Вирус пневмонии в китае 2020

Обновлено: 25.04.2024

По последним данным, от пневмонии, которую вызывает новый тип коронавируса, в Китае умерли больше 80 человек, заразились еще почти три тысячи человек. Больше всего случаев зафиксировали в провинции Хубэй, в столице которой — городе Ухань — началась эпидемия. О том, как власти КНР пытаются остановить распространение болезни, как вирус повлиял на мировую экономику и какие прогнозы дают эксперты, — в материале RTVI.

UPD 6. Чехия с 30 января прекратила выдавать визы гражданам Китая, заявил глава чешского МИДа Томаш Петржичек.

UPD 5. С 30 января в Китае отменили все футбольные матчи на неопределенное время, сообщается на сайте национальной федерации этого вида спорта.

UPD 4. Канада из-за эпидемии коронавируса начала эвакуацию из Китая пожилых и малолетних членов семей дипломатов, сообщает 30 января издание Globe and Mail.

UPD 3. Шведская IKEA объявила, что временно закрывает все свои магазины в Китае из-за коронавируса, сообщает 30 января Reuters. По данным агентства, у ритейлера в республике 30 магазинов.

UPD 2. Первый случай заболевания уханьским вирусом зафиксировали в ОАЭ, сообщает 29 января минздрав страны.

UPD. Представители Ростуризма 28 января рассказали, что на территории Китая остается 5,6 тысяч туристов из России. Все они должны будут вернуться в страну до 4 февраля. Всего туры в Китай приобрели 32,7 тысяч россиян. Им предложат альтернативные направления для отдыха.

Прогнозы и причины

Мэр города Чжоу Сяньван предупредил, что число заразившихся будет увеличиваться. Ситуация усугубляется тем, что вирус, как сообщили китайские чиновники, способен передаваться во время инкубационного периода, когда носитель еще не столкнулся с первыми симптомами и не подозревает о болезни. Большая часть умерших — пожилые люди или люди с заболеваниями дыхательных путей. Известно о 51 случае выздоровления.

Эксперты полагают, что люди заразились коронавирусом от животных, которых они купили на рынке морепродуктов в Ухане, поэтому на неопределенный срок их запретили продавать.

В каких странах уже подтвердили распространение вируса

Вирус распространился за пределы Китая, но вне страны о смертельных случаях не сообщалось. Заболевание подтвердилось у граждан Таиланда, США, Австралии, Сингапура, Малайзии, Южной Кореи, Вьетнама, Японии, Франции, Непала, Канады и Тайваня. В Пекин для встречи с коллегами из Китая приехал глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адан Гебреисус. Организация пока не объявила глобальную чрезвычайную ситуацию в сфере здравоохранения, но призвала принять все меры, чтобы сдержать распространение вируса. ВОЗ в качестве профилактики рекомендует чаще мыть и дезинфицировать руки, избегать контактов с людьми, которые кашляют или чихают, не трогать диких животных, а также употреблять в пищу еду после достаточной термической обработки.

Власти Франции, Испании, Японии, Австралии и Индии заявили о планах вывезти своих граждан из Уханя. Во французском Минздраве CNN сказали, что сейчас в городе находится около 800 граждан. Госдеп США организовал спецрейс, чтобы вывезти около 30 дипломатов из закрытого консульства в Ухане. Занять места в самолете также предложили простым американцам, которые там находятся. Правительство Германии решило выслать самолет военно-воздушных сил страны, чтобы вернуть на родину около 90 человек из провинции Хубэй, пишет журнал Spiegel.

Российские дипломаты также начали переговоры об эвакуации российских граждан из провинции. По словам пресс-атташе посольства в Пекине Георгия Егорова, сейчас там находится около 140 граждан России, в основном студенты.

Власти Монголии с 27 января закрыли границу с Китаем, а также решили до 2 марта отменить занятия в школах. В Сингапуре двухнедельный карантин ввели для студентов и преподавателей, которые были в материковом Китае. Администрация Гонконга закрыла въезд жителям провинции Хубэй.

Последствия

Власти КНР продлили новогодние каникулы в школах и университетах, чтобы сдержать распространение болезни. В столице провинции Хубэй, городе Ухане, ввели карантин: там отменили движение общественного транспорта, перекрыли дороги, отменили поезда и самолеты. При этом около 4000 туристов из столицы провинции Хубэй все еще находятся за пределами Китая, уточняет Би-би-си. Еще 14 городов власти полностью или частично закрыли. В уезде Чжэндин предлагают награду в 1000 юаней ($145) за информацию о тех, кто приехал из Уханя.

Агентство Bloomberg сообщило, что Apple тоже может столкнуться с проблемами. В частности, речь идет о сбое поставок деталей для гаджетов и вероятном карантине, который могут ввести на заводах, где собирают смартфоны.

Сотни заболевших

В декабре 2019-го странные случаи вирусной пневмонии начали регистрировать в китайском Ухане — городе с населением 11 миллионов человек в провинции Хубэй в центральной части страны. До наступления нового года было зафиксировано 27 заболевших, а к 5 января за медицинской помощью обратились 59 человек.

Очагом заболевания практически сразу назвали городской рынок, где продаются морепродукты, мясо птиц и животных, в том числе и экзотических. При этом из-за относительно небольшого числа пострадавших изначально считалось, что болезнь не передается от человека к человеку: масштабной эпидемии не ожидалось, туристов и местных жителей в перемещениях не ограничивали.

С тех пор, однако, заболевших стало значительно больше, география распространения вируса также серьезно расширилась. Вместе с приехавшими из Уханя он добрался не только до других провинций и больших китайских городов (Пекин, Шанхай), но и до Таиланда, Японии, Южной Кореи и даже США. Сообщается о случаях заболевания на Тайване, в Гонконге и Сингапуре, под подозрением также несколько человек на Филиппинах и в Австралии. Позднее появилась информация о возможном заболевшем и в России.

К 22 января подтверждено уже 455 случаев заболевания, в том числе среди медиков, несколько десятков человек находятся в тяжелом состоянии. При этом зафиксированы и смертельные случаи — скончались 17 заразившихся.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и китайские ученые теперь заявляют: вирус может ограниченно передаваться от человека к человеку. Источником же новой вспышки, вероятнее всего, стали дикие животные.

Специалисты опасаются резкого роста числа заболевших. А ученые Центра глобального анализа инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона пришли к выводу, что потенциальное число людей, которые могли заразиться новым типом вируса, может составлять около 1,7 тысячи человек.

Медики везут заболевшего в больницу в Ухане

Что удалось узнать про вирус?

Главный симптом у заболевших — жар, у части также наблюдается усталость, сухой кашель и затрудненное дыхание. По данным ВОЗ, рентгенография грудной клетки показывает инвазивное поражение обоих легких. В то же время такие данные основаны на обследовании госпитализированных: не исключено, что есть заразившиеся, у которых не проявлялась подобная симптоматика.

Китайским ученым удалось выяснить, что причиной заболевания стал новый, неизвестный ранее коронавирус. Он получил название 2019-nCoV.

Ученые провели секвенирование генома вируса и сравнили его с известными ранее, в том числе с SARS и MERS — коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома и коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома. В результате было установлено, что новый вирус по своей генетической структуре более чем на 70 процентов схож с SARS-CoV. В частности, 2019-nCoV полностью сохранил один из пяти ключевых участков SARS, а остальные четыре имеют изменения.

Схожесть также позволила ученым предположить, что источником вируса являются летучие мыши. Отмечается, что они в целом являются переносчиками множества коронавирусов, и один из них, вероятно, мутировал и передался человеку. В то же время указывается, что промежуточных хозяев в этой цепочке могло быть несколько.

В настоящее время считается, что возбудитель мог находиться не только на рынке, но и еще где-то в городе. Это связано с тем, что рынок Уханя, на котором работали или закупались первые заболевшие, был закрыт с 1 января, однако люди продолжали заражаться. В то же время ученые отмечают, что хорошей новостью на данный момент является низкий уровень смертности.

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней. Они способны провоцировать поражение дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Впервые такой вирус был выделен в 1965 году у пациента с острым ринитом. ВОЗ отмечает, что новые коронавирусы периодически появляются в различных областях по всему миру, а некоторые из известных наблюдаются только у животных. Уровень опасности, которую они представляют для человека, может изменяться по мере их распространения и мутаций.

Всемирный карантин

В настоящее время есть опасения, что распространение 2019-nCoV усилится, поскольку сотни миллионов граждан Китая будут перемещаться по всей стране из-за Праздника весны — китайского Нового года по лунному календарю. Люди активно закупаются на местных рынках и ездят не только по всей стране, но и за границу. По сути это крупнейшая ежегодная миграция населения. В таких условиях распространение вируса может иметь взрывной характер.

Национальная комиссия по здравоохранению Китая классифицирует 2019-nCoV как инфекционное заболевание класса B — в эту же группу входит SARS-CoV. При этом в борьбе с его распространением применяются более серьезные меры, которые обычно используют для заболеваний класса A вроде холеры или чумы. Пациентов изолируют, медики выявляют людей, с которыми контактировали заболевшие. Власти Китая также контактируют с иностранными партнерами, а СМИ активизируют усилия по информированию общественности.

Всемирная организация здравоохранения же рассматривает новый тип коронавируса как несущий риски, потенциально сравнимые с лихорадкой Эбола, свиным гриппом и полиомиелитом, однако каких-либо ограничений на поездки не рекомендует. Она намерена провести 22 января экстренное заседание, на котором будет принято решение, считать ли вспышку вируса чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Также будут выработаны рекомендации для борьбы с 2019-nCoV. За все время существования ВОЗ чрезвычайная ситуация объявлялась организацией всего пять раз: из-за эпидемии свиного гриппа и эпидемии полиомиелита (2009 год), вируса Зика (2016-й) и болезни, вызванной вирусом Эбола, в Африке в 2014-м и 2019-м.

Тем не менее в аэропортах во многих странах мира уже начали проверять наличие симптомов коронавируса у некоторых пассажиров. Сканеры, оценивающие температуру тела туристов, применяют в Малайзии, наличие симптомов высматривают у прибывающих по меньшей мере в трех аэропортах в США. К подобным мерам решили прибегнуть также в Канаде и ряде воздушных гаваней Европы. Северная Корея же вообще временно закрыла границу для туристов — каждый год страну посещают около 350 тысяч граждан КНР.

В Роспотребнадзоре в свою очередь успокоили россиян: вероятность распространения смертельного коронавируса в стране низкая, хотя полностью исключать возможность его завоза на территорию невозможно. В ведомстве рассказали, что всех прилетевших из Китая пассажиров осматривают с помощью тепловизора, чтобы выявить людей с повышенной температурой. Кроме того, генетическая структура вируса уже известна, сейчас проводится работа по созданию тест-систем для выявления заболевания, а профильные службы подготовлены к проведению противоэпидемических мероприятий. В то же время россиянам порекомендовали воздержаться от поездок в Ухань до стабилизации ситуации.

При этом, как пишет газета South China Morning Post, Китайская футбольная ассоциация решила не переносить из Уханя отборочные матчи женского турнира по футболу для Олимпийских игр 2020 года.

Уже проходили

В связи с активным распространением коронавируса председатель КНР Си Цзиньпин приказал предпринять решительные усилия по его сдерживанию. Он подчеркнул, что во главе угла должны стоять безопасность и здоровье людей. При этом повышенное внимание необходимо уделять профилактике, важно и своевременно обнародовать всю новую информацию, указал китайский лидер.

В итоге только в Китае за время эпидемии умерли 350 человек при 5 тысячах заболевших. В целом же в мире тогда заболели почти 8,5 тысячи человек, более 800 скончались. В России был выявлен только один случай заболевания тяжелым острым респираторным синдромом, заразившийся был помещен в больницу Благовещенска и выписан через месяц.

Во время эпидемии атипичной пневмонии в Китае серьезно пострадали туристический и транспортный сектора, а также розничная торговля: люди предпочитали оставаться дома, чтобы не заболеть. В итоге резко упало внутренне потребление, цены на недвижимость и финансовые рынки. По подсчетам, произошедшее снизило рост ВВП в 2003 году на 0,8 процента.

Какими бы ни были последствия, ясно одно: Китай остается эпицентром появления новых опасных инфекций даже через 60 лет после азиатской пандемии гриппа (унесла жизни двух миллионов человек) и почти два десятилетия после эпидемии атипичной пневмонии. Да, в стране налажен контроль за продажей экзотических животных и успешно выявляются инфекционные заболевания. Однако традиционные рынки, на которых можно купить практически все, что угодно — от птиц до змей, — остаются популярны и потенциально представляют серьезную угрозу.

Родина эпидемий

Китай является очагом возникновения многих вирусных эпидемий, в том числе птичьего гриппа в 1997 году, тяжелого острого респираторного синдрома (SARS или атипичной пневмонии) в 2003 году и острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом (SFTS) в 2010 году. Возбудителем тяжелого респираторного синдрома является коронавирус — семейство вирусов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот, свиней и зайцев. Эти вирусы вызывают нарушение функций дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У пациентов развивается опасная для жизни пневмония.

Летучие ужасы

Как и SARS-вирус, 2019-nCoV относится к коронавирусам, при этом он менее патогенен. Острый респираторный синдром, который впервые был зафиксирован в 2002 году в китайской провинции Гуандун, был более тяжелым. Его возбудителем считается вирус SARS-CoV, разрушающий клетки легочных альвеол. Распространению SARS способствовало то, что поначалу власти Китая скрывали случаи заражения и распространения эпидемии, в результате чего вирус уже через два месяца попал в соседние Гонконг и Вьетнам, а через год проник и на другие континенты. Всего было отмечено 8437 случаев заболевания, и примерно 10 процентов их закончились летальным исходом. При этом среди людей старше 50 лет смертность достигала более 50 процентов.

В мае 2003 года ученые провели исследования с использованием образцов диких животных, продаваемых в качестве продовольствия на местном рынке в провинции Гуандун. Результаты показали, что коронавирус SARS может быть выделен из гималайской циветы, даже если у животного не было клинических проявлений. Предварительный вывод состоял в том, что вирус SARS преодолел ксенографический барьер между азиатскими пальмовыми циветами и людьми. Позже вирус был также обнаружен у енотовидных собак, хорьковых барсуков и домашних кошек. В 2005 году два исследования выявили ряд SARS-подобных коронавирусов у китайских летучих мышей.

Тогда филогенетический анализ показал высокую вероятность того, что коронавирус SARS изначально возник у летучих мышей и распространился на людей напрямую или через животных, содержащихся на китайских рынках. У летучих мышей не было никаких видимых признаков заболевания, но они, вероятно, являются естественными резервуарами для коронавирусов, похожих на SARS.

Наконец, в 2017 году исследователи сообщили, что в провинции Юньнань обнаружена отдаленная пещера, где обитают подковоносые летучие мыши, несущие штамм коронавируса. Этот штамм имел все генетические особенности того вируса, что вызвал глобальную вспышку атипичной пневмонии в 2002 году. В своей статье китайские исследователи предупредили, что в любое время может произойти еще одна смертельная вспышка SARS. Ученые особо отметили тот факт, что пещера, в которой обнаружен патогенный штамм, находится всего в километре от ближайшей деревни.

Птичья смерть

Птичий грипп у человека был впервые выявлен в Гонконге в 1997 году, во время вспышки заболевания у домашней птицы. До 2005 года было выявлено 112 случаев заболевания у людей — во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже и Индонезии, из них зафиксировано 64 смертельных исхода. Хотя вирус обычно поражает птиц, он вполне способен передаваться от человека человеку. Главная опасность состоит в том, что вирусы человеческого, птичьего и свиного гриппа способны перемешивать гены, и в результате может появиться вирус, против которого у большинства людей практически нет иммунитета.

Птичий грипп чаще всего распространяется при контакте между зараженными и здоровыми птицами, но может передаваться и через зараженные предметы. Вирус часто инфицирует людей через прямой контакт с зараженной птицей, например, во время убоя или ощипывания. Этот тип гриппа не является воздушно-капельным заболеванием, поэтому передача от человека человеку сильно затруднена. Появление нового, особо сильного штамма может убрать это препятствие и вызвать глобальную эпидемию.

Невидимая угроза

SFTS-вирус также впервые был замечен в Китае, после чего инфекции были зафиксированы в Японии, Южной Корее, Вьетнаме и на Тайване. Острая лихорадка с тромбоцитопеническим синдромом имеет уровень смертности 12 процентов, а в некоторых местах достигает 30 процентов. Основными клиническими симптомами являются лихорадка, рвота, диарея, полиорганная недостаточность, тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов), лейкопения (низкий уровень лейкоцитов) и повышенный уровень ферментов печени.

SFTS является клещевым заболеванием, но вторичными переносчиками могут служить млекопитающие, представляющие опасность для людей. Так, сообщалось о случае смерти пациентки, которую укусила домашняя кошка, заразившаяся вирусом от клеща. Считается, что вирус впервые возник 50-150 лет назад, и стал угрожать людям при расширении их местообитания.

Гибрид-убийца

2019-nCoV — новый штамм коронавирусов, однако ученые уже проводят исследования, позволяющие установить источник и происхождение инфекции. Специалисты сумели выделить ДНК вирусов. Они сопоставили пять геномов вируса 2019-nCoV с известными генетическими последовательностями других коронавирусов, заражающих как животных, так и людей. Ученые пришли к выводу, что вирус возник путем смешивания генов других вирусов, которые поражали летучих мышей и змей, а именно южнокитайского многополосного крайта и китайскую кобру. Известно, что эти змеи продавались на китайском рынке, признанным очагом распространения заболевания.

Однако стоит заметить, что ряд исследователей оспаривают этот вывод. Они утверждают, что китайские ученые не представили достаточных доказательств того, что рептилии могут заражаться коронавирусами. Более вероятно, что носителем стали млекопитающие или птицы. В настоящее время наиболее вероятным кандидатом в источники вируса считаются летучие мыши.

В городе Ухань с начала декабря 27 человек заразились пневмонией, причем для некоторых течение болезни проходит очень сложно. В местном комитете здравоохранения заявили, что происхождение этого вида пневмонии пока не установлено. Врачи не понимают, как нужно лечить людей. В этой связи медицинские учреждения обязали докладывать о заболевших.

Сообщается, что большинство из них работали на рынке морепродуктов в Ухани.

Прошлый опыт

В Китае часто появляются болезни, с которыми приходится бороться местным врачам. В 2018 году стало известно о вспышке в сибирской язвы. Это инфекция, описанная в российских летописях еще в X веке. А в прошлом году в Китае зафиксировали 106 случаев заражения — в провинции Хэйлунцзян и автономном регионе Внутренняя Монголия.

Особо опасная ситуация, касающаяся атипичной пневмонии, сложилась в начале 2000-х. В ноябре 2002 года врачи только узнали о существовании неизвестных видов этого заболевания — вирус появился в китайской провинции Гуадун, разрушая у больных клетки легочных альвеол.

До 2003 года власти страны скрывали данные об инфекции, однако эпизодов заражения становилось все больше — носителями болезни стали жители Гонконга и Вьетнама в конце 2003 года, а чуть позже — люди из других стран. За время эпидемии в Китае умерли 350 человек (только в Гонконге — около 200), а общее число заболевших превысило пять тысяч. Всего в мире зарегистрировали почти 8,5 тысячи случаев, более 900 человек скончались.

Источник фото: Pxhere

Россия в опасности?

Южные провинции КНР — это потенциальный котел, в котором мы можем обнаружить много природно-очаговых инфекций, которые могут проникать в популяции человека и вызывать в том числе опасные пневмонии

Сократить контакты и ждать

И пока ученые и врачи разбираются в этой загадке, Юминова посоветовала сократить контакты с уроженцами страны. На всякий случай.

У нас очень много вирусов, их генотипируют как китайские варианты. Например, вирус кори, паротита. Сборные спортивные едут, туристы заражаются, поэтому в это время только сокращение контактов позволяет снизить заболеваемость и передачу вирусов

Бороться с вирусом, в отличие от бактерии, сложнее, так как необходима именно вакцинация. Однако пока препарат для лечения этой атипичной пневмонии не создан, а значит, многое зависит от иммунитета человека.

Юминова связала появление пневмонии с количеством и плотностью населения в Китае. По ее словам, несмотря на экономическую мощь в стране очень много бедных людей. Эта группа не защищена от разного рода недугов. Тем более что в Китае много водоплавающих птиц типа уток. Они могут переносить серьезные инфекции.

Читайте также: