Белая пьедра что это такое

Обновлено: 25.04.2024

О таком неприятном грибковом заболевании, как белая пьедра узнали давно. Ее описывали доктора еще в 1866 году. Распознать это заболевание очень легко благодаря наличию на волосах колоний грибка в виде белой муфты. Лечение рекомендовано проводить лекарственными средствами местного действия (кремами, мазями, аэрозолями). Болезнь опасна вероятностью развития такого осложнения, как облысение. Про микоз волосистой части кожи головы, лица (усов, бороды), в паху (белую пьедру), ее симптомы и лечение мы и погорим сегодня.

Пьедра (узловатая трихоспория) – это микробное заболевание, поражающее кутикулу волоса.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Заболевание чаще регистрируют в странах с тёплым или тропическим климатом. У лиц с иммунодефицитами возможны фунгемии с развитием эндофтальмитов, абсцессов головного мозга, эндокардитов и др.

Особенности болезни

Белая пьедра, известна также под названием узловатая трихоспория, болезнь Беджеля. Это заболевание представляет собой антропонозное микотическое поражение кутикулы волоса. Если говорить простыми словами, то белая пьедра – это грибковая болезнь волос. Узловатой трихоспорией болезнь называют по той причине, что споры грибка спрессовываясь образуют узелки.

Эту болезнь чаще можно встретить в странах, климат которых тёплый, тропический. Ее описали впервые в 1866 году. Доктора Ю. Кнох, К. Линдеман обнаружили грибок, который провоцирует развитие болезни. Это — Trichosporon beigelii.

Белая пьедра чаще наблюдается среди мужчин. Особенно распространена болезнь у тех, кто носит усы, часто их подкручивает, смазывает их косметическими средствами. Грибок предпочитает прямые волосы, людей с повышенной потливостью, поврежденными волосами.

Кроме белой пьедры, существует также черная пьедра.

Как проявляется черная пьедра?

Преимущественно заболевание такого вида диагностируется у людей с прямыми волосами, у кучерявых или обладателей волнистых волос грибковое поражение наблюдается крайне редко.

Возможно на начальном этапе формирование небольших черных узлов на волосах, которых пациент не замечает или не придает им значения. Обнаружить признаки черной узловатой трихоспории порой сложно, особенно шатенам или брюнетам. При этом черная пьедра характеризуется образованием плотных узлов, которые могут слиться воедино. Если заболевание не запущено и пребывает на начальных этапах, то нарушения структуры и роста волос не отмечается. Если затягивать с лечением грибкового заболевания волос, то отмечаются такие симптомы:

Причины возникновения

Причиной возникновения болезни у человека является попадание в его организм грибка Trichosporon beigelii. Кроме этого гриба болезнь могут спровоцировать и другие из рода Trichosporon:

Trichosporon giganteum;
Trichosporon ovale;
Trichosporon cerebriforme.

Так как грибки предпочитают жаркий климат, заразиться белой пьедрой можно во время странствий по таким странам, как США, Африка, Япония, Закавказье. Среди Европейских стран грибок можно подхватить в Венгрии, Великобритании, Испании.

Заболевание передается от больного к здоровому. Болеют чаще мужчины. Грибок передается такими путями:

Через чужие расчески;
Через чужие головные приборы;
смазывание волос маслами, кисломолочными продуктами.

Споры Trichosporon beigelii располагаются вокруг волоса. Сквозь кутикулу волоса проникает лишь незначительная часть грибка.

Классификация белой пьедры

В зависимости от расположения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, принято выделять следующие виды болезни:

Белая пьедра усов;
Белая пьедра головы;
Белая пьедра лобка;
Белая пьедра подмышечных впадин;
Белая пьедра бороды.

Учитывая особенность течения воспалительного процесса, у заболевания выделяют 2 стадии:

Симптомы

Обычно рассматриваемая болезнь протекает в хронической форме. О наличии заболевания свидетельствует наличие мелких, плотных узелков на поверхности волос. Эти узелки имеют белый окрас, форма у них может быть овальной или неправильной. Они охватывают волосок вокруг. На один волос может прикрепиться около 30 – 40 узелков. Кольцо, которое они образуют, достигает длинны в 10 мм.

Если зараженный грибком волос согнуть, будет слышен характерный хруст, который указывает на нарушение целостности колонии Trichosporon beigelii. Грибок поражает лишь стержень волоска. При этой болезни волосы не ломаются, не выпадают. Только при запущенной форме может грозить очаговая алопеция.

Очаговая алопеция (гнездная алопеция, плешивость) – заболевание, характеризующееся выпадением волос на участках тела, где есть волосяной покров.

Если у болеющего лейкоз, у него может развиться генерализованная инфекция. Кроме того, по телу проявляется геморрагическая, папулезная сыпь. Со временем сыпь переходит в пузыри, содержащие геморрагическое содержимое.

Диагностика

При подозрении на возникновение, развитие белой пьедры следует обратиться за помощью к таким специалистам:

Для обнаружения данной инфекционной болезни потребуется прохождение таких диагностических исследований:

Общий анализ мочи.
Сдача крови на глюкозу.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ крови.

Кроме того, потребуется проведение биохимических исследований:

Исследование белка, его фракций.
Определение количества общего, прямого билирубина.
Определение уровня трансаминаз (АСТ, креатинина, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, тимоловой пробы).

Также больному рекомендуется пройти специфическую диагностику:

Культурологическое исследование, которое предполагает выращивание колонии данного типа грибов на питательной среде Сабуро.
Изучение волоса, пораженного грибком, которое проводят специалисты под микроскопом. Изучение нити грибка, которая имеет размер всего в 4 – 6 мкм.

Больному могут проводить дифференцированную диагностику. Она необходима для исключения у пациента таких болезней, как: педикулёз, ложная пьедра.

Лечение

Белая пьедра относится к хроническим заболеваниям, поэтому излечить ее очень сложно. Оптимальный вариант – полное сбривание волос, но большинство пациентов такой метод лечения не устраивает. При сбривании волос болезнь пройдет сразу же в том случае, если инфекция распространилась только на волосы. Гладкую кожу грибок не поражает.

Терапевтическим способом

При отказе от сбривания волос, лечение проводят применением противогрибковых мазей, витамина А в капсулах, шампуней. Также доктора рекомендуют ежедневно мыть волосы горячим дихлоридом ртути (раствором сулемы).

Эффективными в борьбе с Trichosporon Beigellii являются шампуни с такими препаратами, как кетоконазол, низорал. Шампуни нужно наносить на волосы, выдерживать 3 – 5 мин, смывать проточной водой трижды в неделю.
Если болезнь развивается в генерализованной форме, рекомендуется прием противогрибковых препаратов.

Для лечения грибка у беременных, грудников, кормящих матерей рекомендуют такие способы:

вычесывание посредством густого гребня;
обработка волос раствором сулемы (теплой) в концентрате 1:1000;
обработка хозяйственным мылом.

Медикаментозным способом

Паразитирующий грибок убирают с помощью препаратов местного действия. С этой целью применяют:

Профилактика

Основным средством профилактики недуга и возможного заражения грибком можно назвать тщательное соблюдение обычных правил личной гигиены.

Важно помнить о том, что заболевание быстро прогрессирует при жаркой погоде, поэтому в летнее знойное время или, посещая страны с жарким климатом, необходимо чаще мыть голову, а при серьезной угрозе заражения применять специализированные шампуни для профилактики дважды в неделю.

Важно тщательно соблюдать все гигиенические правила. Не следует надевать чужие головные уборы даже для примерки, нельзя пользоваться и чужими заколками, а также расческами, особенно если состояние здоровья волос этого человека вызывает сомнения.

Волосы следует мыть часто, используя качественные шампуни, и иногда нанося на волосы в качестве маски примерно на 20 минут пену хозяйственного или дегтярного мыла. Промывать волосы необходимо только проточной водой и до полного вымывания применяемого средства.

Не стоит стягивать волосы в тугие пучки, хвостики, косы. Подобные действия нарушают циркуляцию крови в коже головы и питание волос, что значительно ослабляет их и делает более уязвимыми перед различными инфекциями.

Победить паразитов можно!

Токсоплазмоз головного мозга: причины возникновения, симптомы и лечения, прогноз при ВИЧ

Экстракт черного ореха: что это такое, как применять и можно ли купить в аптеке

В кале у ребенка черные ниточки: что это такое, мнение доктора Комаровского

Шампунь от педикулеза: список лучших средств для профилактики педикулеза

Черный орех от паразитов: полезные свойства, способы применение, противопоказания

Амеба в кале у взрослого и ребенка: причины возникновения и способы лечения

Список литературы

Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Трихоспория узловатая, или пьедра – грибковое заболевание волос, вызываемое многими разновидностями грибов рода Трихоспорона. Возбудитель белой пьедры —Trichosporum beigelii, черной —Piedraia hortai. Относится к группе кератомикозов.

Это заболевание поражает волосы на голове, в особенности по краю волосистой доли, а также усы и бороду.

Трихоспория белая: поражение волос головы

Болезнь носит хронический характер. При этом заболеванию подвержены в одинаковой степени представители обоих полов. Однако наиболее часто трихоспория встречается у молодых женщин. Это связано с тем, что представительницы слабого пола злоупотребляют использованием кисломолочных продуктов в уходе за волосами.

Симптомы трихоспории

Проявляется образованием по длине волоса множественных, едва заметных, твёрдых узелков, от белесого до тёмно-коричневого цвета, со своеобразным резким запахом. Состоят они из спор грибка. Целостность волос не нарушается, воспалительные явления на коже отсутствуют.

Данные образования имеют плотную консистенцию, они довольно твердые и прочно держатся на волосах, не вызывая ломкости. Отделить такие узелки от волоса практически невозможно. Если смочить данные образования горячей водой, они гораздо четче выступают и слегка набухают.

При этом увидеть эти узелки невооруженным глазом очень сложно. Зато можно легко почувствовать, пропустив волос между пальцев. Узелки имеют веретенообразную, овальную или неправильную форму. Поражается только воздушная часть волос (стержень).

Их поверхность может быть неровной либо, наоборот, гладкой. Окрашены они в коричнево-желтый, светло-коричневый, красноватый цвет, реже встречаются бурые узелки – большие скопления грибкового мицелия. В случае если речь идет о черной пьедре (разновидность недуга), узелки имеют черный окрас, если белая – белесый.

Провоцировать заболевание может повреждение единства волос – мазанье растительными маслами, а также кислым молоком, поскольку это может послужить питательной средой для грибка.

Источник заражения

Источником заражения является больной человек. Заражение происходит при пользовании чужими расческами, головными уборами. Способствуют заболеванию смазывание волос кислым молоком, влажный теплый климат и повышенная потливость. В нашей стране это редкое заболевание. Белая пьедра встречается в странах Европы, США, Японии и южных регионах нашей страны. Черная пьедра распространена в Южной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии. В нашей стране не встречается.

Причины появления трихоспории

Заболевание считается заразным. Чаще других трихоспории подвержены женщины молодого возраста. К факторам риска относят:

использование личных вещей (расчесок, головных уборов) зараженного человека;
повреждение волосяной кутикулы;
смазывание волос минеральными маслами;
использование для мытья головы загрязненной воды, а также кисломолочных продуктов;
снижение иммунитета;
недостаточную гигиену;
жаркий климат.

Как лечить трихоспорию

Диагноз ставится на основании клинических признаков, обнаружения элементов гриба при микроскопических исследованиях.

Для лечения необходимо ежедневно мыть волосы 0,1—0,2%-ным раствором сулемы. Или же раствором сулемового уксуса и салициловой кислоты в назначенной врачом пропорции. После процедуры волосы необходимо вычесать мелким гребнем. Затем повторно промыть их в горячей мыльной воде. В случае запущенного заболевания рекомендуют полностью сбрить все волосы. Только так можно будет избавиться от грибка.

Белая пьедра – заболевание хроническое и лечению поддается довольно трудно. Лучше всего она лечится сбриванием волос. Если поражены только волосы, заболевание проходит сразу же. Поскольку гладкую кожу грибок не поражает. Если же пациент отказывается сбривать волосы, лечить заболевание нужно противогрибковыми мазями или шампунями. Или ежедневно мыть волосы горячим раствором сулемы (дихлорид ртути). Назначают также прием витамина А в капсулах.

Профилактика пьедры

Итак, меры профилактики просты, но соблюдать их крайне важно. они заключаются в:

К трихофитии относится группа заболеваний с тремя формами. Это поверхностная, хроническая трихофития и инфильтративно-нагноительная, или зоофильная трихофития. Каждая из этих форм поражает какой-то один придаток кожи или саму кожу (например, только гладкую кожу или только волосистую часть головы). Но достаточно часто имеются сочетанные поражения, т. е. поражается волосистая часть головы, гладкая кожа и ногтевые пластинки.

Что провоцирует / Причины Трихофитий:

Возбудителями заболевания являются те же антропофильные грибы, что и при поверхностной трихофитии.

Заражение происходит при непосредственном контакте с больными или через предметы, которые имели соприкосновение с больными трихофитией. Такими предметами могут быть: расчески, машинки для стрижки в парикмахерских, косынки, шапки, наволочки, игрушки и т. д. Зооантропо-фильными грибами можно заразиться как от больных, пораженных этим видом грибов, так и от животных (при уходе за домашним скотом), а также через волосы и чешуйки кожи, которые животные оставляют на сене, соломе и т. д.

Патогенез (что происходит?) во время Трихофитий:

Два вида трихофитии - поверхностная и хроническая - вызываются одними и теми же возбудителями, которые называются антропофильными грибами. Они паразитируют только на коже и ее придатках у человека. Поражая волосы, они располагаются внутри них, вызывая нерезко выраженные воспалительные изменения кожи. Третья форма - инфильтративно-нагноительная, или зоофильная, трихофития вызывается зооантропофильными грибами. Этот вид грибов поражает и животных, и человека. Из животных поражаются крысы, мыши, кролики, морские свинки, телята, лошади, коровы и др. Если поражаются волосы, то грибы располагаются снаружи волоса и вызывают на коже нерезко выраженную или бурную воспалительную реакцию, иногда с вовлечением в патологический процесс подкожной клетчатки.

Различают две разновидности гриба: мелкоспоровую и крупноспоровую. Носителями мелкоспоровой разновидности являются полевые и домовые мыши, морские свинки. Для крупноспоровых грибов хозяевами служат крупные домашние животные (телята, реже - коровы, лошади).

Симптомы Трихофитий:

Различают три формы: поверхностную трихофитию волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей.

Встречается в любом возрасте. Дети в половине случаев заражаются от взрослых. Эту инфекцию считают "семейной".

Существует хроническая трихофития волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей

Поверхностная трихофития волосистой части головы

Существуют мелкоочаговая и крупноочаговая разновидности, которые отличаются только размерами очагов, которые имеют неровные и нечеткие границы, неправильную форму, без резких воспалительных явлений. Они покрыты белесоватыми отрубевидными чешуйками. Иногда по их периферии имеются пузырьки, пустулы и корочки. В очагах волосы поражаются не все, а имеет место как бы поредение волос. Некоторые из волос коротко обламываются, их называют "пеньками". Особых жалоб больные не предъявляют. При отсутствии лечения заболевание длится годами. У женщин оно может переходить в хроническую форму, а у мужчин может самоизлечиваться.

Поверхностная трихофития гладкой кожи

При этой форме очаги чаще располагаются на коже лица, шеи, предплечий и тела. Очаги четко очерчены, приподняты над уровнем кожи, имеют овальное или округлое очертание с небольшим валиком по краям, на котором могут быть мелкие пузырьки и корочки. Центр очага обычно бледного цвета с шелушением. При слиянии между собой образуется причудливый рисунок. Иногда в очаге может быть зуд. В процесс могут вовлекаться пушковые волоски, что затягивает лечение. Болеют преимущественно дети.

Трихофития хроническая обычно начинается в детском возрасте, но со временем у девочек формируется хроническая (так называемая "черноточная") трихофития, а у подавляющего большинства мальчиков к пубертатному периоду происходит спонтанное излечение болезни. На развитие патологии оказывают влияние нарушения функции эндокринной системы (заболевания половых желез, болезнь Иценко-Кушинга), вегетативной нервной системы (явления акроцианоза), недостаточность витамина А и т. д. В большинстве случаев (до 80%) болеют женщины.

Хроническая трихофития гладкой кожи

Хроническая трихофития гладкой кожи имеет вялое и длительное течение. Это связано со сниженной реактивностью организма. В очагах поражаются пушковые волосы, и часто имеется сочетанное поражение волосистой части головы и ногтей. Бывает легкий зуд, но чаще жалоб нет. При хронической трихофитии кожи ладоней и подошв отмечается гиперкератоз с пластинчатым шелушением в виде сухого дисгидроза с частым поражением ногтевых пластинок. Воспалительные явления умеренные. Поражение ногтей проявляется утолщением ногтевых пластинок. Они становятся бугристыми, грязно-серого цвета, свободный край ногтя отстает от ногтевого ложа, ногти легко ломаются и крошатся.

Это заболевание по многим признакам значительно отличается от поверхностной трихофитии. Очаги располагаются в основном на коже голеней, ягодиц, коленных суставов, предплечий, реже всего - на лице и туловище. Очаги имеют застойно синюшный цвет, без резких границ, могут быть покрыты чешуйками, чем напоминают очаги хронической экземы.

Хроническая трихофития волосистой части головы

Местами локализации патологических очагов являются затылочная и височные области. Очажки небольшие, бледно-красноватого цвета с синюшным оттенком. Характерны также мелкоочаговое или распространенное шелушение и атрофические плешинки. Пораженные волосы обломаны на одном уровне с гладкой кожей и напоминают черные точки, так называемые комедоны. Эти черные точки являются очень показательным признаком заболевания, поэтому хроническую трихофитию волосистой части головы называют еще черноточечной трихофитией. Заболевание может проявляться наличием всего нескольких "черных точек", обнаружить которые бывает очень трудно, особенно у женщин с густыми волосами. Поэтому болезнь может быть нераспознанной длительное время, а сами больные в эпидемиологическом отношении опасны для окружения, особенно для детей.

Начинается со свободного края ногтевой пластинки, за несколько месяцев распространяется на весь ноготь, который утолщается, становится рыхлым, легко крошится. Ногтевая пластинка приобретает грязно-серый цвет, развивается подногтевой гиперкератоз. Часто поражаются сразу несколько ногтевых пластинок. Заболевание протекает длительно, без лечения - годами.

Инфильтративно-нагноительная, или зоофильная трихофития

Существует несколько форм заболевания. Это инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы, области бороды и усов, гладкой кожи.

Инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы

Представлена единичными крупными очагами поражения красного цвета с резкими границами, покрытыми большим количеством гнойных корок. Под корками гной выделяется из каждого фолликула в отдельности, поэтому это заболевание еще называют фолликулярным абсцессом. Выделяемый гной напоминает мед, который сочится из медовых сот. Из-за этого данная форма имеет и третье название - медовые соты Цельзия.

Инфильтративно-нагноительная трихофития области бороды и усов

Характеризуется образованием множественных, но не таких крупных, как на голове, очагов поражения, но другие клинические признаки у этой формы такие же, как и при поражении головы.

Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи

Элементом является бляшка красного цвета, резко очерченная, округлой формы, покрытая пластинчатыми чешуйками с большим количеством фолликулярных пустул и гнойных корочек. Бляшка способна увеличиваться по периферии, достигая крупных размеров (до 5 см и более в диаметре). Через несколько недель бляшка исчезает, но на ее месте остается пигментированное пятно, а иногда и рубец.

Инфильтративно-нагноительная, или зоофильная трихофития

Болезнь передается от животных (домашний скот, крысы, мыши и т. д.). Кроме того, в передаче инфекции играют роль и насекомые (например, кузнечики), также грибы-возбудители могут развиваться в соломе, кукурузных стеблях. В цикле развития грибов большое значение имеет почва.

Диагностика Трихофитий:

Дифференцируется с микроспорией и фавусом волосистой части головы, себорейной экземой и себореей кожи головы. Трихофитию ногтей дифференцируют с рубромикозом, фавусом и другими заболеваниями ногтей.

Микроскопическое исследование

Поверхностная и хроническая трихофития. С очагов поверхностной и хронической трихофитии на гладкой коже соскабливают тупым скальпелем чешуйки и "пеньки" обломанных пушковых волос. При поражении волосистой части головы предпочтительно производить забор патологического материала в периферических зонах очагов, так как здесь больше элементов гриба. Обломанные волосы удаляют пинцетом. Поскольку при черноточечной трихофитии пораженные волосы обломаны очень низко, для их удаления необходимо соскоблить наслоения чешуек, тем самым оголив "пеньки". При формах трихофитии, при которых нет обломанных волос, для исследования следует брать измененные в цвете (тусклые) волосы.

Микроскопически в чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити септированного мицелия. Возбудители поверхностной и хронической трихофитии - антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum поражают волосы однотипно - они являются эндотриксами, то есть располагаются внутри волоса. При микроскопическом исследовании под большим увеличением пораженный волос имеет четкие границы и заполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками. Подтвердить поражение волоса по типу endothrix может несложный вспомогательный прием: на покровное стекло препарата следует надавить шпателем или пинцетом - в месте разрыва оболочки волоса споры высыпаются кучкой наружу. Таким образом, однотипное поражение волоса возбудителями антропофильной трихофитии не позволяет идентифицировать, какой именно гриб - Trichophyton tonsurans или Trichophyton violaceum является причиной заболевания. Вместе с тем, если нет необходимости в точном определении возбудителя (при помощи культуральной диагностики), оценка характера поражения волоса может вполне удовлетворить практического врача.

Инфильтративно-нагноительная трихофития. Поражение волоса грибами Trichophyton gypseum и Trichophyton verrucosum происходит по типу ectothrix. Споры обоих возбудителей располагаются в виде чехла продольными цепочками снаружи волоса, вследствие чего его границы выглядят размытыми. Споры гриба Trichophyton gypseum крупные (ectothrix megasporon), у Trichophyton verrucosum - мелкие (ectothrix microides). Таким образом, характер поражения волоса и морфологические особенности вызвавших его зоофильных грибов позволяют четко определить, какой возбудитель является причиной инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Лечение Трихофитий:

При лечении трихофитии гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные антимикотические препараты. На очаги микоза утром наносят 2-5-проц. настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Назначаются 10-20-проц. серную, 10-проц. серно-3-проц. салициловую или 10-проц. серно-дегтярную мази. Широко используются современные противогрибковые мази - ламизил, микоспор, экзодерил, клотримазол и др. При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты, содержащие помимо антимикотиков кортикостероидные гормоны.

При множественных очагах на коже, особенно с вовлечением в патологический процесс пушковых волос, а также при поражении волосистой части головы необходима системная противогрибковая терапия. Основным антимикотиком, применяемым при лечении трихофитии, является гризеофульвин. Суточная доза препарата составляет 18 мг/кг массы тела. Гризеофульвин принимают ежедневно до первого отрицательного анализа, после чего в течение 2 недель через день, а затем еще 2 недели с интервалом 3 дня. В течение терапии волосы сбривают.

Ламизил применяется при лечении трихофитии в дозировках, аналогичных таковым при микроспории: при весе меньше 20 кг в дозе 62,5 мг в сутки; от 20 до 40 кг - 125 мг; более 40 кг - 250 мг.Одновременно с приемом системного антимикотика проводится местная противогрибковая терапия. При поражении пушковых волос проводится эпиляция с предварительной отслойкой рогового слоя эпидермиса. Для отслойки применяется молочно-салицилово-резорциновый коллодий (Ac. lactici, Ac. salicylici, Resorcini аа 15,0, Kolodii 55,0). При хронической трихофитии волосистой части головы для удаления "черных точек" отслойку рогового слоя осуществляют по методу Ариевича: на 2 дня под компресс накладывается молочно-салициловая мазь (Ac. lactici 6,0; Ac. salicylici 12,0; Vaselini ad 100,0), затем повязка снимается и также под компресс накладывается 2-5-проц. салициловая мазь. Тупым скальпелем удаляют роговой слой эпидермиса, а при помощи пинцета - "черные точки". Отслойку проводят 2-3 раза.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии проводится удаление корок при помощи 2-3-проц. салициловой мази. Используются дезинфицирующие растворы (фурацилин, риванол, калия перманганат, раствор ихтиола), а также рассасывающие мази, в частности серно-дегтярная (Sulfuris рр 5,0; Picis liquidae (Ol. Rusci) 1,5; Vaselini ad 50,0).

Профилактика Трихофитий:

Профилактика трихофитии, так же как микроспории, заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных этим заболеванием. Необходимы периодические медосмотры в детских учреждениях. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. При зоонозной трихофитии особое внимание следует уделять домашним животным (коровы, телята), поскольку именно они часто служат источником инфекции.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихофитии:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трихофитий, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Белая пьедра (узловатая трихоспория) – антропонозное микотическое поражение кутикулы волоса.

Что провоцирует / Причины Белой пьедры (узловатой трихоспории):

Возбудитель белой пьедры (трихоспороза) - базидиомицет - Trichosporon beigelii - локализуется в чешуйках и волосах бороды, в которых появляются узелки, состоящие из гиф и овальных артроспор. На агаре Сабуро гриб растет в виде мягких кремовых колоний.

При микроскопии участков пораженного волоса обнаруживается муфта вокруг волоса, состоящая из аскоспор, стержень волоса остается вне поражения.

Патогенез (что происходит?) во время Белой пьедры (узловатой трихоспории):

Источником пьедры является больной человек. Пьедра встречается у лиц обоего пола, но чаще у молодых жен¬щин. При белой пьедре поражаются волосы на голове, бороде, усах, а также в области половых органов. Заражение происходит при пользовании чужими расческами, головными уборами. Способствуют заболеванию смазывание волос кислым молоком и льняным маслом, влажный теплый климат и повышенная потливость, нарушение целости кутикулы волос. В нашей стране это редкое заболевание. Белая пьедра встречается в странах Европы, США, Японии и южных регионах нашей страны.

Симптомы Белой пьедры (узловатой трихоспории):

При нейтропении (чаще всего у больных лейкозами) этот гриб может вызвать генерализованную инфекцию. Фунгемия сопровождается появлением распространенной папулезной или геморрагической сыпи. В дальнейшем элементы сыпи превращаются в крупные напряженные пузыри с геморрагическим содержимым.

Посев крови, как правило, дает положительный результат.

Диагностика Белой пьедры (узловатой трихоспории):

Диагноз легко устанавливается на основании своеобразия клинических симптомов. В затруднительных случаях диагноз может быть подтвержден микроскопическим и культуральным исследованиями. В узелках на волосах при микроскопии выявляется широкий (4-6 мкм) мицелий, распадающийся на овальные, круглые и прямоугольные артроспоры, расположенные мозаично или скоплениями.

На среде Сабуро образуются серовато-желтые, темно-кремовые, черные колонии.

Пьедру дифференцируют от так называемой ложной пьедрой, вызываемой бактериями, образующими на среде Сабуро пористые колонии кремового цвета с фестончатым бордюром по периферии, педикулезом.

Лечение Белой пьедры (узловатой трихоспории):

Наиболее эффективный метод лечения белой пьедры бритье волос, после которого быстро наступает выздоровление. Если больной отказывается от бритья волос, то показано ежедневное мытье головы горячим раствором сулемы (дихлорида ртути) в разведении 1:1000 и вычесывание узелков частой расческой с последующим мытьем головы горячей водой с мылом. Для лечения также применяют амфотерицин Б, иногда в комбинации с 5-фторцитозином. Внутрь рекомендуют принимать витамин А.

Профилактика Белой пьедры (узловатой трихоспории):

К каким докторам следует обращаться если у Вас Белая пьедра (узловатая трихоспория):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Белой пьедры (узловатой трихоспории), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Читайте также: