Можно ли гулять если у ребенка грипп

Обновлено: 26.04.2024

Начнем с определения понятия. Что же это такое — физиотерапия?

Тем не менее традиционно физиотерапию связывают не столько с природными физическими воздействиями, сколько с факторами, создаваемыми искусственно.

Работать с устройствами для физиотерапии может далеко не каждый — этому надо намеренно и очень сознательно обучаться. Само собой разумеется, что есть специалисты, получившие профессиональную подготовку в этой области, — врачи-физиотерапевты и медицинские сестры физиотерапевтических кабинетов.

Вывод: если физиотерапия не идет к Диме, значит, Дима должен идти к физиотерапии. В этом, собственно, и кроется ее (физиотерапии) главный недостаток: надо выходить из дома и отправляться в близлежащую поликлинику. Но коль скоро есть недостаток, значит, есть и достоинства, заставляющие многих людей из дома все-таки выходить и детей из дома выводить! Поэтому будет вполне уместным рассказ о том, какие бывают методы физиотерапии и какими полезными свойствами они обладают.

Методы физиотерапии основаны на том, что в качестве источника искусственного физического воздействия они используют:

непрерывный постоянный электрический ток малой силы (гальванотерапия);
переменный импульсный ток высокой частоты, высокого напряжения и малой силы (дарсонвализация);
переменное высокочастотное магнитное поле (индуктотермия);
постоянное или переменное низкочастотное магнитное поле (магнитотерапия);
микроволновые электромагнитные колебания (микроволновая или СВЧ-терапия);
ультравысокочастотное электромагнитное поле (УВЧ-терапия);
ультразвук;
введение в организм лекарственных веществ с помощью постоянного тока (электрофорез) или посредством ультразвука (ультрафонофорез);
инфракрасное, видимое и ультрафиолетовое излучение (светотерапия)…

Многоточие мы поставили потому, что список этот далеко не полный, а всеобъемлющий анализ методов физиотерапии нашей задачей все-таки не является.

В чем же состоит лечебное воздействие, каковы возможности физиотерапии:

активизация обменных процессов;
стимуляция крово- и лимфообращения;
обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, общетонизирующее, иммуностимулирующее, регенерирующее действие.

Само собой разумеется, что все перечисленное не является обязательной принадлежностью каждого из упомянутых способов физического воздействия, но хоть несколько лечебных эффектов у любого физиотерапевтического метода есть.

Как же соотносятся физиотерапия и ОРЗ?

Вполне очевидно, что острый воспалительный процесс в органах респираторной системы — это, по сути, активизация кровообращения и стимуляция обменных процессов как ответная реакция организма на повреждающий фактор (инфекционный или аллергический). Опять-таки мы ведь говорим о детях, а главной особенностью именно детского организма является очень высокая скорость реакций, связанных с обменом веществ. Т. е. в остром периоде болезни стимулировать, собственно, нечего — все и без того активное.

Если же принять во внимание тот факт, что для проведения физиотерапии ребенка еще и надо транспортировать в поликлинику, так этот вариант действий представляется более чем сомнительным. Трудно себе представить, как заболевшую бронхитом девочку Свету с температурой 38 °С вытащили из кровати и потащили в поликлинику, чтобы воздействовать на ее глубоко несчастные бронхи каким-нибудь ультразвуком, дабы ускорить в этих бронхах кровообращение.

Вывод: в остром периоде респираторных заболеваний физиотерапия нецелесообразна.

Теперь вопрос: мы будем неделю не выходить из дома или проведем семь сеансов стимулирующего противовоспалительного физиотерапевтического воздействия? В каком случае легкое быстрее восстановится? Разумеется, во втором.

Вопрос номер два: мы будем целую неделю много гулять и дышать свежим воздухом или семь раз сходим в поликлинику для проведения физиотерапии? В каком случае легкое быстрее восстановится? Ответа нет.

Ответа нет ни у кого. Ответа нет в принципе. Поскольку сопоставить эффективность прогулок и эффективность физиотерапии в период выздоровления после перенесенного ОРЗ невозможно, и никаких доказательных научных работ на эту тему не существует. Ребенок тем от взрослого и отличается, что при нормальном уходе он восстановится за несколько дней сам. Помогать не надо! Только не мешайте. А что самое опасное на этапе выздоровления? Самое опасное — новая болезнь, новое ОРЗ.

Итак, эффективность физиотерапии в сравнении с пользой прогулок не доказана. Посещение поликлиники — реальный риск новой вирусной инфекции.

Вывод: в восстановительном периоде после перенесенных острых респираторных заболеваний физиотерапия в условиях поликлиники нецелесообразна.

А в стационаре? Почему бы и нет? Если стало лучше, температура нормализовалась, гулять негде или не выпускают, но всегда под рукой кабинет физиотерапии… Действительно, почему бы и нет? Но, может быть, и проще, и дешевле выписать домой, если родственники готовы и имеют возможность гулять?

Ваш ребенок всю зиму проболел. Бронхит, пневмония, два раза отит. А летом вы приехали в санаторий. И там есть возможность для проведения физиотерапии. Как замечательно! Заразных больных вокруг нет, свежий воздух — сколько угодно, а тут еще и полезное электромагнитное поле… Просто прекрасно! Да только о физиотерапии при ОРЗ никто в подобной ситуации не говорит, поскольку физиотерапевтические процедуры — это самый обыкновенный, вполне стандартный вариант здорового санаторного времяпровождения.

Так как же соотносятся ОРЗ и физиотерапия?

В подавляющем большинстве случаев никак. Они вообще не имеют друг к другу никакого отношения.

Физиотерапия при ОРЗ — всего лишь безопасный и эффективный способ воздействия на нервную систему родителей, которые никак не могут смириться с тем фактом, что игры на свежем воздухе — вполне достаточное восстановительное лечение.

Польза зимних прогулок

В холодную погоду воздух более чистый, в нем выше содержание кислорода. Вдыхание такого воздуха способствует обогащению крови кислородом, улучшает работу слизистых носа, увлажняет их. В результате спадает отек слизистой, а значит, становится легче дышать.
Хотя зимой солнца мало, но прогулка – единственный шанс получить витамин D естественным путем. Он нужен для правильного развития, формирования скелета, роста зубов, работы иммунитета, усвоения организмом магния, кальция и фосфора.
Пониженная температура на улице способствует закаливанию.
Подвижные прогулки стимулируют работу сердечно-сосудистой системы, активируют иммунитет.

Когда можно гулять ребенку с насморком зимой, а когда прогулку лучше отложить?

Вялость.
Сильный жар, озноб.
Снижение аппетита.
Головная боль.

Перед прогулкой не забудьте воспользоваться средствами для облегчения дыхания у детей. Захватите с собой носовые платки и следите, чтобы ребенок не дышал ртом.

Как улучшить состояние малыша, если у него заложен нос?

Облегчение дыхания

Чаще всего для облегчения дыхания используют сосудосуживающие капли. Такие препараты вызывают привыкание, поэтому их не стоит применять дольше 5 дней. Нередко за это время насморк не успевает полностью пройти, родители продолжают закапывать нос ребенку, а в итоге развивается привыкание.

Более безопасным вариантом являются эфирные масла с антибактериальным и противовоспалительным действием (мятное, лавандовое, эвкалиптовое, пихтовое, терпентиновое). Они уменьшают отек в дыхательных ходах, нормализуют состояние слизистой. Кстати, натуральные эфирные масла также дезинфицируют воздух, уничтожая в нем вирусы и бактерии.

Удобно использовать пластыри с эфирными маслами. Например, пластырь-ингалятор Дыши ® (подробнее о продукте можно узнать здесь) клеится на одежду в области груди и облегчает дыхание на 8 часов. Пластырь можно наклеить перед прогулкой на куртку или пальто ребенка. Эфирные масла и облегчат дыхание на улице, и снизят риск заражения.

Очищение носа

Уменьшить отек и облегчить высмаркивание помогут промывания носа растворами с морской водой. Растворы увлажняют слизистую, размягчают корочки в носу, растворяют слизь.

Также важно научить ребенка правильно высмаркиваться. Ноздри следует очищать по очереди, а не обе одновременно. Выдыхать воздух следует аккуратно, не очень интенсивно. Если сморкаться слишком резко, слизь (а вместе с ней и инфекция) может попасть в ухо.

Поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении

Сухой и теплый воздух – благоприятная среда для распространения вирусов и бактерий. В таких условиях слизистая пересыхает, в носу появляются корочки и микротрещины, через которые легко проникает инфекция. Поэтому при насморке желательно не меньше двух раз в день проветривать помещение, где находится ребенок. Также нужно дополнительно увлажнять воздух, поддерживать оптимальную температуру (как правило, не больше 22 градусов, в идеале – от 18 до 20 градусов).

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в три года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых, — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться на собственные ощущения.

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — это болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума[1].

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки несовместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 °С; если выше — гулять однозначно не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя, встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо: высокая температура, слабость, боль.

Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).

Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).

Свежий воздух способствует выздоровлению, и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на десятом этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.

Поэтому давайте гулять!

Несмотря ни на что!

[1] О простуде читайте также в третьей части — глава про острые респираторные вирусные инфекции.

Пожалуй, мы не ошибемся, если скажем, что в сезон холодов каждый родитель мечтает о том, чтобы его ребенок избежал заболеваний ОРВИ и гриппом. Врачи убеждены, что если добросовестно подойти к вопросам профилактики, то есть шанс как максимум избежать простудных заболеваний, и как минимум, свести на нет риск осложнений и сократить время и тяжесть течения заболевания.

ГРИПП – что важно знать?

О каком бы виде гриппа не рассказывали в этот сезон в средствах массовой информации, важно знать, что любой из них имеет одну суть, грипп – это вирус. Перепутать тактику лечения вируса с лечением бактериальной инфекции может быть не только вредно, но и опасно. Следует запомнить, что вирусы не лечат антибиотиками, а от вируса гриппа нет вообще практически никаких специальных препаратов. Некоторые из существующих наименований лекарств назначаются только врачами и только в случае особых показаний – астматикам, диабетикам и другим особым категориям пациентов.

Существуют ли эффективные меры профилактики?

Источником вируса является человек, поэтому главный метод профилактики на время подъема сезонной заболеваемости – ограничение контактов. Как это обеспечить? Реже бывать в местах скопления людей, например в торговых центрах, на культурных мероприятиях. По возможности ограничить пользование общественным транспортом.

- Регулярно промывать слизистую носа слабым солевым раствором, использовать аптечные средства для орошения слизистой

- Увлажнять воздух в помещении

- Проветривать помещение как можно чаще (лучше теплее одеться, но пусть дома будет влажно и прохладно)

- Делать влажную уборку, протирать полы

- Мыть руки регулярно, не прикасаться к лицу немытыми руками (особенно после контакта с денежными купюрами, поручнями в общественных местах и т.п.).

Можно ли гулять на улице?

В отличие от замкнутых пространств, заразиться вирусом гриппа на улице практически невозможно. Напротив, свежий воздух может быть очень полезен при профилактике вируса. Если есть возможность, то полезно на время сезонного подъема сменить общественный транспорт на пешие прогулки.

Помните, что вирус хорошо живет в сухом теплом воздухе, то есть именно в отапливаемых непроветриваемых помещениях. А вот на улице он быстро гибнет, так что отдыхать лучше на свежем воздухе.

Поможет ли маска?

Маска имеет смысл, если ее надевает уже заболевший человек, чтобы не заразить здоровых. Единственное, чем помогает маска – это задержать капельки слюны, богатые вирусом. Если вы надели маску, то важно знать, что прикрывать она должна не только рот, но и нос. Нельзя касаться маски руками, потому что тогда на них попадет большое количество микробов. Менять маску необходимо хотя бы раз в 2-3 часа. И еще, маски одноразовые и повторное их использование лишено смысла. Приучайте и себя, и детей пользоваться этими средствами гигиены правильно. И, пожалуй, важнее, чем ношение маски – объяснять малышам, что необходимо прикрывать рот во время кашля или чихания.

Зачем мыть руки?

Если ребенок все же заболел?

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности не связано с употреблением специальных препаратов. Гораздо важнее создать условия, в которых бы организм сам легко с вирусом справился. Важно:

- Мыть полы, увлажнять, проветривать, включать увлажнители и мойки воздуха.

- Не заставлять себя есть и не навязывать еду ребенку. Если ему самому захочется, то рекомендовано легкое, углеводное, жидкое.

- Как можно активнее поить ребенка. Температура жидкости должна быть равна температуре тела. Компоты, морсы, чай, отвары сухофруктов. Признак того, что жидкости потребляется достаточно - мочеиспускание раз в три часа. Если более 6 часов нет мочи - дефицит жидкости критический. Не можете пить - срочно к доктору.

- Обрабатывать нос солевыми растворами.

При гриппе необходимо избегать ингаляций, растираний спиртосодержащими жидкостями, жиром, не надо ставить банки и горчичники.

Для борьбы с высокой температурой - оптимально парацетамол или ибупрофен. Детям категорически нельзя аспирин (ребенок + вирус + аспирин – риск осложнения со стороны печени).

Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ

• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;

• повышенная температура тела на седьмой день болезни;

• ухудшение после улучшения;

• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;

• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;

• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;

• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО, если наблюдается:

• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);

• интенсивная боль где угодно;

• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос — это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);

• даже умеренная головная боль в сочетании со рвотой;

• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;

• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Не забывайте о вакцинации

Есть два пути приобретения антитела к вирусу гриппа – переболеть или привиться. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа. Как правило, имеющиеся вакцины защищают от всех вариантов вируса гриппа, актуальных именно в этом сезоне. Вакцина сделана именно в этом году и каждый год вакцины разные. Сделать прививку никогда не поздно и особенно она рекомендована людям, из группы риска, а это - дошкольники, пенсионеры, взрослые, у которых есть дети. Есть мнение, что взрослым здоровым людям не надо прививаться, но зачастую именно они становятся источником вируса для людей из группы риска.

Ежедневные прогулки и игры на свежем воздухе очень полезны для малыша, а можно ли гулять при простуде? Одни мамочки гуляют с ребенком даже в острой стадии болезни при повышенной температуре, положив или посадив ребенка в коляску и хорошенько укутав его. Другие не выходят на улицу и через неделю после исчезновения всех симптомов. Что же полезнее для ребенка, можно ли гулять при простуде? Очевидно, что нужно придерживаться золотой середины.

Острый период ОРВИ: прогулка или строгий постельный режим?

В остром периоде инфекционных заболеваний гулять при простуде однозначно не стоит. У малыша болит горло, заложен носик, высокая температура, общее недомогание. От прогулки в таком состоянии ребенок не получит ни пользы, ни удовольствия, ведь даже переодевание доставляет ему дискомфорт. Поэтому постельный режим лучше не нарушать — маленький организм должен беречь силы на борьбу с болезнью. А вот почаще проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность в квартире в диапазоне 50–70% просто необходимо.

Прогулки в период выздоровления

Как понять, что ребенок уже готов к возобновлению прогулок? Конечно, лучше посоветоваться с врачом! Во всяком случае, во-первых, температура должна быть в норме, то есть ниже 37,5 градусов. Во-вторых, поведение ребенка должно нормализоваться, вернуться хорошее настроение. И даже если насморк и кашель еще остаются, прогулки возможны и даже необходимы для здоровья. Если ребенок не бывает на свежем воздухе, заболевания верхних дыхательных путей лечатся сложнее. Прогулки помогают избавиться от кашля, ведь так дыхательные пути скорее освобождаются от слизи. Именно поэтому на улице кашель у ребенка может усилиться, пугаться этого не стоит, но и усугублять тоже.

Условия для прогулки

Для здорового ребенка прогулки полезны в любую погоду, а вот болезнь накладывает существенные ограничения. Не стоит выходить на улицу, если у ребенка температура еще не нормализовалась, а на улице минус. И даже при нормальной температуре не стоит начинать прогулки, если за окном более -8 градусов или очень ветрено.

Прогулки в изнуряющую жару — выше +35 градусов также не принесут пользы. В этом случае выздоравливающему ребенку нужно либо держаться в тени, либо переждать зной дома. Чтобы избежать перегрева, можно выйти на прогулку пораньше утром или вечером перед сном.

Правильная одежда

Как правильно одевать выздоравливающего ребенка на улицу чтобы не спровоцировать возвращение заболевания и можно ли гулять при простуде?

Мамы совершенно справедливо считают, что главное после болезни — не переохлаждать ребенка, поэтому часто одевает его слишком тепло. В то время как не перегревать ребенка тоже очень важно. Ребенок, одетый теплее, чем нужно по погоде, потеет и вот тогда даже легкий ветерок может привести к переохлаждению.

Одевать ребенка нужно по погоде, желательно в одежду из натуральных тканей. А на случай, если вдруг похолодает, можно захватить с собой более теплую курточку. Во время прогулки регулярно проверяйте нательный воротник ребенка и, если он становится влажным, то пора возвращаться домой и одеть что-то более легкое. Можно потрогать носик и ручки — они должны быть теплыми.

Регулярные прогулки исключительно важны для физического и психического развития малыша. Дети, проводящие много времени на свежем воздухе, лучше спят и едят, реже болеют и быстрее развиваются. Но не переживайте, если из-за ОРВИ вы вынуждены временно отказаться от них. Когда острая фаза заболевания миновала, возобновляйте прогулки постепенно, выбирайте для них подходящие места, уделяйте внимание одежде ребенка. Увеличивая время прогулок на 10–15 минут в день, уже через неделю вернетесь к привычному распорядку дня, а малыш сможет в полной мере получать удовольствие от них.

Не забываем долечивать простуду

И всё же, важно помнить, что ОРВИ – заболевание чреватое появлением рецидивов и опасных осложнений. Лечение простуды у детей должно проходить под контролем специалиста. Всё, что назначает и рекомендует врач, необходимо применять в полном объёме, не сокращая самовольно сроков проведения терапии, даже тогда, когда кажется, что болезнь уже окончательно отступила. При лечении ОРВИ специалистами часто назначается Деринат как комплексное противопростудное средство с противовирусным и репаративным эффектами, способствующее снижению вирусной активности, укреплению собственных защитных сил организма, а также усилению барьерных свойств слизистой носоглотки. Средство назначается детям с рождения и взрослым. Подробнее о препарате можно прочитать на нашем сайте.

Читайте также: