Вилар от герпеса на

Обновлено: 25.04.2024

Латинское название вещества Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Tetrahydroxyglucopyranosilxantenum (род. Tetrahydroxyglucopyranosilxanteni)

Химическое название

Фармакологическая группа вещества Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Нозологическая классификация

Характеристика

Мелкокристаллический порошок от светло-желтого с зеленоватым оттенком до желтого с зеленоватым оттенком или от желтого до светло-коричневого цвета, без запаха или со слабым запахом. Практически нерастворим в этаноле, воде, хлороформе, мало и медленно растворим в смеси ацетон — вода (1:1).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое, иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное.

Фармакология

Ингибирует репродукцию ДНК-содержащих вирусов (Herpes simplex 1 и 2 типа, Herpes zoster, Varicella zoster, в меньшей степени — ЦМВ и ВИЧ). Индуцирует продукцию гамма-интерферона клетками крови. Подавляет рост грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших и микобактерий туберкулеза.

При длительном применении (3 мес) у взрослых и молодых развивающихся лабораторных животных в дозах, превышающих терапевтические в 10, 50 и более раз, препарат вызывал нарушения функционального состояния печени и почек. При введении в дозах 100 и 500 мг/кг, превышающих рекомендованные для человека в 10–50 раз, в желудок крысам с 1 по 19-й дни беременности препарат оказывал эмбриотоксическое действие.

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ . Сmax достигается через 1–3 ч. Хорошо проникает в органы и ткани (печень, почки, сердце, селезенка), через 12 ч обнаруживается в небольшом количестве в тканях мозга. Связывание с белками крови — 70–90%. Экскретируется почками и ЖКТ.

Применение вещества Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex, Herpes zoster и Varicella zoster: генитальный герпес, простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, герпетиформная экзема Капоши, красный плоский лишай, бородавки, остроконечные кондиломы.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия вещества Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, взрослым и детям старше 12 лет по 0,1–0,2 г 3–4 раза в сутки в течение 5–10 дней; детям 6–12 лет — по 0,1 г 2–3 раза в сутки; детям 1–6 лет — по 0,05–0,1 г 2–3 раза в сутки.

Местно, 5% мазь наносят на пораженные участки кожи без повязки 2–3 раза в сутки. 2% мазь — на слизистые оболочки. Курс лечения — 10–30 дней. При необходимости курс повторяют.

Острая и рецидивирующая форма простого герпеса экстрагенитальной локализации при единичных высыпаниях — наносят на очаг поражения 2–3 раза в сутки в течение 3–5 сут. В случае распространения высыпаний, а также при наличии лихорадки, лимфаденопатии — внутрь и в виде мази в течение 5–14 дней.

Герпетиформная экзема Капоши — в комплексной терапии в течение 7–21 сут. Генитальный герпес — 2% мазь наносят на пораженные участки 4–6 раз в сутки в течение 7–10 дней, при рецидивирующем течении заболевания — дополнительно внутрь в течение 5–14 сут.

Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта — назначают внутрь и одновременно наносят на пораженные участки 2% мазь в течение 5–15 сут, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта — в течение 2–4 нед.

Заболевания, вызванные Varicella zoster — комбинированная терапия, включающая пероральный прием и местное применение 2% (детям) и 5% (взрослым) мази на пораженный очаг в течение 5–21 дней. Профилактика рецидивов — пероральный курс через 1 мес после окончания лечения и затем в межрецидивные периоды курсами по 10–14 дней.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Алпизарин

Таблетки 1 таб.
тетрагидроксиглюкопиранозилксантен100 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, получают из травы копеечника. Активен в отношении ДНК-содержащих вирусов (Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, в меньшей степени ЦМВ и ВИЧ).

Подавляет репродукцию вируса Herpes simplex на ранних этапах его развития. Подавляет бактериальную нуклеазу без выраженного ингибирующего действия на вирусную нейраминидазу.

Оказывает умеренное бактериостатическое действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших и микобактерий туберкулеза.

Обладает иммуностимулирующим действием в отношении клеточного и гуморального иммунитета, индуцирует продукцию интерферона гамма в клетках крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция - высокая, время наступления C max - 1-3 ч. Хорошо проникает в органы и ткани печени, почек, сердца, селезенки; через 12 ч обнаруживается в небольшом количестве в тканях мозга. Выводится почками и через ЖКТ.

Показания активных веществ препарата Алпизарин

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster: генитальный герпес, простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай; герпетиформная экзема Капоши; красный плоский лишай; бородавки, остроконечные кондиломы.

Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
A63.0 Аногенитальные [венерические] бородавки (остроконечные кондиломы)
B00.0 Герпетическая экзема
B00.1 Герпетический везикулярный дерматит
B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит
B01 Ветряная оспа [varicella]
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B07 Вирусные бородавки
L43 Лишай красный плоский

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают внутрь (независимо от приема пищи) по 100-200 мг 3-4 раза/сут в течение 5-10 дней; детям 6-12 лет - по 0.1 г 2-3 раз/сут; детям 1-6 лет - по 0.05-0.1 г 2-3 раза/сут.

Одновременно назначают местные аппликации 5% мази на кожу и 2% мази - на слизистые оболочки. Мазь наносят на пораженные участки кожи без повязки 2-6 раз в сутки.

Терапевтическое действие более выражено при его использовании в ранние сроки заболевания. Длительность лечения - 10-30 дней. При рецидиве курс повторяют.

При острых и рецидивирующих формах Herpes simplex экстрагенитальной локализации , при единичных высыпаниях мазь наносят на очаг поражения 2-3 раза в день в течение 3-5 сут. В случае распространенных высыпаний, а также при наличии лихорадки, лимфаденопатии назначают одновременно внутрь и в виде мази в течение 5-14 дней.

При герпетиформной экземе Капоши применяют в составе комплексной терапии в течение 7-21 сут; при генитальном герпесе 2% мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в день в течение 7-10 сут, при рецидивирующем течении заболевания - дополнительно внутрь в течение 5-14 сут.

При вирусных заболеваниях слизистой оболочки полости рта назначают внутрь в тех же дозах и одновременно наносят на пораженные участки 2% мазь в течение 5-15 сут, при эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта - в течение 2-4 нед.

При заболеваниях, вызываемых Varicella zoster , проводят комбинированную терапию, включающую пероральный прием и местное применение 2% (детям) или 5% (взрослым) мази на пораженный очаг в течение 5-21 дней.

Для профилактики рецидивов Herpes simplex назначают пероральный курс через 1 мес после окончания лечения и затем в межрецидивные периоды курсами по 10-14 дней.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Алпизарин

Таблетки 1 таб.
тетрагидроксиглюкопиранозилксантен100 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Алпизарин обладает противовирусной активностью в отношении вирусов: Herpes simplex 1 и 2 типа, Herpes zoster, Varicella zoster, цитомегаловирусов. В опытах in vitro показан ингибирующий эффект тетрагидроксиглюкопиранозилксантена в отношении вируса иммунодефицита человека.

Ингибирующее действие препарата на репродукцию вируса особенно проявляется на ранних этапах его развития. Алпизарин не влияет на активность вирусной нейраминидазы.

Алпизарин обладает иммуностимулирующими свойствами в отношении клеточного и гуморального иммунитета, способностью индуцировать продукцию гамма-интерферона в клетках крови.

Алпизарин ингибирует рост грамотрицательных (Escherichia coli) и грамположительных (Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis) бактерий, грибов (Microsporum canis) и патогенных простейших (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis). В основе механизма действия препарата лежит способность подавления активности бактериальной нуклеазы. Алпизарин обладает умеренным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Препарат при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ.

В плазме крови неизмененный тетрагидроксиглюкопиранозилксантен определяется в течение 0,5-5 ч после применения.
Максимум концентрации тетрагидроксиглюкопиранозилксантена - 4,5 мкг/мл достигается через 1 час после его применения.

Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен в значительной степени связывается с белками крови (90-70%).

Преобладают внепочечные пути выведения тетрагидроксиглюкопиранозилксантена. Экскреция неизмененного тетрагидроксиглюкопиранозилксантена почками за 24 ч не превышает 0,1 %.

Показания препарата Алпизарин

  • в составе комбинированной терапии острых и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом простого герпеса различной локализации (в том числе генитальной);
  • вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит);
  • опоясывающий лишай;
  • герпетиформная экзема Капоши;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • ветряная оспа.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B00.0 Герпетическая экзема
B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит
B01 Ветряная оспа [varicella]
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B25 Цитомегаловирусная болезнь
K12 Стоматит и родственные поражения

Режим дозирования

Таблетки применяют независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки, детям 6-12 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, детям 3-6 лет - по 1/2-1 таблетке 2-3 раза в сутки. Терапевтический эффект препарата наиболее выражен при его назначении в начальном периоде заболевания. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания:

В случае распространенных высыпаний при острых и рецидивирующих формах простого герпеса как генитальной, так и экстрагенитальной локализации , а также при наличии лихорадки, лимфоаденопатии и других общих явлениях препарат применяют в течение 5-14 дней.

При герпетиформной экземе Капоши и цитомегаловирусной инфекции - в течение 7-21 дня в составе комплексной терапии.

При афтозном стоматите препарат назначают в течение 5-15 дней.

При заболеваниях, вызываемых Herpes zoster (опоясывающий лишай) и Varicella zoster (ветряная оспа) - в течение 5-21 дня.

При рецидивах проводят повторные курсы лечения препаратом. Для профилактики рецидивов герпесвирусных инфекций препарат назначают через месяц после окончания лечения в течение 10-14 дней.

Максимальная суточная доза препарата для детей от 3-х до 12-и лет составляет 300 мг (3 таблетки); для детей старше 12-ти лет и взрослых - 800 мг (8 таблеток).

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Алпизарин ®

Мазь для наружного и местного применения однородная, светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком или без оттенка.

100 г
тетрагидроксиглюкопиранозилксантен2 г

Вспомогательные вещества: вазелин медицинский до получения 100 г мази.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь для наружного и местного применения однородная, светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком или без оттенка.

100 г
тетрагидроксиглюкопиранозилксантен5 г

Вспомогательные вещества: вазелин медицинский до получения 100 г мази.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибирующее действие препарата на репродукцию вируса особенно проявляется на ранних этапах его развития.

Алпизарин обладает иммуностимулирующими свойствами в отношении клеточного и гуморального иммунитета, способностью индуцировать продукцию гамма-интерферона в клетках крови.

Алпизарин ингибирует рост грамотрицательных (Escherichia coli) и грамположительных (Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis) бактерий, грибов (Microsporum canis) и простейших паразитов (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis). В основе механизма действия препарата лежит способность подавления активности бактериальной нуклеазы.

Алпизарин обладает противовоспалительным (противоотечным) действием.

Фармакокинетика

При наружном и/или местном применении Алпизарин не оказывает существенного системного действия.

Показания препарата Алпизарин ®

  • взрослым и детям старше 1 года в комплексной терапии острых и рецидивирующих форм заболеваний, вызванных вирусом герпеса (Herpes simplex и Herpes zoster) различной локализации (в том числе генитальной), вирусных заболеваний слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, красный плоский лишай), опоясывающего лишая, герпетиформной экземы Капоши, цитомегаловирусной инфекции, ветряной оспы.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B00.0 Герпетическая экзема
B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит
B01 Ветряная оспа [varicella]
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B25 Цитомегаловирусная болезнь
K12 Стоматит и родственные поражения

Режим дозирования

Мазь применяют наружно/местно 4-6 раз в сутки: на кожные поражения взрослым назначают 5 % мазь, детям - 2 %; на слизистые оболочки взрослым и детям - 2% мазь. Мазь наносят тонким слоем и слегка втирают.

Терапевтический эффект препарата наиболее выражен при его назначении в начальном периоде заболевания или рецидива. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания:

При острых и рецидивирующих формах простого герпеса экстрагенитальной локализации при единичных высыпаниях мазь наносят на очаг поражения в течение 3-5 дней. В случае распространенных высыпаний, а также при наличии лихорадки, лимфоаденопатии и других общих явлениях мазь применяют в течение 5-14 дней.

При герпетиформной экземе Капоши и цитомегаловирусной инфекции мазь применяют в тех же возрастных дозировках в течение 7-21 дня в комплексной терапии.

При генитальном герпесе 2 % мазь наносят на пораженные участки от 4 до б раз в сутки в течение 7-10 дней.

При вирусных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит) мазь наносят на пораженные участки в течение 5-15 дней, при эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта - в течение 2-4 недель.

При заболеваниях, вызываемых Herpes zoster (опоясывающий лишай) и Varicella zoster (ветряная оспа) местно применяют мазь 2 % (детям) или 5 % (взрослым) на очаг поражения в течение 5-21 дня.

Препарат Валвир можно принимать вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis)

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение препарата Валвир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валвир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 сут. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 ч (но не раньше чем через 6 ч) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сут, т.к. превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ), включая генитальный герпес, в т.ч. у взрослых с иммунодефицитом

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет. У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Через 6–12 мес лечения необходимо оценить эффективность терапии.

Взрослые с иммунодефицитом. У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. Через 6–12 мес лечения необходимо оценить эффективность терапии.

Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов

Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет. Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен.

Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмичеcкого опоясывающего герпеса

Взрослые. Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Особые группы пациентов

Дети. Эффективность лечения препаратом Валвир у детей не исследовали.

Пациенты пожилого возраста. Необходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата Валвир должна быть соответствующим образом скорректирована. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Пациенты с нарушением функции почек. Дозу препарата Валвир рекомендуется уменьшать у пациентов с выраженным нарушением функции почек (см. режим дозирования в таблице). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Коррекция дозы препарата Валвир для применения у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет с нарушением функции почек

ПоказанияКлиренс креатинина, мл/минДоза препарата Валвир
Опоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес у иммунокомпетентных взрослых (лечение)не менее 501000 мг 3 раза в сутки
от 30 до 491000 мг 2 раза в сутки
от 10 до 291000 мг 1 раз в сутки
менее 10500 мг 1 раз в сутки
ВПГ (лечение)
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 летне менее 30500 мг 2 раза в сутки
менее 30500 мг 1 раз в сутки
Лабиальный герпес у иммунонекомпетентных взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет (лечение)не менее 502000 мг 2 раза в сутки
от 30 до 491000 мг 2 раза в сутки
от 10 до 29500 мг 2 раза в сутки
менее 10500 мг 1 раз в сутки
ВПГ (профилактика (супрессия)
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 летне менее 30500 мг 1 раз в сутки
менее 30500 мг 1 раз в двое суток
Взрослые с иммунодефицитомне менее 30500 мг 2 раза в сутки
менее 30500 мг 1 раз в сутки
Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ , у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 летне менее 752000 мг 4 раза в сутки
от 50 до 751500 мг 4 раза в сутки
от 25 до 501500 мг 3 раза в сутки
от 10 до 251500 мг 2 раза в сутки
менее 10 или у пациентов на гемодиализе1500 мг 1 раз в сутки

Дополнительная информация для показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis). Опыт применения препарата Валвир у детей со значениями Cl креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м 2 отсутствует.

Дополнительная информация для показания профилактика инфекций, вызванных ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов. Необходимо часто определять Cl креатинина , особенно в период, когда функция почек быстро меняется, например сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза препарата Валвир корректируется в соответствии с показателями Cl креатинина.

Дополнительная информация для показания лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса. Препарат Валвир следует применять после гемодиализа у пациентов, которым проводят периодический гемодиализ.

Пациенты с нарушением функции печени. На основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов с циррозом печени легкой или средней степени тяжести (при сохраненной синтетической функции печени) коррекции дозы препарата Валвир не требуется.

Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени (декомпенсированным циррозом), нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы препарата Валвир, однако клинический опыт при данных патологиях ограничен.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 1000 мг.

Таблетки 500 мг. По 10 или 14 табл. в блистеры из ПВХ/Алюминиевая фольга. По 1 бл. (по 10 табл.) или или по 3 бл. (по 14 табл.) вместе с инструкцией по применению в пачке картонной с контролем первого вскрытия.

Таблетки 1000 мг. По 7 табл. в блистеры из ПВХ/Алюминиевая фольга. По 1 или 4 бл. вместе с инструкцией по применению в пачке картонной с контролем первого вскрытия.

Производитель

Балканфарма-Дупница АД , ул. Самоковское ш., 3, Дупница 2600, Болгария.

Владелец регистрационного удостоверения. Актавис Групп ПТС ехф., Исландия.

Читайте также: