В детском саду больной ребенок с инфекцией

Обновлено: 25.04.2024

Когда речь заходит о детях с первичными признаками заболевания в детском саду, родители делятся на два непримиримых лагеря: одни считают, что при малейшем недомогании ребенок должен оставаться дома, другие, ссылаясь на недовольство работодателей частыми больничными, убеждены, что сопли и кашель не представляют опасности ни для самого ребенка, ни для других. Кто же прав?

Когда вести нельзя?

Ребенка однозначно нельзя вести в садик, если:

-В течение 24 часов до предполагаемого контакта с детьми в группе у него была температура выше 38,4 (даже если прямо сейчас температуры нет);

-наблюдаются даже незначительные сопли и кашель, температуры вроде бы нет, но ребенок вялый и сонный;

-у ребенка кишечная инфекция, выражающаяся в рвоте и частом поносе;

-на коже непонятная сыпь или гнойники;

-ангина в любой форме;

-температура выше 37,8 в тот момент, когда вам пора собираться в садик.

При любом из перечисленных признаков ни один из здравомыслящих родителей не поведет ребенка в сад. Однако, если вы заметили ребенка с перечисленными симптомами в группе, вы имеете полное право обратить на это внимание воспитателя или нянечки.

Просто кашель и сопли (любого цвета, если ребенок бодр и температура отсутствует, не являются причиной отказать в приеме ребенка в группу.

Кто может не принять ребенка?

Аллергики и астматики

Аптечка в довесок

Нередки и ситуации, когда родители не просто приводят в сад заболевших детей, но еще и снабжают их пакетиком с лекарствами, поручая воспитателю проконтролировать их прием. Этого делать нельзя — в обязанности воспитателя не входит медицинский уход за детьми, и она с чистой совестью может проигнорировать вашу просьбу. Если ситуация действительно безвыходная и воспитатель готова пойти вам навстречу — обязательно покажите ей назначение врача с именно таким перечнем лекарств и проверьте срок годности у всех медикаментов, которые передаете для ребенка.

А как у них?

Что делать, чтобы ребенок не заболел в саду?

Повлиять на то, чтобы другие родители не водили в сад детей с ОРВИ вы можете лишь незначительно. Зато можете следить за здоровьем и иммунитетом собственного ребенка так, чтобы чужие микробы были ему не страшны:

-Малыш моет руки

-обеспечьте ребенку свежий воздух в любую погоду, гуляйте с ним и проветривайте помещение минимум дважды в день;

-в сезон простуд и ОРВИ старайтесь поменьше посещать места скопления людей — торговые центры, общественный транспорт, массовые мероприятия и т. п

-объясните ребенку важность личной гигиены — и дома, и в саду он должен почаще мыть руки, пользоваться посудой, из которой до него никто не пил и не ел, не облизывать, не грызть и не подносить к лицу предметы, которых касался кто-то другой.

-готовьте ребенку клюквенный морс и чай с медом и травами, не приглашайте в гости больных родственников и друзей.

Моя дочь посещает детский сад. Как узнать, есть ли в одной группе с ней дети с инфекционными заболеваниями, например с ВИЧ или туберкулезом? Кто вообще отвечает за то, чтобы моя дочь не заразилась?

Очень тревожусь за ее здоровье.

ВИЧ-положительные дети имеют такое же право на образование, как и все остальные. Сообщать вам об их диагнозе ни родители, ни работники учебного учреждения не обязаны. Эти сведения — врачебная тайна.

Но это никоим образом не нарушает права других детей. В этом случае их защищают не только врачи.

Кто отвечает за здоровье детей в детских садах и школах

Пока ребенок находится в детском саду или школе, за его здоровье отвечает это образовательное учреждение. Государство гарантирует исполнение детским садом или школой всех необходимых требований: в группах и классах должно быть чисто, работники и дети не должны иметь возможности никого ничем заразить.

При этом не играет никакой роли, государственное это учебное заведение или частное. Закон и стандарты одинаковы для всех, и ни одно учебное учреждение не может запретить ребенку посещение просто потому, что родителям или руководству так захотелось. Для этого всегда нужны веские основания. Они как раз и прописаны в законах, приказах, санитарных нормах и правилах.

Иногда заболевших детей можно отстранить от учебы

Если человек является носителем инфекционного заболевания, его могут отстранить и от работы, и от учебы. Но для отстранения нужно, чтобы заболевший был источником распространения инфекционного заболевания. То есть должен быть риск заразить окружающих.

В случае с детскими садами и школой это работает следующим образом.

Первичный контроль проводится при поступлении ребенка в детский сад или школу. Ребенок проходит медосмотр и по его результатам получает справку о том, что противопоказаний к учебе нет. Это нужно для допуска к занятиям. Если врач решит, что заболевание ребенка представляет опасность для окружающих, справку об отсутствии противопоказаний такой ребенок не получит.

Воспитатели или медицинский работник учебного учреждения обязаны ежедневно опрашивать родителей о состоянии здоровья детей. В реальной жизни родители частенько приводят детей в детсад или школу с простудой или другим недомоганием — просто потому, что дома их не с кем оставить. Воспитатель или медик могут оценить состояние ребенка самостоятельно. Если заметят воспаление горла, кашель, сопли или другие признаки инфекционного заболевания, ребенка временно размещают в медицинском блоке до прихода родителей.

Если ребенок не посещал детский сад или школу больше пяти рабочих дней, его допустят туда только при наличии справки, подтверждающей, что он не опасен для окружающих. Болел ребенок или нет, в данном случае роли не играет. Даже если он пять дней провел с родителями на море, по закону все равно придется получить справку.

Все, что вы хотели знать о детях и деньгах — в нашей рассылке дважды в неделю вместе с остальными материалами о деньгах

Не всякое инфекционное заболевание приводит к отстранению

Существует официальный перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Тех, кто ими болеет, государство должно обеспечить диспансерным наблюдением, а в некоторых случаях и бесплатными или льготными лекарствами. Но также у больных людей появляются обязанности. Например, состоять на диспансерном учете и соблюдать установленные законом ограничения.

К опасным для окружающих заболеваниям относятся:

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ.
Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, например клещами, и вирусные геморрагические лихорадки.
Гельминтозы.
Гепатиты В и С.
Дифтерия.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Лепра. Еще ее называют проказой.
Малярия.
Педикулез, акародерматит.
Сап и мелиоидоз.
Сибирская язва.
Туберкулез.
Холера.
Чума.
Коронавирусная инфекция, вызванная 2019-nCoV .

С некоторыми заболеваниями в детский сад или школу действительно не допустят, например с туберкулезом в открытой форме. Существуют даже специальные санитарно-эпидемиологические правила, согласно которым ребенку не разрешат посещать детсад или школу без прививки от туберкулеза либо без заключения фтизиатра. С такой системой допуска крайне маловероятно, что дети с туберкулезом есть в вашем детском саду.

Антипрививочники пытались обжаловать эти нормы в суде. Вот пример. В Курганской области у ребенка не было ни прививки от туберкулеза, ни заключения фтизиатра о том, что он здоров. Администрация детского сада ребенка к занятиям не допустила. Мать попыталась оспорить этот запрет, но ничего не вышло. Суд решил, что она может отказаться от пробы Манту — это ее право. Но в этом случае пусть предъявит заключение фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом. Отказ администрации детского сада в допуске ребенка к занятиям признали законным.

Для борьбы с ВИЧ-инфекцией тоже есть специальные санитарно-эпидемиологические правила, в которых прописано, что можно и что нельзя делать носителям этой инфекции. Ограничений на посещение детских дошкольных учреждений и школ там нет. Это логично: ВИЧ воздушно-капельным путем не передается. А значит, справка о наличии ВИЧ-инфекции — это не основание запретить ребенку посещать школу или детский сад.

В подобной ситуации решение о том, допускать ребенка к занятиям или нет, принимает врач исходя из состояния пациента. Если самочувствие ухудшается, могут освободить от занятий. Но тут важно то, что своим здоровьем больше рискует именно инфицированный ребенок, а не его одногруппники и одноклассники.

А вдруг инфицированный ребенок кого-нибудь укусит или подерется?

Даже если и укусит, ничего страшного не произойдет. И это не предположение медиков. По каждому выявленному случаю ВИЧ-инфекции специалистами СПИД-центра или Роспотребнадзора проводится эпидемиологическое расследование.

Это похоже на обычное расследование. Только в отличие от полицейских медики выясняют, как именно человек заразился. И бывает, что по результатам такого расследования, если заражение было умышленным, уже правоохранительные органы могут возбудить уголовное дело.

Если хотя бы однажды источником заражения ВИЧ-инфекцией стал укус инфицированного ребенка в детском саду, этот случай был бы расследован, а рекомендации, как избежать заражения в такой ситуации, попали бы в санитарные нормы и правила. Возможно, данный прецедент послужил бы основанием для запрета на посещение ВИЧ-положительными детьми садов и школ. Но пока информации о таких случаях нет.

Это объяснимо. Во-первых , ситуации, когда два ребенка одновременно травмируются и соприкасаются открытыми ранами, возникают нечасто. И даже если такое случится, риск передачи вируса минимален.

Во-вторых , большинство детей с ВИЧ-инфекцией получают антиретровирусную терапию, которая снижает концентрацию вируса в их крови до минимума. Такой ребенок в принципе не может никого заразить.

Что в итоге

Детей с некоторыми инфекциями можно отстранять от занятий. К ним относятся туберкулез, коронавирус и некоторые другие. Но такое происходит только в том случае, если инфицированный может кого-то заразить. Многие из этих инфекций чрезвычайно редкие, например чума, холера, проказа.

Детям с ВИЧ закон разрешает посещать и школу, и детский сад. Ограничить это может только лечащий врач, и смотреть он будет на состояние здоровья больного ребенка, а не на окружающих его детей и их тревожных мам. Способ передачи ВИЧ-инфекции специфический, и наличие такой инфекции опасно для самого ребенка, а для окружающих нет.

Боязнь ВИЧ-инфекции во многом связана с тем, как ее преподносили средства массовой информации. О педикулезе и гельминтозах так много не писали, притом что вероятность заразиться ими в детском саду намного выше, чем ВИЧ. Но родители почему-то о таких болезнях почти не переживают.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Профилактика инфекционных заболеваний в условиях ДОУ.

Профилактика инфекционных заболеваний проводится по трем направлениям. Первое из них связано с выявлением и изоляцией источника инфекции, второе направлено на исключение механизмов передачи и третье — повышение устойчивости ребенка к инфекционным заболеваниям.

Для предупреждения распространения инфекции в дошкольном учреждении важно своевременно выявить заболевшего ребенка.

Большую помощь в этом медицинскому персоналу оказывают заведующий, воспитатель, которые, зная индивидуальные особенности каждого ребенка, при внимательном к нему отношении могут своевременно заметить любое отклонение в его поведении и самочувствии и вызвать медперсонал для установления диагноза и изоляции.

В каждом дошкольном учреждении должен быть изолятор, куда временно помещают заболевшего ребенка, до отправления его домой или в больницу.

С целью предотвращения распространения инфекции проводят дезинфекцию — мероприятия, направленные на уничтожение возбудителя заболевания.

Дезинфекция отличается от стерилизации, при которой уничтожаются не только активные формы микроорганизмов, но и их споры. Дезинфекция делится на профилактическую, текущую и заключительную.

Текущую дезинфекцию применяют в очагах заболевания до госпитализации ребенка, а при лечении в домашних условиях — до выздоровления.

Профилактическая дезинфекция осуществляется ежедневно и включает обеззараживание питьевой воды путем кипячения, влажную уборку помещений, проветривание и т. д.

Текущая дезинфекция проводится в окружении инфекционного больного или бактерионосителя до его изоляции.

Заключительная дезинфекция проводится после выздоровления ребенка.

Для борьбы с инфекцией проводят дезинсекцию — уничтожение насекомых, переносчиков заболеваний (вши, мухи, комары, клещи) и дератизацию — уничтожение грызунов. С этой целью также применяют различные физические, химические, механические способы борьбы.

При возникновении инфекционных заболеваний устанавливают карантин. Временное закрытие детского учреждения является крайней мерой и показано в исключительных случаях, при повторных заболеваниях.

Одна из основных причин распространения инфекционных заболеваний в детских коллективах — несоблюдение требований гигиены. Играет роль и то, что в закрытых помещениях тесное и продолжительное общение детей между собой способствует передаче инфекции от одного ребенка к другому. Поэтому в детских учреждениях, особенно закрытого типа, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия. Правильные планировка и эксплуатация помещений, строгое выполнение режима дня, рациональное питание детей с достаточным введением в меню витаминов, физическое воспитание и особенно закаливание, а также хорошая постановка общего медицинского обслуживания и воспитательной работы повышают сопротивляемость детского организма к различным вредным воздействиям внешней среды, в том числе к болезнетворным микробам.

Важным мероприятием в системе борьбы с попаданием инфекции в детские учреждения является правильная организация приема детей.

Перед направлением в детское учреждение ребенок должен быть тщательно осмотрен врачом поликлиники, обследован на бактерионосительство дифтерии и кишечных заболеваний. Врач должен выяснить, нет ли инфекционных заболеваний в доме и квартире, где живет ребенок, и уточнить, какими инфекционными болезнями он ранее переболел.

На основе данных проведенного обследования врач выдает соответствующую справку. В детское учреждение должна быть представлена справка из санитарно-эпидемиологической станции о том, что у ребенка и живущих по соседству с ним нет заразных заболеваний.

После перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3 дней детей принимают в ДОУ только при наличии справки участкового врача-педиатра с указанием диагноза, длительности заболевания, проведенного лечения, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными, а также рекомендаций по индивидуальному режиму ребенка на первые 10— 14 дней.

Больше значение имеет санитарный контроль за приемом персонала на работу, особенно в детские учреждения закрытого типа. Лица, поступающие на работу в пищевые блоки детских учреждений и на должности, связанные с непосредственным обслуживанием детей (воспитатели, подлежат полному медицинскому осмотру, тщательному опросу о перенесенных заболеваниях; выясняют, нет ли инфекционных болезней по месту их жительства. Эти лица должны быть обследованы на бактерионосительство (кишечные инфекции). Если в семье работающего в дошкольном учреждении возникнут инфекционные заболевания, передающиеся через третьих лиц, он может явиться на работу только после изоляции больного и полной химической дезинфекции всей квартиры.

Большое значение имеет санитарно-просветительная работа, которая ведется с обслуживающим персоналом детских учреждений, с детьми, а также с их родителями. С раннего возраста дети должны научиться всегда, поддерживать свое тело и одежду в чистоте, при кашле и чиханье прикрывать рот и нос носовым платком или тыльной стороной ладони и т. д.

Взаимное оповещение детских и лечебных учреждений (поликлиника, больница, санитарно-эпидемиологическая организация) о наличии заразных больных и бывших с ними в контакте детях является важнейшим средством, предупреждающим занесение инфекции в ясли и детские сады.

Как защитить ребёнка от инфекций в коллективе?

Большинство детей начинает часто болеть, как только любящие родители отдают их в детский сад.

Что делать? Есть ли способы защитить ребёнка от инфекций в детском коллективе? Или единственный выход – ограничить контакты со сверстниками даже на детской площадке во дворе и растить необщительного ребёнка?

Что надо знать о детском иммунитете?

Знание основных правил профилактики инфекций поможет пережить трудные периоды в формировании иммунитета.

Иммунная система малыша развивается постепенно. Детский иммунитет не столь сильный, как у взрослого. Каждая болезнь – это своеобразная закалка, во время которой организм маленького человека учится справляться с инфекциями. С этой точки зрения детям полезно бывать в коллективе, где всегда есть какие-нибудь вирусы и микробы.

Однако если ребёнок чаще болеет, чем бывает здоров, это весьма негативно сказывается на развитии иммунитета и наносит больше вреда, чем приносит пользы.

Чтобы помочь иммунитету ребёнка стать сильнее, надо соблюдать простые правила здорового образа жизни: режим дня, ежедневные прогулки (в любую погоду) на свежем воздухе, грамотное чередование занятий и отдыха, полноценное питание с обилием фруктов и овощей в рационе, гигиена.

Адаптируемся в коллективе

Чтобы избежать таких ситуаций, надо отдавать малыша в детский сад не менее чем за полгода до окончания срока отпуска по уходу за ребёнком. Чтобы детский иммунитет успел адаптироваться в новой среде.

Обязательно надо приучить кроху как можно чаще мыть руки. И делать это правильно: обязательно с мылом, хорошо намыливая каждый пальчик.

Ребёнок должен знать, что нельзя вытирать руки чужим полотенцем – ни дома, ни в детском саду. Также приучите малыша пользоваться влажными салфетками на прогулках, когда нет возможности вымыть руки.

! Приучите малыша (это правило должно быть постоянным, что нельзя целоваться и обниматься с другими детьми. Достаточно просто пожать ручку.

Как защитить ребёнка от инфекций в сезон простуд?

Как только в группе детского сада (или в школьном классе) появляются первые простуженные дети, нужно принимать профилактические меры по защите своего ребёнка.

Руки перед выходом на улицу во время вспышек гриппа следует обрабатывать гелем Dettol.

Делайте так, если отправляетесь с ребёнком туда, где есть скопление людей: кинотеатр, торгово-развлекательные центры, общественный транспорт.

Особенные меры профилактики в сезон гриппа и простуд надо предпринимать, если идёте с ребёнком в поликлинику, где в очередях, как правило, много чихающих и кашляющих детей. Не стесняйтесь надеть на ребёнка медицинскую повязку и наденьте такую на себя. Пусть ребёнок видит, что мама тоже бережёт своё здоровье.

Приучите ребё нка без необходимости не открывать двери общественных мест: магазинов, аптек и прочих. Открывайте двери перед малышом сами и держите, пока он не пройдёт. На ручках дверей скапливается огромное количество микробов. Достаточно, чтобы малыш, подержавшись за ручку, просто коснулся своего лица, чтобы инфекция попала в организм.

По той же причине не разрешайте ребёнку во время эпидемий гриппа носить корзинку в супермаркете.

Вообще в это время, по возможности, как можно реже водите малыша в людные места. Лучше прогуляйтесь в парке, на свежем воздухе.

! Не кутайте ребёнка. Если он будет потеть, то скорее заболеет от первого же лёгкого дуновения ветра.

Первая помощь при простуде

Если заметили, что ребёнок всё же заболел – чем раньше примете меры, тем меньше шансов, что болезнь разовьётся. Если не имеется противопоказаний, дайте в ударной дозе витамин С, иммуномодулятор (например, Анаферон, напоите горячим чаем с малиной. Купите в аптеке эфирное масло эвкалипта и лимона, смешайте с тёплой водой в бутылке и распыляйте через пульверизатор в комнате, где находится заболевший.

Чаще проветривайте помещение. При этом следите, чтобы малыш не находился в комнате с открытым окном или на сквозняке.

Не занимайтесь самолечением, если у вашего чада высокая температура, кашель, боль в ухе или горле.

Если ребёнок слегка приболел, но температуры нет – постарайтесь несколько дней не водить его в детское учреждение. Пусть пересидит этот период дома. Когда организм ослаблен, встреча с чужими вирусами может быть опасной.

Моей дочке почти четыре года. Обратила внимание, что как только она пошла в детский сад, то начала постоянно простужаться. Летом все хорошо, но вот сентябрь — и дочка снова с соплями. Причем болеет вся семья по очереди: сначала заболевает она, а потом заражаемся мы с мужем.

Почему дети, которые ходят в садик, все время болеют? Значит ли это, что у них слабый иммунитет? И можно ли сделать так, чтобы дети меньше заражались и болели?

Частые детские простуды — признак не слабой, а здоровой иммунной системы.

Дошкольники болеют чаще взрослых, потому что их иммунитет еще не умеет эффективно отражать атаки вирусов и бактерий. Как только иммунная система наберет стаж успешно перенесенных простуд, дети будут заражаться меньше. Но обойтись без обучения иммунная система не может: дети, которые не ходили в садик и не болели там, обречены часто простужаться в младших классах школы.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему дети болеют чаще взрослых

Иммунная система состоит из двух типов защитных иммунных клеток. Одни клетки отвечают за врожденный иммунный ответ — они сразу умеют распознавать чужеродные микроорганизмы, которые встречаются чаще всего. А клеткам приобретенного иммунного ответа сначала нужно научиться узнавать патогены.

Когда ребенок только рождается, все его иммунные клетки молодые и незрелые, как и он сам. Его врожденная иммунная система еще не работает в полную силу. А клетки приобретенного иммунного ответа никогда не встречались с болезнетворными вирусами и бактериями, поэтому не умеют их узнавать и бороться с ними.

В итоге обе системы защиты у новорожденных работают очень плохо. Чтобы успела созреть хотя бы врожденная иммунная система, с момента рождения должно пройти как минимум шесть месяцев. До тех пор дети очень уязвимы, например, перед гриппом: известно, что дети младше полугода тяжелее переносят эту инфекцию и чаще погибают от нее, чем дети постарше.

Поэтому в первые полгода жизни очень важно защитить младенца от инфекции. Нужно внимательно следить, чтобы малыш общался только со здоровыми членами семьи, и сделать ему все положенные прививки.

По мере того как ребенок становится старше, его врожденная иммунная система постепенно созревает. Возраст от шести месяцев до шести лет идеален для того, чтобы начать знакомство с окружающим миром и населяющими его болезнетворными микробами. Это необходимо, чтобы обучить второй важный компонент детской иммунной системы — клетки приобретенного иммунитета.

Приобретенный иммунитет отвечает за иммунную память — главную защиту организма от повторных инфекций. Клетки приобретенного иммунитета умеют не только уничтожать болезнетворные вирусы или микробы, но и на будущее запоминать белки, из которых состоят их оболочки и клеточные стенки.

При второй встрече с уже знакомым белком иммунные клетки памяти быстро запускают системы защиты организма — это помогает уничтожить опасный вирус и предотвратить болезнь. Проблема в том, что, когда необученные клетки приобретенного иммунитета встречают врага в первый раз, они не сразу понимают, что перед ними опасный микроорганизм. Пока клетки разберутся, в чем дело, ребенок уже успевает заболеть.

А поскольку детский приобретенный иммунитет никогда не встречался с патогенами, все они для него новые — дети и болеют часто.

Как сделать ремонт и не сойти с ума

Почему дети часто болеют именно простудами, а не другими болезнями

Большая часть современных людей живут в городах, пьют чистую воду, поддерживают гигиену тела и едят только обработанную или хотя бы тщательно вымытую пищу. Это позволяет избежать встречи с возбудителями самых опасных инфекций, которые часто одолевали людей в прошлом, например холеры или брюшного тифа.

В этих условиях на первый план выходят респираторные вирусные инфекции, которые мы называем простудой. Сегодня это самые распространенные инфекционные заболевания в мире, причем не только у детей, но и у взрослых.

Простуда: обзор литературы — Европейский журнал внутренней медицины

Простудные вирусы легко передаются от человека к человеку при чихании и кашле, а еще через предметы вроде дверных ручек и переключателей, на которых остаются вирусные частицы. Получается, что даже современным горожанам встретиться с простудными вирусами очень просто, а защититься от них тяжело.

При этом простудных вирусов более 200 видов, и все время появляются новые — привет, коронавирус! Взрослые люди с большинством из них уже сталкивались и заболевают, только если встречают новый вариант вируса. Но дети пока незнакомы ни с одним таким вирусом, поэтому неизбежно болеют чаще.

Это продолжается до тех пор, пока детская иммунная система не выучит все самые распространенные патогены. Именно поэтому большинство педиатров по всему миру считают, что частые простуды — нормальная часть развития детской иммунной системы.

Для детей нормально часто простужаться — бюллетень Команчского мемориального госпиталя

Как понять, что ребенок действительно часто болеет

В нашей стране принято делить детей на обычных и часто болеющих — сокращенно ЧБД. Считается, что у таких детей есть особенности строения тела, из-за которых увеличивается риск развития легочных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Детей относят к группе ЧБД, если они простужаются:

в возрасте до года — четыре и более раза в год;
в 1—3 года — шесть и более раз в год;
в 4—5 лет — пять и более раз в год;
старше 5 лет — четыре и более раза в год.

Родителям детей из группы ЧБД советуют внимательно следить за их здоровьем и часто водить в поликлинику на обследования. Однако далеко не все специалисты по детскому здоровью считают, что болеть простудой больше шести раз в год ненормально.

За рубежом накопилось достаточно данных, согласно которым заболеваемость простудой зависит не от телесных особенностей, а исключительно от возраста ребенка.

По статистике, для ребенка от шести месяцев до шести лет нормально болеть 6—8 раз в год. То есть по одной простуде в месяц начиная с сентября и до конца апреля. Нормальная продолжительность простуды в этом возрасте — 14 дней, причем симптомы вроде заложенности носа, кашля и насморка длятся примерно по 10 дней.

Когда ребенок идет в начальную школу, количество простуд уменьшается. Здоровые старшие школьники и взрослые болеют простудой 2—4 раза в год, а симптомы у них продолжаются от 5 до 7 дней.

Некоторые родители опасаются, что у детей, которые часто болеют простудой, может быть первичный иммунодефицит. Так называются наследственные заболевания, при которых часть иммунных клеток либо отсутствует, либо работает неправильно. Однако первичные иммунодефициты встречаются куда реже, чем дети, болеющие чаще шести раз в год. Заболеваниями из этой группы страдает всего один ребенок из двух тысяч.

Что такое первичные иммунодефициты — бюллетень Бостонского детского госпиталя

К тому же среди признаков иммунодефицита нет обычных простуд. Заподозрить это состояние у человека до 18 лет можно в том случае, если у него наблюдается два или больше из перечисленных ниже признаков:

в семье ребенка есть люди с подтвержденным первичным иммунодефицитом;
ребенок не набирает вес или не может нормально расти;
в течение одного года у ребенка было четыре или больше инфекции ушей, или две или больше инфекции носа, или две или больше пневмонии, то есть воспаления легких;
у ребенка постоянная молочница во рту или грибковая инфекция на коже;
ребенок страдает от глубоких абсцессов, то есть гнойников на теле, которые возвращаются снова и снова;
у ребенка было две и больше серьезные инфекции, включая сепсис, то есть заражение крови;
ребенок лечился антибиотиками в течение двух месяцев или дольше, но это не помогло;
чтобы вылечить инфекции, ребенку приходится вводить антибиотики внутривенно.

Правда ли, что дети часто простужаются именно в детском саду

Дошкольники могут простыть в любом людном месте: в автобусе, кинотеатре, во дворе и на даче. Но для большинства детей первым местом, где они встречают много новых людей, а значит, и новых вирусов, становится именно детский сад.

Дети, которые не ходят в садик, действительно болеют реже тех, кто ходит. При этом дети, которые не ходили в детский сад, чаще простужаются в младших классах школы, чем те, кто его посещал. Поэтому бесконечно откладывать встречу с вирусами смысла нет: возможно, стоит потренировать иммунитет в детском саду, чтобы потом не пришлось пропускать занятия в школе.

Что сделать, чтобы ребенок не болел в детском саду

Избежать самых опасных детских болезней можно только одним способом — сделать все необходимые прививки. В состав вакцин входят либо обезвреженные вирусы и убитые микробы, либо только их белковые запчасти. В итоге клетки приобретенного иммунитета получают достаточно времени и материала для знакомства с вирусными и микробными белками, а ребенок в это время не болеет.

Большая часть прививок есть в Национальном календаре профилактических прививок. Все граждане России, у которых есть полис ОМС, могут сделать их бесплатно. К сожалению, прививок от обычных простуд не существует, так что полностью избежать их не получится. Зато можно привиться от гриппа — вакцина разрешена детям начиная с шести месяцев.

В первые два года жизни родители могут сделать детям еще несколько дополнительных прививок, но за них, скорее всего, придется заплатить.

От чего еще можно привить ребенка: таблица прививок для детей до года по месяцам

Заболевание	В каком возрасте делают прививку
Ротавирусная инфекция	В 2; 3 и 4,5 месяца
Гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья	В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев
Менингококковая инфекция	С 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца С 24 месяцев: 1 доза
Ветряная оспа	С 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель
Гепатит А	С 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев
Клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить	С 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

ротавирусная инфекция — в 2; 3 и 4,5 месяца;
гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — в 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Лекарств, которые позволяют предотвратить простуду, избавиться от вирусов, уже попавших в клетки, или сократить продолжительность такой болезни, не существует. Зато можно сделать так, чтобы ребенок легче перенес ОРВИ.

Жаропонижающие препараты. Детям старше трех месяцев подходит только детский парацетамол — другие препараты противопоказаны. Детям старше шести месяцев можно давать сироп с ибупрофеном. Аспирин и другие препараты с ацетилсалициловой кислотой не подойдут: у детей с температурой это лекарство может спровоцировать смертельно опасное осложнение — синдром Рея.

Насморк. Сосудосуживающие капли не подходят детям младше шести лет. Чтобы ребенку легче дышалось, можно попробовать закапать в нос солевые капли — сопли станут более жидкими, и ребенку будет легче высморкаться.

Боль в горле. Чтобы было не так больно, ребенку до шести лет можно предложить обычный леденец без антибиотиков и без обезболивающего бензидамина. Чтобы ребенок не подавился, лучше дать ему леденец на палочке.

Кашель. Если ребенок старше года, можно дать ему на ночь столовую ложку меда. Это поможет облегчить кашель.

Большинство детей полностью выздоравливают от простуды и не сталкиваются с серьезными осложнениями вроде воспаления ушей, отита, или воспаления глаз — конъюнктивита. Так что лечить простуду можно дома и без помощи врача.

Но иногда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В этой ситуации без помощи педиатра уже не обойтись. Позвоните врачу, если у ребенка появился любой из этих симптомов:

температура +38,4 °C и выше держится дольше трех дней;
заложенность носа становится все сильнее или не проходит в течение 10 дней;
у ребенка покраснели глаза или появились желтые сопли;
ребенок говорит, что у него болит ухо.

С момента появления симптомов COVID-19 человек заразен в среднем 7 дней, простуды — 5 дней, а с момента появления симптомов гриппа — 3—4 дня . При этом заложенность носа и сопли у ребенка могут не проходить до двух недель с момента начала заболевания.

Это значит, что ребенок не обязан сидеть дома все время, пока не исчезнут все симптомы. Если с момента появления простуды прошло больше недели и ребенок чувствует себя хорошо, его можно вести в детский сад. Там он никого не заразит, даже если у него все еще заложен нос.

В чем разница между коронавирусом, гриппом и ОРВИ

COVID-19	Грипп	ОРВИ
Инкубационный период	1—14 дней , в среднем 5 дней	1—4 дня , в среднем 2 дня	1—3 дня
Время, когда человек наиболее заразен	В первую неделю после появления симптомов	3—4 дня после появления симптомов	За день до появления симптомов и в течение первых 5 дней болезни
Длительность болезни с момента появления симптомов	14 дней при легкой форме, 3—6 недель при тяжелой форме	В среднем 7 дней	В среднем 7—10 дней
Кто чаще болеет	Люди старше 45 лет	Дети до 18 лет	Люди любого возраста
Самые частые симптомы	Температура 37,5—38 °C , кашель, одышка	Температура 40 °C и выше, головная, мышечная и суставная боль	Температура до 38 °C , головная боль, насморк, кашель
Самые частые осложнения	Тяжелая бактериальная пневмония	Бактериальная пневмония, отиты, гаймориты, застойная сердечная недостаточность	Осложнения бывают очень редко
Кто чаще всего болеет с осложнениями	Люди старше 65 лет, люди с хроническими заболеваниями	Беременные женщины, дети до 5 лет, люди старше 65 лет, люди с хроническими заболеваниями	Люди с хроническими заболеваниями
Летальность	В среднем 2,3%	В среднем 0,1%	Крайне редко

Екатерина, почему долфин нельзя?

$тьфунатебя ¯\_(ツ)_/¯$

Помню, как мы радовались, что наш первый ребенок ни разу не болел, за первые два года его жизни. Даже температуры ни разу не было и сопель.
Не понимали других родителей, которые жаловались, что они постоянно болеют.
Думали: да что за бред, что за такие слабые иммунитеты у всех вокруг.
А потом пошли в детский сад и всё. дальше мы болели регулярно целый год.

Читайте также: