Как отличить тепловой удар от отравления у ребенка

Обновлено: 06.05.2024

Причиной перегрева может быть и плохое качество одежды: синтетические ткани слабо пропускают воздух, задерживают испарения, естественная система охлаждения организма через кожные покровы перестает работать.

Акклиматизация у ребенка длится 7-10 дней

— Прежде чем подробно рассказать о тепловом ударе, хочу обратить внимание мам и пап на важный нюанс. Лето — время отпусков. Родители стараются вывезти своих чад на море. Это, конечно, очень хорошо, полезно для иммунной системы. Однако не забывайте, что у детей период акклиматизации длится целых 7-10 дней.

Если отправляетесь в жаркие страны с отличным от нашего климатом, лучше оставаться там месяц. Далеко не у всех есть такая возможность. Поэтому пока дети не подросли, старайтесь выезжать на курорты в страны с более мягким климатом. Например, в Польшу или Литву. Адаптация пройдет быстрее и легче, а йодированный воздух и большое количество сосен станут дополнительными плюсами.

Не допускайте обезвоживания

— Чаще всего тепловой удар у ребенка возникает при дефиците жидкости — малыши не могут попросить воды, в то время как взрослые расценивают их крик неправильно. Подросшие дети нередко заигрываются и сами не обращают внимания на свою жажду.

Испарения с кожи в теплое время года происходят очень активно, и если их вовремя не восполнить, появляется опасное состояние — обезвоживание. Главные его признаки:

беспокойство;
вялость;
плач без слез;
тошнота, рвота;
сухость кожи и языка;
редкое мочеиспускание.

Не забывайте: тепловой удар может случиться не только под прямыми солнечными лучами, но и в душном помещении, в автомобилях, общественном транспорте. Располагают к этому физические нагрузки, лишний вес, имеющиеся заболевания нервной системы.

Как распознать тепловой удар?

— Сперва ребенок становится капризным, слишком агрессивным или, напротив, вялым, слабым и бездейственным. Он может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.

Постепенно присоединяются покраснение и повышенная потливость кожных покровов. Малыш становится все менее активным, поднимается температура, но необязательно сразу же до критических отметок. Вначале она может быть субфебрильной (37-37,5°C) или немного выше. В глазах малыша иногда темнеет.

Когда поражения ЦНС уже более серьезные, присоединяются рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс делается очень слабым и частым. Могут возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние.

Перед этим ребенок становится апатичным и бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячая и сохнет (в первую очередь — губы). Температура значительно возрастает (до 40-41°C и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) — все это признаки критичного состояния. Если срочно не госпитализировать пострадавшего, возможен даже летальный исход.

Не следует думать, что длительность всего описанного процесса велика: тепловой удар случается резко, признаки развиваются стремительно. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно при первых же подозрениях.

Одна из форм теплового удара — солнечный удар. Ранние его признаки: общее недомогание, вялость, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, расстройство зрения, повышение температуры. В принципе, симптомы очень похожи.

Как оказать первую помощь?

Можно приготовить лечебный раствор самостоятельно: на 1 литр воды — по половине чайной ложки поваренной соли, питьевой соды и 2 столовые ложки сахара. Желательно поить ребенка в течение 4-6 часов из расчета 40-50 мл/кг веса. Допустим, если он весит 10 кг, ему нужно 400-500 мл, 20 кг — 800-1000 мл. Но не более 2,5 литра.

Как защитить ребенка заранее?

— Существует правило: если малыш сидит на прогулке в коляске, то одежды на нем должно быть на один слой больше, чем на вас. Если ребенок на прогулке двигается, активен, то количество одежды у него должно быть такое же, как у вас.

Как я уже говорила, предпочтительнее натуральные ткани светлых тонов. Головной убор обязателен. Желательно, чтобы он был с козырьком, а лучше с полями (они создают тень). В жаркое время года гулять на улице лучше до 10-11 часов утра, далее — только после 16:00.

Помните о том, что:

Ребенка 6 месяцев на грудном вскармливании можно не допаивать, если у мамы много молока. На искусственном вскармливании допаивают 30-100 мл/сут. После 6 месяцев и искусственника, и грудничка допаивают 100-200 мл/сут.

Если вы едете в душном общественном транспорте и нет никакой возможности обеспечить приток кислорода, разденьте ребенка, протрите тело влажной салфеткой и создайте вращение воздуха, размахивая газетой, книгой, сумкой, чем угодно.

Будьте внимательны к своим деткам. Желаю и вам, и вашим малышам хорошего и полезного лета!

Пищевое отравление — вещь крайне неприятная, и чаще всего мы сталкиваемся с этой проблемой летом. Наиболее распространенные бактерии, вызывающие отравление, — это кампилобактер, сальмонелла, кишечная палочка и листерия.

Разбираемся, можно ли отравиться, если выпить парного молока в деревне, какие симптомы возникают при разных типах отравлений и как лечиться в каждом из случаев.

Причины отравлений

Пищевое отравление возникает, если съесть или выпить что-то, что заражено вредными бактериями или вирусами. Каждый 6-й человек в мире получает пищевое отравление хотя бы раз в год. К счастью, в большинстве случаев это легко текущее заболевание, которое быстро проходит благодаря отдыху и соблюдению питьевого режима. Однако некоторые случаи требуют медицинской помощи.

— Причин отравлений может быть много. Перечислю основные из них.

Употребление в пищу продуктов с просроченным сроком годности или неправильно хранившихся. В них, особенно в молочных продуктах, начинают развиваться вредные микроорганизмы, которые и вызывают отравление.
Прием в пищу блюд, не прошедших до конца необходимую обработку, например приготовленных из мяса или рыбы.
Употребление грибов, растений или ягод, непригодных для еды.
Случайное попадание в организм вместе с пищей каких-либо химических веществ.

В первую очередь возникает беспокойство в пищеварительной системе, которое после отравления провоцирует частую диарею или рвоту; бывают случаи их одновременного появления. Стул при этом может быть с примесями слизи.
В животе появляются болезненные ощущения (особенно в области желудка).
Ухудшается общее состояние, повышается температура тела, появляются слабость, сонливость, пропадает аппетит.
Если рвота и диарея частые, то может наступить обезвоживание организма. Оно выражается заострением черт лица, а также сухостью кожи. Кроме этого, могут наблюдаться судороги.

Что такое кампилобактер?

Кампилобактер — это вид бактерий, которые обитают в кишечнике животных, особенно домашней птицы, такой как курица и индейка.

Источники попадания кампилобактерий в организм:

недоваренная домашняя птица или моллюски, употребляемые в пищу;
питьевая вода, в которой содержатся следы кала зараженных людей или животных.

Инкубационный период для развития кампилобактериального отравления — от 2 до 5 дней .

Спустя это время появляются симптомы, которые обычно длятся от 2 до 10 дней и включают в себя:

диарею, которая может быть кровавой;
тошноту и рвоту;
спазмы желудка, боль в области живота;
головную боль;
высокую температуру.

Лечение кампилобактериальной инфекции

Большинство людей выздоравливают сами по себе, главное — обеспечить адекватную гидратацию и поддерживать электролитный баланс. Однако в тяжелых случаях, когда болезнь долго не проходит, нужно обязательно обращаться к врачу.

— Что при отравлении можно делать самостоятельно?

Для начала необходимо обеспечить больного постоянным питьем, для того чтобы избежать обезвоживания организма при отравлении. Это должна быть чистая, кипяченая вода комнатной температуры. Детям старше 5 лет можно давать отвары ромашки, шиповника или чай.
Далее нужно принять сорбенты, это может быть активированный уголь, который впитывает в себя вредные вещества и выводит их из организма. Однако прием сорбентов запрещен, если наблюдается желудочное кровотечение или непроходимость кишечника.
Также в этот период необходимо тщательно следить за питанием. В первые сутки лучше воздержаться от приема пищи. На следующий день можно давать больному сухари, каши на воде, легкие бульоны, чаи, лечебные отвары или простую воду. Такого питания лучше придерживаться несколько дней, аккуратно возвращаясь к прежнему, исключая, соответственно, продукты, способные вызвать отравление.

Следует помнить, что на время лечения отравления лучше не прибегать к тем лекарствам и продуктам, которые способны закрепить стул. Лучше, если все вредные вещества будут выходить из организма естественным путем, ведь для этого в нем и включается защитная функция в виде диареи или тошноты.

Как предотвратить кампилобактериальную инфекцию

Поскольку основным источником кампилобактерий является домашняя птица, крайне важно правильное обращение с ней.

Убедитесь, что вы готовите домашнюю птицу при температуре не ниже 75 градусов по Цельсию.
Вымойте посуду, которую вы используете для обработки сырого мяса, в горячей мыльной воде.

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — одна из самых распространенных причин пищевого отравления. Сальмонелла — это вид бактерий, которые живут в кишечнике человека и животных и могут загрязнять многие виды пищи. Свежие фрукты и овощи, яйца и все виды мяса, молоко, сливочное масло могут быть источниками сальмонеллы .

Симптомы отравления сальмонеллой обычно возникают через 12-72 часа после употребления загрязненной пищи и могут не проходить до недели .

Наиболее распространенные симптомы сальмонеллеза:

длительная диарея с сильными режущими болями в животе и метеоризмом;
тошнота, длительная рвота;
отсутствие аппетита;
головная боль, повышение температуры тела;
озноб и общая слабость организма.

Лечение сальмонеллеза

При признаках обезвоженности врачи вводят пациентам жидкость внутривенно, также рекомендуется прием противорвотных лекарств, если тошнота не проходит.

В случаях, когда наблюдается высокая температура и сильное обезвоживание от рвоты и диареи, назначают антибиотики. Они также могут быть необходимы людям с ослабленной иммунной системой или пожилым пациентам.

В большинстве случаев симптомы сальмонеллеза не являются серьезными и проходят сами по себе. Однако сильная рвота, обезвоживание, кровавая диарея, сильная боль в животе и в целом отсутствие улучшения состояния пациента в течение продолжительного времени — все это причины обратиться за медицинской помощью.

Как предотвратить заражение сальмонеллой

Лучший способ избежать заражения сальмонеллой — не употреблять в пищу сырое мяса и яйца. Сальмонелла может находиться и на поверхности фруктов и овощей, поэтому их всегда следует тщательно мыть перед едой.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка (лат. Escherichia coli) — это тип бактерий, которые обитают в кишечнике людей и животных и помогают переваривать пищу. И хотя некоторые штаммы кишечной палочки полезны, другие могут вызывать заболевания и даже могут быть опасны для жизни .

Источники кишечной палочки — зараженная ею пища , в частности, говяжий фарш, непастеризованное молоко и сырые овощи и зелень, например шпинат. При отравлении кишечной палочкой симптомы могут проявиться уже на следующий день — и вплоть до 10 дней после употребления неблагоприятной пищи.

Наиболее распространенные симптомы острой кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой:

сильная и иногда кровавая диарея;
рвота;
боли в животе;
озноб, лихорадка.

Лечение кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой

Как правило, в данном случае лечение не требует похода к врачу.

Инфекция кишечной палочки обычно не лечится антибиотиками, поскольку антибиотики могут только усугубить симптомы. Все дело в том, что, когда бактерии E. coli быстро умирают, они выделяют большое количество токсинов и ухудшают самочувствие человека.

Вместо этого лечение заключается во вводе жидкости внутривенно, если есть симптомы обезвоживания, и устранении симптомов инфекции. На то, чтобы выздороветь, обычно требуется 5-7 дней .

В некоторых случаях кишечная палочка может вызвать опасное для жизни заболевание почек — гемолитический уремический синдром (ГУС). Общими симптомами ГУС являются редкое мочеиспускание, моча темного цвета, бледный цвет лица. В таком случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как предотвратить заражение кишечной палочкой

Чтобы избежать заражения кишечной палочкой, всегда тщательно готовьте мясо и избегайте непастеризованного молока. Кишечная палочка также может обитать на поверхности свежих фруктов и овощей, поэтому всегда важно тщательно мыть их перед их употреблением.

Что такое листерия?

Листерии (лат. Listeria monocytogenes) — бактерии, которые живут во многих средах, включая воду, почву и экскременты животных . Наиболее распространенные каналы заражения листериями — это прием в пищу:

загрязненных мягких сыров, таких как бри или кесо фреско;
зараженных мясных деликатесов или хот-догов;
непастеризованного молока;
грязных фруктов и овощей.

После употребления пищи, зараженной листериями, симптомы могут появиться в течение недели, но в некоторых случаях они возникают и спустя месяц.

Основные симптомы заражения листериями — листериоза:

диарея;
озноб, лихорадка;
головные и мышечные боли;
тошнота, рвота.

Иногда отмечается бессимптомное течение болезни.

Лечение листериоза

Большинство случаев листериоза являются легкими и не требуют особенного лечения. Обычно люди начинают чувствовать себя лучше сами по себе уже через несколько дней . Но для беременных женщин, новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом листериоз является опасным заболеванием.

Беременным с листериозом рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция не повлияла на ребенка. Беременные пациентки могут чувствовать такие симптомы листериоза, как усталость, лихорадка и боль в мышцах .

Как предотвратить заражение листерией

Если вы находитесь в группе риска по листериозу, вам следует избегать мягких сыров, мясных деликатесов и хот-догов, если перед подачей на стол они не подвергались такой температурной обработке, когда внутри блюда температура составляет не меньше 75 градусов.

Люди, которые не находятся в группе риска, должны соблюдать обычные меры предосторожности: тщательно готовить мясо и мыть руки при работе с продуктами.

— Что касается детских пищевых отравлений, клиника любой инфекционной болезни наступает быстрее из-за особенностей детского организма. Но ребенок не всегда может адекватно оценить свои жалобы и состояния, поэтому важен контроль со стороны родителей и своевременное обращение к врачу, особенно если есть следующие симптомы:

жидкий стул больше 5 раз в день;
наличие крови в стуле даже однократно;
непрекращающаяся рвота;
повышение температуры;
наличие других признаков интоксикации (слабость, вялость).

Для детей обезвоживание, нарушение электролитного баланса при отравлении намного опаснее, чем для взрослых. Ребенок не всегда будет соблюдать рекомендации, поэтому в лечении крайне важно непосредственное участие родителей.

Снижение аппетита у ребенка при отравлениях — это нормально. Тактика лечения здесь — холод, голод и покой. Главное — напоить ребенка. А препараты (адсорбенты, пробиотики, антибиотики и нормальную флору) уже назначает врач.

Непроходящий кашель, слабость, апатия, аритмия, непривычные расстройства при, казалось бы, обычной простуде — все это сигналы, которые мы привыкли не замечать. Тем не менее, запускать данные проблемы нельзя, так как они могут оказаться признаками серьезных осложнений ОРВИ.

Даже если ваша болезнь была недолгой и протекала в легкой форме, опасность неприятных последствий никуда не исчезает. Как не пропустить первые тревожные звоночки, рассказывает терапевт Лариса Баранова.

Что такое ОРВИ?

— Острые респираторные вирусные инфекции — это группа заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Список этих заболеваний довольно обширный — около 254 вирусов. Сюда же попадает и коронавирус.

Самые распространенные ОРВИ в нашей стране:

аденовирусные инфекции;
ротавирусные инфекции;
грипп.

В осенне-зимнее время необходимо быть особенно осторожными, так как именно в этот период ОРВИ особенно активны.

Почему не стоит переносить проблему на ногах

— Часто люди сами себе ставят диагноз и при слабых симптомах считают, что это обычная простуда, которую не нужно лечить, она сама пройдет. Но важно понимать, что ОРВИ опасны не только сами по себе, но и своими осложнениями.

Пострадать от последствий могут абсолютно все органы и системы организма. В особой группе риска — люди с хроническими заболеваниями. Вирусы способны обострить данные проблемы. Течение болезни зависит также от возраста человека, его иммунитета и особенностей здоровья.

Я очень советую при первых неприятных симптомах всегда обращаться к врачу, чтобы хотя бы понять причину недомогания. Это важно не только для здоровья самого человека, но и для безопасности окружающих людей, ведь все ОРВИ передаются очень быстро и легко, даже без прикосновений.

Давайте разберем самые частые последствия ОРВИ, которые могут настигнуть вас в самый неподходящий момент.

Непроходящий кашель

— Если кашель беспокоит вас дольше 5-7 дней — это не норма.

Несмотря на то, что проблему часто связывают именно с простудой, нередко она оказывается симптомом совсем других заболеваний, например, сердечно-сосудистых. И если вы считаете, что выздоровели, а кашель не проходит, обратиться к врачу стоит обязательно. Диагностика должна определить, в чем причина осложнения и точно ли она кроется в легких.

Кашель чаще всего является причиной поражения верхних дыхательных путей либо легких. Если ОРВИ вовремя не взять под контроль, бронхолегочная система действительно может давать сбой и кашель становится хроническим.

высокая температура, которая не спадает в течение нескольких дней;
выраженная слабость;
головная боль;
одышка;
лихорадка и озноб.

— При коронавирусе симптомы пневмонии бывают слабовыраженными или отсутствуют вовсе. Поэтому важно обратиться к врачу и сделать рентгенологическое исследование легких при даже самых минимальных подозрениях.

Хорошей подсказкой для врачей тут служит показатель уровня сатурации — количество кислорода в крови. Если он держится на отметке около 94%, это плохой знак. Показатель в 92% уже считается критическим.

Если вовремя не приступить к лечению пневмонии, ситуация может завершиться даже летальным исходом.

Нарушения слуха

— В организме все взаимосвязано. Вирус проникает через носоглотку и способствует развитию заболеваний среднего и внутреннего уха, что нередко приводит к тугоухости. Самая распространенная проблема в таком случае — отит.

выраженная боль в ушах;
головная боль;
снижение слуха;
выделения из ушей.

Это довольно опасное осложнение, которое может закончиться полной глухотой. Запускать отит ни в коем случае нельзя. Помимо терапевта, пациента в таком случае должен наблюдать ЛОР-врач.

— Это воспаление околосердечной сумки и/или сердечной мышцы. Вирусы способны добираться и до этой области и вызывать самые разные нарушения.

одышка;
нарушение сердечного ритма;
боль или тяжесть в области сердца;
синева губ;
повышенная потливость.

Выявить миокардит не так-то просто. У этого заболевания множество масок. Даже на кардиограмме не всегда можно заметить явные сбои. Для точных выводов порой требуется пункция сердца. Но чаще диагноз ставится по косвенным признакам, а также общим и специализированным анализам.

Пиелонефрит

Вирус способен перемещаться по всему организму — как вверх, так и вниз. При втором варианте не исключено воспаление почек — и это также коварная болезнь. Она может принимать вид простуды, радикулита, цистита или гастрита.

У женщин проблема обычно появляется чаще, чем у мужчин. Вероятность пиелонефрита возрастает при присоединении бактериальной инфекции.

высокая температура;
боль при мочеиспускании;
боль в зоне поясницы;
чувство жажды;
дрожь и озноб;
резкий запах мочи.

Пускать проблему на самотек нельзя, так как заболевание может трансформироваться в почечную недостаточность, гнойное поражение почек или даже сепсис (заражение крови).

Астенический синдром

— Это самое распространенное последствие, особенно сейчас в период пандемии. В народе его называют синдромом хронической усталости. Это болезненное состояние с огромным спектром различных нарушений.

повышенная утомляемость;
апатия;
скачки настроения;
подавленность;
нарушение сна;
слабость;
нарушение концентрации.

На самом деле астения — это защитная реакция организма, которая заложена в организме каждого человека. Она позволяет нервной системе и психике оградиться от разрушительных внешних и внутренних воздействий. Понять ее природу сложно, так же, как и выявить первопричину.

— Астения тоже может прятаться за другими симптомами и даже выдавать симптомы, которые намекают на все вышеперечисленные заболевания. Порой обследования и анализы в норме, а человек чувствует себя плохо. В таком случае, корни проблемы нужно искать именно в той самой психологической защите.

Длительность астении может варьироваться от пары недель до двух месяцев, а иногда и больше. Как раз после коронавируса астенические явления стали приобретать более продолжительный характер, чем при других ОРВИ.

Для поддержки организма стоит обратить внимание на витамины, особенно: С, D и группы В. Они помогают и в процессе болезни, и в период восстановления.

Кроме того, давно появились препараты, специально созданные для облегчения астенического синдрома. В них обычно содержатся такие компоненты, как цитопротектороы-антигипоксанты. Они активируют многие процессы в организме, в том числе поддерживают нормальную работу всех клеток.

Такие препараты также оказывают общее тонизирующее действие, повышают работоспособность, помогают сосредоточиться. Снижается раздражительность и утомляемость, появляется дополнительная энергия.

Тем не менее, процесс выздоровления проходит еще быстрее, если к работе подключается психолог, который подскажет человеку, как ему помочь своей нервной системе.

Будьте внимательны к своему организму, не пускайте болезнь на самотек. В любой непонятной ситуации лучше перестраховаться, чтобы оградить свой организм от опасных последствий.

Слабость, повышение температуры, тошнота, рвота или понос – у детей явления довольно распространенные. Но далеко не все родители знают, что за симптомами, схожими с началом простуды или кишечной инфекции может скрываться такое опасное состояние, как тепловой удар!

В отличие от солнечного удара, избежать которого можно просто укрывая ребенка от прямых солнечных лучей, тепловое поражение можно получить даже в тени и в душной квартире, при работающих батареях отопления, если малыш слишком тепло укутан. Из-за не сформировавшейся системы терморегуляции маленькие дети больше всего подвержены воздействию температур. Именно поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются.

Педиатры напоминают, что оптимальная температура воздуха в детской не должна быть ниже 18 °С и не превышать 22 °С. К сожалению, убедить бабушек, а иногда и мам грудничков регулярно проветривать помещения и не укутывать младенцев в одежду и одеяла не так просто. Излишняя любовь к теплу в лучшем случае проявится у малыша потницей и опрелостями, а в худшем – тепловым ударом. В силу возраста маленькие дети не могут объяснить, что с ними происходит, и родители зачастую рискуют пропустить первые симптомы перегрева.

Что такое тепловой удар

Это общий перегрев организма из-за нарушения процессов его терморегуляции. В норме теплоотдача происходит за счет выработки пота. Испаряясь, он охлаждает тело. Поэтому усиленное выделение пота считается первым признаком теплового удара.

Сбой терморегуляции нарушает водно-солевой баланс, который в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Тяжелый перегрев может привести к летальному исходу.

Причины теплового удара у ребенка

Получить тепловое поражение можно в салоне автобуса или автомобиля, когда тот стоит без движения в пробке, а температура воздуха на улице превышает 30 °С.

Повышают риск теплового удара:

жаркая погода и повышенная влажность ближе к 100%;
активность в жару;
нарушение питьевого режима;
лишний вес или наоборот недостаток массы тела;
температура воздуха выше 36 °С;
синтетическая или слишком теплая одежда.

Симптомы теплового удара у ребенка

Врачи выделяют три формы теплового удара: легкую, среднюю и тяжелую:

При легкой форме – это жажда, редкое мочеиспускание, общая слабость и головная боль.

При средней форме – головная боль нарастает, краснеет кожа, температура тела может повыситься до 40 °С, пульс учащается, появляется упадок сил, тошнота и рвота, ребенок может потерять сознание.

При тяжелой форме – это мышечные судороги, галлюцинации, бред, ребенок теряет сознание, температура может подняться до 41 - 42 °С и учащенное сердцебиение.

Если не оказать ребенку медицинскую помощь на этом этапе, то он может впасть в кому!

У детей грудного возраста помимо усиленного липкого потоотделения к симптомам перегрева относят покрасневшую, а затем побледневшую кожу и посиневший носогубный треугольник. С ухудшением состояния капризность и плач сменяются вялостью и сонливостью. К этим симптомам может присоединиться понос, тошнота, рвота и частая отрыжка.

Лечение теплового удара у ребенка

– Первая помощь при тепловых и солнечных ударах у детей такая же, как и у взрослых, прежде всего, это охлаждение организма, – говорит врач скорой помощи Михаил Коневский. – Если поражение произошло на улице, то перенесите ребенка в тень, если в помещении, то в прохладную, хорошо проветриваемую комнату. Снимите с малыша обувь или сдавливающую одежду, под ноги положите валик из одежды, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу. Желательно включить вентилятор или кондиционер. Оботрите ребенка прохладной водой, на голову положите мокрое полотенце или любой холодный компресс. Вызовете скорую помощь!

– Для восстановления водного баланса малышу, если он в сознании можно дать прохладную минералку без газа, обычную воду или сладкий чай, – советует врач-педиатр Дарья Доронина. – Если это подросток можно заменить воду раствором регидрона. Жидкость нужно давать мелкими, но частыми порциями. Чтобы избежать попадания рвотных масс при рвоте нужно положить ребенка набок и слегка приподнять и наклонить его голову. Привести ребенка в чувство можно с помощью нашатырного спирта, или похлопывая по щекам, холодным полотенцем.

Помните, что при оказании первичной помощи медики запрещают использовать ледяной душ или заносить ребенка в холодную реку или море, так как это создаст дополнительную нагрузку на организм и может ухудшить состояние.

Рассказываем о причинах детского перегрева, его первых признаках и о том, как правильно оказать первую помощь ребёнку при тепловом и солнечном ударе. Также мы подготовили чек-лист, который поможет вам защитить детей от этих опасных состояний!

Содержание:

Тепловой удар – что это?

Тепловым ударом называют тяжёлое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с перегревом: происходит повышение температуры тела, иногда выше 40°С, потоотделение прекращается и нередко наступает потеря сознания. В тяжёлых случаях без оказания медицинской помощи возможен летальный исход.

Развитие теплового удара напрямую связано с действием высокой температуры окружающей среды. Риски возрастают в сочетании с высокой влажностью и интенсивной физической активностью.

Что важно, тепловой удар возникает не только на солнце: в жаркую погоду его можно получить и тени, а также в душном помещении или нагретом автомобиле.

Кто в зоне риска?

В первую очередь, в зоне риска — лица, страдающие ожирением, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди пожилого возраста и дети. Последние рискуют заработать тепловой удар просто в силу физиологического несовершенства системы внутренней терморегуляции.

Доказано, что тело маленького ребёнка нагревается до опасных температур в 3-5 раз быстрее, чем тело взрослого. Сбалансированные механизмы теплообмена развиваются лишь к 10-12 годам. Однако подростки всё равно имеют повышенные шансы получить тепловой удар из-за гормональных перестроек, которые влияют на стабильность систем организма.

К сожалению, нередко тепловой удар может возникать при поездках на море, которые, по идее, имеют оздоровительную цель. Всё дело в акклиматизации, на фоне которой снижается иммунитет, и в реакции организма, не привыкшего к жаркому и влажному климату.

Симптомы теплового удара у детей от года и старше

Лёгкая и средняя степень тяжести теплового удара у детей от года до 14 лет развиваются постепенно и обычно сопровождаются общей слабостью, учащённым дыханием и пульсом, а также жалобами на головную боль. Помимо этого о перегреве свидетельствуют следующие признаки:

Не обязательно у ребёнка могут быть все симптомы сразу. Ещё одна неочевидная проблема заключается в том, что некоторые сходные признаки имеют и другие заболевания, например, кишечное расстройство или начинающаяся простуда. Поэтому важно сопоставлять внезапное ухудшение состояние ребёнка с внешними факторами.

Тяжёлый тепловой удар развивается внезапно и несёт в себе высокий риск развития жизнеугрожающих состояний. Лицо ребёнка сначала краснеет, затем резко бледнеет, кожные покровы обезвожены, ребёнок находится в спутанном сознании, заторможено реагирует на раздражители.

Стопроцентные симптомы тяжёлого теплового удара:

Судороги.
Галлюцинации, бред.
Температура тела 41-42°С.
Ребёнок не потеет.

Симптомы теплового удара у детей до года

Главная проблема распознавания опасных состояний у младенцев в том, что они не способны объяснить, что чувствуют, не могут показать, где болит и описать симптомы. Поэтому нередко развитие такого опасного состояния, как тепловой удар, поначалу списывают на усталость, капризы или перевозбуждение.

О том, что у младенца перегрев, можно понять по следующим признакам:

У ребёнка выступает холодный пот.
Кожа нагревается и краснеет
Ребёнок начинает тяжело дышать и зевает.
Появляются отрыжки.
Может начаться диарея.

Всё это — симптомы лёгкого теплового удара. Если вовремя его не распознать и не оградить ребёнка от пагубного воздействия высоких температур, состояние неизменно ухудшится, в результате потребуется срочная медицинская помощь.

Симптомы тяжёлого перегрева у ребёнка до года:

Резкая слабость.
Бледная кожа.
Тошнота, рвота.
Подергивания мышц конечностей и лица.
Температура тела 40°С и выше.

Первая помощь ребёнку при тепловом ударе

Если вы поняли, что у ребёнка тепловой удар, первое и самое очевидное, что нужно сделать — немедленно переместить его прохладное место: увести с солнца в тень, либо вывести из душного и жаркого помещения/автомобиля на свежий воздух.

Положите ребёнка на спину, слегка приподняв голову, или на бок, если есть рвота. Если нет возможности уложить, разместите его полусидя-полулежа.
Обязательно нужно снять тесную и синтетическую одежду, она провоцирует и усугубляет перегрев, а также ремни, кольца и другие украшения, если есть.
Разговаривайте с ребёнком, поддерживайте его, чтобы он чувствовал себя спокойнее, и обильно поите водой или компотом комнатной температуры.

Чай и кофе, как и другие напитки с кофеином и танинами, а также слишком холодные жидкости, использовать нельзя, они только ухудшат ситуацию. Дело в том, что кофеин вызывает обезвоживание, от которого детский организм и так уже пострадал, а излишне холодное питьё окажет дополнительную нагрузку на и без того перевозбужденный центр терморегуляции и, кроме того, может спровоцировать развитие респираторных заболеваний.

Как ещё помочь ребёнку при тепловом ударе:

Дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.
Сделайте примочки из ткани, смоченной прохладной водой, на голову, ключицы, внутренний сгиб локтей, под колени, на икры и в паховую область.
Для компенсации водных и солевых потерь приготовьте специальное питьё: литр прохладной воды с чайной ложкой соли. Как правило, хватает 1-2 литра такого раствора.
При повышении температуры тела до 38°С и при отсутствии симптомов тяжёлого перегрева однократно дайте подходящее по возрасту и дозировке жаропонижающее.

При лёгком и среднем тепловом ударе таких мер бывает достаточно, чтобы облегчить текущее состояния ребёнка и предотвратить возможные ухудшения.

Солнечный удар и тепловой удар – в чем отличия?

Солнечный удар — это расстройство работы головного мозга из-за продолжительного воздействия солнечных лучей на непокрытую поверхность головы. То есть это особая форма теплового удара, характерная именно для жарких летних месяцев, при которой нарушается не только потоотделение, но и кровообращение. Развитие болезненного состояния может произойти как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя.

Опасность солнечного удара в том, что он чаще, чем обычный перегрев, приводит к тяжёлым последствиям в виде остановки дыхания, комы и даже смерти. По официальным данным, в особо тяжких случаях при отсутствии срочной медицинской помощи порядка 20 процентов пострадавших от перегрева и солнечного удара в итоге погибают.

Ключевая причина солнечного удара понятна из названия этого патологического состояния: прямое, интенсивное или продолжительное воздействие солнечного света на поверхность головы.

Другими причинами солнечного удара могут стать:

Высокая физическая активность на улице в сухую безветренную погоду.
Слишком плотная и тесная одежда.
Пребывание в плохо проветриваемых помещениях, наполненных солнечным светом.

Симптомы солнечного удара

Поскольку и тепловой, и солнечный удар возникают по сходным причинам, симптомы у них похожи. Сначала у ребёнка появляются вялость, зевота, сонливость. При усугублении состояния они перетекают в слабость, начинается головокружение, появляются шум в ушах и потемнение в глазах, дыхание учащается.

Основные симптомы солнечного удара лёгкой и средней тяжести:

Головная боль.
Тошнота и рвота.
Слабый и частый пульс.
Повышение температуры тела до 38°С.

Также солнечный удар может сопровождаться ожогами кожи.

В тяжёлых и особо тяжёлых случаях у детей наблюдаются спутанное сознание, обморок и судороги, температура повышается до экстремальных значений, то есть выше 40°С, возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация, остановка дыхания, кома.

Как оказать первую помощь ребёнку при солнечном ударе?

Алгоритм действий тот же, что и при тепловом ударе. Первым делом уложите пострадавшего в затенённом месте или прохладном помещении, обеспечьте приток свежего воздуха, напоите охлаждённой водой, можно минеральной.

Также при солнечном ударе у ребёнка необходимо:

Снять с него стесняющую и синтетическую одежду.
Наложить холодные компрессы/лёд на лоб, виски и затылок.
Обернуть пострадавшего влажной простыней.
Приподнять ноги и голову при нарушениях сознания.
Дать понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Что касается солнечных ожогов кожи, то, при незначительном покраснении, можно использовать как народные средства, так и специальные кремы и мази на основе пантенола. Если же ребёнок обгорел сильно, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который подберёт медикаменты и проконтролирует ход восстановления повреждённых кожных покровов.

Если всё серьёзно: когда вызывать скорую при тепловом или солнечном ударе?

Нужно обязательно обращаться за медицинской помощью, если вы поняли, что перегрев или солнечный удар случился у ребёнка младше пяти лет. Дети в этом возрасте сильнее подвержены осложнениям.

В случае с детьми постарше сигналом для обращения к медикам должно послужить отсутствие улучшений после самостоятельно оказанной первой помощи. Вызывайте неотложку или сами везите пострадавшего ребёнка в больницу для проведения необходимого лечения. Возможно, вы неверно оценили степень тяжести теплового или солнечного удара, тем более, что в случае с последним ухудшение состояния может наступить спустя несколько часов после пребывания на солнце.

Однако при появлении симптомов, угрожающих жизни, обращаться к врачу нужно незамедлительно независимо от возраста.

Срочно вызывайте скорую помощь, если у ребёнка:

Температура тела держится выше 39,5°С.
Продолжительные неоднократные судороги.
Устойчивое нарушение сознания.
Нарушения дыхания и (или) кровообращения.

До встречи с медиками не нужно давать ребёнку жаропонижающие, поскольку в данном случае они не собьют температуру и могут исказить клиническую картину.

Как правило, при тепловом ударе средней тяжести лечение проходит амбулаторно, но в тяжёлых случаях требуется интенсивная терапия в стационаре с применением капельниц и уколов.

Экстренная доврачебная помощь ребёнку при тепловом или солнечном ударе

Пока вы ждете скорую помощь, важно сделать так, чтобы пострадавшему ребёнку не стало ещё хуже. В тяжёлых ситуациях, когда обычная первая помощь при тепловом ударе малоэффективна, всё же можно облегчить симптомы и не усугубить состояние.

Если у ребёнка судороги, нужно максимально его обезопасить от возможных механических травм и уложить на ровную поверхность, повернув голову на бок, а также убрать все посторонние и острые предметы.

При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, положите ребёнка на живот, голову поверите на бок. Такое положение позволит свободно дышать, убережёт от удушья или вдыхания рвотных масс.

Если вдруг произошла остановка дыхания или перестал прощупываться пульс, немедленно начинайте самостоятельные реанимационные мероприятия, не дожидаясь врачей. Необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, пока не возобновится работа лёгких и не появится пульс. При этом учитывайте вес ребёнка и не прилагайте слишком интенсивных усилий — это может привести к травмам грудной клетки.

Как обезопасить ребёнка от теплового и солнечного удара?

Чтобы ребёнок не перегрелся, он не должен подолгу находится в душном и влажном помещении с высокой температурой.

Детей ни в коем случае нельзя оставлять в закрытых автомобилях!

Согласно данным учёных, полученным в ходе математического моделирования ситуации, у двухлетнего ребёнка, оставленного в припаркованном на солнце автомобиле, температура тела поднимается до критических 40°C всего за один час, а в машине, оставленной в тени, это произойдёт примерно за два часа. В такой ситуации от перегрева пострадает даже взрослый человек, но последствия не обязательно будут критическими, а вот у ребёнка шансов просто нет.

В жаркую погоду необходимо защищать голову светлым, лёгким, легко проветриваемым головным убором; стараться как можно меньше находиться на открытом солнце, особенно в дневные часы; отказаться от синтетической одежды в пользу просторных закрытых вещей из натуральных материалов. Эти рекомендации актуальны как для взрослых, так и для детей.

Что ещё необходимо, чтобы уберечь ребёнка от теплового или солнечного удара? Чек-лист

Ребёнок должен больше пить. Лучше, если это будет просто вода без газа.
Не перекармливайте ребёнка, выбирайте для него лёгкую пищу.
Одевайте ребёнка по погоде, не кутайте. Дополнительные вещи на случай похолодания можно взять с собой.
Лёгкий головной убор — панама, бейсболка или платок — обязателен.
Выбирайте для игр и прогулок затенённые места или площадки с беседками, деревьями.
Не планируйте активные игры и физические нагрузки для ребёнка в промежутке с 12 до 16 часов.
На природу или пляж обязательно берите с собой солнцезащитные средства и зонт.
Детей до года в течение дня нужно протирать прохладными влажными салфетками/полотенцами.

Эти простые профилактические меры уберегут здоровье ваших детей и ваше спокойствие. По возможности с ранних лет приучайте детей брать с собой воду на прогулки, не оставаться долго на открытом солнце и беречь голову от прямых солнечных лучей. Это станет для них отличным жизненным навыком.

Подводя итоги, скажем, что тепловой и солнечный удар — опасные болезненные состояния, в отдельных случаях связанные с угрозой жизни. Поэтому крайне важно знать их симптомы и вовремя распознавать. Заметив признаки перегрева у ребёнка, немедленно начинайте оказывать ему первую помощь и вызывайте врача, если ситуация оказалась тяжелее, чем была на первый взгляд.

В то же время профилактика опасных состояний, связанных с нарушением терморегуляции, совсем не сложная, учитывая, что на другой чаше весов здоровье и жизнь детей. Поэтому запомните сами и расскажите ребёнку, как защитить себя от теплового и солнечного удара.

Читайте также: