Можно ли вылечить папилломавирус полностью свечами

Обновлено: 11.05.2024

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Папилломавирус (а именно к данному роду относят ВПЧ) обитает в поверхностных кожных тканях, постепенно внедряясь в базальный слой. Это повсеместно встречающийся вирус, который проникает в клеточные структуры, расстраивая их естественные процессы. Способ передачи папилломавируса – половой путь, поэтому данную патологию зачастую лечат врачи-венерологи. Обычно лечение состоит из комплекса процедур, что может включать в себя антивирусную, иммуномодулирующую терапию, и даже хирургическое вмешательство. В данной статье мы рассмотрим один из вариантов местного лечения – это суппозитории или свечи от ВПЧ.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Показания к применению свечей от ВПЧ

Ученые установили и исследовали более сотни типов вируса папилломы человека. Для удобства их разделили на несколько категорий:

    без риска онкогенности (к ним относятся 1, 2, 3 и 5 штамм);
  • вирусы с малым риском онкогенности (6, 11, 42, 43 и 44 штамм);
  • вирусы с высоким риском онкогенности (16 и 18 штамм, а также некоторые другие типы).

Становится понятно, что самыми опасными являются штаммы вирусов 16 и 18. Риск в том, что при определенных обстоятельствах данные папиллломавирусы потенцируют патологические изменения в слизистых и кожных тканях, что внешне может проявляться в росте всевозможных бородавок, кондилом и папиллом, дисплазии, а также в развитии онкологических болезней.

Названия свечей от ВПЧ 16 18


Свечи, в состав которых входит человеческий интерферон (специфический фактор борьбы с инфекцией), витамин C и α-токоферол. Виферон отличается антивирусным, иммуномодулирующим, а также сдерживает рост патологических клеток.

Снижение уровня активного ингредиента в кровотоке наблюдается на протяжении 12 ч после ректального применения.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Допустимо использование свечей после 14 недели вынашивания ребенка.

Противопоказания к применению

Склонность к аллергии на состав суппозиториев.

Редко – дерматиты, жжение, которые проходят самостоятельно на протяжении трех суток.

Способ применения свечей от ВПЧ

Чаще всего используют следующую схему лечения: 500000МЕ препарата по 1 свече дважды в сутки (утром и на ночь). Длительность терапии – до 10 дней.

Взаимодействия с другими препаратами

Не наблюдалось негативного взаимодействия препаратов.

Хранят в темноте и прохладе, можно – в холодильнике.


Комбинированный препарат в виде свечей с интерфероном альфа-2. Оказывает антивирусное, антимикробное, иммуномодулирующее воздействие.

Длительность действия при интравагинальном и ректальном введении – не более 12 ч.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Невозможно использовать Генферон в I триместре беременности. В крайнем случае допускается применение свечей в периоде со II по III триместр.

Противопоказания к применению

Склонность к аллергии.

Аллергия, усталость, повышение общей температуры, нарушения аппетита, боли в мышцах или суставах, повышенное потоотделение.

Способ применения свечей от ВПЧ

Вводят по одной свече интравагинально или ректально, утром и на ночь (с промежутком не более 12 ч). Длительность терапевтического курса определяется доктором: от 10 дней до 3-х месяцев.

Информации о передозировке не поступало.

Взаимодействия с другими препаратами

Сохраняют в прохладных условиях.


Антивирусные и иммуномодулирующие свечи с растительной вытяжкой. Панавир искусственно повышает неспецифичный иммунный ответ и выработку собственных интерферонов.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Противопоказания к применению

Детский возраст, склонность к аллергическим проявлениям.

Способ применения свечей от ВПЧ

Вводят ректально по 1 свече каждые двое суток. После трех введений временной промежуток увеличивают до трех суток. На один курс терапии используют 5 свечей.

Случаев не наблюдалось.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия не обнаружено.

Сохраняют в холодильнике.


Свечи со свойствами иммуномодулятора и антивоспалительного препарата. Активное вещество изменяет функционально-обменную способность макрофагов, что снижает активность воспалительного процесса и уменьшает интоксикацию.

Накопления в организме не происходит. Терапевтическое действие средства длится трое суток после разового введения свечи.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Противопоказания к применению

Склонность к аллергии, беременность, грудное кормление.

Информации не поступало.

Способ применения свечей от ВПЧ

Стандартная терапевтическая схема: по 1 свече один раз в сутки на протяжении 10 дней, ректально. После десятого дня используют по 1 свече через день. Общее количество свечей на курс – 25 штук.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействий не замечено.

Сохраняют при обычной температуре.


Свечи с рекомбинантным интерфероном человека, аналогичным а-2b. Обладают антивирусной, антираковой и иммуномодулирующей активностью.

Предельная концентрация препарата нарастает в промежутке между 4-10 ч после введения свечи.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Исследования не проводились.

Противопоказания к применению

Беременность, склонность к аллергии, декомпенсация работы почек и печени.

Гриппозное состояние, сухость слизистых, нарушения сердечного ритма, нарушения функции щитовидной железы, диспептические явления, боли в суставах, бессонница, аменорея, насморк, кашель.

Способ применения свечей от ВПЧ

Используют интраректально, по 1 свече в сутки курсом в 5 дней, после этого переходят на использование 1 свечи через день. Для курса терапии понадобится 20 свечей.

Взаимодействия с другими препаратами

Ожидается усиление эффективности антибиотиков.

Сохраняют при обычной температуре, вдали от детского доступа.


Свечи, сочетающие в себе действие иммуноглобулина и интерферона. Проявляют антихламидийное, антимикробное, антивирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Противопоказания к применению

Период беременности, грудное кормление, аллергическая наклонность.

Способ применения свечей от ВПЧ

Свечи подходят как для ректального, так и для интравагинального использования. Дозирование – по 1-2 свечи в сутки. Длительность терапии обычно составляет 10-12 дней, однако лечение может быть продолжено по показаниям.

Взаимодействия с другими препаратами

Сохраняют в прохладных условиях.


Противомикробные и антисептические свечи, основным компонентом которых служит йод.

Оказывает скорое местное бактерицидное действие. Всасывание йода внутрь незначительно.

Использование свечей от ВПЧ во время беременности

Допускается применять с большой осторожностью.

Противопоказания к применению

Дисфункция щитовидной железы, лечение радиоактивным йодом, дети до 8 лет, склонность к аллергии.

Аллергические проявления, местные реакции в виде жжения, покраснения слизистой.

Способ применения свечей от ВПЧ

Вводят по 1 свече до 2-х раз в сутки. Длительность терапевтического курса определяет доктор.

Признаки йодной интоксикации: привкус металла в ротовой полости, усиленное выделение слюны, першение в горле, отечность глаз, диспепсия, отечность гортани и легких.

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное применение с щелочными и ртутными препаратами, с перекисью водорода и антисептическими средствами.

Сохраняют при t° до +15°C.

Свечи, которые назначаются при ВПЧ, могут применяться ректально или интравагинально. Разница в том, что ректальное применение обеспечивает и местное, и системное воздействие. При вагинальном введении свечи действуют только местно.

Какие именно свечи от ВПЧ лучше, в каждом конкретном случае решает доктор. Ведь существуют суппозитории с антивирусным и бактерицидным действием, либо с дополнительной антигрибковой активностью. Кроме этого, учитывается и назначенное общее лечение в виде инъекций и перорального приема лекарств.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если с низкоонкогенными типами вируса наш организм в большинстве случаев способен справится самостоятельно, то ВПЧ 18 так просто не покинет организм. Иммунная система человека может поддерживать вирус в организме в неактивном состоянии, но как только она даст сбой, вирионы тут же начнут активную деятельность, будут внедряться в живые клетки и диктовать им свою линию поведения.

Получается, что, если все зависит от иммунной системы организма, то и лечить инфекцию незачем? Неужели достаточно всего лишь поддерживать иммунитет? И вообще, что нужно делать, если обнаружен ВПЧ 18 типа?

В некоторых случаях, особенно при папилломатозе у мужчин, новообразования могут исчезать самостоятельно, стоит лишь повысить иммунитет. Но зачастую болезнь лишь истощает организм, и чем больше образуется новых вирионов, тем тяжелее приходится защитным силам организма. Каждая новая кондилома или бородавка – это участок скопления вирионов ВПЧ 16 и некоторых других разновидностей папилломавирусной инфекции. Чтобы помочь иммунной системе нужно удалять такие очаги, и как можно раньше. То же самое можно сказать и об очагах гиперплазии (разрастания тканей) на слизистой шейки матки.

Получается, что основным моментом лечения вируса папилломы, особенно высокоонкогенных его типов, является операция по удалению очагов инфекции. Удаляя такие очаги можно предотвратить распространение патологического процесса на другие ткани органа и даже за его пределы.

Существует несколько эффективных методов удаления кондилом, бородавок и очагов дисплазии:

  • Хирургическая операция по удалению очагов патологического изменения тканей, которая проводится при помощи скальпеля с использованием местной анестезии. Во время проведения операции врач обязательно отправляет небольшой фрагмент иссеченной ткани на гистологическое исследование.

Операция может проводиться по факту появления подобных новообразований еще до получения результатов ПРЦ-теста. Последующее выявление вирионов ВПЧ 18 или ВПЧ 16 не является показанием для повторной операции, но если обнаружены малигнизированные клетки, в срочном порядке назначают еще одну операцию, во время которой удаляется и часть здоровых клеток (приблизительно 1 см), чтобы избежать рецидива и дальнейшего прогрессирования злокачественного процесса.

  • Удаление новообразований и очагов дисплазии посредством лазера. В отличие от классического хирургического метода эта методика обычно не требует обезболивания (женщина может ощущать лишь тепло, небольшой дискомфорт в зоне прижигания и неприятный запах горелой плоти). Операция обычно занимает не более 5 минут и сопровождается быстрым восстановлением тканей без кровотечений (лазер не только иссушает патологические очаги на достаточную глубину, но и коагулирует кровеносные сосуды). Удаление больших очагов дисплазии может сопровождаться незначительным кровотечением в течение нескольких дней. За 1-2 недели образовавшиеся во время лазеротерапии корочки отпадают и выводятся из организма, а слизистая окончательно затягивается.
  • Метод электрокоагуляции. Его действие идентично лазеротерапии. Под действием тока происходит прижигание (высушивание) патологических очагов на нужную глубину и коагуляция сосудов, предотвращающая сильные кровотечения. Правда, операция может оказаться более болезненной и потребовать применения местной анестезии, ведь действие тока менее щадящее, чем у лазера.
  • Удаление папиллом химическими препаратами. Агрессивные химические вещества врач наносит на папиллому, чтобы они вызывали гибель поврежденных клеток вместе с образующимися в ней новыми вирионами. Обычно для полного удаления новообразрования требуется несколько сеансов.
  • Метод криодеструкции. В этом случае происходит замораживание и разрушение папиллом посредством жидкого азота. Методика считается абсолютно безболезненной и не требует введения анестезии Как и лазеротерапия, практически исключает рецидивы болезни, поскольку захватывает все видоизмененные ткани. Восстановление слизистой происходит в краткие сроки.
  • Радиоволновой метод. Точечное воздействие радиоволн также вызывает быстрое и безболезненное разрушение клеток. Посредством этого метода в гинекологии лечат эрозии шейки матки, папилломы, полипы в матке.

В отличие от хирургического лечения и применения агрессивных химических веществ современные методы удаления папиллом обычно не вызывают воспаления в очаге поражения и препятствуют инфицированию повреждаемых тканей, что является отличной профилактикой сепсиса (заражения крови). Тем не менее, эти методы применимы лишь в том случае, если диагностические мероприятия полностью исключают онкологию, ведь прижигание или замораживание тканей приводят к изменению их структуры и не дают возможности взять материал на биопсию.

И все же, несмотря на всю эффективность хирургического способа лечения папиллом, он не дает возможности полностью избавиться от инфекции, которая может не только гнездиться в области наростов и отдельных клетках, но и циркулировать в межклеточном пространстве, физиологических жидкостях (крови, слюне, поте). Операция помогает лишь уменьшить количество вирионов, удалив очаги их наибольшего скопления и патологически измененные ними клетки, а деактивировать оставшиеся элементы вирусной инфекции организм должен сам. Препаратов, которые смогли бы победить вирус, человечество еще не изобрело.

Препараты для лечения ВПЧ 18

Главным оружием в борьбе с вирусом папилломы человека является сильный иммунитет. Поддерживать его на высоком уровне можно при помощи витаминов, иммуностимуляторов и противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием. Именно эти препараты используют в борьбе с вирусом отечественные медики, в то время как зарубежные специалисты к эффективности иммунотерапии относятся весьма скептически, признавая лишь клинически доказанную пользу от применения местных иммуномодуляторов.

В связи с этим при выявлении ВПЧ 16 или ВПЧ 18 у мужчин без внешних симптомов болезни , дерматовенерологи, которые и занимаются лечением патологии у сильного пола, не назначают никакого лечения. Они предпочитают занимать выжидательную позицию, обследуя пациента 1 раз в полгода с проведением цитологических исследований и ПРЦ-теста.

Если же на половых органах и области анального отверстия были выявлены папилломы, пациенту направляют на их лечение (удаление описанными выше методами). Лечение препаратами ВПЧ 16 и 18 у мужчин проводят лишь в случае заметно ослабленного иммунитета, что бывает у людей в возрасте с определенным багажом хронических заболеваний и у больных с ВИЧ-инфекцией.

Женский организм оказывается более чувствительным к вирусной инфекции такого рода, поэтому в большинстве случаев она спустя некоторое время начинает проявлять себя в виде папиллом и очагов дисплазии на слизистой цервикального канала матки. Если к тому же на слизистой влагалища и матки имеются микро- и макроповреждения (эрозии), вирус довольно быстро приживается и начинает свою патологическую активность. Именно поэтому уже при выявлении эрозии шейки матки врачи часто назначают ПРЦ-анализ для выявления микроорганизмов, препятствующих заживлению ранки и способствующих еще превращению в очаг дисплазии.

Удалению подлежат как папилломы различных размеров, так и участки дисплазии. Для химического удаления новообразований можно применять 80% раствор трихлоруксусной кислоты, которая фактически прижигает очаг поражения, вызывая некроз тканей в зоне нанесения. Показан 6-недельный курс лечения. Процедуры проводят 1 раз в неделю. Препарат нельзя наносить на здоровые ткани. Лечение оказывается эффективным в 2/3 случаев болезни.

Если новообразований много, то их удаляют поэтапно по 4-5 штук за 1 раз. Процедуры нанесения препарата проводят редко с интервалом в 4 месяца.

Пока папилломавирусная инфекция не дает никаких симптомов, особо переживать по ее поводу не стоит, ведь организм сдерживает ее размножение. Можно пропить курс натуральных иммуностимуляторов на основе трав, чтобы повысить защитные силы организма, или ничего не делать. В любом случае при выявлении ВПЧ 16 или 18 женщина находится на контроле у гинеколога и обязана проходить осмотр каждые полгода, даже если никаких новообразований у себя она не замечает.

То, что папилломы появились или образовались очаги дисплазии, говорит об ослаблении иммунной защиты. Удаление пораженных болезнью тканей не может решить проблему окончательно или повысить иммунитет. Бактериальную инфекцию можно победить при помощи антибиотиков, некоторые виды вирусов довольно успешно лечатся противовирусными препаратами, но только не папилломавирусная инфекция. Обычные противовирусные средства, эффективные при вирусе герпеса, принесут мало пользы в лечении ВПЧ.

В случае вируса папилломы человека отечественные врачи считают оправданным применение препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Такие препараты зачастую имеют различные форы выпуска, что позволяет их использовать как для местного, так и для системного применения. Внутренний прием иммуномодулирующих лекарств считается обязательным в случае рецидивирующей инфекции.

Сразу после удаления новообразований лекарство применяют до 5 раз в день, продолжая лечения, пока слизистая полностью не восстановится.

Препарат может быть назначен и в профилактических целях для предупреждения рецидива болезни, вызванного высокоонкогенным ВПЧ 18. В этом случае схема лечения будет идентична той, которую назначают до удаления новообразований, а курс лечения продлится в течение месяца. Обязательной считается обработка влагалища перед и после сексуального контакта, в стрессовых ситуациях, развитии респираторных инфекций, антибиотикотерапии, негативно влияющих на иммунитет человека.

Раствор для внутривенных инъекций применяют в лечении рецидивирующей инфекции и дисплазии шейки матки, вызванной ВПЧ. Курс лечения состоит из 5 инъекций, первые 3 из них делают с интервалом в 48 часов, остальные – с интервалом в 72 часа, т.е. 1 раз в 2 или 3 дня, используя каждый раз по 5 мл раствора. В первом триместре беременности и во время кормления грудью такое лечение противопоказано.

Гелем нужно смазывать папилломы, которые находятся в зоне досягаемости: на гениталиях и зоне анального отверстия. Препарат в этой форме отлично подходит для пациентов любого пола. Гель, не втирая, наносят на область новообразований 5 раз в день курсом до 1 месяца. Эффективность лечения после удаления кондилом достигает 95 процентов.

Ректальные и вагинальные свечи помогают бороться с проявлениями вируса скрытыми в области влагалища и толстой кишки (кондиломы и очаги дисплазии). Вагинальные свечи предназначены для лечения женщин и вводятся в полость влагалища, ректальные могут быть назначены пациентам любого пола, включая беременных женщин на 2 и 3 триместрах беременности (по назначению врача обычно в целях профилактики обострения болезни перед родами).

Вводить суппозитории нужно по той же схеме, по которой используется раствор для внутривенного введения. Т.е. 3 свечи ставят с интервалом в 2 суток, а после 3 свечи интервал увеличивают до 3 суток. В качестве профилактики рецидивов инфекции через месяц назначают повторный курс препарата.

Интим спрей – это не столько лечебное, сколько профилактическое средство с более низкой концентрацией активного вещества, которое нужно применять перед и после полового акта. Обычно проводят 2-3 впрыскивания лекарства во влагалище или на половой член.

Какие иммуномодуляторы назначают при ВПЧ для внутреннего приема:

Препарат не назначают пациентам с подагрой, тяжелыми нарушениями функции почек, аритмиями, а также женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

Выпускается лекарство в виде раствора, который нужно вводить подкожно, смешав с 1 мл физраствора.Препарат вводят 1 раз в 2 дня (интервал – 48 часов) курсом в 6 инъекций. Разовая доза препарата – 1 мг.

Препарат не назначают при беременности и лактации, а также при обострениях аутоиммунных заболеваний.

Внутрь препарат принимают 1 раз в день в количестве 10 мг. Для орошения пораженных болезнью слизистой готовят раствор с концентрацией в пределах 0,02-0,04% из 1-2 мг порошка. Обработку проводят также 1 раз в день. Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Но использовать его во время беременности можно лишь в крайнем случае.

Препарат не назначают при беременности.

Помимо вышеописанный препаратов могут применяться натуральные иммуностимулирующие средства: экстракты эллеутерококка, эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского и др., а также витамины группы В, витамины С, D и Е.

Механизм действия противовирусных препаратов основан на стимуляции выработки в организме интерферона – белка, препятствующего проникновению вирусов внутрь клеток организма и их репликации (размножению). Для этого в состав препаратов включают специфические синтетические или натуральные стимуляторы иммунитета.

Но того же эффекта можно добиться, если ввести в организм настоящий человеческий интерферон:

Свечи, которые нужно вводить в прямую кишку, назначают по 1 штуке 2 раза в день с интервалом в 12 часов курсом до 10 дней.

Дополнительно пациенткам назначают адаптогены в виде седативных средств:

Для чего нужны седативные средства? Дело в том, что одним из основных факторов, негативно влияющих на состояние нашей иммунной системы, являются стрессы. А пациент, узнав о столь неутешительном диагнозе, как ВПЧ 18, будет постоянно испытывать беспокойство за свою жизнь, переживать по поводу существующей вероятности перехода болезни в злокачественную форму, накручивать себя, тем самым осложняя ситуацию и мешая своему организму побеждать инфекцию. Седативные средства помогают успокоить нервную систему пациента, чтобы избежать негативных последствий сильных переживаний, считающихся для организма стрессом.

Для борьбы со стрессом в некоторых клиниках применяют озонотерапию (капельницы с озоном). Но этот метод физического воздействия на организм также способствует дезактивации вируса папилломы на долгие годы.

Что касается народного лечения папилломавирусной инфекции, то здесь будут целесообразными растительные сборы, в состав которых входят травы с иммуностимулирующим и успокоительным действием: эхинацея, валериана, пустырник, душица, мелисса, кориандр, одуванчик, крапива.

Как бы там ни было, но активное обсуждение этого препарата в интернете в связи с лечением папилломавирусной инфекции говорит о том, что лекарство и правда помогает. Принимать его желательно курсами по 5 дней с 3-дневным перерывом. Начинают прием с 3-5 капель, постепенно увеличивая дозу до 20-40 капель, а затем уменьшая до первоначальной дозировки. Но помимо внутреннего приема лекарства, дозировку которого все же стоит обсудить с врачом, рекомендовано также нанесение фракции на кондиломы и бородавки в аногенитальной области по несколько раз в день. Препарат способствует рассасыванию новообразований, поэтому применять его нужно ежедневно, пока наросты не исчезнут.

Как видим, успешно бороться можно даже с такой устойчивой к воздействию извне инфекцией, как вирус папилломы человека. Если следовать назначаемому врачом курсу лечения, затормозить можно распространение даже высокоонкогенных типов папилломатозного вируса, считающихся провокаторами раковых заболеваний в репродуктивной системе мужчин и женщин, как ВПЧ 18 и 16 типа.

Сапрыкина Людмила Витальевна

К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) провоцирует образование папиллом, бородавок, кондилом и является пусковым фактором в развитии рака шейки матки и гортаноглотки. Реже может поражать слизистую полости рта, пищевод, конъюнктиву глаз. Согласно данным всемирной организации здравоохранения, заболеваемость этой инфекцией за последние 10 лет увеличилась в 10 раз. В России распространенность ВПЧ-инфекции, по данным исследований в регионах, варьируется от 29% до 45%. Особая настороженность медицинского сообщества связана с тем, что около трети из всех выделенных генотипов вируса провоцирует развитие онкологической патологии.

Классификация течения папилломавирусной инфекции

Попадая в организм женщины, ВПЧ может проявлять разную активность, что зависит от состояния иммунитета. В зависимости от того, как ведет себя патоген, выделяют несколько вариантов папилломавирусной инфекции:

  • Латентное течение. Вирус персистирует в организме, но при этом не вызывает патологических изменений в клетках. Симптоматика отсутствует — наличие микроорганизма можно определить только с использованием молекулярно-биологических методов исследования.
  • ВПЧ-ассоциированные воспаления Как правило, речь идет о цервицитах или вульвовагинитах на фоне ВПЧ, которые приводят пациентку к гинекологу. В консультации она может узнать: чем лечить ВПЧ у женщин. Следует понимать, что вирус не вызывает воспаление самостоятельно, а создает условия для активации воспалительного процесса.
  • Кондиломы, расположенные в аногенитальной области и на слизистой половых путей — форма течения ПВИ (папилломавирусной инфекции), при которой возникает необходимость использования современных хирургических методик для удаления образований. После проведения оперативного удаления, лазерной деструкции, криодеструкции или радиоволновой коагуляции требуется комплексное лечение для профилактики осложнений и рецидивов.
  • Дисплазия шейки матки. Может протекать бессимптомно или провоцировать выделения. Тяжелые формы заболевания относятся к предраковым — во избежание этой ситуации как никогда актуально правильное понимание того, как лечат ВПЧ у женщин.

Классификация помогает врачу выбрать максимально эффективную лечебную тактику. Штаммы патогена также делят на группы в зависимости от способности вызывать онкологические заболевания: ВПЧ с высоким, средним и низким онкогенным риском. Среди 40 вариантов вируса, передающихся при половых контактах, 14 относят к высокому и среднему онкогенному риску: −16, −18, −31, −33, −35, −39, −45, −51, −52, −56, −58, −59, −66 и −68 типы.

Как передается вирус папилломы человека?

Среди населения женского пола зараженность ВПЧ достигает 70%. Однако наличие патогена в организме еще не означает болезнь. Если у человека здоровая иммунная система, то ВПЧ-инфекция, в большинстве, случаев носит транзиторный характер — он самостоятельно исчезает в течение 2 лет. Если этого не происходит, становится актуальным вопрос о том, как лечить вирус папилломы человека у женщин.

Основной путь передачи вируса — контактный:

  • половой;
  • вертикальный (от матери к плоду во время родов);
  • бытовой (при использовании одного полотенца, бритвы, нижнего белья).

Инфицированию вирусом наиболее подвержены молодые люди в возрасте 13-30 лет. При первом половом контакте риск заражения — около 60%. Вирус может проникать в организм также при отсутствии непосредственного соития. Именно девушки подвержены максимальному риску столкнуться с ВПЧ, а затем и с его последствиями. Это связано с особенностями строения их половых органов.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Среди населения женского пола зараженность ВПЧ достигает 70%. Однако наличие патогена в организме еще не означает болезнь. Если у человека здоровая иммунная система, то ВПЧ-инфекция, в большинстве, случаев носит транзиторный характер — он самостоятельно исчезает в течение 2 лет. Если этого не происходит, становится актуальным вопрос о том, как лечить вирус папилломы человека у женщин.

  • сопутствующая патология половой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • иммунодефициты и авитаминозы;
  • частые острые инфекционные болезни — ОРВИ, другие вирусные и бактериальные инфекции;
  • ранние половые контакты;
  • аборты;
  • курение и употребление алкоголя;
  • хронические психо-эмоциональные стрессы, ослабляющие иммунную систему;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, ненормированный режим дня;
  • послеродовой период — за счет стресса и изменений гормонального фона;
  • длительный прием иммуносупрессивных препаратов и оральных контрацептивов.

Частая смена половых партнеров также увеличивает риск как инфицирования новыми штаммами вируса, так и активизации уже имеющейся инфекции. Если снижается иммунитет, вирус встраивается в клеточный геном, что влечет за собой высокую вероятность возникновения рака — то, как вылечить ВПЧ у женщин на данной стадии медицинской науке только предстоит открыть. Поэтому так важно держать под контролем активность вируса и правильно стимулировать иммунную защиту.

Первые признаки ВПЧ у женщин и дополнительные симптомы

Самый явный признак наличия ВПЧ в организме женщины — появление папиллом на слизистых оболочках половых органов и коже аногенитальной области. Они не вызывают болезненных ощущений и, как правило, долго остаются незамеченными. Однако активность вируса может провоцировать появление других неприятных симптомов, из-за которых женщина незамедлительно обратится к гинекологу:

  • патологические выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением;
  • частые рецидивы вагинитов, бактериального вагиноза;
  • неприятный запах выделений из влагалища.

При осмотре врач видит доброкачественные образования на коже, изменения эпителия шейки матки, признаки воспаления. Рак может появиться лишь на поздних стадиях течения хронической папилломавирусной инфекции.

Лечится ли вирус папилломы человека?

Для того чтобы понять, чем сейчас лечат ВПЧ у женщин, следует разобраться какие подходы существуют в лечение папилломавирусной инфекции. На данный момент терапия ВПЧ-инфекции сводится к следующим мероприятиям:

  • профилактике прогрессирования ВПЧ-инфекции;
  • устранению клинических проявлений;
  • стимуляции системного и местного противовирусного иммунитета.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Женщинам следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не менее 1 раза в год. Также необходимость посетить врача возникает при появлении любых тревожащих симптомов:

  • новообразований в области гениталий;
  • бородавок на других участках кожи и слизистых;
  • болезненных ощущений внизу живота;
  • нетипичных выделений или неприятного запаха из влагалища;
  • зуда, отечности, покраснения половых органов.

В ситуации, когда произошел случайный половой акт, рекомендуется посетить гинеколога. Он проведет обследование, возьмет гинекологический мазок и соскоб на выявление ВПЧ.

Если папилломы возникают на других участках тела, необходима консультация дерматовенеролога. Когда папилломы или кондиломы разрастаются в области анального отверстия — может потребоваться вмешательство проктолога. Это поможет определиться с тактикой лечения и тем, какие средства от папилломы должны быть прописаны больной в конкретном случае для покупки в аптеке.

Общая схема терапии

Первоочередным оружием в борьбе с ВПЧ является устойчивый иммунитет самого человека. Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний обращает внимание, что в 90% случаев контакта с вирусом клинические проявления не развиваются вследствие самостоятельного подавления вируса естественным иммунитетом.

Лечение при ВПЧ-инфекции должно быть комплексным и направлено на:

  • терапию сопутствующих заболеваний;
  • устранение внешних проявлений заболеваний — медикаментозно и, при необходимости, хирургически;
  • снижение вирусной нагрузки;
  • стимуляцию собственных защитных сил организма.

Хронические психоэмоциональные стрессы, плохая экология и сопутствующие заболевания уменьшают способность иммунной системы женщины справляться с вирусом самостоятельно. Есть средства, которые оказывая прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие, помогают силам организма и проводят к снижению вирусной нагрузки. К таким современным препаратам относится спрей Эпиген Интим . Активированная глицирризиновая кислота, получаемая из корня солодки, помогает прерывать размножение вируса на ранних стадиях и уменьшить количество копий генетического материала ВПЧ в организме. Средство имеет специальную интравагинальную насадку для доставки лекарства к шейке матки и его равномерного распределения по стенкам влагалища. Противовирусная и иммуномодулирующая терапия при скрытом течении папилломавирусной инфекции позволяет предотвратить появление неприятных симптомов и переход инфекции в более агрессивные формы. Если вирус спровоцировал изменения в области половых органов и эпителии шейки матки, спрей Эпиген Интим помогает:

  • снять воспаление;
  • устранить зуд;
  • восстановить целостность слизистой;
  • повысить местный иммунитет.

Использование средства также показано в период подготовки к удалению доброкачественных образований, вызванных ВПЧ, для снижения активности вируса и профилактики рецидивов. Препарат способствует регенерации кожных покровов и предотвращению присоединения вторичной инфекции.

Удаление папиллом и бородавок

Доброкачественные образования, вызванные ВПЧ, подлежат удалению, которое может проводиться следующими методами:

  • криодеструкция — воздействие на новообразование холодом;
  • электрокоагуляция — обработка током высокой частоты;
  • лазерное удаление — послойное воздействие лазерным облучением до возникновения струпа;
  • химическая деструкция — обработка специальными химическими растворами, которые наносятся на кондиломы и разрушают их;
  • хирургическое удаление — учитывая высокий риск рецидива после данного вида деструкции, она назначается избирательно — при невозможности использовать другие методики.

Среди новых разработок в лечении ВПЧ — система CRISPR/Cas9, которая практически полностью разрезает ДНК и встраивает свои участки, тем самым инактивируя дальнейшее распространение вируса.

Сапрыкина Людмила Витальевна

К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Нужно ли лечить ВПЧ у женщин?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенная инфекция: с ней сталкивается более 80% женщин. При этом большинство из них могут даже не подозревать об инфицировании: в течение многих лет ВПЧ может находиться в организме человека, никак не проявляя себя. Но это не значит, что вирус безвреден. ВПЧ способен привести к развитию доброкачественных или злокачественных образований.

Способы заражения

ВПЧ передается половым путем, обычно при генитальных и анальных контактах. Считается, что вероятность заразиться наиболее высока в первые годы половой жизни: эпидемиологи из университета Вашингтона выяснили, что 40% пациенток были инфицированы в течение двух лет после первого полового контакта.*

* Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort of female university students

Другие источники передачи инфекции:

  • Роды. Вирус передается от матери к ребенку. Вероятность заражения плода очень мала: всего около 2%.
  • Совместное использование предметов личной гигиены: бритвы, зубных щеток, полотенец, пинцетов.
  • Хирургические вмешательства, если они происходят в нестерильных условиях.

Образ жизни и состояние здоровья также влияет на вероятность заражения. Так, в зоне риска женщины, часто меняющие сексуальных партнеров. Презерватив не способен обеспечить полноценную защиту: инфицирование может произойти через незакрытые участки кожи. Поскольку сам вирус находится в клетках эпителия, любые микротравмы кожи и слизистых увеличивают риск попадания инфекции в организм.

Типы вируса папилломы человека

Клинические проявления ВПЧ зависят от местоположения бородавок: папилломы гортани могут привести к охриплости голоса и нарушению дыхания, а папиллома мочеточника вызвать нарушение оттока мочи, но в основном образования представляют собой чисто косметический дефект.

Могут ли папилломы пройти сами?

Если они уже успели сформироваться, то, скорее всего, нет. Папилломы могут отвалиться только при механическом воздействии: постоянном натирании или надрывах. Но это небезопасно: при повреждении возрастает риск проникновения вторичной инфекции, поэтому для удаления папиллом стоит обратиться к специалисту.

Диагностика вируса

Догадаться о заболевании непросто: при латентном течении ВПЧ может никак не проявляться. Узнать об инфицировании можно сдав анализы — мазок со слизистой. Для постановки диагноза используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он позволяет установить тип вируса и вирусную нагрузку.

Чтобы определить, вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки, необходимо пройти гинекологическое обследование. В него могут входить:

  • Цитологический мазок
    Мазок с шейки матки после специальной подготовки исследуют под микроскопом. Диагноз подтверждается, если в мазке присутствуют койлоциты и дискератоциты — особые видоизмененные клетки.
  • Digene-тест
    Скрининговый тест, который позволяет повысить результативность теста Папаниколау при выявлении предраковых поражений.
  • Кольпоскопия
    Это визуальное исследование состояния шейки матки при помощи кольпоскопа — специального оптического прибора. С его помощью можно найти измененные участки шейки матки.
  • Гистологический метод
    Если во время проведения кольпоскопии специалист замечает трансформацию клеток эпителия, он может взять маленький образец ткани, чтобы определить характер их изменения.

Анализы подтвердили ВПЧ? Возможно, стоит провести обследование и на наличие других инфекций: часто ВПЧ сопровождается герпесом, хламидиозом или гонореей.

Надо ли лечить ВПЧ у женщин

Многие типы ВПЧ не опасны для здоровья. Около 90% инфицированных женщин избавляются от инфекции без какого-либо лечения, благодаря здоровой иммунной системе. Но в некоторых случаях высокоонкогенные типы вируса могут приводить к хронической инфекции, а с течением времени — к развитию рака шейки матки.

Пока специфического лечения ВПЧ не существует. Поэтому задачи терапии — снизить вирусную нагрузку и избавиться от возможных папиллом. Для этого назначается курс иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, деструкция новообразований с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции.

Если вирус папилломы человека поразил шейку матки или выросли аногенитальные бородавки, то врач может дополнить лечение, назначив Спрей Эпиген Интим .

Действующее вещество Спрея — активированная глицирризиновая кислота — воздействует не только на вирусы папилломы человека, но и на герпесвирусы 1-го и 2-го типа, а также цитомегаловирусы. Она ограничивает распространение инфекции и стимулирует местный иммунитет. Способ применения и дозы определяет врач: обычно при латентном течении инфекции спрей используют до и после полового акта, на фоне деструкции дисплазии шейки матки или аногенитальных бородавок — три раза в день во время подготовки и пять раз в день после до полного заживления (до 10 дней и более). Для купирования вульвовагинита, который может развиться на фоне ВПЧ, препарат нужно применять три-четыре раза в сутки до 10 дней после курса этиотропной терапии.

Читайте также: