVID-19 связано с большим содержанием сиаловой кислоты в организме, которое наблюдается при заболеваниях воспалительного генеза, при нарушениях обмена веществ, ишемической болезни сердца и онкологических заболевания, возрастает при астме и ХОБЛ.
• В исследовании индийских ученых третьей фазы, предшествующей регистрации препарата, подтверждается, что умифеновир эффективен, безопасен и хорошо переносится пациентами с легким бессимптомным течением болезни
Современный подход к лечению
На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.
По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.
В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).
По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.
Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.
Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".
Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.
Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.
Похоже, передышка, которую взял грипп в предыдущем пандемийном году, подошла к концу. Грипп начал распространяться по всей планете. Рост заболеваемости им уже несколько недель фиксируется и в России. Можно ли считать разгорающуюся эпидемию гриппа предвестником окончания пандемии коронавируса? Увы, эксперты советуют не обнадеживаться по этому поводу: твиндемия (хождение двух вирусов сразу) — вполне реальный сценарий.
И вот, когда все уже почти привыкли к тому, что гриппа вроде как и нет, он решил о себе напомнить. В сентябре 2021 года начали поступать первые данные о вспышке гриппа (пандемического вируса 2009 года H1N1) в Индии. И вот сегодня ситуация с ним вполне академическая, как в былые годы — заболеваемость идет в рост. По данным Еженедельного национального бюллетеня по гриппу и ОРВИ за 47 неделю 2021 года (то есть, в период с 22 по 28 ноября включительно) уровень заболеваемости этими инфекциями в целом по стране повысился и составляет 87,1 на 10 тысяч населения. Это выше еженедельного эпидемического порога на 36.3%. Госпитализировать с гриппом тоже стали чаще (этот показатель стал в 1,7 раза выше предэпидемической базовой линии).
При исследовании материалов от 5136 больных гриппом и ОРВИ в 46 городах страны выявлено 483 случая гриппа. В большинстве случаев это был так называемый гонконгский штамм A (H3N2) (большинство его подтипов включены в вакцину сезона 2021-2022). Еще 13 случаев были вызваны другими штаммами гриппа А, и всего 2 - гриппом В.
Если говорить о прочих ОРВИ, то частота диагностирования парагриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального вируса, сезонных коронавирусов, риновирусов и пр. составила по результатам от 8,3% до 12,7%. Кроме того, регистрируется много сочетанных (микс) инфекций.
- О чем говорит приход гриппа?
- О том, что он снова вернулся в свои владения, как это происходило на протяжении тысячелетий, - разводит руками академик Дмитрий Львов.
- Это хорошая примета или плохая?
- Для гриппа — определенно хорошая. Для нас — будем смотреть, как он начнет себя вести.
- До сих пор нет четкого ответа на вопрос, может ли грипп существовать в одном организме одновременно с коронавирусом…
- В теории — конечно, может. На практике — вот как раз скоро и проверим. Прививаться нужно от обеих инфекций, выдерживая перерыв в один месяц.
- Идет много споров на тему, сможет ли грипп вытеснить SARS-CoV-2, что приведет к окончанию пандемии. У вас есть соображения на этот счет?
- Ну а почему он должен вытеснить? Никаких оснований предполагать это нет. Многие вирусы существуют одновременно. К тому же строить в такой области какие-то предположения чревато. Прогнозы многих ученых не сбываются. Но полагать, что вспышка гриппа является предвестником конца или хода пандемии на спад, было бы слишком смело.
- Сегодня превалирует штамм H3N2, а в прошлые предпандемийные сезоны доминировал H1N1. О чем это говорит?
- Штаммы гриппа циркулируют по очереди: сегодня один, завтра другой. Сейчас мы наблюдаем три основных штамма. И это — абсолютно рядовая ситуация.
. Как грипп будет уживаться с СOVID-19, пока не совсем ясно. Но история знает немало примеров вирусных симбиозов. Например, на протяжении полувека грипп сосуществовал одновременно с вирусом черной оспы. Так что исключать ситуацию, когда мы будем годами жить среди двух огней, было бы слишком самонадеянно.
МЕЖДУ ТЕМ. В российских регионах школы из-за гриппа и ОРВИ стали массово переводить на дистанционное обучение.
Одним из первых руководителей регионов тревогу забил губернатор Псковской области Михаил Ведерников. На своей странице в Instagram он сообщил о переводе псковских школ и учреждений дополнительного образования на дистант с 8 декабря. На карантине каждый пятый из классов, причем 162 из них закрыли из-за ОРВИ и только 40 – из-за коронавируса.
На дистанционное обучение переводят с 9 декабря и всех школьников в Оренбурге. До 15 декабря этот формат вводится также в школах, учреждениях допобразования и политехническом колледже Советского района Югры
В ближайших к Москве областях ситуация не лучше: закрыты 80 классов в 16 школах Калуги, ушли на дистанционку образовательные учреждения и в Калужской области (8 классов в трех школах Обнинска, 31 класс в двух школах Боровского района, 11 классов в трех школах Людиновского района и др.
Читайте также: