Как не подхватить вирус в больнице
Обновлено: 26.04.2024
Знать врага в лицо
По данным регионального Роспотребнадзора, в Новосибирске и Новосибирской области превышен эпидемический порог по респираторным болезням более, чем на 19%. С кашлем, температурой и больным горлом к врачу обратились около 19 тысяч жителей региона. В областном центре больных с ОРВИ насчиталось порядка 14 тысяч. И это только за первые две недели наступившего года.
ОРВИ – это вовсе не одно заболевание, как многие привыкли считать, а группа вирусных болезней. Среди них – и вирус гриппа (он тоже, вопреки расхожему мнению, — не отдельное заболевание, а одна из разновидностей ОРВИ).
Зимой и в осенне-весенние периоды вероятность заболеть выше, поскольку влажная и прохладная погода активизируют вирус. В группе риска дети, пожилые и те, кто страдает хроническими заболеваниями. У них же выше и вероятность осложнений. Совсем нежелательно заболевать беременным. Простуда у будущих мам может привести к внутриутробной гипоксии, то есть дефициту кислорода у плода.
От момента заражения до первых симптомов может пройти как несколько часов, так и несколько дней. Среди проявлений простуды – воспаление слизистой оболочки носа с заложенностью и насморком, кашель, боль в горле, слабость и озноб. Может появиться головная боль, головокружение и тошнота. Нередко повышается температура. Кроме того, могут воспалиться лимфатические узлы — у некоторых вирусных инфекций это единственный симптом.
Как выздороветь и не заболеть?
Врачи не советуют заниматься самолечением простудных заболеваний. Гораздо надежнее обратиться к участковому терапевту. Кроме противовирусных препаратов (антибиотики, к слову, при ОРВИ не помогут) врач назначит полупостельный режим и обильное питье. Предпочтительные напитки – морсы, компоты, минеральная негазированная вода, чай с лимоном, настои трав и шиповника.
В период эпидемии простуды специалисты рекомендуют как можно реже контактировать с заболевшими Фото: АиФ/ Надежда Гончарова
Так лечится народ
Шалфей с медом. В кипяток добавляем траву шалфея – 2 столовых ложки на 200 миллилитров воды. Смешиваем, настаиваем, процеживаем, после чего добавляем 3 чайных ложки яблочного уксуса и одну чайную ложку меда. Полоскать горло это смесью необходимо 5 раз в день.
Наш эксперт – кандидат медицинских наук, директор клиники, врач-гастроэнтеролог Алексей Парамонов.
Дом для микробов
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) – большая проблема во всём мире. Официально у нас на всю огромную страну фиксируется всего несколько десятков тысяч случаев заражения ВБИ, что просто противоречит законам биологии. Чтобы понять настоящий масштаб бедствия, можно опираться на статистику США, которая говорит о почти 2 млн случаев таких инфекций в год.
Оценить риск заражения в том или ином медицинском учреждении очень сложно. Ведь ни высокая квалификация врачей, ни хороший рейтинг больницы, ни прекрасные бытовые условия, ни соблюдение требований гигиены и стерилизации инструментов не могут гарантировать отсутствия там госпитальных инфекций. В европейских стационарах приветствуется открытость – в холле там висят отчёты и о частоте осложнений операций и манипуляций, и о ВБИ.
Неуязвим и опасен
Обратная сторона стерильности
Как снизить риск
Правило № 3. Пользуйтесь своей посудой. Можно и больничной, если её моют хорошо (то есть в посудомоечной машине). Если же это делается вручную, то лучше использовать свои тарелки, чашки, ложки и вилки.
Правило № 4. Не залёживайтесь. Многие больные, жалея себя, стараются после операций или манипуляций как можно дольше пребывать в полном покое. Это опасно! Нужно как можно раньше активизироваться – подняться с кровати или хотя бы сидя заниматься гимнастикой с инструктором по лечебной физкультуре. Лучше гулять по коридорам, чем лежать в палате. А ещё лучше выходить на прогулки. И наконец, как можно раньше выписаться из больницы.
Правило № 6. Не стесняйтесь интересоваться тем, как стерилизуется инструментарий в больнице. Если в учреждении нарушают протоколы стерилизации инструментов, можно подхватить вирус гепатита или ВИЧ. В большинстве случаев инструменты должны быть одноразовыми или подвергаться контролируемой стерилизации. Если больница не оснащена автоматической машиной для дезинфекции эндоскопов высокого уровня, лучше не делать там такие исследования, как гастроскопия и колоноскопия.
Важно!
Наибольший риск заразиться госпитальной инфекцией имеют:
Почему внутрибольничные инфекции страшны
Специалисты буквально в один голос отмечают, что внутрибольничные инфекции страшнее и опаснее обычных, которые можно подцепить дома, на улице и в различных людных местах. Связано это с тем, что все вирусы, бактерии и грибки, а также паразиты циркулируют в замкнутой среде, постоянно мутируют и уже не реагируют на стандартное лечение, т. к. давно к нему привыкли.
Чем заражаются?
В связи с его широкой распространенностью отмечают, что бактерия стафилококка устойчива к антибиотикам и различным неблагоприятным факторам окружающей среды, например, низким или высоким температурам, ветру и т. д. Кроме того, он уже не поддается различным антисептикам, даже тем, что изготовлены на основе этанола.
Передается он разными методами: контактным, воздушно-капельным, воздушно-пылевым. Так, например, он может перемещаться через нестерильные инструменты, руки, с молочными продуктами, во время инъекций и т. д.
ВИЧ-инфекция — редкий вариант, но все же, бывает, встречается. Зачастую ситуация заражения возникает при процедурах переливания крови. Если персонал больницы использует нестерильные инструменты, риски возрастают многократно. Проблема может возникнуть и в той ситуации, если пациенту влили зараженную кровь без должной проверки.
Отравление или прочие кишечные инфекции — еще один вариант болезней, которые могут настигнуть пациента внутри стационара. Частым явлением различные расстройства кишечника бывают в инфекционных отделениях, ведь сюда по определению привозят пациентов, которые получили патологию извне. Например, могли отравиться некачественной едой, водой и т. д. Ротавирусы довольно устойчивы и сильны, при этом заражение происходит мгновенно.
Дополнительно ухудшить ситуацию может несоблюдение другими пациентами личной гигиены: достаточно дотронуться до поверхности, к которой прикасался человек с кишечной инфекцией, как распространение патологии начинается в геометрической прогрессии.
Герпес — еще один вариант того, что можно принести из больницы. Стоит понимать, что герпетическая инфекция при заражении человека остается с ним навсегда. Она может присутствовать в организме в спящем состоянии, но регулярно будет рецидивировать при сопутствующих условиях: снижении иммунитета, ослаблении организма и т. д. Один из путей передачи вируса — воздушно-капельный. Поэтому им легко можно заразиться в условиях закрытого помещения стационара и большого количества людей.
Такая инфекция, как синегнойная палочка, чаще всего характерна для стационаров. Передается преимущественно через предметы ухода и руки персонала. Бактерия устойчива к антибиотикам в силу особенностей своего строения. Передается воздушно-капельным путем, контактно, пищевым путем, например, через плохо обработанные термически молоко, мясо или воду. Попадает в организм через поврежденную кожу или ранки на слизистых, пупочные ранки, конъюнктиву глаз, ЖКТ. Приводит к развитию таких болезней, как отит, цистит, пиелонефрит, уретрит, пневмония и другие.
Такая инфекция считается одной из самых опасных, т. к. извести ее практически невозможно. Врачам приходится прилагать немало усилий по подбору адекватного препарата, который сможет победить бактерию. Нередко те же антибиотики сначала назначают внутривенно, а потом уже, если есть эффект, начинают использовать внутримышечно. Также дополнительно применяют целый комплекс в виде назначений бактериофагов и прочих средств. Прибегают и к донорской плазме.
Сильны в больницах и детские инфекции: корь, краснуха, свинка и т. д. Они передаются в закрытых помещениях воздушно-капельным путем и поражают организм очень быстро. При этом взрослые переносят такие инфекции очень тяжело: с высокой температурой, серьезными болями в мышцах и прочими проявлениями.
Как защититься?
И почему второй диагноз может стать серьёзнее первого
Коронавирус плюс
В 2020 году смертность в России выросла на 17,9 процента. На ситуацию, безусловно, повлиял коронавирус. Однако его взнос в печальную статистику составил всего 31 процент, рассказала в феврале 2021 года вице-премьер Татьяна Голикова на брифинге в Правительстве.
При этом с учётом умерших от других заболеваний, но имевших положительный тест на ковид, так называемая избыточная смертность — то есть свыше традиционной статистики — составила 50 процентов, уточнила вице-премьер.
Чаще всего к смерти на фоне ковида, по статистике, приводили болезни сердечно-сосудистой системы — 67 процентов и заболевания эндокринной системы — 14 процентов (в основном — сахарный диабет).
Чтобы снизить риски заражения ковидом в медицинских учреждениях, в первую очередь нужно соблюдать все предписания, тем более что они разработаны и чётко прописаны, отметил Круглый.
Гнойные инфекции, эндометрия, конъюнктивит
Под ИСМП же понимают все случаи инфицирования, связанные с оказанием любых видов медицинской помощи: скорой, стационарной, амбулаторно-поликлинической, а также в санаторно-оздоровительных учреждениях. Кроме того, под это же понятие попадают случаи инфицирования медиков на работе.
До 2019 года до 80 процентов ИСМП приходилось на гнойно-септические инфекции, например послеоперационные осложнения. Именно поэтому по статистике подхватить инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, чаще всего можно было в хирургии, реанимации, отделении гемодиализа, а также стоматологии.
Внутрибольничные инфекции — большая проблема и для родильных стационаров. Среди распространённых ИСМП там — эндометриты у рожениц, а также конъюнктивиты у новорождённых.
Инфекция считается приобретённой в медучреждении, если она возникла через 48 часов и более после поступления или обращения в больницу, поликлинику, санаторий при условии, что на момент обращения у пациента не было таких симптомов.
130 тысяч вторичных диагнозов
Статистику по ИСМП за 2020 год подвели в Роспотребнадзоре. Главный печальный итог — пятикратный рост случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в России. Всего в прошлом году в больницах заразилось 130 803 человека. Для сравнения, в 2019 году таких случаев было всего 25 463.
Таким образом, за вычетом коронавируса на другие заболевания, приобретённые в медучреждениях в 2020 году, пришлось около 15 тысяч случаев. Это те же гнойно-септические инфекции у рожениц, стафилококки — у детей. А также четыре случая заражения гепатитом В и один — ВИЧ-инфекцией.
Кроме того, в 2020 году в 15 субъектах были зафиксированы внутрибольничные очаги кори. Тогда в Москве, Санкт-Петербурге, Московской, Тамбовской, Оренбургской, Амурской областях, а также других регионах корью заболели 70 человек.
В холода вирусы активизируются с большим удовольствием. Каждый год специалисты отмечают всплеск фарингитов, ларингитов, тонзиллитов, трахеитов, ринитов, ангин, гриппа, бронхита и даже пневмонии. Как себя защитить? Рассказывает врач-терапевт Елена Поклад.
— Хочу уточнить, что такого заболевания, как простуда, не существует. Да, может протянуть спину или шею (миозит), но это другое. Если вы начали чувствовать себя неважно, появились слабость и кашель, виной тому не сквозняк, а именно инфекция. Холод — лишь дополнительный фактор, проводник, который усугубляет ситуацию. Поэтому все равно важно одеваться по погоде.
Второй фактор — скученность. Дети учатся в школе, взрослые тоже, как правило, часто работают в коллективе, где есть переносчики вируса. Так может начаться и массовая эпидемия.
Как предотвратить?
— На самом деле оградить себя от вирусов со 100-процентной гарантией невозможно. Человека пришлось бы изолировать ото всех и поместить в специальный инкубатор. Но все же есть определенные правила профилактики:
1. Нужно соблюдать личную гигиену. Придя домой, обязательно хорошенько вымойте руки с мылом.
2. Неменьшего внимания требуют также фрукты и овощи. Тщательно мойте их перед едой. По возможности удаляйте кожуру.
3. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, чтобы вредоносные микроорганизмы не скапливались вокруг вас.
4. Дома почаще делайте влажную уборку, необязательно при помощи каких-то специальных средств. Хотя бы удаляйте поверхностную пыль — это любимое место обитания тех самых вредоносных организмов — и мокрой тряпкой протирайте полы.
5. Старайтесь избегать мест скопления людей. Большинство вирусов передаются воздушно-капельным путем.
6. Не списывайте со счетов старую добрую оксолиновую мазь. Обрабатывайте ею ноздри с внешней стороны (особенно актуально для деток), чтобы перекрыть хотя бы один путь проникновения инфекции в организм.
7. Делайте прививки от гриппа. Существуют три основных его вида: А, В и С. Последний штамм самый стабильный, и если им переболеть единожды, вряд ли он сможет побороть вас снова. А вот вирусы А и В изменчивы. Да, нет точной гарантии, но, по крайней мере, существует шанс, что болезнь как минимум будет протекать в более легкой форме.
Что делать при первых симптомах заболеваний?
- Начинайте принимать противовирусные препараты в профилактической дозировке. Пейте побольше теплой жидкости. Вспоминайте о малине и лимоне.
- Два-три раза в день полоскайте горло специальным раствором. Промывайте нос водой с морской солью (можно приобрести готовый спрей).
— При явных признаках интоксикации (ломота в костях, сильный озноб, повышение температуры, сильный кашель) сразу обращайтесь к врачу. Во-первых, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше для вас, во-вторых, зараженный человек является переносчиком вирусов, которые могут быстро распространиться в коллективе.
Читайте также: